- Вступ
- Переваги пологів у воді
- Мінуси пологів у воді
- Протипоказання до пологів у воді
- Домашні пологи у воді
- Пологи у воді в пологовому будинку
- Відгуки про пологи у воді
Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. У всіх препаратів є протипоказання. Консультація фахівця обов'язкова!
Вступ
Всі живі організми народжуються у воді або ж завдяки їй. Людина в цьому відношенні не є винятком. Для нього водне середовище - щось природне і само собою зрозуміле, то, в чому він відчуває себе впевнено і комфортно. Весь внутрішньоутробний період немовля перебуває в воді, з розчиненими в ній колоїдами. Здавалося б, більш природно для нього, народившись, потрапити не в повітря, а спочатку в воду.Варто визнати, що пологи в воді ( альтернативні пологи ) До сих пір викликають бурхливі обговорення, як в медичних колах, так і серед вагітних. Все суспільство умовно можна розділити на тих, хто розділяє філософію альтернативних варіантів при пологах, і на тих, хто категорично висловлюється проти.
Переваги пологів у воді
Головним і незаперечною перевагою пологів в воду вважається те, що під час сутичок жінка практично не відчуває болю. Вода допомагає розслабити м'язи і зняти втому, тому відпадає необхідність у застосуванні стимулюючих і розслаблюючих препаратів, а самі пологи протікають швидше. У воді у жінки з'являється велика свобода рухів, і вона може надати своєму тілу будь-яку зручну для неї позу. Вода зменшує роздратування больових рецепторів шкіри, і, таким чином, сприяє зменшенню стресу, який неминучий в процесі пологів. Тепла вода в басейні надає ще одну важливу дію - вона підвищує еластичність м'яких тканин і запобігає формуванню розривів промежини при потугах і під час виходу головки дитини.
Що ж стосується переваг водних пологів для новонародженого, то і тут їх більш ніж достатньо. По-перше, дитина, народжена таким способом, не відчуває впливу стресових факторів, таких, як яскраве світло, гучні звуки, інша температура і сила тяжіння довкілля. По-друге, водний простір - це поки що єдине «знайоме» йому оточення, в якому він перебував протягом всієї вагітності , І різкий перехід в «суху» середовище проживання для нього є досить сильним подразником. Науково доведено, що отриманий при звичайних пологах негативний досвід у багато разів збільшує ймовірність розвитку неврозів і деяких інших порушень в роботі центральної нервової системи у дитини.
І навіть той факт, що жінці не потрібно введення ніяких знеболюючих засобів , Позитивно позначається на стані немовляти. Загальновідомо, що будь-яке знеболююче речовина проникає в кров дитини (хоч і в невеликих кількостях) і пригнічує дію на його нервову систему. Отже, діти, народжені в воду, не відчувають на собі негативного впливу анестетиків. При використанні ж епідуральної анестезії в рази зростає ймовірність інструментального допомоги породіллі (щипці, вакуум-екстрактор), збільшується ризик розвитку паралічу дихального центру у жінки і у плода. Крім того, у плода спостерігається уповільнення частоти серцевих скорочень.
При народженні дитини у водне середовище відбувається плавний перехід з утроби матері до нових умов існування, і організм новонародженого встигає адаптуватися. Таким чином, народження для дитини стає стресом, а щодо комфортним переходом з одного образу існування в інше.
Мінуси пологів у воді
Однак у пологів у воду є і свої мінуси. Перш за все, водні пологи, як, втім, і інші альтернативні варіанти розродження, не є абсолютно безпечними ні для жінки, ні для дитини.
Добре, якщо надавати породіллі буде справжня акушерка з великим практичним досвідом. Але так буває далеко не завжди, багато центрів, практикуючі альтернативні пологи, в своєму штаті мають навченими людьми, але не медиками. Домашні пологи в своїй більшості проводяться без допоміжного обладнання (наприклад, УЗД ), А з інструментарію використовується лише фонендоскоп.
На сьогоднішній день далеко не кожна жінка може похвалитися відмінним здоров'ям і гарною родової діяльністю. При тривалих пологах, слабкій пологовій діяльності жінка може просто затягнути виклик швидкої допомоги в надії, що все ось-ось вирішиться. В результаті виникає пряма загроза життю і дитини, і жінки.
При пологах в домашніх умовах басейн або ванну заповнюють, як правило, фільтрованої або джерельною водою з додаванням певної кількості солі. Однак ризик інфікування при цьому залишається, адже повністю знезаразити воду в басейні неможливо, до того ж за час пологів її необхідно міняти раз в 3-4 години. Та й самі домашні умови не мають на увазі дотримання повної стерильності і відсутність хвороботворних мікроорганізмів.
У тих випадках, коли дитина народжується легко і без ускладнень, цим умовою можна «знехтувати» - здоровому новонародженому і легко народила жінці ці фактори нашкодити не можуть. Однак в разі розвитку у жінки кровотечі, розривів або інших ускладнень ризик занесення інфекції значно збільшується. Звичайно, при відборі жінок, які бажають народжувати в воду, вибирають практично здорових вагітних, у яких пологи передбачаються без ускладнень. Але пологи - процес досить непередбачуваний, хоч і контрольований. Тому в точності передбачити, як пройде розродження, не зможе жоден лікар.
Крім того, у воді досить важко відстежувати серцеву діяльність плода, а в деяких випадках без спеціального обладнання зробити це просто неможливо.
У нормі жіночий організм за добу-дві до початку пологів починає виробляти простагландин Е - біологічно активна речовина, яка готує плід до появи на світло. Основні ефекти простагландину Е - придушення скорочень міжреберної мускулатури і діафрагми плода. Таким чином, дитина не може зробити перший вдих раніше покладеного терміну. До того ж при проходженні через родові шляхи у плода відбувається рефлекторна затримка дихання. Але при важких або тривалих пологах дитина відчуває гострий дефіцит кисню і починає ловити повітря ротом, перебуваючи ще в воді. У цих випадках, хоч і рідко, виникає аспірація, тобто попадання води в дихальну систему. Такий стан вимагає негайної медичної допомоги.
Резюмуючи все названі мінуси, потрібно підкреслити, що в більшості своїй пологи у воді протікають досить гладко і без ускладнень, як з боку матері, так і з боку дитини. Однак необхідно дотримуватися всіх умов проведення подібної процедури і заздалегідь до неї підготуватися. Жінки, які не пройшли відповідну психологічну і практичну підготовку, до пологів в воду, а тим більше в домашніх умовах, допускатися не повинні. Щоб уникнути можливих ускладнень і непередбачених ситуацій поруч з будинком, де народжує жінка, рекомендується наявність чергової машини швидкої допомоги.
Протипоказання до пологів у воді
Народжувати в воду може тільки здорова вагітна. При наявності у неї будь-яких відхилень у стані здоров'я альтернативні пологи повинні бути скасовані або припинені.
Основними протипоказаннями до пологів в воду є:
- гестоз другої половини вагітності - еклампсія, прееклампсія;
- Гострі інфекційні захворювання або загострення наявної хронічної інфекції;
- Гарячкові стану;
- Цукровий діабет ;
- СНІД , гепатит ;
- Клінічно вузький таз;
- Крупний плід;
- Внутрішньоутробна гіпоксія у плода;
- Тривалий потужний період;
- Передчасні пологи (термін менше 37 тижнів);
- Тазове передлежання плода;
- Плечова дистоция - положення, коли одне плече плода впирається в лобкову кістку, блокуючи його рух в родовому каналі;
- Розвинуте в процесі пологів кровотеча у породіллі або брадикардія у плода.
Крім цього, жінці може бути відмовлено в проведенні пологів в воду в разі, якщо у неї лабільна психіка, і вона погано реагує на команди в стресових ситуаціях.
Домашні пологи у воді
В даний час жінка може самостійно вибирати, де їй народжувати - в домашніх умовах або в пологовому будинку. Природно, що, прийнявши рішення народжувати вдома, жінка автоматично бере на себе відповідальність за своє життя і здоров'я, не кажучи вже про дитину. Для того щоб максимально убезпечити себе і малюка від можливих ускладнень, слід вдаватися до послуг тільки професійних акушерок з солідним досвідом водних пологів. Коли підходить акушерка знайдена, жінці залишається тільки пройти всебічне обстеження з тим, щоб визначити стан здоров'я і виявити протипоказання.
До передбачуваного терміну пологів вдома у жінки повинен бути підготовлений басейн, можна надувний, або достатнього обсягу ванна. Ширина і довжина ванни (басейну) повинні бути такими, щоб породілля могла в ній відчувати себе вільно, мала можливість розводити або витягати на всю довжину ноги. Висота бортиків резервуара повинні бути не менше 60 см.
Воду для пологів зазвичай використовують фільтровану або ж джерельну. Деякі фахівці рекомендують використовувати аптечний фізіологічний розчин. Температура води не повинна бути дуже холодною або дуже гарячою, оптимально - 37 ° С. В такому випадку не відбудеться переохолодження або перегріву немовляти, і не буде страждати родова діяльність жінки.
Потрібно мати на увазі, що якщо пологи затягнуться, і їх тривалість становитиме понад 4 години, необхідно буде змінити воду в басейні. Для цього потрібно заздалегідь заготовити воду на заміну.
Варто також пам'ятати і про те, що занурюватися в воду краще після того, як матка відкриється на 5 см і більше. Хоча в цьому відношенні є кілька думок. Одні фахівці практикують занурення в воду тільки в період сутичок, а під час потуг рекомендують виходити на «сушу». Інші ж вважають, що жінка може перебувати у воді протягом всього пологового періоду і в момент народження малюка. В даному випадку вибір методики буде залежати від того, до якої школи належить акушерка, що надає породіллі.
які конкретно медикаменти і приналежності потрібно підготувати до моменту пологів, а також як слід обладнати приміщення, в якому планується народжувати, жінці розкажуть в центрі підготовки до альтернативних пологів. Там же вагітна обов'язково повинна буде пройти спеціальну підготовку, яка складається з психологічних тренінгів і теоретичної частини.
Пологи у воді в пологовому будинку
Пологи у воді, але в умовах медичного закладу - мабуть, ідеальний варіант для такого випадку. Зараз існують, хоча і в невеликій кількості, медичні заклади, які практикують подібне породіллі. При цьому жінка буде перебувати під постійним лікарським контролем, а в разі ускладнених пологів або порушень в життєдіяльності плода буде надана своєчасна, кваліфікована допомога.
Як правило, в таких установах є окреме приміщення з басейном достатніх розмірів. Підготовкою води і дезінфекцією басейну займається персонал, а жінка приїжджає в медичний центр тільки до моменту початку пологів. Таким чином, вагітна позбавляється від необхідності піклуватися про обладнання приміщення, пошуку басейну потрібних розмірів, заготовки запасний води і т.д. До того ж персонал, який працює в подібних центрах, добре знайомий з усіма нюансами водних пологів і може надати як психологічну, так і практичну допомогу.
Пологи у воді по методу Чарковський
В даний час в Росії, як і в усьому світі, існують немедичні центри, школи та клуби, практикуючі альтернативні пологи. Вони пропонують підготовку жінки для пологів, а також надають послуги з родопомочі за допомогою духовних акушерок. У таких центрах майбутня мама навчається системі водного розвитку, яка має на увазі відвідування відкритих водойм або басейнів протягом усього періоду вагітності. Надалі в процес водного розвитку включається і дитина, народжена в воду. Його привчають (вірніше, не дають забути, як це робиться) плавати і пірнати в басейні або в морі. Вважається, що такі діти мають більш міцне фізичне здоров'я і яка не піддається стресам психіку.
Відомим в Росії ідеологом «життя у воді» є І.Б. Чарковський. Згідно філософії цієї людини, пологи в воду - лише перший етап експерименту, кінцева мета якого - пристосувати дитину максимально довго перебувати під водою, є там і спати.
Так що метод Чарковского не можна віднести до методів допомоги при пологах.
Відгуки про пологи у воді
Анастасія, Куйбишев:
«Я сама не народжувала, але моя найкраща подруга першої дитини народила вдома у воду. Коли я у неї питала, як все пройшло, вона сказала, що дуже задоволена тим, що зважилася на таке. Народжувати було зовсім не боляче, сутички практично не відчувалися, та й самі пологи пройшли гладко. Вона народжувала під наглядом професійної акушерки. Знайшла її випадково, під час планового візиту до свого акушера-гінеколога. Розговорилися, і акушерка сказала, що практикує водні пологи на дому. Так і знайшли один одного. Мораль цієї розповіді - незважаючи на всі страшилки, жінки благополучно народжують в воду, навіть вдома. Звичайно, обстежитися перед цим треба і акушера знайти грамотного, а в іншому - також як і в пологовому будинку, тільки в багато разів краще ».
Вікторія, Астрахань:
«Ще з моменту заміжжя я точно знала, що буду народжувати вдома. Як саме - в воду або на суші, тоді мене не цікавило сильно. Йшов час, я завагітніла і стала всерйоз цікавитися різними методиками домашніх пологів. Знайшла у нас в місті спеціалізований центр, який як раз і готував жінок до альтернативних пологів. Стала ходити на заняття і тільки тоді зрозуміла, що я хочу народжувати не просто вдома, а в воду. Причин було кілька. По-перше, я дуже люблю воду, вже років 10 як ходжу в басейн. По-друге, дуже добре такі пологи позначаються на психіці малюка, і народжуватися йому в воду куди приємніше. По-третє, я боялася можливого болю, а при водних пологах біль зведена до мінімуму. Ці три чинники мене остаточно схилили до водних пологів, і я стала до них готуватися. Купили з чоловіком надувний басейн, поставили на крани фільтри для води. Ближче до моменту пологів закупили все те, що нам рекомендували в центрі. Коли зрозуміла, що скоро буду народжувати, сказала чоловікові готувати басейн. Він його вимив і продезінфікував. Наповнювати водою вирішили до приїзду акушерки. Коли вона приїхала і оглянула мене, шийка матки вже була трохи відкрита і у мене починалися не люті болі в нижній частині живота. Тоді акушерка сказала, що пора наповнювати басейн. Відразу ж після занурення в воду болю у мене пройшли, тіло розслабилося і настав приємне полегшення. Не скажу, що зовсім сутичок не відчувала, але вони були цілком терпимими. Малюк народився здоровим, міцненькою. Після його повного народження, він ще трохи поплавав у водичці, а потім ми його підняли на поверхню і тільки тоді він зробив перший вдих. Все пройшло настільки гладко і комфортно, що, мабуть, я і другу дитину буду народжувати вдома ».
Станіслава, Умань:
«Першу дитину народжувала в пологовому будинку і мені це справа не дуже сподобалося. Шум, гам, акушерку НЕ дозовешься, умови так собі. Дитина, правда, народився здоровим, у мене розривів не було, в цьому відношенні було все нормально. Але коли я завагітніла вдруге, закралася думка народжувати вдома. Вже дуже не хотілося знову впритул стикатися з нашої госмедіціной. Стала шукати варіанти, знайшла один центр. Він займався підготовкою вагітних до альтернативних пологів. Походила на заняття, послухала. Начебто все красиво і гладко, але мене не покидала думка, що це ж не медики! Це просто захоплені люди, які пропагують альтернативні варіанти народження. Всі роз'яснення з приводу того, як дитині це корисно і як це в подальшому позначиться на його життя, мені звичайно сподобалися. Але в мені наростало недовіру. А що, якщо пологи підуть не так, як минулого разу? А раптом малюкові знадобиться термінова допомога? Цих «а раптом» назбиралося чимало. Загалом, не ризикнула я, знову народжувала в пологовому будинку. Цього разу ставлення було куди краще, персонал був уважніше і було не так вже й погано. Народжувала з думкою, якщо що буде не так, нам обов'язково допоможуть, адже навколо медичний персонал. Так що рада, що не купилася на новомодну тенденцію ».
Автор: Пашков М.К. Координатор проекту по контенту.
УВАГА!
Інформація, розміщена на нашому сайті, є довідковою або популярною і надається тільки медичним фахівцям для обговорення. Призначення лікарських засобів повинно проводитися тільки кваліфікованим фахівцем, на підставі історії хвороби і результатів діагностики.А що, якщо пологи підуть не так, як минулого разу?А раптом малюкові знадобиться термінова допомога?
