Причини аденоми простати у чоловіків: чому виникає і розвивається пухлина передміхурової залози?

1. причини хвороби
2. Види і симптоматика хвороби
3. Діагностика та можливі ускладнення аденоми
4. Оперативне і медикаментозне лікування

Найбільш поширеною патологією сечостатевої системи у чоловіків є аденома простати, причини якої можуть бути різними. Доброякісна гіперплазія передміхурової залози здатна бути супутньою патологією, або виникати на тлі нездорового способу життя.

Симптоми, що з'являються при розвитку аденоми простати у чоловіків, теж мають відмінності. Виразність клінічної картини буде прямо залежати від ступеня тяжкості захворювання. Всього виділяють 3 стадії аденоми.

Лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози проводиться медикаментозно або оперативно. Вибір конкретної тактики лікування буде знову ж залежати від ступеня тяжкості аденоми.

причини хвороби

Точні причини виникнення аденоми простати виділити складно. Але все ж деякі закономірності медики відзначають. Наприклад, аденома простати найчастіше з'являється в зрілому віці, в період так званого чоловічого клімаксу.

Медики це пов'язують з тим, що з віком відбувається ряд гормональних змін. Зокрема рівень вільного тестостерону знижується, а рівень дигідротестостерону, пролактину і естрадіолу дещо зростає.

Це призводить до того, що тканини передміхурової залози піддаються гіперплазії. Якщо провести лікування своєчасно, то важких наслідків можна уникнути. На сьогоднішній день медикаментозна терапія дозволяє без праці перевести хворобу в стадію стійкої ремісії.

Ще можна виділити інші сприятливі фактори та причини появи аденоми простати:

1. Шкідливі звички. Наркоманія, тютюнопаління та алкоголізм - це ті звички, які згубно впливають на всі системи організму, в тому числі на простату. Люди, що ведуть нездоровий спосіб життя, на 60% частіше страждають від захворювань сечостатевої системи.
2. Нездорове харчування. Вживання їжі з високим вмістом простих вуглеводів і насичених жирів призводить до порушень гормонального фону, а це, в свою чергу, прямий шлях до розвитку аденоми.
3. Ожиріння. Надмірна вага - поширена причина розвитку аденоми простати в молодому віці. Це можна пояснити тим фактором, що жирова тканина сама по собі є субстратом для вироблення естрогену. А, як відомо, будь-які гормональні збої істотно підвищують ймовірність прогресування ДГПЗ.
4. Супутні патології. При наявності запальних процесів в простаті ймовірність виникнення аденоми передміхурової залози зростає.
5. Гіподинамія. Сидячий спосіб життя призводить до появи венозних застоїв в малому тазу і зниження рівня тестостерону (вільного) в крові.
6. Перенесені венеричні захворювання. Герпес, кандидоз, ВІЛ, СНІД, сифіліс - досить поширені причини аденоми простати.
7. Високий артеріальний тиск.
8. Низька сексуальна активність.

Також медики помітили, що існує генетична схильність до захворювання. Якщо батько страждає аденомою, то ймовірність виникнення ДГПЗ у сина зростає на 10-15%.

Види і симптоматика хвороби

Аденому простати класифікують не тільки по стадії, але і по розташуванню новоутворення. По розташуванню доброякісна гіперплазія простати може бути ретротрігональной, Унутрипузирна, подпузирной.

З назви зрозуміло, що Унутрипузирна розташовується в напрямку до сечового міхура, подпузирная - під сечовим міхуром, а ретротрігональная - під «трикутником» сечового міхура.

За ступенем тяжкості доброякісна гіперплазія передміхурової залози буває 3 стадій - компенсованій, субкомпенсированной і декомпенсированной. Для кожної стадії характерні свої симптоми:

• Компенсована стадія має саму слабо виражену клінічну картину. Однак дана стадія аденоми простати все ж має свої симптоми. Наприклад, недуга проявляє себе частими позивами до сечовипускання. У день їх може бути близько 10. Також компенсована стадія ДГПЗ характеризується почастішанням імперативних позивів до сечовипускання в нічний час доби. Струмінь сечі стає переривчастою, іноді мають місце бути підтікання сечі. Ерекція при аденомі 1 ступеня тяжкості стає млявою, а еякуляція болючою.
• Субкомпенсована стадія має більш яскраво виражені ознаки. На тлі запалення сечового міхура виникають такі симптоми, як синдром переривчастої струменя, імперативні позиви до сечовипускання в нічний час доби, відчуття неповного випорожнення сечового міхура. Мають місце бути болі в області промежини, які «віддають» в поперек або область лобка. У сечі і еякуляті можуть з'являтися домішки крові. Субкомпенсована стадія характеризується появою залишкової сечі і імпотенцією.
• Декомпенсована стадія найважча. При ній виникають мимовільні патьоки сечі, млява струмінь, часті позиви до сечовипускання, імпотенція, болі в промежині і попереку, відчуття неповного випорожнення сечового міхура. Пацієнта починають турбувати симптоми загальної інтоксикації. Він скаржиться на спрагу, втрату апетиту, слабкість, сухість у роті. Знижується маса тіла, і з'являються хронічні запори. Якщо в крові накопичуються азотисті основи, виникає запах сечі з рота.

При декомпенсованій стадії часто виникають збої в роботі нирок. Якщо запалюються сечовивідних шляху, відбувається підвищення температури тіла до 40 градусів.

Діагностика та можливі ускладнення аденоми

Як вже зазначалося вище, у аденоми простати причини і симптоми можуть відрізнятися. А ось методи діагностики недуги залишаються незмінними. При виникненні характерною симптоматики ДГПЗ слід звернутися до уролога.

Медик спочатку повинен провести усне опитування, адже причини захворювання часто криються в нездоровому способі життя пацієнта. В обов'язковому порядку діагностика доповнюється збором даних анамнезу, ректальним пальцевим дослідженням простати, аналізом крові на ПСА.

Також можуть використовуватися інші діагностичні заходи, зокрема:

1. ТРУЗІ передміхурової залози .
2. Урофлоуметрія.
3. Рентгенографія.
4. Біохімічний аналіз крові.

Останнім часом широко використовується новий діагностичний метод, який називається шкала I-PSS. По суті, це анкета, що складається з 7 питань. Пацієнт відповідає на питання, і медик оцінює ймовірність наявності аденоми у пацієнта за шкалою від 0 до 5 балів.

Якщо не звертатися до медиків і не проходити лікування аденоми, можливі такі наслідки:

• Гостра затримка сечі.
• Ниркова недостатність.
• Мочекам'яна хвороба.
• Запалення сечовивідних шляхів.

Пускати захворювання на самоплив заборонено. Якщо не звертатися до медиків своєчасно, то можливий навіть летальний результат.

Оперативне і медикаментозне лікування

Боротися з аденомою простати можна хірургічно або медикаментозно. Оперативні методи лікування використовуються у випадках, коли хвороба перейшла на субкомпенсовану або декомпенсована стадію.

Також показанням до хірургічного лікування служить наявність супутніх ускладнень. Для усунення ДГПЗ можуть застосовуватися такі процедури, як відкрита простатектомія, трансуретральна резекція, трансуретральная мікрохвильова терапія, кріодеструкція, стентування.

Крім того, застосовуються малоінвазивні методики, зокрема лазерна вапоризації простати, голчаста абляція, балонна дилатація, емболізація артерій передміхурової залози. У важких випадках може знадобитися резекція, тобто видалення простати.

Якщо хвороба на початкових стадіях прогресування, лікування проводиться за іншої тактики. Медикаментозна терапія передбачає:

1. Використання альфа-1-блокаторів.
2. Застосування інгібіторів 5-альфа-редуктази.
3. Використання рослинних препаратів з метою купірування симптоматика ДГПЗ.
4. Дотримання дієти.
5. Відмова від шкідливих звичок.
6. Ведення активного способу життя.