Паратонзіллярний абсцес: фото, лікування, симптоми

1. Чим небезпечний паратонзіллярний абсцес?
2. причини
3. Класифікація
4. Симптоми паратонзиллярного абсцесу
5. Паратонзіллярний абсцес: фото
6. ускладнення
7. Як лікувати паратонзіллярний абсцес
8. профілактика

Паратонзіллярний абсцес - це скупчення гною в тканинах горла, поряд з однією з мигдалин. Розвиток даного захворювання відбувається внаслідок проникнення інфекційних збудників (стрептококів, стафілококів та інших) в околоміндалінную клітковину. Часто паратонзіллярний абсцес виникає як одне з ускладнень хронічного тонзиліту або ангіни.

Ця поразка щодо поширене серед дорослих, і дуже рідко зустрічається у немовлят і дітей. У легких випадках абсцес може викликати біль і набряклість тканин, а у важких випадках може заблокувати горло. У таких випадках спостерігається утруднене ковтання, мова і навіть дихання.

Чим небезпечний паратонзіллярний абсцес?

Дане захворювання є надзвичайно небезпечним через високу ймовірність попадання гною в більш глибокі тканини шиї. Внаслідок цього може розвинутися флегмона (гнійне запалення м'яких тканин шиї), медіастиніт (запалення тканин грудної порожнини), сепсис (зараження крові), гострий стеноз гортані (звуження просвіту гортані і задуху); не виключений ризик летального результату. Всі ці наслідки є вагомою причиною для госпіталізації хворих.

причини

Чому виникає паратонзіллярний абсцес, і що це таке? Основними збудниками паратонзілліта і паратонзиллярного абсцесу є Streptococcus pyogenes групи А і Staphylococcus aureus; велике значення мають також анаеробні мікроорганізми. Крім того, паратонзіллярний абсцес може мати полімікробні етіологію.

Паратонзиллит і паратонзіллярний абсцес розвиваються в разі проникнення збудника з крипт ураженої піднебінної мигдалини через її капсулу в навколишнє паратонзиллярную клітковину і міжм'язові простору. В результаті утворюється інфільтрат, який під час відсутності адекватної терапії переходить в стадію гнійного розплавлення і формується паратонзіллярний абсцес (див. Фото).

Зазвичай проходить кілька днів після ангіни, хворий навіть може відчувати деяке полегшення, але потім знову раптово підвищується температура тіла до досить високих цифр (38-39) градусів за Цельсієм, він відчуває різкий біль в горлі при ковтанні . Часто біль локалізується тільки з одного боку. Надалі можливі два результату ситуації, або це запалення йде самостійно під впливом лікування, або через 3-4 дня утворюється так званий паратонзіллярний абсцес.

Класифікація

Існує три різновиди паратонзиллярного абсцесу, кожен з яких має власні відмінні риси:

1. Передньо-верхній - зустрічається в 90% випадків. Це пов'язано з поганим відтоком гною з верхнього полюса мигдалини, що призводить до накопичення його і подальшого поширення на клітковину.
2. Задній - виявляється у кожного десятого хворого. Він може ускладнитися набряком гортані і, як наслідок, порушенням дихання.
3. Нижній - зустрічається досить рідко. Його розвиток пов'язаний, як правило, з одонтогенних причиною. Абсцес розташовується в клітковині за нижньою третиною піднебінної дужки між піднебінної і язикової мигдалин.

Симптоми паратонзиллярного абсцесу

У разі виникнення паратонзиллярного абсцесу симптоми дуже схожі на прояви ангіни. Першим тривожним знаком є ​​сильний біль в горлі. Проте, при відкритті рота ми бачимо опухлі горло зі змінами, схожими на виразки.

Симптоми паратонзиллярного абсцесу найчастіше розвиваються в такій послідовності:

• температура тіла різко підвищується до 38-39 ° C;
• труднощі з ковтанням;
• біль в горлі, як правило, одностороння (але не виключено двостороннє розвиток абсцесу);
• при ковтанні біль може віддавати у вухо, зуби або потилицю з того боку, з якою болить горло;
• біль різко посилюється при спробі відкрити рот;
• повністю відкрити рот неможливо через спазми жувальних м'язів;
• слабкість, біль в м'язах;
• стан хворого при відсутності лікування швидко погіршується, спостерігаються ознаки мікробної інтоксикації: головний біль,
• нудота, запаморочення, діарея;
• збільшення лімфатичних вузлів під нижньою щелепою, на потилиці.

Паратонзіллярний абсцес, якщо його не лікувати, може привести до дуже серйозних наслідків - утруднене дихання, інфікування сусідніх органів, пневмонія. Тому, якщо ви побачите ознаки, що вказують саме на абсцес, ви повинні терміново вжити заходів.

Паратонзіллярний абсцес: фото

Як виглядає дане захворювання, пропонуємо до перегляду докладні фото.

ускладнення

Зазвичай протягом паратонзиллярного абсцесу закінчується одужанням, проте при високій вірулентності патогенної флори і ослабленні захисних сил організму може розвинутися таке грізне ускладнення, як флегмона парафарінгеального простору, вона супроводжується такими порушеннями:

• інтоксикація організму;
• пацієнт відчуває сильне слиновиділення;
• складність при відкриванні рота;
• висока температура тіла;
• хворому стає складно дихати, і він практично не може ковтати.

Особливо небезпечний перехід флегмона в гнійний медіастиніт, що призводить до таких наслідків паратонзиллярного абсцесу:

• тромбофлебіт;
• кровотечі шийних судин;
• септичні процеси;
• інфекційно-токсичний шок;
• некроз тканин.

Як лікувати паратонзіллярний абсцес

Слід розуміти, що паратонзіллярний абсцес неможливо вилікувати в домашніх умовах. Всі засоби, що застосовуються для лікування ангіни - неефективні. Навіть якщо нарив дозрів і вам здалося, що гній витік - це далеко не так. Велика частина патологічного гнійного вмісту залишилася в глибині м'яких тканин. З плином часу патологічна мікрофлора буде сприяти утворенню гнійних мас. Гній в абсцесі буде накопичуватися до тих пір, поки не досягне критичної маси і не відбудеться повторне його вилив.

Залежно від симптомів, лікування паратонзиллярного абсцесу проводиться трьома основними методами:

1. Комплексна терапія - найефективніший метод лікування, який заснований на грамотному поєднанні різних методів лікування.
2. Консервативна терапія - застосування медикаментозних препаратів місцевої та загальної дії, фізіотерапевтичних процедур. Ефективно при ранньому виявленні запального захворювання мигдалин.
3. Оперативне лікування - є радикальним методом лікування, яке має на увазі видалення пошкоджених тканин.

Якщо лікування паратонзиллярного абсцесу розпочато своєчасно, прогноз результату захворювання сприятливий. В іншому ж випадку можливий розвиток більш серйозних ускладнень, в числі яких сепсис. Засоби народної медицини також широко застосовують у лікуванні абсцесу: мигдалини полощуть відварами ромашки, евкаліпта, роблять парові інгаляції. Необхідно також стежити за дієтою. Хворому рекомендовано є теплу і рідку їжу.

профілактика

Основою профілактики захворювання є своєчасне звернення до лікаря, лікування вогнищ хронічної інфекції, санація ротової і носової порожнин, зміцнення імунної системи, загартовування, раціональне харчування і заняття спортом. Рання діагностика і своєчасне лікування дають шанс на повне і швидке одужання.