Ознаки запалення яєчників і придатків у жінок, їх лікування

1. Загальні ознаки запалення придатків
2. Як відрізнити запалення в придатках від інших захворювань
3. гостре запалення
4. Хронічний запальний процес
5. стерта форма
6. лікування аднекситу
7. консервативне лікування
8. хірургічне лікування

Запальні процеси, що зачіпають статеві органи жінки, потрапляють в категорію найбільш частих патологій, з якими доводиться стикатися гінекологам. У деяких випадках симптоми запалення яєчників і придатків розпізнати легко. Але іноді захворювання ховається за загальним нездужанням, що набагато небезпечніше.

Аднексит, який фахівці іноді називають сальпингоофоритом, - запалення, яке поширюється на яєчники і фаллопієві труби. Саме ці органи називають придатками. Як розпізнати патологічний процес, для якого характерні хворобливі відчуття в нижній частині спини і живота? Чи можливо не допустити виникнення різних ускладнень, серед яких безпліддя? Як лікувати запалення придатків? Ці питання є актуальними для багатьох жінок.

Загальні ознаки запалення придатків

Запальний процес може бути локалізована в трубі або яєчнику тільки з одного боку, але частіше зустрічається двостороння форма захворювання. Болі при ньому з'являються час від часу або носять постійний характер. Наскільки сильно вони виражені, залежить від ступеня запального процесу.

Хворобливість зазвичай поширюється на поперековий і крижовий відділ, виявляється внизу живота. Вона посилюється при напрузі м'язів в момент дефекації або занять сексом. Іноді до цих неприємних симптомів приєднуються проблеми, пов'язані з нетриманням сечі.

Загальні ознаки запалення яєчників і труб пов'язані з наростаючою інтоксикацією організму. Серед них такі прояви:

• порушення сну;
• підвищена стомлюваність, дратівливість;
• виражена слабкість, запаморочення;
• підвищення температури тіла;
• сухість в роті;
• головні болі, шум у вухах;
• прискорене серцебиття.

При лабораторному аналізі крові помітні зміни в лейкоформули - підвищений показник швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ), лейкоцитів.

Осередок запалення, розташований в яєчниках і придатках, призводить до гормонального дисбалансу. Це виражається в різкій зміні настрою у жінки, зниженні бажання займатися сексом, а під час статевого акту - болем і відсутністю оргазму. Порушується і менструальний цикл: місячні занадто мізерні або, навпаки, занадто рясні і супроводжуються сильними болями.

Як відрізнити запалення в придатках від інших захворювань

Оскільки перші ознаки сальпінгоофориту дуже схожі з багатьма іншими хворобами запального характеру, вкрай важливо вчасно розпізнати їх і не сплутати з симптомами грипу або отруєння. Адже існує небезпека розвитку хронічного процесу, який найчастіше призводить до безпліддя.

гостре запалення

У разі гострого запалення яєчників або труб різко підвищується температура, стовпчик термометра показує 39-40 і більше градусів. З'являється нудота і блювота, здуття кишечника і запор. Зрідка відзначається такий симптом, як хворобливість в підребер'ї з правого боку.

Нерідко ознакою патологічного процесу є кров'янисті виділення з піхви, не пов'язані з менструацією, а також гнійні або слизові білого (прозорого) кольору. Якщо процес нагноєння не почати лікувати, він може поширитися на всі верстви тканин, які утворюють маткові труби, яєчники. Іноді можливе утворення однієї або відразу декількох гнійних кіст (мікроабсцесів) на поверхні хворого органу. При тому, що промацує живота вони нагадують пухлину.

Внаслідок запущеного абсцесу органи можуть не тільки запалитися, а й розплавитися, що часто призводить до прориву гною в черевну порожнину. Це стає причиною перитоніту, який вимагає оперативного втручання і може стати серйозною загрозою для життя жінки. Коли причиною хвороби стає запалення у перші тижні вагітності, вкрай важливо не сплутати його з апендицитом.

Хронічний запальний процес

Запалення придатків і яєчників, лікування якого було проведено недостатньо ретельно або розпочато занадто пізно, часто переходить в хронічну форму. В такому випадку аднексит проявляється у вигляді ниючий біль в області проекції придатків: яєчників і фаллопієвих труб. Вона посилюється під час сильних фізичних навантажень, місячних, при переохолодженні. Часто больові відчуття віддають в піхву, в крижі і поперек.

Часті рецидиви цього захворювання призводять до нервового виснаження жінки. Крім того, погіршується робота яєчників, що виявляється відсутністю овуляції. Місячні стають незвично рясними або мізерними і дуже болючими.

стерта форма

Не менш небезпечна малосимптомная форма сальпингоофорита, коли запальний процес практично не викликає явного погіршення самопочуття у жінки. Саме тому багато представниць прекрасної статі можуть і не підозрювати, що перенесли захворювання.

Найчастіше сліди хвороби виявляють при виконанні операцій на органах малого таза. Саме тоді виявляються спайки і трубні деформації, звуження їх просвіту, яке часто призводить до неможливості завагітніти.

лікування аднекситу

Чим лікувати запалення, що розвивається в яєчниках і придатках, доктор визначає виходячи з того, який саме збудник став причиною хвороби. Перед тим як призначити антибіотик , Зазвичай робиться бактеріологічний посів крові з метою визначити чутливість організму до того чи іншого протимікробну препарату. Якщо немає можливості провести таке дослідження, лікуючий лікар призначає антибіотики, які згубно діють на різні види мікробів.

консервативне лікування

При гострому запаленні антибіотики вводять в організм ін'єкційно. Найчастіше застосовують такі препарати, як Фортум, Роцефін, Цефобід. Ефективним вважається призначення Цефотаксима в комбінації з гентаміцином. Як доповнення до такої терапії застосовують внутрішньовенне введення Метрогілу.

Тривалість антибіотикотерапії повинна становити не менше 7 днів.

Антибіотики в таблетованій формі є сенс призначати тільки після курсу ін'єкцій. І то лише в тому випадку, якщо немає загрози, що симптоми запалення придатків повернуться, і стан хворої знову погіршиться.

Необхідна частина терапії - зняття інтоксикації організму. Для цього застосовують внутрішньовенне вливання (крапельниці) розчинів, що сприяють очищенню від токсинів і відновленню водно-сольового балансу. Найчастіше використовують Гемодез, Реополиглюкин, електролітні розчини з додаванням вітамінів.

Лікування запалень придатків і яєчників не обходиться без призначення розсмоктуючих препаратів. Найбільш ефективними з них є глюконат кальцію, Алое, ФіБС. Хороший ефект дає аутогемотерапия, при якій кров береться з вени пацієнтки і ін'єкційно вводиться в м'яз.

Допомагають вилікувати аднексит фізіотерапевтичні процедури. У гострий період це можуть бути сеанси ультразвуку, індуктотермія, УВЧ, лазеро- і магнітотерапія. Такі методи фізіотерапії володіють знеболюючим і протизапальну дію, покращують обмінні процеси в тканинах. Після одужання жінці зазвичай рекомендують санаторне лікування на бальнеологічних курортах.

хірургічне лікування

Приблизно в 10% випадків запалення яєчників і придатків призводить до серйозних нагноєнням, при яких неможливо обійтися без операції. Незалежно від того, розташовані вони тільки в яєчнику, трубі або охоплюють обидва органи, терапія має на увазі кілька етапів.

1. Антибіотикотерапія.
2. Зняття симптомів інтоксикації.
3. Визначення загального стану пацієнтки і показників крові.
4. Хірургічне видалення гнійного скупчення.

Відразу після завершення операції вкрай важливо ввести добову дозу антибіотика, який створить бар'єр, що перешкоджає подальшому поширенню інфекції. У післяопераційний період застосування протимікробних препаратів триває від 7 до 10 днів в залежності від стану жінки і показників аналізу крові.

Реабілітація після операції неможлива без призначення лікарем препаратів, що поліпшують обмін речовин, роботу органів травлення. У перший час важлива дієта, що включає продукти, які легко засвоюються організмом і насичують його вітамінами.

У період відновлення, після того як жінка перенесла аднексит, гінекологи на кілька місяців призначають їй оральні контрацептиви в мікродозах. Вони допомагають відрегулювати менструальний цикл і не допустять зачаття. Це особливо важливо при трубної непрохідності, яка може стати причиною розвитку вагітності поза матки.