Препарати від Гепатиту С. Ліки від гепатиту з з Індії.

1. лікування софосбувір
2. лікування Даклатасвіром
3. лікування Ледіпасвіром
4. Лікування Велпатасвіром / софосбувір
5. методи діагностики
6. аналізи крові

Для діагностування гепатиту С потрібно кілька методів. Це підступне захворювання не має яскраво виражених симптомів, виявити які самостійно неможливо. Протягом довгого часу хворий не підозрює, що хворий поки, не здасть аналізи, які показують концентрацію вірусу в крові. На даний момент для точної постановки діагнозу потрібно клінічна і лабораторна (методом ПЛР) діагностика.

Для лікування захворювання нарівні з тривалою терапією Інтерфероном використовуються сучасні препарати прямого впливу на вірус. Курс лікування сучасними препаратами становить від трьох до шести місяців, а ефективність цих ліків досягає 99%.

лікування софосбувір

Софосбувір використовують разом з іншими медикаментами проти гепатиту С. У порівнянні з іншими ліками, засіб дає високу ефективність і мінімум побічних ефектів. Препарат впливає на РНК-полімерази шляхом пригнічення вірусів, копіюючи власну РНК. Тривалість лікування софосбувір в кілька разів коротше, ніж лікування Інтерфероном альфа.

Рекомендована доза препарату 400 мг (або 1 таблетка) один раз на день під час прима їжі.

прийом софосбувір

Генотип Препарати в комплексі з софосбувір Тривалість курсу 4, 5, 6 Рибавирин + Інтерферон альфа 2b 12 тижнів 1, 4, 5, 6 Рибавирин 48 тижнів 2 без цирозу печінки або з ним Рибавирин 12 тижнів 2 з ВІЛ Рибавирин 12 тижнів 3 Рибавирин + Інтерферон альфа 2b 12 тижнів

Контроль над лікуванням здійснює тільки досвідчений лікар. Прийом Рибавірину здійснюється двічі на день під час їжі (на 75 кг ваги хворого припадає 1200 мг препарату). Після розпочатого лікування дозу софосбувір НЕ знижують.

Таблетки через дуже гіркого смаку ковтають не розжовуючи і не подрібнюють. При блювоті протягом 2 годин після прийому, приймають додаткову таблетку. При блювоті через 2 години, потреби в повторенні дози немає.

Можливі побічні дії:

• порушення сну;
• мігрень;
• втрата апетиту;
• судоми;
• нудота;
• блювота;
• порушення травлення;
• млявість, стомлюваність;
• депресія;
• висип, лущення на шкірі;
• ринофарингит;
• озноб, лихоманка;
• кашель;
• облисіння;
• астенія;
• міалгія.

При вагітності, природному вигодовуванні і непереносимості препарату лікування софосбувір небажано.

лікування Даклатасвіром

Даклатасвір Високоспецифічні ліки, що є потужним інгібітором неструктурного протеїну NS5A, який бере участь в реплікації ВГС, переважної життєдіяльність вірусу. Терапію проводять спільно з Асунапревіром, пегінтерферона альфа 2b і Рибавірином. Для хворих доза становить 60 мг (або 1 таблетка) один раз на добу незалежно від їжі.

прийом Даклатасвіра

Генотип Препарати в комплексі з Даклатасвіром Тривалість курсу 1 без цирозу печінки, 3 софосбувір 12 тижнів 1,4 софосбувір 24 тижні 2 софосбувір + Рибавирин 12-24 тижні 4 Пегінтерферон альфа 2b + Рибавирин 24-48 тижнів

Змінювати дозування Даклатасвіра після початку терапії можна. Під час лікування слід контролювати показники РНК ВГС в крові хворого.

Можливі побічні дії:

• мігрень;
• порушення травлення;
• млявість;
• підвищення тиску;
• висип, свербіж на шкірі;
• облисіння;
• озноб;
• порушення сну;
• стоматит, гінгівіт;
• метеоризм;
• болю в суглобах;
• ринофарингит;
• недокрів'я;
• астенія.

Даний препарат як самостійне ліки не використовується. При вагітності, природному вигодовуванні, індивідуальної непереносимості терапія протипоказана.

лікування Ледіпасвіром

це індійський препарат для лікування гепатиту з , Розроблений для боротьби з вірусом гепатиту С, що зарекомендував себе, як високоефективний засіб, переважна вірус РНК. Ледіпасвір Харвоні показаний при гепатиті С при цирозі печінки на різних стадіях і без нього. Дозволяється приймати хворим, що досягли 18 річного віку. У кожній таблетці міститься Ледіпасвіра 90 мг і софосбувір 400 мг .

При наявності в організмі декількох інфекцій (ВІЛ + гепатит С) може викликати ускладнення, аж до летального результату. Не можна приймати при індивідуальній непереносимості препарату і його компонентів, людям із захворюваннями головного мозку, жінкам в період вагітності і природного вигодовування.

Разова дозування 90 мг на добу (або 1 таблетка) в один час незалежно від їжі. Таблетку можна проковтнути цілою, не подрібнюючи, запиваючи водою. Лікування може призначити тільки лікар після проведення ретельного обстеження. Якщо виникають побічні явища, Ледіпасвір не скасовують. Терапевтичний курс затягується на 12-24 тижні. Тривалість терапії залежить від стадії і ступеня тяжкості хвороби.

прийом Ледіпасвіра

Генотип Препарати в комплексі Тривалість курсу 1 а і 1 b Ледіпасвір 8-12 тижнів 2 Ледіпасвір + Рибавирин 12 тижнів 3 Ледіпасвір + Рибавирин 24 тижні 4 Ледіпасвір 12недель

Медикамент не приймають, якщо пацієнт вже приймає засіб, засноване на софосбувір.

Лікування Велпатасвіром / софосбувір

Поєднується з софосбувір противірусну ліки, активне до 6 відомим генотипам гепатиту С. Особливо ефективно при 2 і 3 генотипі. Складається з 400 мг софосбувір і 100 мг Велпатасвіра . Софосбувір пригнічує РНК-полімерази, копіюючи свою РНК, а Велпатасвір впливає на РНК полімеразу, перериваючи впровадження вірусу в вцілілі клітини.

Препарат приймають по 1 таблетці один раз добу незалежно від їжі. Пацієнти з цирозом печінки на стадії компенсації або без нього приймають препарат 12 тижнів. Страждаючі на цироз на стадії декомпенсації п'ють ліки спільно з Рибавірином 12 тижнів.

Можливі побічні дії:

• мігрень;
• млявість, слабкість;
• анемія, нудота;
• пронос;
• сплутаність свідомості;
• порушення пам'яті.

Велпатасвір не призначають людям, які приймають Аміодарон. Якщо інших варіантів лікування немає, таким пацієнтам проводять кардіомоніторинг. Протипоказаний препарат при вагітності, природному вигодовуванні, людям старше 65 років, пацієнтам з індивідуальною непереносимістю компонентів препарату.

методи діагностики

Обчислити наявність вірусу можна декількома методами. Дослідження в лабораторії грунтуються на декількох етапах:

1. Серологічних дослідженнях - визначенні антитіл і антигенів за допомогою імуноферментного аналізу. Антитіла й антигени виробляються як відповідна реакція на наявні маркери вірусу. Утворившись навіть багато років тому, антитіла можуть залишатися з людиною на все життя. Якщо результати цього аналізу позитивні, це не означає, що людина заражена вірусом. Наявність anti-НСV свідчить про те, що організм боровся з інфекцією, в результаті чого з'явилися антитіла. Такий метод використовують спочатку, після чого проводиться додаткове дослідження.
2. Аналіз на імуноглобуліни М (IgМ), що виробляються в крові, при загостренні через 3-4 тижні після процесу зараження. Наступний етап викиду відбувається, коли захворювання перетікає в хронічну форму.
3. Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) - діагностичний метод, що виявляє у пацієнта РНК-вірус. На молекулярному рівні цей спосіб дозволяє виявити його агресивність.
4. Біопсія показує, як сильно вірус встиг вразити клітини печінки і оцінити її стан цілому.
5. Еластометрія - метод, завдяки якому можна виявити хронічний гепатит С. При цьому захворюванні структура печінки істотно змінюється. Спеціальний апарат (фіброксан) чітко виявляє ці зміни на рівні клітин.
6. УЗД печінки не так ефективно як еластометрія, але дає можливість лікарю переглянути зміни на поверхні органу і встановити точний діагноз. Ультразвук дозволяє побачити, видозмінилися чи краю і розміри органу, чи є зони, уражені вірусом.
7. Експрес-тест на вірус, швидко визначає антитіла. Таке дослідження вважається попереднім, і не застосовується як єдине правильне.

Процес діагностики ускладнюється тим, що до вірусу додає інші форми гепатиту. Кваліфікований лікар призначає дослідження поетапно, щоб переконатися в присутності саме цього захворювання і призначити необхідну терапію.

аналізи крові

Уточнити діагноз, і виявити ступінь зараженості можна, здавши ряд аналізів на наявність гепатиту С. Лікар, з їх допомогою визначить кількість вірусу в організмі, і призначить відповідне лікування. Хворому потрібно здати:

1. Аналізи, що визначають генотип. Гепатит С здатний змінювати форму. Кожен з виявлених 11 генотипів по-різному стійкий до препаратів. Перед призначенням терапії важливо провести точне дослідження.
2. Коагуллограмма (гемостазиограмма) - аналіз на згортання крові. Знижена здатність згущуватися означає проблеми з печінкою.
3. Біохімічний аналіз дозволяє виявити ферменти, що виробляються тільки при зараженні гепатитом С.
4. Загальний аналіз крові, який показує кількість лейкоцитів і тромбоцитів. Якщо рівень лейкоцитів вище, то в організмі є запалення.

Для успішної боротьби з таким серйозним захворюванням необхідно досконально дослідити стан організму, і не відмовлятися від напрямків, які дає лікар.