Підтікання навколоплідних вод: ознаки, симптоми, лікування.

1. Функції навколоплідних вод
2. Симптоми підтікання навколоплідних вод
3. Тести для виявлення підтікання амніотичної рідини
4. Причини підтікання амніотичної рідини
5. Чим небезпечне підтікання амніотичної рідини?
6. Лікування підтікання навколоплідних вод
7. профілактика

Вагітність - час не тільки радісне, але і дуже неспокійне для майбутньої мами. Адже дуже важливо уважно ставиться до свого стану і вчасно відслідковувати зміни, які здатні приводити до сумних наслідків і вимагають негайного лікарського втручання. Одним з найбільш тривожних симптомів вважається підтікання навколоплідних вод.

Функції навколоплідних вод

Дитина в животі матері знаходиться в плодовому міхурі, наповненому особливої ​​рідиною - навколоплідними водами. Ця рідина створює для несформованого дитини комфортне середовище. Вона захищає малюка від фізичних впливів: навіть якщо майбутня мама впаде, завдяки рідини плід не постраждає. Води захищають маму від сильних поштовхів малюка, утворюючи амортизатор. Дитина регулярно проковтує невеликий кількість рідини, що сприяє правильному формуванню травної і видільної систем.

На початку вагітності навколоплідні води абсолютно прозорі, проте поступово вони починають мутнеть через відмерлих клітин епідермісу, Пушкова волосся дитини і жирових виділень.

Навколоплідні води в нормі повинні бути стерильними: вони не дозволяють небезпечним мікроорганізмам інфікувати плід.

Незадовго до появи дитини на світ обсяг навколоплідних вод становить приблизно 1,5 літра. Якщо вагітність проходить без ускладнень, плодовий міхур розривається тільки перед початком пологів. При цьому говорять про те, що у майбутньої мами відійшли води. Але іноді через патологічних процесів відбувається повільне подтекании навколоплідних вод, що вкрай небезпечно не тільки для малюка, але і для жінки.

Симптоми підтікання навколоплідних вод

Навколоплідні води починають витікати тільки перед пологами. Цей процес неможливо не помітити: у короткі терміни виділяється приблизно 500 мл рідини, що має вельми специфічний запах. Після того, як води відходять, починаються перейми.

Підтікання навколоплідних вод помітити набагато складніше: рідина може виділятися невеликими краплями. Перш за все вагітну повинні насторожувати прозорі або жовтуваті виділення без запаху, що випливають без можливості зупинити цей процес свідомим зусиллям. Виділення можуть посилюватися при зміні положення тіла, кашлі або фізичному навантаженні.

Виявити підтікання навколоплідних вод не завжди вдається навіть під час медичного огляду. Щоб упевнитися в тому, що відбувається підтікання навколоплідних вод, необхідно зробити спеціальний амніотеста, що дозволяє визначити наявність в піхву білка, що міститься тільки в амніотичної рідини. Робиться тест дуже швидко: досить промокнути вагінальні виділення. Якщо відбувається підтікання, тест миттєво змінить свій колір. Для підтвердження діагнозу призначаються цитологічне і ультразвукове дослідження.

Тести для виявлення підтікання амніотичної рідини

Визначити, чи відбувається підтікання підтікання навколоплідних вод, можна і в домашніх умовах. Для цього потрібно попередньо спорожнити сечовий міхур і підміни. Після цього слід прилягти на ліжко, підклавши під себе чисту простирадло або одноразову поглинаючу пелюшку, розслабитися і пролежати близько чверті години. Якщо після цього на простирадлі буде помітно волога пляма, слід якомога швидше звернутися до лікарні.

Виявити небезпечний симптом можна і вдома: в аптеках продаються спеціальні експрес-тести. Тести випускаються у вигляді смужок і прокладок. Принцип роботи обох тестів однаковий: він ґрунтується на визначенні рівня кислотності вагінальної середовища. У нормі вона повинна бути кислотної. Навколоплідні води мають нейтральний рН і їх підтікання змінює рівень кислотності вагінальних виділень.

Робити тест дуже просто. Спочатку за допомогою спеціального тампона робиться мазок, який поміщається в пробірку. Через кілька хвилин в пробірку опускається індикатор. Якщо на індикаторі з'являються дві смужки, відбувається підтікання навколоплідних вод.

Проте тести не мають абсолютної достовірності: іноді зміна рівня рН відбувається з інших причин. Тому визначити, чи відбувається підтікання навколоплідних вод, може тільки лікар.

Звичайно, якщо плодовий міхур пошкоджений досить сильно, помітити підтікання можна без спеціальних тестів: майбутня мама може відчути, як живіт зменшується в розмірах, іноді рідина навіть починає стікати по ногах. Такі випадки потребують негайного втручання лікаря, в іншому випадку є ризик передчасних пологів або навіть загибелі плоду.

Причини підтікання амніотичної рідини

Основні причини, що призводять до підтікання амніотичної рідини, такі:

• наявність у жінки будь-яких інфекцій. Інфекційні захворювання можуть призводити до витончення плодові оболонки, що збільшує ризик її пошкодження або навіть розриву;
• цервікальна недостатність. Якщо шийка матки розширюється під тиском зростаючого плода, міхур злегка провисає і може лопнути;
• неакуратно проведений огляд у гінеколога;
• багатоплідна вагітність;
• травми;
• неправильне передлежання плода ;
• поява в матці новоутворень (як злоякісних, так і доброякісних).

Чим небезпечне підтікання амніотичної рідини?

Якщо майбутня мама виявляє підтікання амніотичної рідини, їй слід звернутися до лікаря, не втрачаючи часу. Адже підтікання становить небезпеку для життя дитини.

Вище було сказано, що навколоплідні води служать для малюка свого роду бар'єром, що захищає від інфекційних агентів. Якщо води виливаються занадто рано, зростає ризик зараження плода.

Підтікання може спровокувати передчасні пологи або відшарування плаценти .

Зазвичай при подтекании навколоплідних вод майбутній мамі проводиться антибактеріальна терапія. Чим раніше розпочато лікування, тим більшого успіху вдасться досягти. Якщо згаяти час, виникнуть небезпечні септичні ускладнення, які можуть привести до загибелі і малюка, і жінки.

Якщо підтікання виявляється на пізніх термінах, може бути прийнято рішення викликати пологи .

Лікування підтікання навколоплідних вод

На жаль, способів зупинити процес виливання амніотичної рідини не існує. Дії медиків залежить від того, на якому терміні виявлені симптоми.

Якщо вагітність доношена, то через два-три години після підтікання навколоплідних вод починається родова діяльність. При відсутності сутичок лікарі будуть стимулювати пологи або проведуть операцію кесаревого розтину .

При недоношеній вагітності, термін якої не досягає 34 акушерських тижнів , І відсутності симптомів інфікування плода жінку госпіталізують і застосовують вичікувальну тактику, адже для малюка дуже важливий кожен день, проведений в материнській утробі. Одночасно вагітної вводяться спеціальні препарати, які стимулюють розвиток дихальної системи дитини.

Чим ближче до передбачуваної дати пологів почалося підтікання, тим сприятливіші прогноз. Якщо плодовий міхур пошкоджений на ранніх термінах виношування дитини, жінці буде рекомендовано зробити аборт.

профілактика

Майбутній мамі дуже важливо вживати всіх заходів для того, щоб уникнути підтікання амніотичної рідини:

1. На стадії планування вагітності слід вилікувати всі наявні інфекційні захворювання;
2. Якщо гінеколог виявить цервікальної недостатність, рекомендовано накладення на шийку матки швів або введення розвантажує кільця;
3. До того, як настане вагітність, дуже важливо вести здоровий спосіб життя, відмовитися від шкідливих звичок і уникати стресів;
4. Потрібно регулярно відвідувати лікаря, який зможе помітити симптоми підтікання. Особливо уважними слід бути жінкам, які виношують двох і більше дітей: при багатоплідній вагітності ризик підтікання сильно збільшується;
5. Вагітній слід проявляти обережність: травми, надмірні фізичні навантаження і падіння можуть привести до появи на плодовому міхурі тріщин і розривів.
6. Також дуже важливо уважно стежити за своїм станом: чим раніше виявлено підтікання, тим більша ймовірність, що лікарі зможуть врятувати малюка.

Підтікання навколоплідних вод - одна з найнебезпечніших акушерських патологій, яка вимагає негайного втручання. Придбайте декілька експрес-тестів, щоб перевірити свої підозри при перших же ознаках підтікання, і відстежуйте всі зміни, які відбуваються у вашому організмі. Пам'ятайте: чим раніше ви помітите підтікання, тим більше шансів, що лікарям вдасться врятувати життя малюка!