- Проведення діагностичних процедур.
- Регулярні консультації у гінеколога.
- Видалення поліпів шийки матки.
Що робити в разі якщо поліпи шийки матки виявилися під час вагітності?
Поліпи шийки матки невеликих розмірів схильні до безсимптомному течією. Через це їх часто виявляють при консультації у гінеколога з іншого приводу. Одним з таких приводів є вагітність . Якщо поліпи матки були виявлені після успішного запліднення, головне не піддаватися паніці. У переважній більшості випадків вагітність і пологи пройдуть без ускладнень. Головне - дотримуватися ряду нескладних правил, які дозволять знизити ризик будь-яких порушень до мінімуму.
При виявленні поліпів шийки матки під час вагітності слід дотримуватися такої тактики:
1. проведення необхідних діагностичних процедур;
2. регулярні консультації у гінеколога;
3. видалення поліпів шийки матки (по можливості).
Проведення діагностичних процедур.
Як і при будь-яких інших захворюваннях почати слід з ретельного збору інформації. Проведення ряду нескладних обстежень допоможе зрозуміти, якого роду поліпи належить лікувати і який їхній вплив на перебіг вагітності.
Варто провести наступні аналізи та обстеження:
- Кольпоскопія. кольпоскопією називається докладне обстеження порожнини піхви за допомогою спеціальних інструментів. Зазвичай цього достатньо для ретельного візуального огляду поліпів шийки матки. До ендоскопічної техніки (мініатюрна камера на гнучкому проводі) доводиться вдаватися лише тоді, коли новоутворення розташовані в каналі шийки. Під час вагітності цього робити не рекомендується через небезпеку занести інфекцію в матку .
- Біопсія поліпів. біопсія - це прицільний забір шматочка тканини з поліпа. Тканина ретельно досліджується фахівцем для визначення клітинного складу. У разі виявлення аденоматозних поліпів варто задуматися про їх видалення. Вичікувальна тактика може бути небезпечна, так як такі новоутворення схильні до малігнізації (ракового переродження). У той же час фіброзні поліпи при відсутності гострих симптомів рідко призводять до ускладнень при вагітності і пологах, тому їх видалення можна відкласти.
- УЗД. Ультразвукове дослідження ( УЗД ) Черевної і тазової порожнини повинно проводитися частіше, ніж при нормальній вагітності. За його результатами лікар зіставить темпи росту плода і поліпів і визначить вплив новоутворень на перебіг вагітності. УЗД поліпів шийки матки проводиться через порожнину піхви і може бути призначена при підозрі на малигнизацию.
- Загальний і біохімічний аналіз крові. Поліпи нерідко є причиною частих маткових кровотеч . Це може призвести до анемії і гіпоксії (Кисневого голодування) плода. Загальний і біохімічний аналіз крові дозволить визначити рівень еритроцитів і гемоглобіну в крові, і своєчасно запобігти загрозі анемії. Крім того, за біохімічним аналізом крові можна обіцяти про роботу органів і перебігу вагітності в цілому.
- Аналіз на гормони. гормональні порушення вважаються найбільш частою причиною утворення поліпів. Під час вагітності помітити відхилення від норми досить складно, так як рівень гормонів змінюється в залежності від терміну вагітності. Тому результати аналізу на гормони повинен витлумачити досвідчений фахівець, який зможе при необхідності призначити медикаментозну корекцію гормонального фону без ризику для майбутньої дитини.
Регулярні консультації у гінеколога.
Після того як лікар збере всю необхідну інформацію про виявлені поліпи шийки матки, необхідні будуть спостереження за ростом новоутворень в динаміці. Наскільки частими повинні бути консультації визначає сам лікар в кожному конкретному випадку. За необхідності, також на розсуд спеціаліста, може бути призначено повторне проведення будь-яких аналізів або обстежень.
Видалення поліпів шийки матки.
Видалення поліпів шийки матки є досить простою процедурою, яка може бути без проблем проведена навіть під час вагітності. Доцільність видалення поліпів зазвичай продиктована наявністю тих чи інших ускладнень. При цьому ризик для здоров'я пацієнтки потрібно співвіднести з її загальним станом. Часом навіть невеликі хірургічні втручання можуть призвести до серйозних наслідків.
Видаляти поліпи шийки матки під час вагітності рекомендують в наступних випадках:
- при загрозі малігнізації;
- при частих кровотечах, що загрожують розвитком анемії;
- при сильних болях;
- якщо лікар побоюється розриву шийки матки при пологах.
Видалення поліпів бажано проводити лазером, кріодеструкцією або радіохвильовим методом. Справа в тому, що при них дуже мала ймовірність утворення рубця на шийці матки. Це надзвичайно важливо, тому що рубцева тканина не володіє необхідною еластичністю і легко розірветься при проходженні плода по родових шляхах. Припікання після видалення в даному випадку не допоможе, так як воно тільки стимулює утворення сполучної тканини.
При видаленні поліпів шийки матки під час вагітності особливу увагу потрібно приділити передопераційної підготовки. Крім якісної анестезії потрібно прийом заспокійливих препаратів. Справа в тому що стрес , Який відчуває пацієнтка, може негативно позначитися на розвитку плоду, навіть якщо технічно операція буде проведена бездоганно. Прийом заспокійливих препаратів рекомендується ще протягом декількох днів після видалення поліпів.
Таким чином, виявлення поліпів шийки матки під час вагітності не повинно привести до яких-небудь ускладнень. Головне - приділити достатню увагу докладної діагностиці і необхідної профілактики, щоб уникнути найбільш небезпечних ускладнень.
