«Пацієнт був, на жаль, приречений»: Марат Садиков про смерть програміста в Іннополісе

1. «ХОЧУ ВИСЛОВИТИСЯ З ПРИВОДУ ШВИДКОЇ ДОПОМОГИ У ІННОПОЛІСЕ. ЦЕ КОШМАР"
2. «У швидкої допомоги по ДМС сказали, що після 8 вечора виїжджають тільки в межах Казані»
3. «Якби пацієнт проходив планове обстеження, не відбулося б цієї екстреної ситуації»
4. «ДЕНИС ЗАВЖДИ КАЗАВ, ЩО ІННОПОЛІС - ДУЖЕ ХОРОШИЙ МІСТО, ДУЖЕ ХОРОШІ ЛЮДИ, АЛЕ ХВОРІТИ КАТЕГОРИЧНО НЕ МОЖНА»
5. «15 років тому у нас практично не було санітарної авіації, а сьогодні літають вертольоти»

6.12.2018

МОЗ РТ розібрався в трагедії, що сколихнула IT-місто. Тепер там з'явиться своя швидка, а жителів чекає повне обстеження

Весь 3,5-тисячний Іннополіс потрясла смерть 35-річного програміста і викладача Дениса Хлякіна. Його дружина Світлана переконана: чоловік міг залишитися в живих, якби його вчасно доставили в казанську лікарню. У Міністерстві охорони здоров'я РТ так не вважають: у пацієнта була III група інвалідності і рідкісне захворювання, про яке він нібито знав. Врятувати його могла тільки складна планова операція. Проте вирішено зробити все можливе, щоб жителі Іннополіса були спокійні за своє здоров'я.

Весь 3,5-тисячний Іннополіс потрясла смерть 35-річного програміста і викладача Дениса Хлякіна Фото надано Світланою Хлякіной

«ХОЧУ ВИСЛОВИТИСЯ З ПРИВОДУ ШВИДКОЇ ДОПОМОГИ У ІННОПОЛІСЕ. ЦЕ КОШМАР"

Розмови про те, що в Іннополісе строго не рекомендується хворіти з 20:00 до 8:00, ходили з моменту заснування иннограда. Жоден інший місто республіки не зустрічав таких обережних пішоходів під час ожеледиці, а мерія міста з року в рік відкладає установку небезпечних спортивних тренажерів. У Telegram-чаті міста скарги на відсутність цілодобової медичної допомоги виникали регулярно, але до смерті Дениса Хлякіна вони закінчувалися нічим.

Повідомлення про трагедію 35-річного програміста буквально підірвало чат: «Дорогі сусіди, вранці 01.12.2018 помер мій чоловік Хлякін Денис. Багато вже в курсі, і я хочу сказати велике спасибі за допомогу і підтримку в цій складній ситуації ».

Фахівцю, який переїхав з родиною в Татарстан з Краснодара, стало погано в Університеті Іннополіс. На машині Верхнеуслонскій ЦРЛ Денис був доставлений спочатку у Верхній Услон, а після огляду місцеві лікарі прийняли рішення відвезти його до міськлікарні №7, де пацієнт і помер. Останні два місяці чоловік працював програмістом в Тінькофф Банку і ділився своїм досвідом зі студентами - викладав по п'ятницях, проводив курси з програмування. У нього залишилися двоє синів - шести і трьох років від роду.

За першим повідомленням від Світлани Хлякіной послідувало друге: «І дуже хочу висловитися з приводу швидкої допомоги в Іннополісе. Це кошмар. Увечері нас повезли в лікарню Верхнього услони, притому що діагнозу попереднього не було, а стан був тяжким. Ніякими вмовляннями не вдалося поїхати відразу в Казань. А платна швидка категорично відмовляється виїжджати після 8 вечора за межі Казані. Так що лежачий хворий приречений поїхати спочатку в Услон. Лікарня Верхнього услони не призначена для надання допомоги складним і екстреним хворим, зовсім ... ніяк ... Я щиро сподіваюся, що після цього випадку в Іннополісе все-таки з'явиться хоча б машина швидкої допомоги, яка відразу пощастить в Казань, в лікарню, де є все необхідне ».

Фахівцю, який переїхав з родиною в Татарстан з Краснодара, стало погано в Університеті Іннополіс Фото: «БІЗНЕС Online»

До візиту в лікарню Світлана бачила чоловіка в той день о 17:00. «Він дитини старшого привів з саду, молодший прихворів - вдома був у доброму гуморі, він взагалі таким позитивною людиною по життю був, все добре, ні на що не скаржився, - розповіла жінка кореспонденту" БІЗНЕС Online ". - Взяв ноутбук, пішов викладати в університет. Зазвичай він приходив до 9 вечора. Ближче до 9 подзвонив, розповів, що йому стало погано, що він втратив свідомість, пролежав без свідомості близько п'яти хвилин, але сам нічого не пам'ятає. Сказав, що його там ледве відкачали, але вже все добре. Фактично все в паніку впали, тому що надати першу допомогу було нікому: студенти молоді, третій курс, вони не знали, що робити. Вони відразу викликали швидку. Коли вона приїхала, він вже прийшов до тями. Лікарі заміряли тиск - воно було дуже низьке, всього 90 на 60. Вони вкололи йому кофеїн, щоб тиск стало трохи краще, і поїхали ».

Через деякий час Світлані подзвонили вже стурбовані студенти, які розповіли, що Денису стало ще гірше, у нього заболів живіт і вони повторно викликали швидку. «Я речі стала збирати для госпіталізації, попутно думаючи, що там може бути, куди подіти дітей, як би поїхати з ним, - згадує співрозмовниця видання. - Я дзвоню їм і прошу, щоб вони домовлялися, щоб швидка везла тільки в Казань, оскільки з 20:00 вона везе в Услон. Мені сказали, що його стан середньої важкості, стабільний. Я знову просила лікарів везти його в Казань, вони наполягали на госпіталізації в Верхній Услон, кажучи, що транспортування може бути небезпечною, тому що, можливо, у нього внутрішню кровотечу і потрібно швидше його довезти до лікарні ».

За описами Світлани, постановка діагнозу, оформлення документів в Верхнеуслонскій ЦРЛ і затягування прийняття рішення про госпіталізацію в Казань привели до фатальних наслідків для її чоловіка Фото: verhniy-uslon.tatarstan.ru

«У швидкої допомоги по ДМС сказали, що після 8 вечора виїжджають тільки в межах Казані»

Не допомогло і додаткове медстрахування. «Ми дзвонили також в швидку допомогу, яка була по ДМС, - у Дениса був поліс. Вони сказали, що після 8 вечора виїжджають тільки в межах Казані: "До будь-якої точки міста хоч якось його добросьте - і ми вас перехопимо" », - констатувала убита горем дружина.

У лікарні Верхнього услони у Дениса взяли аналіз крові. «Аналіз крові у них робиться годину! Стан ніяк не покращується, я благаю їх везти в Казань. "Добре, - відповідає хірург. - Ми вас направимо в Казань, якщо до понеділка самі не впораємося ". Він діагноз поставити не може, навіть попередній, не виключає ймовірності кровотечі і збирається чекати до понеділка! »- дивувалася Світлана.

За свідченням жінки, лікарі Верхнеуслонскій ЦРЛ так і не змогли самостійно поставити діагноз, але здалися під проханнями Світлани відправити її чоловіка в Казань. «Я взяла з собою папку з його повним медичним обстеженням: він стежив за своїм здоров'ям, проходив обстеження, здавав аналізи, - розповіла жінка. - Хронічно у нього була тільки виразка, він за нею стежив, пропивав курси ліків, у нас була дієта - він її дотримувався, стежив за харчуванням. І виразка була в стані стійкої ремісії, він з лікарями виробив стратегію, як з цим якісно жити, і все нормально було. Він навіть за такими дрібницями, за якими зазвичай люди "забивають" до останнього, стежив, у нас все обстеження були на руках. Але хірург нам до останнього не вірив, сказав, що хронічне щось було, а він терпів. У Верхньому Услон лікарі в результаті самі нічого придумати не змогли і взяли діагноз з минулого госпіталізації, яка ніякого відношення до поточної нагоди не мала ».

За описами Світлани, постановка діагнозу, оформлення документів в Верхнеуслонскій ЦРЛ і затягування прийняття рішення про госпіталізацію в Казань привели до фатальних наслідків для її чоловіка. У міській лікарні №7 пацієнт помер 1 грудня між двома і трьома годинами ночі. До казанським лікарям у Світлани претензій немає, їй шкода лише згаяний час. Можливо, якби вони приїхали в лікарню раніше, Дениса вдалося б врятувати, вважає вона.

«Якби пацієнт проходив планове обстеження, не відбулося б цієї екстреної ситуації»

Раптова смерть Хлякіна стала приводом для проведення внутрішньої перевірки МОЗ РТ. Про те, що сталося був проінформований президент РТ Рустам Мінніханов - він взяв цю справу під особистий контроль. Перевірка ж виявила нові шокуючі обставини сумної історії. Як розповів кореспонденту «БІЗНЕС Online» міністр охорони здоров'я республіки Марат Садиков, 35-річний програміст був інвалідом III групи, його хвороба була пов'язана з кишковою патологією. Діагноз Денису поставили ще кілька років тому, в Краснодарі. До інциденту в Іннополісе у нього вже чотири рази виявлялися страхітливі симптоми - втрата свідомості, що супроводжується судомами. Однак протягом півтора років життя в іннограді він жодного разу не звернувся для обстеження ні в державну, ні в приватну клініку, як ніби небезпечної хвороби в його житті зовсім не існувало.

Садиков підтвердив, що швидку допомогу Хлякіну викликали двічі. Перший виклик був зафіксований о 20:46, приїхавши в Університет Іннополіс лікарі зафіксували у Дениса нудоту, блювоту, запаморочення і падіння тиску. «Хворому надали першу допомогу, стабілізували тиск, але від госпіталізації він відмовився, хоча йому неодноразово пропонували», - підкреслив міністр. Через дві години симптоми загострилися - і о 22:35 був зроблений другий виклик. У пацієнта на той час з'явилися болі в животі, він погодився на госпіталізацію в Верхнеуслонскій ЦРЛ.

Марат Садиков: «Після цього будуть дані оцінки діям посадових осіб і будуть вжиті відповідні заходи» Фото: «БІЗНЕС Online»

«У Верхньому Услон пацієнта оглянули, зробили ряд обстежень, після чого лікарі прийняли рішення госпіталізувати його для надання високотехнологічної медичної допомоги в міську лікарню №7», - розповів Садиков. В процесі обстеження, яке включало рентгенівську комп'ютерну томографію з контрастуванням, у Дениса стався розрив аневризми низхідній частини аорти. «Це артеріальна судина, дуже великий, він качає кров по всьому організму, його розрив спровокував масивна кровотеча, - пояснив міністр. - Після цього пацієнт був, на жаль, приречений. Неможливо в існуючих умовах зробити високотехнологічну операцію - вона займає близько двох годин, а у нас цього часу не було. Згодом розтин підтвердив діагноз ».

Захворювання Дениса зустрічається досить рідко: якщо вірити медичним довідників, не частіше одного випадку на 100 тис. Чоловік. Мабуть, цим можна пояснити рішення лікарів Верхнеуслонскій ЦРЛ везти пацієнта в Казань, хоча оснащення лікарні дозволяє надавати стандартну медичну допомогу.

«Якби пацієнт проходив планове обстеження, не відбулося б такої екстреної ситуації, - нарікає Садиков. - Можна було б виявити загострення патології кишечника, провести операцію ».

Однак за підсумками аналізу трагічного випадку мінохоронздоров'я прийняв три рішення. По-перше, в першому кварталі 2019 року в Іннополісе буде відкрито філію казанської станції швидкої допомоги. «У медцентрі чергуватиме дві бригади швидкої допомоги, в разі необхідності вони будуть госпіталізувати пацієнтів в високотехнологічний центр надання медичної допомоги і в довколишні лікувальні установи для стабілізації стану», - запевнив Садиков нашого кореспондента.

Друге рішення стосується медичного центру Іннополіса, який до смерті Хлякіна займалася РКБ, однак тепер відповідати за здоров'я жителів Іннополіса будуть лікарі сьомий міськлікарні - вона оснащена краще. Крім того, це скоротить час доставки пацієнтів у напрямку з Іннополіса.

Третій крок - планове обстеження всіх жителів Іннополіса в тій же міській лікарні №7 на предмет профілактики захворювань. «Казань зростає, до нас приїжджають жителі з інших міст, про які ми часто нічого не знаємо - ні про їхнє здоров'я, ні про історію їх хвороби ... Нам слід заповнити цю прогалину, щоб надавати їм якісну медичну допомогу, - вважає Садиков. - На жаль, нас до цього підштовхнула така трагедія ... »

Очікується, що перевірка МОЗ буде завершена завтра. «Після цього будуть дані оцінки діям посадових осіб і вжито відповідних заходів, - зауважив Садиков. - У нас була зустріч з мером Іннополіса, ми обговорили подальшу стратегію розвитку міста, включаючи медичні аспекти і поліпшення умов надання медичної допомоги з урахуванням зростання населення. У майбутньому в Іннополісе за всіма регламентами можна буде відкрити повноцінні філії медичних установ ».

У мерії Іннополіса кореспонденту «БІЗНЕС Online» повідомили, що станція швидкої допомоги, яка незабаром з'явиться в місті, буде обслуговувати найближчі населені пункти, включаючи гірськолиж курорт «Свіяжского пагорби» і прилеглу частину траси М7. Крім того, за рішенням Міністерства охорони РТ в наукомісті з'явиться терапевтичний ділянку на базі 7-ї міської лікарні та педіатричний ділянку на базі ДРКБ.
Інцидент з Хлякіним стане приводом для проведення робочої наради представників мерії з керівництвом МОЗ РТ з питань організації медичної допомоги в Іннополісе.
«Мерія міста підтримує зв'язок зі Світланою, інформації про остаточне рішення поки немає. У разі якщо Світлана вирішить залишитися, ми готові підтримати її в цьому », - підкреслили в адміністрації Іннополіса.

«ДЕНИС ЗАВЖДИ КАЗАВ, ЩО ІННОПОЛІС - ДУЖЕ ХОРОШИЙ МІСТО, ДУЖЕ ХОРОШІ ЛЮДИ, АЛЕ ХВОРІТИ КАТЕГОРИЧНО НЕ МОЖНА»

Обіцянка мінохоронздоров'я республіки з 2019 року розмістити в місті свою станцію швидкої допомоги, яка буде везти пацієнтів прямо в казанську лікарню №7, Світлану обнадіяла. «Якби подібне [розміщення в Іннополісе станції швидкої допомоги] було вже зараз, це врятувало б мого чоловіка, - вважає співрозмовниця видання. - Як я можу до цього ставитися? Я, звичайно, дуже рада за місто, але мені дуже шкода, що для цього потрібна була людське життя ». Світлана зробила висновок, що до 7-ї лікарні прикріплять тільки пацієнтів Іннополіса. «Це, звичайно, добре і здорово, але виходить, що люди, які живуть в Верхньому Услон, також не зможуть розраховувати на нормальну допомогу, як і зараз. Тобто проблема вирішується тільки точково: взяли і поділили громадян на людей першого сорту, яких будуть в Казань везти, і на людей другого сорту, які у Верхньому Услон. І останніх будуть також прирікати на смерть в Верхнеуслонскій лікарні », - зауважила співрозмовниця нашого видання.

Мати двох дітей, залишившись без чоловіка, зараз роздумує, чи залишитися їй в Іннополісе або повернутися в Краснодар. У вересні цього року вона вийшла з декрету по догляду за молодшим сином на роботу в офіс МТС, розміщений в Іннополісе. «Якщо таке станеться зі мною, хто поїде в лікарню і буде відстоювати мене до останнього? Денис завжди говорив, що Іннополіс - дуже гарне місто, що там дуже хороші люди, але хворіти категорично не можна. Ми трималися, не хворіли, і ніби все було добре до пори до часу », - робить висновок Світлана.

Обіцянка мінохоронздоров'я республіки з 2019 року розмістити в місті свою станцію швидкої допомоги, яка буде везти пацієнтів прямо в казанську лікарню №7, Світлану обнадіяла Фото: «БІЗНЕС Online»

«15 років тому у нас практично не було санітарної авіації, а сьогодні літають вертольоти»

На прохання «БІЗНЕС Online» експерти висловилися про те, чи можна було врятувати Хлякіна.

Айрат Фаррахов - депутат Держдуми від Татарстану:

- На жаль, у даного молодої людини було дуже важке захворювання, ніяка швидка не дозволила б йому надати якісну та ефективну медичну допомогу. Аневризму черевної аорти можливо вилікувати тільки в результаті серйозної порожнинної операції, але навіть при проведенні такої операції часто результат буває негативним. У тому числі і в моїй практиці були випадки, коли лікарі, маючи максимум обладнання, не могли врятувати пацієнта, якого привезли на операцію вчасно. Так що ситуація в Іннополісе жодним чином не пов'язана з рівнем доступності швидкої допомоги. Тут лікарями все було зроблено максимально вірно.

Безумовно, доступність швидкої допомоги дуже важлива, так як є багато категорій хворих, для яких своєчасно надана медична допомога може врятувати життя. Наприклад, при інфаркті міокарда, при інсульті введення препарату, який забезпечить розчинення тромба, дуже важливо. Чи потрібна Іннополісу своя станція швидкої допомоги? Давайте міркувати. Ми прийняли сьогодні бюджет. Якщо створимо станцію швидкої допомоги в Іннополісе, то ми повинні щось десь зменшити. Ми повинні створювати станції, які забезпечують доступність медичної допомоги населенню. Але якщо кількість громадян буде недостатнім і якщо викликів швидкої допомоги буде мало, то ми будемо розуміти, що десь в іншому місці навантаження на швидку допомогу буде більше. Тому я не можу відповісти на питання, треба чи не треба. Необхідно все уважно порахувати і прийняти рішення. Зараз збільшується мобільність населення, змінюється чисельність населених пунктів, тому потрібно своєчасно приймати такі рішення. Подивіться - 15 років тому у нас практично не було санітарної авіації, а сьогодні літають вертольоти ... Це теж результат наших зусиль, це дуже важливо.

Григорій Ейдлін - генеральний директор «Казанської швидкої»:

- Я сьогодні прочитав про те, що міністерство охорони здоров'я республіки висновки вже зробив і в Іннополісе формується підстанція швидкої допомоги. Але ще задовго до трагедії керівництво Іннополіса виходило на мене, просило організувати чергування нашої бригади. У нас це питання було в процесі обговорення. Керівництво Іннополіса дану роботу вело, але з якоїсь причини не встигло довести її до кінця.

Так, іноді пацієнті гинут, тому что Їм НЕ зумілі Вчасно надаті медична допомога. Але це далеко не завжди, причому в більшості випадків не завжди вина міністерства охорони здоров'я або швидкої допомоги, тому що є віддалені населені пункти, є несвоєчасно зроблені виклики, коли пацієнт віддає перевагу терпіти біль. Ми самі часто стикаємося з тим, що люди не вчасно звертаються до лікаря або до останнього не викликають швидку допомогу. А коли звертаються, буває, на жаль, вже занадто пізно. Говорити, що це вина мінохоронздоров'я, ні в якому разі не можна. Тут сукупність трагічних подій, які привели до таких наслідків. Помер досить молода людина, 35 років. Він, напевно, відчував себе здоровим ... Може бути, якийсь час терпів біль або був не зовсім здоровий. Не можна говорити, що це вина міністерства охорони здоров'я, тому що, наскільки я знаю, робиться все, щоб було максимальне покриття населених пунктів медичною допомогою: або створюються фельдшерські пункти, або відкриваються станції швидкої медичної допомоги. Але, на жаль, напевно, не можна в кожному населеному пункті республіки зробити станцію швидкої допомоги.

Коли Іннополіс відкривали, там створили дуже сучасний медичний комплекс. Можливо (це моя особиста думка), треба було потурбуватися не тільки насиченням цього комплексу надсучасною апаратурою - все-таки населення там не сильно велика і не потребує, може бути, в такій якості медичного обслуговування. А може бути, ще тоді, п'ять-шість років тому, там потрібно було передбачити станцію швидкої допомоги?