- Причини виникнення пахової грижі
- Симптоми пахової грижі
- Обмеження пахової грижі
- Інші наслідки пахової грижі
- Вправи для профілактики пахової грижі
- Народні методи лікування пахової грижі
- Лікування пахової грижі у чоловіків (Відео)
Пахова грижа це досить часта патологія передньої черевної стінки. Найчастіше дане захворювання зустрічається саме у чоловіків, так як у них паховийканал набагато ширше і набагато гірше захищається за допомогою сполучної тканини, ніж у жінок. Пахова грижа у дітей зустрічається набагато рідше, і в більшості випадків буває вродженою. Наповнюється грижа зазвичай частиною тонкого кишечника або сальника. Іноді така грижа у чоловіків відбувається опускання грижі в мошонку, тоді її називають пахово-мошоночной.
У переважній більшості випадків грижа буває помітна неозброєним оком, так як на її місці з'являється характерне випинання, яка не зникає самостійно і може ЗАТИСКАТИСЯ. Защемлення грижі зазвичай викликає гостру непрохідність кишечника, до якої призводить запалення, і застій калових мас. Зазвичай цей процес супроводжується різким болем.
Причини виникнення пахової грижі
Все пахові грижі ділять на вроджені та набуті. Вроджені грижі зазвичай діагностуються у дітей, вони становлять приблизно 90% всіх дитячих гриж. У дорослих діагностується лише 10-12% вроджених гриж. Зазвичай такі грижі бувають обумовлені анатомічною особливістю організму - незаращении вагінального відростка очеревини. Формується вона під час опускання яєчка в мошонку і якщо даний отвір не заростає, то створюється прохід між очеревиною і порожниною мошонки.
Приблизно 85% всіх гриж - придбані. У ознікновеніе грижі пов'язано зі схильними причинами і що роблять. Сприятливі фактори це:
- генетична схильність до виникнення грижі;
- вік, чим старше, тим виникнення гриж найімовірніше;
- особливості статури;
- ступінь вгодованості і стабільність ваги, якщо людина швидко худне, це підвищує ймовірність виникнення грижі;
- параліч нервів, що відповідають за іннервацію м'язів черевної стінки.
А що роблять вважаються всі фактори, які стають причиною підвищення тиску в черевній порожнині, що і призводить до появи грижі. До таких факторів відносять:
- важка праця, спорт;
- запори;
- утруднене сечовипускання;
- частий кашель.
І звичайно, для виникнення пахової грижі обов'язковою умовою є саме наявність пахового каналу.
Симптоми пахової грижі
Симптоматика грижі сильно залежить від розміру і від того, який саме орган виявився в грижової порожнини. Загальна риса всіх пахових гриж - сильний дискомфорт і яскраво виражені больові відчуття в області паху. При ходьбі ці відчуття посилюються. Паралельно можуть проявитися розлади сечовипускання і травлення. В області грижі зазвичай буває помітна припухлість, яка при кашлі і напруженні стає більш помітною.
Якщо пахова грижа досить велика, вони призводить до збільшення відповідної сторони мошонки і відхилення статевого члена в протилежну сторону. У разі дуже великий грижі пеніс може сховатися під шкіру повністю. Якщо пахова грижа дуже велика, то її вміст перестає повертатися в черевну порожнину і робота внутрішніх органів, зачеплених грижею, порушується.
Іноді невправимую пахово-мошоночную грижу плутають з гідроцеле або водянкою оболонок яєчка. Також іноді плутають з грижею варикоцеле - варикозне розширення вен в сім'яного канатика. Обидва ці захворювання волають біль, при цьому гідроцеде ще і призводить до збільшення розміру мошонки.
Обмеження пахової грижі
Найбільш часті ускладнення пахової грижі це обмеження, а також невправимость, запалення, копростаз і пошкодження самої грижі і органів всередині її. Новоутворення і чужорідні тіла в порожнині грижі зустрічаються набагато рідше. Найбільш часте і при цьому найбільш небезпечне ускладнення грижі це обмеження. Таке ускладнення, по суті, є передавлювання вмісту грижі і вимагає негайного оперативного втручання. Обмеження може бути калових або еластичним, також зустрічається їх поєднання.
При еластичному обмеженні велика кількість органів проскакує через грижові ворота в грижової мішок. Це може відбуватися, коли грижові ворота розтягуються через сильний перенапруги, наприклад, під час кашлю, напруження, фізичного праці та т.д. Як тільки тиск нормалізується, грижові ворота повертаються в свій нормальний стан і защемляють органи. Що вийшли органи залишаються зовні.
Калові обмеження частіше зустрічається у літніх людей. Воно пов'язане з ослабленням перистальтики кишечника, яка просуває його вміст. В ділянці кишечника, розташованого в грижовому мішку, накопичується велика кількість калових мас, які тиснуть на грижові ворота, що в свою чергу призводить до здавлення грижового воротами вмісту мішка. Це призводить до того, що калові обмеження доповнюється еластичним.
У більшості випадків еластичне обмеження супроводжується різким болем, і людина тут же відправляється в лікарню. Але при калових або змішаному обмеженні, сильних больових відчуттів може і не бути. Тоді в утиску органі порушується кровообіг і лімфообіг. Поступово рідина з судин потрапляє в кишечник і в грижової мішок, а це призводить до посилення утисків.
Наступний етап це поступове омертвіння защемленого органу. Омертвіння кишки зазвичай починається зі слизової оболонки. Поступово може початися гангрена кишки, яка призводить до прориву стінки. Тоді в грижової мішок потрапляють калові маси, що призводить до перитоніту і патологічних змін у всьому кишечнику і в черевній порожнині.
Інші наслідки пахової грижі
Якщо в грижової мішок потрапила товста кишка, це може привести до копростазу. Випадання кишки в мішок призводить до порушення перистальтики кишечника, тому калові маси не можуть адекватно просуватися. Сприяє копростазу старечий вік, наявність зайвої ваги і незбалансованість харчування . Виявляється копростаз в формі складних запорів, болю в животі, нудоти і блювоти. Також він часто призводить до ущемлення.
В результаті зрощення внутрішніх органів, що потрапили в грижової мішок, може виникнути невправимость грижі. Вправити таку грижу, не травмуючи її вміст неможливо. Невправимость може бути повною або частковою. При часткової деяка частина вмісту грижі може бути вправлений всередину черевної порожнини.
При інфікуванні грижового мішка може розвиватися запалення грижі. При цьому розмір грижі збільшується, а шкіра над нею червоніє. У такій ситуації помітно погіршаться стан здоров'я пацієнта, може підвищуватися температура тіла, з'являтися озноб, блювота, затримка стільця і відходження газів.
Іноді грижа пошкоджується або навіть розривається кишка в грижовому мішку. Це буває при різкому підвищенні внутрішньочеревного тиску мул при травмі. Дуже рідко зустрічаються новоутворення грижі. Найчастіше це бувають ліпоми або жировики грижового мішка. Іноді в грижу потрапляють сторонні предмети, наприклад, предмети, проковтнуті пацієнтом або камені з сечового міхура, навіть глисти.
Вправи для профілактики пахової грижі
Після лікування пахової грижі фізичні навантаження зазвичай забороняють, але як тільки заборона буде знята, необхідно виконувати спеціальні вправи для зміцнення м'язів черевної стінки. Регулярне виконання цих вправ допомагає уникнути появі нової грижі. Також вони будуть корисні тим, у кого є схильність до появи гриж. Існує кілька основних вправ для зміцнення м'язів живота, які допомагають запобігти розвитку грижі.
Для виконання першої вправи необхідно лягти на спину і зігнути ноги в колінах, а руки розмістити за головою, долонями необхідно притримувати потилицю. Після цього потрібно підняти ліву ногу, зігнувши в коліні, і постаратися дотягнутися до нього ліктем правої руки. Після повернення в початкове положення, таке ж вправу повторюють з іншою ногою і іншою рукою. Якщо повторювати його по 50 разів двічі на день, то грижі з великою часткою ймовірності вдасться уникнути. Також можна робити «ножиці» і «велосипед» лежачи на спині. Досить ефективні і кругові рухи ногами в положенні лежачи, але при цьому грижу необхідно притримувати.
Народні методи лікування пахової грижі
Народна медицина пропонує величезну кількість рецептів для лікування грижі. Сперечатися про їх ефективність можна довго, але і негативних наслідків у такого лікування мінімум. Єдине застереження - якщо ви вибираєте для себе народні методи лікування, періодично необхідно відвідувати лікаря і перевіряти, чи немає погіршення. Якщо воно є, то краще негайно прооперувати грижу.
Дуже часто народні рецепти лікування грижі пропонують прикладати до випинається грижі кислий капустяний лист. Можна також прикладати компреси з капустяного розсолу.
Також для лікування пахової грижі часто рекомендують використовувати обмивання холодним водним розчином оцту. Для приготування розчину використовують 2 ст. л. 4% оцту і 1 стакан води. Після прохолодного обмивання накладають компрес з червоного вина і дубового листя. Іноді позитивний ефект дають компреси з настоєм полину або житнього хліба з часником.
Згадані компреси часто допомагають зупинити збільшення грижі, але повністю вилікувати її вони не здатні. Зовнішнє лікування можна поєднувати з прийомом трав, які допомагають зміцнити сполучну тканину і зв'язки. До таких рослин відносять волошка, таволга, агрус, хвощ польовий, безсмертник і кору модрини.
Лікування пахової грижі у чоловіків (Відео)
Сучасна медицина пропонує для лікування грижі тільки один спосіб - оперативний. А саме оперативне втручання може бути двох видів:
- видалення грижі і ушивання пахового отвори;
- видалення грижового мішка зі зміцненням зони розвитку грижі за допомогою спеціальної сітки.
Якщо немає ніяких істотних ускладнень, то операцію з видалення грижі проводять під місцевим наркозом. Шрам після операції зазвичай залишається невеликою, а так як він розташований в паховій складці, то помітити його непросто.
Раніше грижі видаляли за допомогою лапароскопічної операції, але така операція часто приводила до ускладнень у вигляді спайок і створення штучних грижових воріт. Сьогодні від неї поступово відмовляються і в більшості випадків віддають перевагу герніопластики. Така операція дозволяє скоротити відновний період і уникнути рецидивів і ускладнень.
В ході операції використовують спеціальну синтетичну сітку, яка допомагає зміцнити черевну стінку і не дає утворитися нової грижі. Таку операцію проводять під загальним наркозом.
Відновлювальний період після операції може мати різну тривалість залежно від виду операції та від її складності. Якщо проводилася обтурационная пластика, то період реабілітації може тривати лише кілька годин, а при повному видаленні пахової грижі він може тривати і до декількох діб. Після операції чоловікам забороняється виконувати будь-які дії, які можуть призводити до підвищення внутрішньочеревного тиску, навіть виконувати спортивні вправи.
