- Що робити для запобігання рецидиву
- Причини, "чому вона повертається"
- Чому важливо проводити детокс і підтримувати нервову систему
- Як приймати натуральні засоби. Схема після вискоблювання
- Лікарське лікування гіперплазії і поліпів
На самій процедурі все зазвичай не закінчується. Після вискоблювання рецидив поліпа, гіперплазії може бути вже через місяць або кілька місяців, а то й зробити дій, спрямованих на виправлення гормонального фону.
Все тому, що дане захворювання пов'язано з посиленим поділом клітин різних шарів матки і гіперплазію ендометрія (внутрішнього шару) або формуванням поліпів (вогнищевих виростів сполучної тканини, покритих епітелієм) під впливом дисбалансу гормонів. А це у жінки циклічний процес.
Найпоширеніший спосіб радикального лікування - повторне вискоблювання з обов'язковим дослідженням клітин на злоякісне переродження. Але, ясна річ, що мало хто хоче повторення операції. Прочитайте найголовніше про те, що робити і прийміть власне рішення.
Що робити для запобігання рецидиву
Шляхів, як зазвичай, кілька. Наскільки Вам близько гормональне лікування або Ви більше є прихильником натурального підходу і впливу на причини - вибирати Вам. Можна і комбінувати ці два варіанти. Чого точно не можна робити з міркувань самозбереження - зробити вигляд, що це випадковість і продовжувати так само харчуватися і ставитися до процесів очищення організму від токсинів, і своїй нервовій системі як раніше.
У цій статті Центру Соколинський, Ви знайдете незвичайний підхід. Про це не так часто говорять гінекологи, вважаючи за краще після вискоблювання просто призначати гормони.
Причини, "чому вона повертається"
Обидва процеси (гіперплазія ендометрію і поліпи шийки матки) безпосередньо пов'язані з підвищеною продукцією естрогенів - жіночих статевих гормонів (Манухин І.Б., Тумилович Л.Г., Геворкян М.А. Клінічні лекції з гінекологічної ендокринології. М .: МІА, 2001. ). Для багатьох жінок стає «неприємною несподіванкою», що поле хірургічного лікування, покликаного повністю позбавити їх від хвороби, лікарі призначають гормони для запобігання рецидиву. Давайте розберемося, для чого це потрібно, і які побічні явища можуть виникати.
Вплив метаболічного синдрому
Спочатку варто докладніше розповісти, чому гіперплазію ендометрія і поліпи найчастіше мають жінки похилого віку або страждають ожирінням. Вся справа в метаболічному синдромі - комплексі обмінних порушень, що зустрічаються при надлишку вісцерального жиру в організмі (Gambacciani M., Ciaponi M., Cappagli B et al.J Clin Endocrinol Metab 1997). Описана «тріада смерті» при цьому стані:
- Підвищення концентрації інсуліну і зниження чутливості клітин до цього гормону (наслідок - підвищення цукру в крові). Жирова тканина завжди добре постачається кров'ю і є практично «самостійним органом» людини. У ньому постійно відбуваються не тільки процеси відкладення жиру, а й ліполіз з швидким надходженням жирових молекул в кровотік. Це і є основна причина інсулінорезистентності і високий вміст інсуліну в крові, який «працює» аналогічно лютеїнізуючого гормону гіпофіза і стимулює продукцію естрогенів яєчниками.
- Збільшення артеріального тиску.
- Дісліпедемія: підвищення рівня «поганих» ліпідів низької щільності та зниження «хороших» ліпідів високої щільності (Чиркин А. А., Доценко Е.А., Юпатов Г.І .// Ліпід-ний обмін: М., 2003).
Багато гормонів, зокрема прогестини, що застосовуються при лікуванні гіперплазії і поліпів, підсилюють сповна. Цим найчастіше пояснюються їх побічні реакції.
Відповідно, якщо хочете захищатися від гіперплазії:
- в харчуванні обов'язково знизьте загальну калорійність продуктів (виключіть нагріті тваринні жири, копченості, відверто ненатуральні продукти з високим вмістом консервантів, барвників, підсилювачів смаку, з пальмовою олією і готуйте тільки на оливковій олії, значно зменшите солодке і борошняне, свинину і яловичину)
- почніть більш активно рухатися, купіть собі крокомір або фітнес-браслет і контролюйте скільки кроків пройшли в день.
- з точки зору корекції метаболічних порушень найбільший ефект дає підтримка печінки і збільшення в раціоні клітковини + корекція мікрофлори. Це завдання прекрасно вирішує основний продукт в «Системі Соколинський» - Комплекс для глибокого очищення і живлення з НутріДетокс.
Чому важливо проводити детокс і підтримувати нервову систему
Тому що в кінцевому підсумку ми хочемо домогтися саморегуляції гормонального фону і протипухлинного імунітету. А на них найбільший вплив в процентному відношенні надає саме якість роботи печінки (бере участь в обміні естрогенів і андрогенів), рівень внутрішньої інтоксикації, стабільність нервової системи. Так влаштована фізіологічна регуляція.
Тому які б найкращі засоби з розсмоктуючу дію (наприклад Куркумінум Q10 комплекс з Європи) або активують протипухлинний імунітет (Мейши, Іммунаріум), Ви не застосовували, якщо не провести спочатку курс Детокс, вони можуть не надати вираженого впливу.
Ускладнюють фактори. Буває, що при довгостроково порушеною мікрофлорі, хронічному запаленні, зайвій вазі, застої жовчі, занадто активний вплив на імунітет призводить до шкірних висипань. Видільна система просто не готова! Не поспішайте і почніть з Детокс. Натурального кошти такого ж швидкого як гормональні препарати немає. Це зовсім інша філософія, спрямована на причини. Тому немає кошти від гіперплазії або поліпів - є система для відновлення жіночого здоров'я.
Не забудьте і про нерви. При постійному стресі - його негативний вплив на гормональний фон потрібно компенсувати. Прочитайте, що таке Біолан і спробуйте. Комплекс амінокислот з нейропептидами багатьом допоміг відчувати себе краще. Вам сподобається, і в першу чергу, тому що на відміну від хімії, він не дає сонливості і звикання.
Обов'язково потрібно відновити нормальний по глибині сон-тривалість не менше 7 годин на день і не більше 9. Засипати не пізніш 24 годин. Це важливо. Інакше збивається гормональний фон і протипухлинний імунітет!
Як приймати натуральні засоби. Схема після вискоблювання
1 місяць
Безпосередньо після повернення додому можна використовувати
Якщо лікар призначив антибіотики, то Зостерін ультра поки не п'ємо (до закінчення прийому антибіотиків), а Унібактер. Особлива серія, навпаки починаємо з першого місяця по 2 капс. в день.
Також можна додати до курсу відразу натуральний засіб для гармонізації стану нервової системи - по 1 капс. 2 рази в день висипати під язик курсом 20 днів.
2-3 місяць
Використовуємо Комплекс при міомі, гіперплазії, ендометріозі.
Він включає і полісахариди грибів Мейши (експортна версія) і натуральний коректор форми естрогену Індогрін і натуральний токоферол. Також триває очищення крові.
В осінній і зимовий період має сенс збагатити свій раціон харчування поліненасиченими омега-3 кислотами. У «Системі Соколинський» це Мегаполінол - 35% омега3 1400 мг в капсулі.
Відносно ПНЖК при гіперплазії є кілька досліджень.
Ось одне з них.
З Американського журналу клінічної нутриціології, в якому говориться, що довголанцюгові омега-3 кислоти при тривалому прийомі знижують ризик раку матки.
Дослідження було проведено на матеріалі приблизно 1000 історій хвороби та опитувань гінекологічно здорових жінок.
Коли оцінити результат
Оцінювати користь або недостатність користі від натуральних засобів можна після 2-х циклів пройшли від вискоблювання. Якщо гормональний фон поліпшується, цикл встановився, слизова ендометрія в нормі, значить Вам пощастило знайти свій шлях і розумний гінеколог може погодитися не призначати хімію.
Чи можна пити натуральні засоби разом з рекомендаціями лікаря
Заважати хімії натуральні засоби не будуть, але приймати індол одночасно з гормональним препаратом - безглуздо. Тонкої настройки не вийде.
Як довго приймати
Щоб бути впевненою, що тема закрита - до 4 місяців підряд. Не забути в кінці зробити УЗД і можливо здати онкомаркери, якщо вони були порушені. Продовжувати розумно харчуватися з обмеженням продуктів - провокаторів по гіперплазії. Двічі на рік проводити детокс, регулярно заповнювати рівень антиоксидантів, наприклад НутріДетокс, взимку - Мегаполінол як джерело омега-3 (з жовтня по березень)
Лікарське лікування гіперплазії і поліпів
Стимуляція надмірного розмноження клітин ендометрію відбувається під впливом підвищеного рівня естрогенів, які в нормі «готують» матку до імплантації ембріона і відновленню ендометрія після циклічних кровотеч. Тому, якщо після вискоблювання не вдаватися до гормональної антиестрогенної терапії, лікар вважає що процес відновитися в 100% випадків. Для лікування використовують прогестини, андрогени, аналоги гонадотропного рилізинг-гормону (Чернуха Г.Є. Аденоматозний і залозиста гіперплазія ендометрію в репродуктивному віці (патогенез, клініка, лікування, 1999).
Щоб переконати лікаря, що зміна режиму харчування, детокс, використання натуральних коректорів гормонального фону може замінити гормональну терапію потрібні ще багато випробувань. Поки існують дисертації, що підтверджують ефективність рослинних індолів і антиоксидантів, а також омега-3 кислот.
У кожному разі - здоров'я належить самій жінці і вона має право вирішувати, як лікуватися після вискоблювання. Натуральні засоби - не є ліками. Їх мета - гармонізація, вплив на причини збоїв.
Прогестини (ліки)
Аналоги власного прогестерону. Вони гальмують вироблення фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормонів гіпофіза, наслідком чого є зниження викиду естрогенів залозистими клітинами яєчників. Але одночасно з цим прогестини викликають заміщення тканини яєчників на сполучну (фіброз), ендометрій матки стоншується, втрачає здатність до відновлення (Сєров В.Н., Прилепська В.М., Пшеничникова Т.Я. Гінекологічна ендокринологія. М .: Медицина, 1993 ). Атрофія ендометрію призводить до таких небажаних ефектів, як мажучі кров'янисті виділення або навіть маткові кровотечі.
Гормони мають андрогенної і залишкової глкокортікостероідной активністю. Тому жінки часто спостерігають зниження статевого потягу, збільшення маси тіла та набухання молочних залоз, нудоту, блювоту. Може змінюватися настрій, аж до депресії.
ГнРГ (агоністи гонадотропінрелінггормона)
Естрогени є кінцевим продуктом «роботи» гіпоталамо-гіпофіз-яєчники системи. Якщо рецептори гіпофіза «стимулювати» досить довгий час (кілька годин безперервно), відбувається зниження їх чутливості і в кінцевому підсумку блокада (Emons G., Schroder B, Ortmann O. et al. High affinity binding and direct antiproliferative effects of luteinizing hormone releasing hormone analogs in human endometrial cancer cell lines // J. Clin. Endocrinol. Metabol. 1993). Так працює ГнРГ, але на відміну від прогестинів, він не втручається в обмін речовин: ліпідний обмін і чутливість клітин до інсуліну.
З іншого боку, у жінки при використанні цих гормонів, настає штучний клімакс з усіма неприємними симптомами у вигляді «припливів» та інших вегетативних реакцій. Найнебезпечніше - передчасне формування остеопорозу, що сильно обмежує допустиму тривалість курсу лікування (О.А. Слюсарева // Доведено чи ні? Сучасні уявлення про лікування гіперплазії ендометрія // 2013).
Описані побічні явища вимагають обережного застосування гормонів у пацієнток з ожирінням і іншими проявами метаболічного синдрому. Обов'язково паралельно з їх використанням призначається спеціальна дієта, спрямована на зниження маси тіла. З огляду на підвищення ризику розвитку атеросклерозу за рахунок накопичення ліпопротеїдів низької щільності в судинах, важливо контролювати ліпідний спектр крові і при необхідності призначати статини (препарати для зниження рівня холестерину).
Це найбільша проблема лікування гіперплазії ендометрія і поліпів шийки матки: з одного боку ожиріння є важливим провокатором цієї патології, з іншого саме при ожирінні позитивний вплив гормональних препаратів може повністю «нейтралізуватися» їх побічними явищами, що посилюються при підвищеній масі тіла.
Слюсарева // Доведено чи ні?