Зі ста відсотків випадків безпліддя пари 45 належить чоловічому чиннику. І однією з патологій, що впливає негативно на зачаття, є поліспермія, звана ще мультісеміей або мультіполлюціей. Це нечасто зустрічається відхилення, але воно характеризується утрудненою корекцією. Поліспермія зменшує шанси на зачаття і не тільки, так як згодом при відсутності належного лікування може призвести до чоловічого безпліддя.
поняття поліспермії
Це поняття має два значення. Перше має на увазі збільшення в одній порції сперми кількості статевих клітин - від 250 до 300 мільйонів сперміїв на один мілілітр. Називається ще мультісеміей. Друге значення, що має назву також мультіполлюціей - це збільшення в обсязі самого еякуляту, який викидається за один раз, показник відхилення становить більше 10 мілілітрів.
Чому ж поліспермія зменшує шанси на зачаття? Тут також є два пояснення. Так, надмірна кількість в спермі сперматозоїдів впливає на процес зачаття негативно через зниження їх активності. Це відбувається з наступних причин: на певну кількість здатних до запліднення чоловічих статевих клітин доводиться певна кількість спеціальних ферментів, необхідних для їх прискорення і спрямування в потрібне «русло». В результаті надлишок сперміїв провокує дефіцит цих ферментів, що ускладнює запліднення. Згідно другої теорії поліспермія може зумовити запліднення двома і більше сперматозоїдами, в результаті чого в яйцеклітині знаходиться велика їх кількість, що порушує процес поділу клітини через розтягування микроканалов, що відповідають за освіту веретена. Таким чином, виходять аномальні зиготи, характеризується не життєздатністю, і відбувається викидень.
причини патології
Головною передумовою виникнення такого патологічного процесу є порушення сперматогенезу - вироблення статевих клітин в чоловічому організмі. На це можуть впливати гормональні збої, що викликають підвищену активність сім'яних канальців. Іншими причинами є:
- патології передміхурової залози, які призводять до зниження секреторної функції;
- розвиток пухлин;
- сечостатеві інфекції;
- запалення надниркових залоз, придатків яєчка або насіннєвих бульбашок;
- надмірне вироблення тестостерону, що призводить до гіперстимуляції яєчок;
- патології генного рівня;
- ниркові хвороби.
Як правило, поліспермія є набутою патологією і при своєчасному і правильному лікуванні може коригуватися.
симптоматика
Захворювання не викликає у чоловіка скарг фізичного характеру тільки якщо воно не викликане пухлинним або запальним процесом. У цих випадках може відчуватися біль (при сечовипусканні, статевому акті), нехарактерні уретральні виділення, зміна запаху і відтінку насінної рідини. Але найчастіше про патологію чоловік не підозрює поки не звернутися до лікаря зі скаргою на неможливість зачаття за умови того, що партнерка повністю здорова.
діагностичні методи
Якщо вагітність при регулярних спробах до зачаття не наступає протягом приблизно року, тоді потрібно звернутися до фахівця. Основним способом діагностування є спермограма, яка визначає фізичні властивості і структуру еякуляту. Перед здачею необхідно протягом трьох-чотирьох днів забезпечити сексуальну стриманість, прийом алкоголю і певних ліків (за два тижні), які можуть спотворити результат. Спермограма здається, як правило, триразово, через кожні десять днів. Додатковими діагностичними заходами є ультразвукове обстеження сечостатевої системи, мікробіологічний аналіз сперми, клінічні аналізи крові і сечі, що виявляють наявність запального процесу, визначення рівня гормонів, дослідження на наявність ВІЛ-захворювань.
лікувальні заходи
Головне в лікуванні - це усунення причини, яка викликала поліспермії, і забезпечити можливість зачаття природним шляхом. Залежно від першопричини застосовуються різні методи лікування. Це може бути консервативна терапія, спрямована на зниження в організмі тестостерону, застосування лікарських засобів і фізіотерапії для зняття запального процесу. Якщо причиною поліспермії є пухлина, то вирішується метод її усунення: консервативним шляхом або хірургічним.
Багато випадків, коли консервативне лікування не дає ніякого результату. У цьому випадку може бути застосована штучна інсемінація, коли в маткову порожнину вводиться штучно заздалегідь спеціально оброблена для успішного зачаття насіннєва рідина партнера. Якщо цей захід також виявляється неефективною, то можуть бути запропоновані програми ЕКО або ЕКО + ІКСІ.
Чому ж поліспермія зменшує шанси на зачаття?