Пневмонія - гостре захворювання, причиною якого є інфекція. Характеризується запаленням легеневих тканин, ураженням альвеол і інтерстиціальних тканин легенів.
Запалення легенів найчастіше схильні до ослаблені люди. Саме тому дане захворювання є одним з найпоширеніших серед літніх людей у всіх країнах світу.
прояв пневмонії
Особливість перебігу пневмонії у літніх людей - можлива відсутність характерних ознак початкової стадії цього захворювання, таких як температура, кашель, болю в грудях . Спочатку хвороби похилого віку стають слабкими, млявими, у них пропадає настрій і апетит. В окремих випадках пневмонія у літніх людей починається з збудженого стану і марення.
Клінічними проявами запалення легенів можна назвати легеневі і позалегеневі симптоми.
легеневі симптоми
Одним із самих основних легеневих проявів у старих є задишка, тяжкість і болі в грудях, які виникають в результаті запального процесу в легенях. Класичним ознакою можна вважати слабку крепитацию або її відсутність. Це пояснюється тим, що ущільнення легеневої тканини при запаленні легенів у людей похилого віку не завжди достатньо для формування крепитации.
У зв'язку з наявністю фонових патологій, таких як серцева недостатність, хронічні захворювання легенів, виявити пневмонію у літніх людей складніше, ніж у молоді. Саме тому для літніх людей проводиться гіпердіагностика пневмонії.
позалегеневі симптоми
Пневмонія у людей старечого віку може супроводжуватися лихоманкою, але ще частіше початкова стадія захворювання характеризується нормальною або зниженою температурою тіла, що вважається менш сприятливим симптомом. Проявами запалення легенів у людей похилого віку є апатія, сонливість, сплутаність свідомості, повна відмова від їжі, нетримання сечі.
Крім того, уважно придивившись до хворого, можна помітити синій відтінок губ, носа, кінчиків пальців.
Пневмонія у літніх пацієнтів з фоновими захворюваннями може проявлятися по-різному. Так, наприклад, у людей з хронічними захворюваннями легенів пневмонія супроводжується сильним кашлем, дихальною недостатністю. Такі симптоми медики помилково можуть розцінити як ознаки хронічного бронхіту.
Лікування пневмонії у людей старечого віку
Помітивши подібні симптоми у літньої людини, лікувати його в домашніх умовах і без нагляду лікаря протипоказано. Антибіотики і сульфаніламідні препарати без рекомендації лікаря давати хворому не можна. Це може призвести до тяжких наслідків.
Незважаючи на те, що встановити розвиток пневмонії у літніх людей складно, затягувати з лікуванням не можна. Воно повинно бути розпочато негайно після встановлення діагнозу.
На практиці пацієнти віком старше 60 років можуть лікуватися в амбулаторних умовах. А ось негайної госпіталізації підлягають літні люди з важким запаленням, симптомами якого є тривала задишка і ціаноз, сильна лихоманка, артеріальна гіпотензія і тахікардія . Крім того, на необхідність госпіталізації хворого вказують: наявність хронічних захворювань, відсутність поліпшень після 3-денної терапії, анемія, ниркова недостатність.
При амбулаторному лікуванні за хворим потрібен особливий догляд і комплексна терапія. Важливими складовими комплексного лікування є поліпшення обмінних процесів в організмі хворого, посилення захисних можливостей організму.
Необхідно дотримуватись вимог особистої і загальної гігієни літньої людини, регулярно провітрювати приміщення, в якому він знаходиться. Хворого необхідно годувати невеликими порціями і часто. Їжа повинна легко засвоюватися, бути корисною, висококалорійної, щадить хімічно і механічно. Не забувайте про рідини. Це може бути чай, приготований на травах, настій шипшини, апельсиновий сік, розведений водою або журавлинний морс. Всі напої повинні бути теплими, так як тепле пиття розріджує мокротиння, але не гарячим. Важливо ретельно стежити за кишечником, не допускати запорів і метеоризму .
Стан хворого повинно ретельно простежуватися. Якщо у літнього почався озноб, його потрібно укутати ковдрами, напоїти гарячим чаєм, покласти грілки і забезпечити своєчасний прийом жарознижуючих засобів, попередньо виписаних лікарем. Важливо також тримати під контролем пульс і артеріальний тиск. Протягом усього нездужання хворі повинні перебувати в ліжку, але іноді міняти положення, сідати і отхаркивать мокротиння. Збирати мокротиння потрібно в баночку з невеликою кількістю води для того, щоб в разі кровохаркання вчасно звернутися до лікаря.
Застосування антибактеріальних препаратів є основою лікування пневмонії. Призначити необхідний препарат повинен лікар, обов'язково на ранній стадії захворювання, не чекаючи виділень. У разі пневмонії вибирають такі препарати, як пеніциліни , Макроліди, цефалоспорини 1 і 2 покоління. Залежно від ступеня тяжкості вибирають яким способом необхідно вводити антибіотик.
Паралельно з антибіотиками використовуються медикаменти для відновлення дренажної функції бронхів, кошти, які сприяють розрідженню мокротиння, відхаркувальні, антигістамінні, жарознижуючі засоби. Додатково використовують засоби, що підвищують імунітет, стійкість організму до негативних впливів зовнішнього середовища, що покращують обмінні процеси.
Після того, як температура тіла нормалізується і ознаки загальної інтоксикації зникнуть, доцільними стануть масаж, теплові обгортання і лікувальна фізкультура. Нескладні фізичні вправи поліпшать кровообіг, нормалізують роботу легеневої вентиляції, прискорять процес відтоку мокротиння. Заняття ЛФК, як і лікарські препарати, призначає лікар після зниження температури тіла до нормальної. Спочатку потрібно робити вправи для кінцівок лежачи, а через кілька днів вводяться вправи з вихідними положеннями сидячи і стоячи.
Кілька порад для запобігання пневмонії
Очевидно, що людям похилого віку нелегко змінити свій стиль життя, але для підтримки власного здоров'я необхідно дотримуватися дуже простих і легких у виконанні правил:
- Провітрюйте будинку або квартири і підтримуйте нормальну вологість повітря. Для цього потрібно завести велику кількість квітів або просто класти мокрий рушник на батарею.
- Як тільки у вас з'являються хоч найменші ознаки кашлю з мокротинням, починайте вживати відхаркувальний чай.
- Робіть просту і корисну гімнастику. Спочатку, поклавши долоні на плечі, робіть кругові рухи ліктями, далі повторюйте руками плавальні рухи. І на закінчення зводите правий лікоть з лівим коліном, а потім навпаки. Більше ходіть. Цей маленький комплекс вправ поліпшить вентиляцію легенів і принесе велику користь організму.
- Регулярно чистите зуби (протези), прочищати носові ходи.
- Правильно харчуйтеся. Продукти на вашому столі повинні бути багаті білком, вітамінами і вуглеводами.
