Пахова грижа у дітей

1. Що таке пахова грижа у дітей
2. Які причини появи пахової грижі у дітей
3. Пахова грижа у дітей - класифікація і симптоми
4. діагностика захворювання
5. Пахова грижа у дітей - лікування
6. профілактичні заходи
7. Пахова грижа у дитини - відео

Рейтинг: Немає рейтингу

Іноді у малюків батьки помічають своєрідні «шишки» в паховій області. це пахові грижі , Які частіше зустрічаються у хлопчиків, але не застраховані від них і дівчатка. У будь-якому випадку, крихітку слід негайно показати дитячого хірурга. Найчастіше лікують грижі оперативними методами.
Що ж таке пахова грижа, чому вона проявляється, і в чому небезпека такого захворювання? Про це говоримо далі.

Що таке пахова грижа у дітей

При паховій грижі у новонароджених вміст черевної порожнини (наприклад, кишкові петлі, сальниковая пасмо, яєчники) потрапляють в паховий канал, в результаті чого паховий мішок випинається. Залежно від розміру грижі, в положенні лежачи, коли дитина спокійна, паховий мешокможет бути непомітний, але при ходьбі або під час плачу він збільшується.

За статистикою, таке захворювання в середньому в три-п'ять разів частіше зустрічається у недоношених, ніж у доношених немовлят. Пахова грижа у дітей може поєднуватися з іншими хворобами, наприклад, у хлопчиків - з кістами сім'яних канатиків, водянка яєчок.

І у дівчаток, і у хлопчиків грижа може супроводжуватися дисплазією тазових суглобів, проблемами з розвитком хребта , Синдромом Марфана. Статистика стверджує, що пахова грижа може з'явитися у дітей будь-якої статі, але у дівчаток її діагностують в 5-8 разів рідше.

Які причини появи пахової грижі у дітей

Серед причин, за якими утворюються такі грижі, виділяють наступні:

• спадковість;
• патології сполучної тканини - для вроджених гриж;
• хоча придбані грижі зустрічаються у дітей досить рідко, серед причин, які їх викликають, потрібно назвати травми, операції, при яких надрізи виконуються в області паху; іноді до утворення грижі призводять тривалі напади блювоти або кашлю.

Пахова грижа у дітей - класифікація і симптоми

Такі грижі класифікують за рядом ознак:

• причини появи: вроджені чи набуті;
• розташуванню - одно- або двосторонні;
• локалізації: прямі (тільки придбані, розташовані ближче до середньої лінії тіла), косі (всередині круглої маткової зв'язки або сім'яного канатика; можуть бути і вродженими);
• за наявністю спайок: вправимі ( «ховаються» в очеревину в стані спокою), невправімие (зі спайками);
• за наявністю обмеження: ущемлені (органи, що знаходяться в грижовому мішку, стискаються сполучною тканиною - «грижовим кільцем»), неущемленние.
  

У хлопчиків нерідко спостерігається пахово-мошоночная грижа, а у дітей жіночої статі ущільнення може перебувати і в області великих статевих губ.
На питання, як визначити пахову грижу у дитини, педіатри відповідають однозначно: необхідно поспостерігати за малюком.

Якщо у крихти є «шишка» (кругла або яйцеподібна) в паховій області, яка збільшується, коли дитина тужиться, кашляє або плаче, це привід звернутися до лікаря. Згодом такі грижі без лікування збільшуються.
Якщо сталося защемлення пахової грижі, про нього свідчать такі симптоми: занепокоєння у дітей, дитина може плакати при випинання грижового мішка. Іноді припиняється відходження газів, починається запор. У цьому випадку обов'язково потрібна термінова медична допомога.

діагностика захворювання

Підтвердити або спростувати такий діагноз може тільки хірург, який перш за все збере анамнез, перевірить наявність симптомів, проведе певні тести. Необхідно обстежити грижу на УЗД, щоб встановити наявність спайок, визначити, які органи виходять в грижової мішок. Досить результативним є і рентген з контрастом, який дозволяє дізнатися, ущемлені чи петлі кишечника, розташовані в грижового мішку.

Пахова грижа у дітей - лікування

При паховій грижі у дітей на сьогоднішній день застосовується хірургічне втручання, оскільки консервативне лікування без операції, тобто носіння підтримуючих пов'язок і бандажів не дає результату. Більш того, з часом грижа може ущемити, що є показанням для екстреної госпіталізації.
Дівчаткам операцію виконують в перші кілька годин, щоб не допустити загибелі яєчника. У хлопчиків в цей же період можливо консервативне лікування - дитині потрібно прийняти теплу ванну, ввести (внутрішньом'язово) спазмолітики, покласти дитину на ліжко, піднявши таз. Іноді стає можливим вправити вміст грижового мішка. Однак такі маніпуляції повинен проводити лікар - якщо вони не допоможуть, необхідна операція.

Операція, спрямована на видалення пахової грижі у дітей, виконується в плановому порядку, після того, як дитина досягла півроку. При цьому хірурги виділяють грижовий мішок, перев'язують його і відтинають, після чого відновлюють природну анатомію пахового каналу.

До вправляння пахового мішка оцінюють життєздатність його вмісту. У тих випадках, коли вона викликає сумніву, петлю кишечника, сальник або інші органи січуть.
Видалення пахової грижі у дитини проводиться під загальним наркозом і зазвичай, якщо грижа не обмежують, операція займає близько півгодини. Якщо трапилося обмеження, необхідна більш складна операція.

Застосування лапароскопії при висічення пахової грижі у дітей - це сучасний метод хірургічного втручання, який відрізняється мінімальною травматичністю і точністю. При цьому навіть двосторонні грижі можна видалити за одну операцію, а відновлювальний період значно скорочується.

При такому лікуванні пахових гриж у дітей практично не залишається шрамів, і сліди операції не помітні не тільки на фото, але і при уважному розгляді живота і пахової зони дитини.

Важливо! Народні методи лікування, змови «від грижі» та інші варіанти не приносять користі і навіть небезпечні, оскільки зволікання з оперативним втручанням підвищує ризик утиску грижі.

профілактичні заходи

Запобігти появі вродженої грижі на сьогоднішній день неможливо, і при такому діагнозі єдиний варіант профілактики - стежити, щоб грижа не обмежили. У разі своєчасного та професійного оперативного втручання ризик рецидиву становить менше 1%. Якщо стінки очеревини слабкі, під час операції виконується спеціальне їх армування (зміцнення).
Іноді трапляються і придбані грижі, запобігти які допоможуть такі профілактичні заходи:

• правильно організований раціон, збалансоване меню (важливо не допустити запорів);
• висока рухова активність, яка сприяє зміцненню стінок очеревини;
• дозовані навантаження - дітям не можна піднімати тяжкості.

Важливо! Своєчасне спостереження у дитячого хірурга дозволить діагностувати грижу на ранніх стадіях, що запобіжить розвитку ускладнень.

Пахова грижа у дитини - відео

Щоб більше дізнатися про таке захворювання, зверніть увагу на наступне відео. У ньому хірург розповідає про те, як виглядають різні види пахових гриж, які зустрічаються у дітей, чому вона виникає, які різновиди гриж виділяють на сьогоднішній день. Акцент зроблений на тому, чому не варто відкладати операцію, розказано про те, як вона проходить.

Пахова грижа у дітей - це проблема, з якою стикається близько 15% батьків. Лікується вона виключно оперативним шляхом, інші методи не допомагають. Що ви знаєте про дитячі пахових грижах? Поділіться своєю думкою в коментарях.