Про що може розповісти аналіз крові

Наталія Врублевська

Протягом життя кожній людині доводиться багато разів здавати всілякі аналізи. Однак чи всі знають, які бувають аналізи, з якою метою їх беруть і про що свідчать їх результати?

Навіщо здають аналізи?

Лабораторні аналізи допомагають максимально об'єктивно і повно оцінити стан здоров'я дітей і дорослих. Будь-яка зміна стану організму людини викликає зміни і в його біологічних рідинах: крові, сечі, слині і т.д. Багато захворювань на ранніх стадіях протікають абсолютно безсимптомно, але вже починають «посилати сигнали» в кров, змінюючи її біохімічні показники. Ці «сигнали» можна легко визначити, здавши аналізи. Завдяки цьому захворювання, виявлене навіть до прояву клінічних симптомів, набагато легше піддається лікуванню. Найчастіше здають клінічний аналіз крові і загальний аналіз сечі. Результати цих аналізів в найзагальнішому вигляді показують, благополучно чи у конкретної людини зі здоров'ям чи ні.

Що являє собою клінічний аналіз крові?

Клінічний, або загальний аналіз - один з найбільш часто вживаних аналізів крові для діагностики різних захворювань. Він складається з п'яти окремих аналізів, які показують кількість еритроцитів, вміст гемоглобіну, швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ), кількість лейкоцитів і лейкоцитарну формулу.

Еритроцити завдяки вмісту в них «дихального ферменту» гемоглобіну постачають кожну клітину організму киснем і забирають вуглекислий газ. Зниження еритроцитів в крові часто відбувається при стресах, фізичних перевантаженнях, голодуванні. Низький вміст еритроцитів або гемоглобіну може також вказувати на недокрів'я (анемію), наприклад, при нестачі в організмі заліза, а іноді на інші хронічні захворювання і хвороби крові, в тому числі лейкоз. Якщо ж вміст гемоглобіну та еритроцитів вище норми, це змушує доктора запідозрити в людини вроджений порок серця або легеневу недостатність.

ШОЕ - швидкість осідання еритроцитів

В аналізі крові лікарі велике значення надають показнику ШОЕ, який свідчить про те, як швидко осідають еритроцити в пробірці, відділяючись від плазми крові. ШОЕ - показник досить інформативний. Підвищена ШОЕ дає лікаря підставу припускати якесь гостре або хронічне запальне захворювання (пневмонія, остеомієліт, туберкульоз), отруєння, інфаркт міокарда, перелом кісток або внутрішню травму і т.д., тобто якусь важку катастрофу в організмі. А при голодуванні і різкому схудненні ШОЕ буває зниженою.

Що таке лейкоцитарна формула?

Лейкоцити - це клітини організму, які працюють як військо для його захисту від будь-яких нападів. Існує багато видів лейкоцитів: лімфоцити, моноцити, еозинофіли, базофіли і т. Д. Загальна кількість лейкоцитів хоча і може вказувати на наявність якого-небудь захворювання або травми, одного цього знати недостатньо. Адже в залежності від ситуації співвідношення різних видів лейкоцитів змінюється, ось чому існує ще так звана лейкоцитарна формула, що відображає співвідношення різних видів лейкоцитів у відсотках.

Якою має бути лейкоцитарна формула в нормі - відомо, а як розподілилися лейкоцити в кожному конкретному випадку, доктор вважає під мікроскопом. З цього розподілу, наприклад, відразу видно, чи є запалення гострим або хронічним. Надмірна кількість еозинофілів в поєднанні з якимись алергічними проявами у пацієнта свідчить про алергію, а то ж кількість еозинофілів без алергічних проявів може вказувати на наявність в організмі глистів. Підвищені лімфоцити в аналізі крові бувають при вірусному гепатиті, кашлюку, токсоплазмозі, туберкульозі і т. Д. Таким чином визначення лейкоцитарної формули вже само по собі є елементом діагностики, що дуже важливо.

При будь-якому запаленні в крові відразу ж підвищуються лейкоцити і ШОЕ. Вірусні інфекції супроводжуються зниженням лейкоцитів. А ось якщо в крові низький гемоглобін і дуже висока ШОЕ, то це свідчення більш серйозної хвороби. В цьому випадку треба обов'язково пройти цілий комплекс досліджень для виключення онкологічного захворювання. Втім, подібні зміни також характерні для ревматичних і ниркових захворювань.

Як правильно здавати клінічний аналіз крові?

Щоб результати аналізів були найбільш достовірними, потрібно дотримуватися ряду вимог.

Здавати кров на аналіз рекомендується з ранку натщесерце, через 8 годин після останнього прийому їжі, до фізичних навантажень і інших досліджень. В іншому випадку формула крові може змінитися, і результат буде спотворений. Існує певний ритм змін в крові, варіації її параметрів протягом доби. Є коливання і по клітинному складу крові, наприклад, лейкоцити можуть підвищуватися після їжі. Будь-яке втручання в організм, в тому числі фізіотерапевтичні процедури, зроблені перед аналізом, викликають локальні зміни, які теж можуть відбитися на клінічному аналізі крові. Тому спочатку треба зробити аналіз крові, а вже потім йти на фізіотерапію. Неприпустимо здавати аналіз крові після вживання спиртних напоїв, прийняття сонячних ванн, а також після рентгенівського обстеження. У цих випадках краще почекати кілька днів, інакше результати аналізів не відіб'ють істинного стану здоров'я.

Для чого потрібен загальний аналіз сечі?

Він показує, як в цілому працює сечовидільна система, що включає в себе нирки, сечоводи, сечовий міхур і сечовивідні шляхи. При цьому не дуже важливо загальна кількість виділень. Загальний аналіз сечі передбачає визначення кольору, відносної щільності, реакції сечі, наявність в ній білка, цукру, солей. Проводиться також мікроскопія осаду з визначенням кількості еритроцитів, лейкоцитів і інших елементів. У загальний аналіз сечі входить визначення її кислотно-лужного стану. У нормі сеча кисла, але іноді люди їдять продукти, що містить багато лужних солей, наприклад, щавель. Напої теж бувають як кислі, так і лужні. Тому важливо з'ясувати, чи добре нирки справляються з підтриманням кислотності сечі.

Аналіз сечі дозволяє визначити, чи виконують нирки свою функцію, тобто чи здатні вони в достатній мірі фільтрувати з крові шкідливі для організму продукти обміну і, навпаки, не виводять вони потрібні і корисні для організму речовини. Про це свідчить щільність або питома вага сечі. Чим більше розчинених в сечі речовин, тим вище її щільність і навпаки. Щільність сечі залежить від багатьох причин: від характеру харчування, від того, що людина їла протягом дня і перед сном, вставав чи вночі в туалет і т.д.

Найбільш активно нирки працюють після 2-3 годин ночі. Загальний аналіз сечі збирають з ночі, тому що вона концентрується в організмі саме вночі. І те, що збереться за ніч в сечі, дуже істотно позначиться потім на результатах аналізу. Перед тим як зібрати сечу, потрібно обов'язково вимити теплою водою зовнішні статеві органи, щоб мікроби і відмерлі клітини з їх поверхні не зіпсували картину. Для аналізу сечі має бути не менше 100 мл. Жінкам за три дні до, під час і після менструації сечу здавати не можна: що потрапили в неї виділення дадуть абсолютно невірний результат.

Про яку хворобу свідчить наявність в сечі білка або глюкози?

За аналізом визначається, чи є в сечі білок, глюкоза і, якщо вони є, то дуже приблизно в яких межах знаходиться вміст білка або глюкози. В принципі ні того, ні іншого в сечі не повинно бути. Наявність в сечі білка або глюкози є ознакою захворювання. Якщо нирки пропускають білок, значить, їх функція порушена. А глюкоза може вказувати на цукровий діабет або сечовий діабет, коли цукор в крові нормальний, а в сечі він з'являється.

Функціональна одиниця нирки - нефрон. Він складається з клубочка і трубочок, а після нефрона йде ділянку, який відповідає за зворотне всмоктування глюкози. Якщо в цій ділянці щось не спрацьовує, а також при надмірних фізичних навантаженнях або коли людина переїла солодкого, цукор в крові начебто не підвищується, а його надлишок виділяється з сечею.

Після дослідження рідкої частини сечі досліджується осад, який відокремлюється за допомогою центрифуги. Осад дуже важливий для діагностики, тому що в ньому містяться клітини, виділені з сечею. Важливо знати, які там клітини і в якій кількості. Для цього проводиться підрахунок клітин різних видів в поле зору мікроскопа.

Найголовніше - аналіз сечі інформує лікаря про можливу наявність інфекції в сечових шляхах, що підтверджується збільшеною кількістю лейкоцитів. Еритроцитів взагалі не повинно бути, іноді вони бувають тільки у жінок через особливості їх фізіології. Від того, які клітини епітелію (циліндри різних видів) переважають, можна визначити, в якому місці відбувається запалення.

Для чого призначені біохімічні аналізи?

Біохімічні аналізи дозволяють оцінити роботу багатьох внутрішніх органів: печінки, підшлункової залози, нирок, вони також дають уявлення про характеристики ліпідного обміну (він має пряме відношення до атеросклерозу), білкового і вуглеводного (глюкоза) обміну. Біохімічні аналізи дозволяють виявити кардіологічні, урологічні, гастроентерологічні, гінекологічні, лор - захворювання та ін. В даний час без цих аналізів в серйозних випадках не буде ставити діагноз жоден лікар-клініцист в більшості областей медицини. Крім того, біохімічний аналіз показує, яких мікроелементів не вистачає в організмі. В основному це біохімічний аналіз крові, але є ряд досліджень, які проводяться в сечі, доповнюючи загальний аналіз крові.

Біохімічне дослідження крові дозволяє судити про обмін речовин, про роботу нирок, печінки, підшлункової залози і серця. Наприклад, білірубін підвищується при жовтяниці. Якщо не справляються з роботою нирки, підвищується рівень сечовини і креатиніну. Загальний білок знижується при запаленні і високій температурі.

Правила здачі біохімічних аналізів крові

Здавати біохімію слід строго натщесерце, інакше більшість показників поповзе вгору. Період утримання від їжі повинен становити 8 - 12 годин. Останню крихту можна взяти в рот о 19 годині, а після цього можна пити тільки чисту воду. За один - два дні до здачі аналізів не варто вживати алкоголь, є смажене. Якщо ви спеціально не обговорювали з доктором прийом призначених вам лікарських засобів, які підтримують ваше стан на певному рівні, то приймати ліки треба, запиваючи їх чистою водою. Слід знати, що сигарета, викурена протягом години перед лабораторним дослідженням, може спотворити його результати. Врахуйте, що результати аналізів залежать і від положення тіла. Якщо людина стоїть під час забору крові або стояв за кілька хвилин до цього, то майже всі показники (загальний білок, холестерин, креатинін, кальцій, лужна фосфатаза) підвищуються. Тому півгодини до аналізу бажано провести лежачи або сидячи.

Як часто потрібно здавати аналізи?

На думку лікарів, навіть якщо немає видимого погіршення самопочуття, рекомендується регулярно, приблизно один раз на рік здавати загальний аналіз крові та сечі. Зрозуміло, відчувши якесь нездужання, відкладати свій візит до лікаря на рік не слід. При наявності хронічних захворювань частоту повторних консультацій і обстежень краще обговорити з лікарем.

У літньому віці всім настійно рекомендується регулярно робити тести на вміст глюкози. Здавати «кров на цукор» потрібно з ранку строго натщесерце. Перед ним не можна не тільки їсти, а й пити, жувати жуйку, курити і приймати ліки.

Дуже важливий аналіз - на загальний холестерин, а також на вміст ліпопротеїнів низької щільності (так званий «поганий» холестерин) і високої щільності ( «хороший» холестерин). Їх співвідношення називається «коефіцієнтом атерогенності». Якщо він дуже високий, серця важко працювати, судини забиті, кров в'язка, тягуча. Це атеросклероз - ситуація перед катастрофою. У цьому випадку лікарі підбирають терапію, щоб поліпшити ліпідний (жировий) обмін.

джерело: www.pensioneram.info

Читайте також: