В Англії існує як платна медицина, так і безкоштовна. Зі зрозумілих причин останньої користується переважна більшість жителів Великобританії.
В Англії є така державна організація, як NHS (National Health Service), завдяки якій мільйони людей, які вважаються резидентами UK, можуть за рахунок платників податків отримати практично весь спектр медичних послуг безкоштовно. Список послуг починається від лікування простого нежитю до пластичних операцій. Наприклад, недавно все британські газети писали про випадок, коли починає "моделі" зробили безкоштовно операцію зі збільшення бюсту, що коштувала £ 4800 платникам податків. А все тому, що вона змогла переконати лікарів, ніби відчуває себе нещасною, некрасивою і взагалі життя їй не миле. Але найсмішніше, що після операції вона сказала, що лікарі переборщили з розміром, і вона тепер хоче повернути все назад !
При зверненні за медичною допомогою, жителям Англії доведеться заплатити тільки за ліки по виписаним лікарем рецептом, послуги окуліста і стоматолога. Та й то, для громадян до 16 і старше 60 років, 16-18-річних учнів, вагітних, молодих мам з дітьми до року, людей з деякими хронічними хворобами і малозабезпечених категорій населення практично все це теж буде безкоштовно. Послуги дантиста в залежності від необхідного лікування коштуватимуть від 18 фунтів. За ліки, виписані за рецептами, сплачується фіксована сума £ 7.85, незалежно від їх вартості. Можна оформити 3-місячний (£ 29.10) або річний (£ 104.00) сертифікат і протягом цього терміну отримувати всі необхідні ліки без додаткової оплати.
Аптек в Лондоні не так вже й багато. По крайней мере, на одному кварталі не зустрінеш по три різні аптеки, як в Києві. Найпопулярніша мережа - Boots pharmacy. Залежно від розміру аптечного пункту в мережі Boots крім ліків можна купити: дитяче харчування (включаючи органічне), засоби особистої гігієни, лікувальну і декоративну косметику, деякі електроприлади, біжутерію, іграшки, готову їжу, типу бутербродів і салатів, пройти тест у лікаря окуліста за £ 25 (за спеціальною пропозицією можна і в півціни). Більшість ліків, в тому числі антибіотики, в Англії можна придбати тільки за рецептами. Аптека Boots 🔍 View Larger Photo
Для отримання доступу до безкоштовним медичним дарів в Англії, необхідно зареєструватися в одній з клінік (або, скоріше, приймальному кабінеті загального лікаря - surgery) за місцем проживання та отримати свій NHS номер. Ось тут можуть початися нюанси. Якість послуг, що надаються і рівень клініки дуже залежить від району, в якому ви будете жити. Ну і, звичайно, від самого лікаря, до якого ви потрапите. Буває, що в якийсь забутої англійському селі все буде на порядок вище і оперативніше, ніж у центральних районах Лондона. Чим більше народу живе в районі, тим більше людей буде звертатися до лікаря. Відповідно, при великому потоці пацієнтів зменшується ймовірність належного підходу, а при строгому регламенті на кожного відвідувача (як правило не більше 10 хвилин), особливо обговорити проблему і не вдасться. Також може статися, що, через велику завантаженість, районна surgery може вже не записувати нових пацієнтів. В такому випадку доведеться шукати клініку в сусідніх районах.
В Англії прийнята система, коли один загальний лікар GP (General Practitioner) приймає абсолютно всіх пацієнтів: дітей, хронічно хворих, вагітних, а також робить щеплення (як дітям, так і дорослим - наприклад, від грипу). Щоб записатися до GP на прийом, потрібно прийти в surgery, яка по суті є прийомним кабінетом GP, додзвонитися по телефону або спробувати зробити це онлайн. Порівнюючи відгуки знайомих з інших районів, ми зареєструвалися просто в ідеальній surgery (може комусь стане в нагоді - Swiss cottage surgery). Нам досить прийти до її відкриття в робочий день, записатися в реєстратурі, почекати всього півгодини-годину в загальній черзі з усіма хворими різного ступеня тяжкості, і потрапити на прийом.
Swiss cottage surgery 🔍 View Larger Photo
В інших же клініках GP пацієнтів можуть записати на прийом через три дні, а то й пару тижнів після звернення через великої кількості людей. В нашій surgery працює кілька GP, завдяки чому на прийом можна потрапити в той же день, але і тут є свій мінус. Лікарі працюють в різні зміни і ми постійно потрапляли на прийом до різного GP. Мінімальна інформація про пацієнтів фіксується в електронній історії хвороби, але при цьому все одно кожен раз потрібно пояснювати новому лікаря все спочатку. А якщо хочете потрапити до певного вподобаному лікаря, доведеться почекати пару тижнів, щоб записали саме до нього в його прийомний день. Важко перебудуватися після звичної з радянського дитинства системи дільничних лікарів, які часто знають своїх пацієнтів з народження і працюють кожен день по змінах.
Стандартний прийом у загального лікаря в Англії виглядає наступним чином. GP вислухає проблему, скаже, що він думає з цього приводу, порадить приймати парацетамол, йти додому і не хвилюватися. Жодних аналізів він не робить, максимум послухає легені, якщо турбує кашель. При цьому навіть руки може не помити ні до, ні після прийому. А ще випише рецепт на антибіотик, на всякий випадок, якщо стане гірше. Перший час після української системи медицини я все дивувалася, як це - виписують тільки один антибіотик, а як же таблетки для відновлення після нього мікрофлори шлунка, а для печінки, а вітамінки? В Англії до цього ставляться простіше - чим менше ліків, тим краще.
Загалом, принцип англійської медицини - нічого не робіть, все само пройде. Є в такому підході і позитивний момент. Людей не заліковують різними ліками, імунна система страждає менше, дітей намагаються загартовувати, щоб менше хворіли.
А що робити, якщо випадок і правда серйозний, і парацетамол з антибіотиком не допомогли? Тоді доводиться кілька разів ходити до GP і набридати зі своєю проблемою, щоб він виписав направлення до профільного лікаря-фахівця (хірурга, гінеколога, кардіолога, дерматолога і т.д.) для більш детального обстеження. Роблять вони це вкрай неохоче. Напевно, у них існує план по кількості виписаних напрямків і важких випадків, щоб не турбувати фахівців і не витрачати їх час, та й бюджетні кошти. Отримавши направлення, потрібно запастися терпінням, тому що записи до профільних лікарів в Лондоні можна очікувати кілька тижнів, а то і місяців. Але, якщо ви до них вже потрапите, особливо до хорошого фахівця, можна розраховувати на належну діагностику і лікування. І все безкоштовно.
Точно така ж система практикується і для дітей. До безкоштовного педіатра можна потрапити тільки після направлення GP.
Для екстрених і нещасних випадків в Англії при лікарнях існують відділення A & E (accident & emergency), куди в будь-якій країні краще не потрапляти. Розповім принцип роботи A & E в Англії. Приходиш в відділення, сідаєш в чергу на реєстрацію, регістріруешься, отримуєш свій номерок і чекаєш. Як правило, мінімальна кількість очікують - чоловік 20. Серед них люди з переломами, кровотечами, з струсами мозку, алкогольними отруєннями, інваліди, вагітні (!), Батьки з тими, хто плаче дітьми і т.п. Співробітники визначають терміновість кожного випадку і викликають на прийом незалежно від того, хто раніше прийшов. Якщо вас викликали, ще не означає, що ви потрапите до лікаря. Спочатку з вами поговорить медсестра, вирішить, наскільки все серйозно, може відразу сказати, що випадок не терміновий, сходіть краще до свого GP на наступний день, а може знову відправити в чергу, чекати прийому лікаря. Деяким доводиться чекати години 4, а то і більше, в залежності від часу доби, кількості людей і складності їх випадків. Зате лікар вже проведе обстеження, візьме потрібні аналізи, може зробити рентген, поставить діагноз і випише рецепт на ліки. А якщо потрібно, і покладе в лікарню. Догляд в лікарні теж безкоштовний, а його якість повністю залежить від рівня медичного закладу і персоналу.
Для невеликої розвантаження GP і A & E система NHS створила спеціальні медичні центри (walk in center), куди звертаються з незначними травмами і недугами, найчастіше в них приймає тільки медсестра, без лікаря, дітям можуть відмовити в прийомі, зате вони відкриті кожен день. Тут можуть теж безкоштовно надати первинну медичну допомогу та виписати рецепт (той же парацетамол і антибіотик).
Говорячи про безкоштовну медицину в Англії, не можу не сказати і про швидку допомогу в нашому розумінні - тієї, яка приїжджає на виклик. Для отримання медичної допомоги на дому, випадок повинен бути просто надзвичайний. Якщо є хоч найменша можливість самому дістатися до відділення A & E (наприклад, з переломом руки), швидше за все, саме так вам по телефону і порадять зробити. Зате в критичних випадку, наприклад, при аварії десь за містом, за потерпілими буде висланий вертоліт швидкої допомоги та його доставлять до лікарні і нададуть всю необхідну медичну допомогу. І теж безкоштовно.
NHS існує за рахунок податків і пожертвувань. Наприклад, недавно побачила в газеті замітку з проханням подумати про інших людей і допомогти зібрати кошти для покупки нового вертольота для NHS.
В цілому, це, звичайно, великий плюс, що в такій країні, як Англія, існує безкоштовна медицина. І дуже багато людей в змозі отримати лікарську допомогу незалежно від добробуту, раси та віросповідання. Але, існуюча тут система, ускладнює своєчасну діагностику багатьох захворювань, і, на жаль, дуже часто GP може просто не помітити серйозного захворювання і вчасно не звернути до фахівця. Крім того, кількість пацієнтів NHS настільки велике, що часто платна медицина і приватні лікарі в Лондоні - це просто єдина можливість отримати своєчасну кваліфіковану допомогу.
Вам сподобалася ця стаття? Якщо хочете отримувати все найновіше прямо на Вашу пошту, заповніть форму внизу, а також поділіться, будь ласка, з друзями, натиснувши на кнопки соціальних мереж.
Поділитися в соціальних мережах:
Перший час після української системи медицини я все дивувалася, як це - виписують тільки один антибіотик, а як же таблетки для відновлення після нього мікрофлори шлунка, а для печінки, а вітамінки?А що робити, якщо випадок і правда серйозний, і парацетамол з антибіотиком не допомогли?
Вам сподобалася ця стаття?
