Боббі Гаер (BOBBY GHAHERI, MD), http://www.drghaheri.com/
у статті «Не набором ваги єдиним ...» я детально розповідав про те, як короткі вуздечки язика і губи можуть заважати малюкові смоктати груди. Тут мені б хотілося докладніше розібрати питання, яким чином короткі вуздечки, що утрудняють якісне прикладання дитини до грудей, травмують і болять мамі, що годує.
Більшість мам спочатку налаштовані годувати виключно грудьми, але дискомфорт і інші проблеми під час годувань можуть зломити їх рішучість.
Я часто чую від мам, що годують, що вони відчувають себе егоїстка, що віддають своїх дітей на екзекуцію, особливо в тих випадках, коли проблеми грудного вигодовування, з якими вони зіткнулися, не завдають великої шкоди дитині. Аргумент проти такої самокритики очевидний: все, що ставить під загрозу здатність мами годувати грудьми, становить небезпеку і для дитини. Я вважаю, що необхідно продовжувати годувати малюка грудьми так довго, наскільки це можливо, намагаючись уникати ситуацій, що прискорюють відлучення. Іноді це означає, що потрібно звернути пильну увагу на дискомфорт і проблеми мами, а не дитини, якщо саме вони більшою мірою заважають успішному грудному вигодовуванню в даній парі.
Які наслідки для годуючої мами можуть виникнути з вини неякісного захоплення і неефективного смоктання грудей через коротку вуздечку язика або губи:
пошкодження соска
Це одне з найбільш очевидних наслідків для мами, що годує при обмеженій рухливості мови або губи у дитини, що впливає на якість прикладання. При ссанні підвернути губа не дозволяє грудей перебувати досить глибоко в рот, якщо дитина не може вільно вивертати губу. При обмеженою рухливості мова не може належним чином охоплювати (Формувати "човник". - прім.пер.) І піднімати груди в порожнині рота, не прикриває нижню ясна. Коли груди утримується в роті нижньої яснами і верхньою губою, пошкодження соска практично неминуче. Зміна форми соска після годування грудьми може бути ознакою недостатньо глибокого положення грудей в роті. Соски можуть виходити з ротика з характерними защипами з боків (У формі "качиного дзьоба". - прім.пер.) Або сплющеними, побілілими від здавлювання і порушення кровотоку. Тривалий і важкий травмування може проявлятися у вигляді тріщин , Синців або водяних бульбашок. Найбільш важкі травми супроводжуються кровотечею і утворенням кірочок (струпів) на поверхні ран. Деякі мами відчувають настільки сильний стрес при хворобливих годівлях, що навіть корекція прикладання до грудей після підрізання вуздечки, на жаль, не допомагає налагодити грудне вигодовування.
біль
Шалені мами дуже часто стикаються з цією проблемою. На жаль, медичні працівники часто зовсім не приділяють увагу цьому симптому. Широке поширення набув міф про те, що біль при годуванні груддю - це нормально. Хворобливе грудне вигодовування зустрічається часто, але не є нормою. Чутлива груди на початку грудного вигодовування? Звісно так. Але тут я хочу звернути увагу на те, що в багатьох випадках дискомфорт і біль, які супроводжують годування грудьми дитини з короткою вуздечкою язика, настільки сильні, що мама починає боятися прикладати малюка до грудей. Навіть зниження хворобливості, але збереження дискомфорту під час годувань, безумовно може призвести до передчасного відлучення від грудей.
Неповноцінне, неефективне спустошення грудей
Існує безліч причин, що не дозволяють дитині ефективно висмоктувати молоко:
• швидке засинання у грудях,
• нездатність повноцінно використовувати мову, губи, щоки, щоб забезпечити глибокий щільний захоплення грудей, вакуум,
• обмеженість рухливості мови, яка заважає здійснювати необхідні рухи (хвилеподібні. - прім.пер.) Для хорошого відтоку молока з грудей.
Незалежно від причини, молоко, яке залишається в грудях після годування, з часом може призвести до зменшення його вироблення. Крім того, всі ці проблеми можуть провокувати лактостаз і мастити .
Хвороби молочних залоз
Підвищений ризик для здоров'я молочних залоз загрожує втратою лактації. В умовах травмуючого прикладання до грудей досить імовірно інфікування молочної залози через тріщини на соску. Це часта причина утворення абсцесу молочної залози. На пошкодженій поверхні може розвинутися грибкова інфекція (кандидоз, «молочниця»), отримана, наприклад, від дитини. Внаслідок неякісного прикладання нерідко розвиваються поверхневих бактеріальних інфекцій, утворюються водяні бульбашки, мозолі або закупорки проток . Містить, найчастіше, рецидивний - один з найбільш сумних результатів проблем з прикладанням до грудей. Якщо мама зіткнулася з повторюваними маститами, я завжди уважно оглядаю рот малюка, щоб виключити обмеженість рухливості мови або губи, як потенційну причину рецидивів. Містить може зажадати госпіталізації і привести до різкого зниження вироблення молока, це стан вимагає серйозного контролю.
Щоб зробити можливим тривале успішне грудне вигодовування, дуже важливий комплексний підхід в наданні допомоги дітям з анатомічними особливостями, які заважають якісному прикладання до грудей. Якщо дитина цілком здорова і добре росте і розвивається, але мама незмінно страждає від дискомфорту під час годувань, її груди травмована, це означає, що годується пара "мама-малюк" не отримала повноцінну підтримку і допомогу в налагодженні грудного вигодовування. Необхідно виявляти набагато більш уважне ставлення до проблем, що годує мами і зробити все можливе для запобігання поширенню будь-яких соціальних знань, які вважають нормою ігнорування її потреб.
Оригінал статті англійською http://www.drghaheri.com/blog/2014/2/23/a-breastfeeding-moms-symptoms-are-as-important-as-the-babys
З офіційного дозволу автора перевела Вероніка Макарова , Консультант по ГВ, Москва-Санкт-Петербург, http://milkmomstory.livejournal.com
Перейти до інших цікавих перекладам статей зарубіжних фахівців
Чутлива груди на початку грудного вигодовування?