- Небезпека підтікання навколоплідних вод
- Можливі причини підтікання
- Симптоми підтікання навколоплідних вод
- Методи лікування підтікання навколоплідних вод
Вагітність, безумовно, один з найщасливіших періодів життя кожної жінки. Але, одночасно, це також час для переживань і занепокоєння. Приводів для якого, зазвичай, вистачає. Скажімо, великі проблеми може створити підтікання т. Н. «Навколоплідних вод».
Особливо важливо вчасно виявити ознаки підтікання навколоплідних вод в третьому триместрі - мабуть, самому проблемному періоді вагітності, коли будь-які патології набувають особливу небезпеку і для матері, і для виношуваної нею плода. Саме дана проблема і представляє предмет розгляду в цій статті. Ми з'ясуємо, що ці води з себе представляють, і як визначити самостійно їх підтікання в домашніх умовах.
Навколоплідними водами або, як кажуть медики - амніотичної рідиною, називають унікальне за своїм складом наповнення плодового міхура, що представляє середовище проживання плода. Основних функцій, які виконуються цією рідиною кілька:
- захист плода від інфікування;
- захист плода від тисків, що чиниться стінками материнської матки;
- захист пуповини і забезпечення нормального трафіку рідини в ній;
- забезпечення обмінних процесів між організмами плоду і матері (виділення секретів, фільтрація рідини та ін.).
Протягом всього терміну виношування плоду обсяг навколоплідних вод постійно зростає, на максимумі досягаючи приблизно півтора літрів. Безпосередньо перед початком пологів він швидко зменшується.
Излитие вод в нормальному варіанті розвитку вагітності відбувається на терміні понад 38 тижнів, плюс-мінус дні, в початковій стадії пологів. При цьому паралельно з вилиттям спостерігається і наростання родових схваток. Інша річ, якщо підтікання вод відбувається задовго до початку пологів.
до змісту ↑Небезпека підтікання навколоплідних вод
Далеко не всі жінки, що виношують дитину, особливо роблять це вперше, знають чим небезпечне підтікання навколоплідних вод. Тим часом, це надзвичайно тривожний симптом, що вимагає негайного вжиття певних заходів. Під загрозою можуть опинитися і здоров'я матері, і життя виношуваної плода. Як зрозуміло з попереднього абзацу, без навколоплідних вод в потрібному обсязі різко зростає ймовірність інфікування плода або негативного механічного впливу, через порушений плацентарний бар'єр хвороботворна мікрофлора проникає з великою легкістю. Наслідки будуть носити трагічний характер. Можлива відшарування плаценти, розвиток у плода т. Н. «Дистрес-синдрому» - неможливості малюка самостійно дихати і ін.
до змісту ↑
Можливі причини підтікання
- Механічні дії (удари, падіння).
- Інфекційні захворювання та їх наслідки.
- Новоутворення в матці.
- Неправильне проведення деяких діагностичних процедур з пошкодженням оболонки плодового міхура.
- Так звана «цервікальна недостатність», при якій відбувається відкриття шийки матки під дією тяжкості плода, з провисанням плодового міхура в цервікальний канал і растрескиванием оболонки.
- Багатоплідна вагітність, істотно збільшує ризики пошкодження оболонки плодового міхура.
Симптоми підтікання навколоплідних вод
Один із найбільш наболілих питань, що задаються вагітними медикам і знайомим на тематичних форумах такий: як зрозуміти факт підтікання навколоплідних вод? Найчастіше мова заходить, як уже говорилося про третьому триместрі вагітності (в першому семестрі зважаючи на малу об'єму рідини таке явище неможливо, у другому його ймовірність мала). Причому, що цікаво, з високим рівнем диференціації.
Кого-то цікавлять ознаки підтікання навколоплідних вод на 30 тижні, не менше часто запитують і які ознаки підтікання навколоплідних вод на 28 тижні. Зрозуміло, що конкретні числа в питаннях залежать від терміну вагітності жінки, яка опікується цими питаннями задає. Однак в такому детальному вказівці необхідності немає, хіба що мова йде про останні дні перед початком пологів (37-й тиждень).
Але це, скоріше, фактор, значимий для медиків, які мають приймати рішення по конкретній ситуації, а майбутній мамі слід зупинитися на самому факті підтікання, симптоми якого практично однакові, незалежно від терміну вагітності.
Навколоплідної рідини відрізняється не занадто вираженим, але досить специфічним запахом, легко впізнаваним. За консистенцією і зовнішнім виглядом від звичайної води вона практично не відрізняється. Температура її становить близько 37 градусів за Цельсієм, тобто приблизно відповідає температурі людського тіла.
Першими симптомами підтікання виступають болі внизу живота і періодична блювота, посилення виділень з піхви, контролювати яке неможливо. Перші два прояви часто приймають за харчове отруєння, але для вагітних жінок це привід ще й потурбуватися станом навколоплідної рідини. Якщо ж спостерігається збільшення надходження рідини з піхви при зміні положення тіла або фізичній напрузі, зменшилася окружність живота - ситуація тривожна. А цівки рідини, що стікають по ногах, означають необхідність немедленноговизова швидкої.
Якщо у жінки виникли підозри, але немає повної впевненості, можна провести швидку їх перевірку. Слід в максимально можливій мірі спорожнити сечовий міхур, потім підміни і насухо витертися. Потім лягти обов'язково на суху і чисту простирадло і так провести без руху близько чверті години. При появі на тканини вологого плями слід негайно викликати швидку. Втім, тут важливо не переплутати навколоплідні води з іншими видами вагінальних виділень, що відбувається нерідко.
Однак і негативні результати подібної перевірки не є приводом для остаточного заспокоєння. Підступність підтікання в тому, що воно здатне відбуватися в мінімальних обсягах протягом тривалих термінів. Тому його при зовнішньому огляді не завжди можуть виявити навіть професіонали-гінекологи. Звинувачувати їх за це не слід, дана патологія вірогідно діагностується виключно за допомогою додаткових процедур, з використанням специфічних препаратів і обладнання.
Надійніше всього встановлюється факт підтікання навіть без візиту до медиків - використанням спеціального тесту, що з'явився в останні роки в наших аптеках, призначеного саме для діагностування підтікання в домашніх умовах власними силами. Результати даний тест видає з точністю, практично що дорівнює ста відсотком. Механізм його дії заснований на реакції компонентів тесту з містяться в навколоплідних водах білком т. Н. «Плацентарного мікроглобуліну», який є в виділеннях з піхви. Для покупки такого тесту рецепт не потрібно, придбати його можна недорого в аптеці.
Використання тесту спеціальних навичок і умов не вимагає, достатньо повністю виконувати рекомендації доданою до нього інструкції. З піхви береться мазок прикладеним тампоном, після чого вводиться в пробірку, що містить відповідний реагент. Час отримання результату - близько хвилини, для чого слід помістити в пробірку ще й індикатор. Одна смужка на ньому буде означати негативну відповідь, дві забарвлених смужки - відповідь позитивна.
Методи лікування підтікання навколоплідних вод
Пара слів про те, як зазвичай відбувається лікування підтікання навколоплідних вод. На жаль, для боротьби з обговорюваної патологією у сучасної медицини арсенал досить обмежений, навіть при своєчасному виявленні проблеми. Якщо ж втратити час для ефективної антибактеріальної терапії з широким використанням комплексу потужних антибіотиків і порожнину матки виявиться інфікованої (терапія можлива тільки на ранніх термінах виношування дитини), то ймовірність найсерйозніших септичних ускладнень наближається до одиниці і іншого виходу, як переривання вагітності просто не залишається.
На пізніх термінах можливо штучне стимулювання пологів, сьогодні виходжування недоношеної плоду досягло високого рівня ефективності, і такий захід дозволить зберегти і здоров'я матері, і життя дитини. Однак, природно, застосування екстрених заходів завжди краще уникати, вони рідко обходяться без негативних наслідків. В цілому, лікування в описаній ситуації завжди проводиться індивідуально, але майже завжди має на увазі постільний режим в умовах стаціонару і постійний медичний нагляд.
