- Коли вводити прикорм немовлятам
- Основні правила ВООЗ
- Таблиця прикорму грудничка по місяцях
- А якщо малюк искусственник?
Введення прикорму грудничку - завдання не з легких. Якщо не дотримуватися певних правил, можна спровокувати неприємні і болючі для малюка наслідки. Саме тому Всесвітня організація охорони здоров'я розробила спеціальні практичні підказки. При дотриманні вказівок ВООЗ прикорм легко стає частиною раціону і не викликає проблем зі здоров'ям.
Коли вводити прикорм немовлятам
Ще зовсім недавно всім мамам рекомендували починати годувати дитину «дорослої» їжею вже 3-4 місяці, допаювати малюка водою з перших тижнів життя. Сьогодні ситуація змінилася, багато в чому завдяки активному поширенню рекомендацій ВООЗ про прикорму.
Рекомендації Всесвітньої організації охорони здоров'я щодо введення прикорму хоча і визначають оптимальні терміни введення, але не дають конкретних вказівок ні в темпах, ні в конкретних продуктах. Це пов'язано з тим, що рекомендації розраховані на всі країни Землі, а умови і доступні продукти в кожній країні свої. Тому загальні вказівки ВООЗ можна і потрібно коригувати під поточні умови і навіть пору року - не варто взимку вводити «літні» фрукти, ягоди або овочі, навіть якщо вони вказані в таблиці ВООЗ, адже користі від них в цей час практично немає.
Разом з тим схема ВООЗ дає вказівки про те, коли починати вводити перший прикорм. Якщо малюк знаходиться на ГВ, початок прикорму краще відкласти до піврічного віку. Саме з 6 місяців організм дитини повністю готовий до знайомства з новими видами і консистенція їжі, тому введення нових страв проходить набагато легше і безболісніше, як для мами, так і для малюка.
Основні правила ВООЗ
Для введення прикорму при грудному вигодовуванні недостатньо просто скласти відповідне меню. Необхідно також дотримуватися певних правил:
- материнське молоко для немовляти - найкраща їжа, до півроку йому не потрібно нічого більше. Якщо немає будь-яких медичних показань, до цього віку не слід ні допаювати дитини, ні догодовувати ще чимось, крім молока;
- при складанні меню важливо враховувати насиченість їжі необхідними вітамінами і мінералами. Її кількість повинна відповідати віку малюка;
- вводити прикорм слід поступово - починаючи з невеликих порцій, які поступово збільшуються до рекомендованого по місяцях обсягу;
- раціон грудничка поступово повинен стати різноманітним і після 9-12 місяців включати в себе всі види продуктів - молочку, яйця, овочі, фрукти, каші, рибу, м'ясо і птицю;
- консистенція їжі повинна відповідати віку малюка. З 6 місяців йому пропонують пюреобразную і перетерту їжу, з восьми - в раціон вводять продукти, які малюк зможе брати руками. Після того, як дитині виповниться рік, він може їсти те ж, що і інші члени сім'ї;
- незважаючи на введення прикорму, годування грудьми на вимогу зберігається. Прикорм повинен задовольнити зростаючі потреби малюка, але залишати його на грудному вигодовуванні рекомендується якомога довше - мінімум до року, а по можливості і до двох-трьох. Для збереження лактації необхідно зберігати «режим» на вимогу і не відмовлятися від нічних годувань.
Консиліум фахівців розробив кілька варіантів схем прикорму по ВООЗ у вигляді таблиць, які пропонують конкретні рекомендації щодо впровадження нових страв. Варіантів таких таблиць - безліч, тому, використовуючи їх, необхідно обов'язково враховувати індивідуальні особливості малюка:
- чи немає у малюка алергії. Якщо вона є, то яйця, рибу, червоні овочі та фрукти не варто давати до 2 років. При введенні нових продуктів треба вести харчовий щоденник і в усі очі дивитися на реакцію дитини - який у дитини стілець, чи є відрижки, шкірні прояви. Якщо є реакція, «сумнівний» продукт скасовуємо;
- деякі дітки ніяк не освоюють тверду їжу, давляться. Їм варто подовше затриматися на пюреобразной їжі;
- при запорах слід давати побільше овочів і фруктів і поменше каш. При рідкувато стільці - наоброт.
Таблиця прикорму грудничка по місяцях
Якщо звернутися до практики, ВООЗ пропонує кілька сотень різних сценаріїв введення прикорму. Відповідну таблицю і графік введення необхідно вибирати, спираючись на індивідуальні особливості дитини і наявність продуктів.
Складаючи схему прикорму по ВООЗ у вигляді таблиць, фахівці організації намагалися максимально враховувати засвоюваність продуктів і їх алергенність.
Представлена нижче схема прикорму ВООЗ розрахована на перші три місяці (тобто на вік 6-9 місяців). Нові продукти вводять на сніданок, після чого догодовують молоком до повної ситості. Решта прийоми їжі проходять як зазвичай. У міру збільшення порції і введення нових продуктів, перевірені відкладаються на обід. Полудень і вечері в раціоні малюка з'являються після 9 місяців.
У цьому варіанті таблиці першим прикормом служить пюре з кабачка.
Перший тиждень - введення пюре з кабачка.
Другий тиждень - введення цвітної капусти. На сніданок малюкові пропонують два види пюре - спочатку капуста, потім кабачок. Обід і інші прийоми їжі - як зазвичай (грудне молоко).
Третій тиждень - введення брокколі. На сніданок готуються два види пюре - брокколі і одне з уже звичних залежно від дня. Решта прийоми їжі складаються з грудного молока (або суміші для дітей на ІВ).
Четвертий тиждень - введення гречаної каші. Каша пропонується на сніданок, завершує його грудне молоко. Звичні овочеві пюре малюк отримує на обід в бажаному обсязі (розмір стандартної порції - 166 г).
П'ятий тиждень. Вводиться рисова каша. На сніданок малюкові пропонують обидва страви - спочатку нове, потім звичне. При необхідності після каш можна догодувати молоком до насичення. Овочеві пюре пропонуються на обід в необхідному обсязі (стандартна порція - 166г).
Шостий тиждень. Введення кукурудзяної каші. На сніданок пропонують спочатку нову, потім одну зі звичних каш. В обід подають овочеві пюре, в разі потреби догодовують молоком.
Сьомий тиждень. На сніданок малюкові подають одну з випробуваних каш (стандартну порцію), в обід вводять гарбузове пюре зі звичними овочевими.
Восьма неділя. В меню додають яблучне пюре. Його пропонують малюкові на сніданок, докармлівая однієї зі звичних каш і, при необхідності, грудним молоком. На обід дитині подають овочеві пюре в обсязі стандартної порції.
Дев'ятий тиждень. На сніданок вводиться пшоняна каша, в обід - овочеві пюре (порція 166 г).
Десятий тиждень. Кашу на сніданок доповнюють Пюріровать м'ясом кролика. В обід малюкові пропонують овочеві пюре (по 166 г) і 10 г яблучного пюре.
Одинадцятий тиждень. В якості добавки до каші малюкові пропонують чорнослив. На обід він їсть овочеві пюре (по 166 г) і м'ясо кролика (50 г).
Дванадцятий тиждень. На сніданок до каші вводять ще один вид м'яса - індичку. В обід малюк отримує 166 г овочевого пюре + 60 г фруктового (яблуко або чорнослив).
Тринадцятий тиждень. На сніданок вводять пюре з груші, на додаток до каші. На обід подають овочеве пюре (166 г) + м'ясо (50 г).
166 г - це оптимальний обсяг низькокалорійних продуктів для дитини у віці 6-8 місяців. Якщо калорій багато, порція зменшується до 125 г. При введенні прикорму цей обсяг досягається поступово, з урахуванням апетиту малюка, як правило, це трапляється приблизно у віці 9 місяців.
Діти на ГВ на вимогу часто гірше їдять прикорм, оскільки можуть не відчувати в ньому потреби. У таких випадках поспішати не варто - нехай їсть менше, нічого страшного. Якщо дитина погано набирає вагу, то догодовувати його рекомендують раніше - з 5 місяців, оскільки це вже відноситься до медичними показаннями для введення прикорму.
А якщо малюк искусственник?
З якого віку вводити прикорм, також залежить від типу вигодовування. Згідно з рекомендаціями ВООЗ, введення прикорму для малят на штучному вигодовуванні здійснюється трохи раніше, ніж дітям на ГВ. В іншому норми і графік, що визначають введення прикорму для искусственников аналогічні основним рекомендаціям ВООЗ.
Єдине зауваження - прикорм при штучному вигодовуванні краще починати з овочевих пюре. Каші вводять першими тільки при поганому наборі ваги.
Для малюків на будь-якому виді вигодовування дуже важливо при введенні прикорму регулярно пити воду. Її необхідно ненав'язливо пропонувати кілька разів на день, розраховуючи добову норму за формулою «кількість місяців помножити на 50 мл».
В іншому важливо не забувати, що кожен малюк індивідуальний і загальних рекомендацій для всіх виробити неможливо. Якісь дітки з апетитом їдять все, що їм пропонують, інші - відмовляються від прикорму, оскільки їм вистачає молока. Не слід поспішати з прикормом тільки тому, що «вік прийшов», головне - слухати малюка.
А якщо малюк искусственник?