Продовжений відпустку, страхові виплати, ранній вихід на пенсію: як держава компенсує збиток здоров'ю працівників шкідливих виробництв

На шкідливих виробництвах реально отримати два, а то і три профнедуга.
ontractorsinsurance.org

Не всякий діагноз - з приставкою «професійний»

Якщо хтось скаржиться, що оре як проклятий, скоро запрацює інфаркт і вимагає молоко за шкідливість, це тільки не є переконливим метафора. Навантаження, емоційне вигорання і недуги з приставкою «професійні» - різні речі. Існує офіційний перелік професійних захворювань, затверджений Міністерством охорони здоров'я і Мінпраці, в ньому близько ста конкретних діагнозів, які можуть розвиватися під впливом шкідливих виробничих факторів - шуму, вібрації, хімічних речовин, виробничих аерозолів, важкості трудового процесу і т.д. «Професійним» може бути бронхіт, кон'юнктивіт, дерматит, прогресуюча туговухість та навіть злоякісні утворення. А ось інфаркт таким не є.
Щоб підтвердити професійну патологію, аналізуються, з одного боку, всі медичні відомості про працівника (висновки лікарів і результати досліджень, дані попереднього і періодичних медоглядів та ін.), Його професійний маршрут, а з іншого - відомості про те, чи є умови праці на конкретному робочому місці шкідливими і наскільки. Щоб це оцінити, на підприємствах проводиться комплексна гігієнічна оцінка умов праці за участю фахівців сфери гігієни праці, визначаються кількісні та якісні показники шкідливих виробничих факторів.
- Сам працівник може тільки запідозрити, що його захворювання пов'язане з роботою, - підкреслює головний позаштатний профпатолог МОЗ, завідувач відділенням алергології та профпатології 10-ї міської лікарні Мінська Жанна Іванова. - А допомогти розібратися з цим завданням повинен лікар, до якого він звернеться сам або під час проходження Профмедосмотр. Спеціаліст проведе діагностику, встановить діагноз, запросить необхідних документів, відомості профмаршрут, санітарно-гігієнічну характеристику умов праці і направить працюючого в Республіканський центр профпатології та алергології, який функціонує на базі відділення алергології та профпатології 10-ї міської лікарні Мінська. З квітня цього року тільки фахівці цього центру наділені правом встановлювати діагноз професійного захворювання.

ЗСЖ проти шуму?

Профпатолог. Найчастіше до цього фахівця потрапляють після сорока п'яти років, тобто маючи за плечима серйозний стаж праці на шкідливих виробництвах. Але останнім часом, зазначає Жанна Іванова, все більше молодих пацієнтів.
Наявність шкідливих чинників аж ніяк не означає, що працівник обов'язково захворіє. По-перше, частина хвороб попереджається завдяки дотриманню правил охорони праці, використання засобів захисту. Якщо на ранній стадії діагностувати симптоми захворювання і проводити реабілітаційні заходи, включаючи своєчасне виведення працівника зі шкідливих умов праці, то профнедуга можна уникнути. Допоможе в профілактиці здоровий спосіб життя, відсутність шкідливих звичок, а також індивідуальна стійкість до виробничих факторів.
- Ми спостерігали не раз: у одних працівників при перевищенні виробничого шуму всього на два децибела через кілька років уже починає знижуватися слух, а у інших після 20-25 років роботи обрубувачем, де норматив перевищений на 5-7 децибел, слух залишається в порядку, - ділиться досвідом Жанна Іванова.
На жаль, що це за внутрішні фактори, що визначають міцність організму, поки залишається об'єктом досліджень.

У число тих, хто більше за інших ризикує підхопити хворобу на робочому місці, входять і медики. Вони можуть заразитися інфекціями від своїх пацієнтів.
zdorov-vrn.ru

- Найпоширеніші профзахворювання в нашій країні - хвороби органів дихання та слуху: бронхіт, хронічна обструктивна хвороба легень, пневмоконіоз і нейросенсорна туговухість. Це пов'язано з тим, що провідними виробничими факторами на вітчизняних підприємствах є хімічні речовини, промислові аерозолі, шум і вібрація. Менше реєструємо випадків вібраційної хвороби, яка з'являється у тих, хто працює з віброінструментом. Досить рідко виявляються професійні захворювання шкіри і очей. У минулому році фахівці зафіксували унікальний випадок професійної катаракти у склодува - він протягом 35 років видуває скляний посуд і через теплового випромінювання, параметри якого перевищували норми, пошкодився кришталик ока.

Різниця аеродіспетчера і програміста

До речі, про очі. З кожним роком набирає обертів комп'ютеризація. А робота з монітором - навантаження на орган зору. Чи не включили її в список шкідливих виробничих факторів?
- Професійна шкідливість визначається не фактом роботи на комп'ютері, - роз'яснює Жанна Іванова. - Умови можуть визнаватися шкідливими там, де потрібно розрізняти об'єкти до 0,3 мм, де тривалість зосередженого спостереження становить понад 25 відсотків робочої зміни, а також на робочих місцях, де потрібно стежити за екранами Дмитрий Мансуров більше 3-5 годин в зміну.
А якщо ви звичайний «білий комірець», який працює з документами в офісі, ваші умови, швидше за все, потраплять в категорію допустимих. Тому що в офісі можна організувати регламентовані перерви, перемикатися на інший вид діяльності, періодично даючи відпочинок очам, а також грамотно використовувати технічні параметри - величину шрифту, яскравість екрану, ступінь дозволу та ін. Якщо є можливість нівелювати негативний вплив шкідливого чинника, то така робота до професійної патології зору не призводить.

У країні понад 700 тисяч робочих місць з шкідливими і небезпечними умовами праці.
ohrana-truda.ru

Кілька недуг одночасно

Найчастіше в документах профпатологів фігурує професія обрубувача. У них нерідко виявляють не одне, а відразу кілька профзахворювань - бронхіт, туговухість та вібраційну хворобу, оскільки вони зайняті на найгарячіших ділянках машинобудівного виробництва, де «повний джентльменський набір»: і температура під сорок, і шкідливі домішки в повітрі, і гуркіт обладнання , і в руках важкий віброінструментом.
Серед працівників з різноплановими ризиками і шахтарі. Хоч для них більше характерні захворювання органів дихання і слуху, в цьому році у одного працівника встановили ураження суглобів. Такий підсумок його праці в незручній позі в низькій лаві, коли потрібно годинами працювати, сидячи навпочіпки, на колінах і зігнувшись у три погибелі. Постійне статичну електрику укупі з іншими складнощами і призвело до пошкоджень опорно-рухового апарату.
У медпрацівників один з шкідливих чинників - бактеріальний, то є ризик заразитися інфекціями. Частково їх захищає обов'язкова вакцинація. Відрадно, що випадків найбільш небезпечних - ВІЛ і гепатиту - протягом багатьох років не фіксується. Однак тривожить ситуація з туберкульозом. За 9 місяців поточного року зареєстровано 4 випадки зараження цією хворобою при виконанні своїх службових обов'язків. Збудник туберкульозу вкрай агресивний, і стовідсотково гарантувати захист складно навіть при виконанні всіх запобіжних заходів. На щастя, патологія піддається лікуванню.
- Варто розрізняти гострі професійні захворювання, наприклад отруєння хімічними речовинами, яке розвинулося протягом однієї робочої зміни, і хронічні, які формувалися протягом багатьох років, - підкреслює Жанна Іванова. - Люди з хронічними профзахворюваннями в нашій країні соціально захищені - вони мають право на безкоштовні ліки, реабілітацію, оздоровлення в профільних санаторіях, грошові виплати, перенавчання.
ВИПАДОК ІЗ ПРАКТИКИ
Прощання з корівкою
Працівника одного з сільськогосподарських підприємств Мінщини професійна хвороба шкіри змусила піти з роботи.
37-річний ветеринарний лікар близько трьох років тому став помічати, що до кінця робочого дня на шкірі рук з'являються червоні плями, що лущаться. Кисті сильно свербіли. Спочатку у вихідні все проходило, без лікування. Згодом проблема ускладнилася. Висип ставала яскравіше, а свербіж турбував майже постійно. Звернувся до лікаря, двічі лежав у стаціонарі - все симптоми безслідно проходили. У відпустці шкіра взагалі перестала турбувати. Але варто було знову повернутися до праці - все повторювалося з новою силою. В обласній лікарні, куди його направили до алерголога, запідозрили професійну екзему - незважаючи на використання рукавичок та інших засобів захисту, шкіра ветеринара надчутливість реагувала на дезінфікуючі засоби та антибіотики.
А ще алерготести допомогли встановити, що, крім ліків, у чоловіка розвинулася алергія на шерсть корів, а саме цих тварин в основному доводилося йому лікувати. Обставини не залишали йому вибору - необхідно припинити професійну діяльність.
Зазвичай в таких випадках гостро постає проблема працевлаштування - людям з профзахворюванням потрібно перенавчання. Але ветеринара цього не треба було - у нього за плечима була ще технічна спеціальність і 7-річний стаж роботи слюсарем. Так що на ринку праці він як і раніше затребуваний і, що важливо, без шкоди для здоров'я.
Компетентно
Ольга КОМАРОВА, заступник начальника управління страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань БРУСП «Белгосстрах»:
- У випадку професійного захворювання працівник має право на одноразову і (або) щомісячні страхові виплати. Передбачена також оплата додаткових витрат, пов'язаних з погіршенням здоров'я. Здійснюється це на підставі висновку лікарсько-консультаційної комісії державної організації охорони здоров'я або програми реабілітації.
Сьогодні в країні в зв'язку з професійними захворюваннями отримують щомісячні страхові виплати понад 3,5 тисячі білорусів. Середній розмір щомісячної страхової виплати становить 340 рублів на місяць, а одноразової - близько 2 тис. Рублів. Розмір щомісячної страхової виплати розраховується за формулою і залежить від ступеня втрати професійної працездатності, а також від розміру доходу застрахованої і від середньої заробітної плати в країні.
Є і ще один фактор, що впливає на розмір страхових виплат. Це ступінь провини застрахованого, яку визначає наймач. Найбільш часте підставу для цього - куріння, коли мова йде про бронхолегеневих захворюваннях: вони нарівні з виробничими факторами сприяють розвитку незворотних патологічних процесів в органах дихання. Розмір одноразової та щомісячних страхових виплат зменшується страховиком пропорційно ступеня вини застрахованого, але не більше ніж на 50 відсотків.
ПРЯМА МОВА
Олександра Рибіна, провідний спеціаліст управління професійними ризиками Республіканського центру охорони праці Мінпраці та соцзахисту:
- В країні понад 700 тисяч робочих місць з шкідливими і небезпечними умовами праці. Частка людей, зайнятих на шкідливих виробництвах, приблизно однакова протягом останніх років - близько 30 відсотків усіх працюючих. На деяких підприємствах шкідливих робочих місць стає менше. Наприклад, РУПП «Граніт» за рахунок модернізації виробництва та оновлення парку великовантажних машин знизив їх на 20 відсотків, і це підтверджують дані атестації 2018 року.
На жаль, в цілому зменшити число зайнятих на виробництві з шкідливими і небезпечними умовами праці проблематично. Зі зміною виробничих процесів одні ризики зникають, інші з'являються. Сьогодні, наприклад, доводиться тільки вивчати вплив на здоров'я наночастинок, з якими вже має справу сучасна промисловість, а також сукупного впливу хімічних речовин.
Зайняті на шкідливому виробництві мають право на скорочений робочий день і більш ранній вихід на пенсію, їм надаються додаткові відпустки, доплати. Радує, що, крім регламентованих законодавством заходів по збереженню здоров'я працівників, багато керівників роблять щось ще, розробляючи власні корпоративні системи збереження здоров'я.
Як приклад - біотехнологічна виробництво в одному з регіонів Білорусі. У повітрі робочої зони - перевищення рівня умовно патогенних мікроорганізмів. Простіше кажучи, працівники постійно контактують з мікрофлорою, яка, потрапивши в бронхи і легені, може викликати серйозні захворювання. А крім цього, в порушення встановлених правил люди часто перекушували на робочому місці - і мікроорганізми, які були в повітрі, мало того що проникали в дихальні шляхи, так ще, осідаючи на їжі, потрапляли в травний тракт. А це ризик захворювань кишечника, зниження імунітету. Боротьба зі звичкою несанкціонованих перекусів була безуспішною.
Директор підприємства організував їдальню, де всіх не тільки безкоштовно годують, але ще й доплачують за те, що сюди приходять обідати. Проблема харчування з «поглинанням» мікроорганізмів, з якою не могли впоратися десятиліттями, була остаточно вирішена. А через три роки тут констатували і ще одну оптимістичну тенденцію - захворюваність працівників зменшилася майже на чверть.
Очевидно, що той, хто вкладає кошти в соціальний пакет, рано чи пізно отримають більшу віддачу. За останніми європейськими підрахунками, кожен рубль, витрачений на профілактику, зберігає 38 рублів.
[email protected]

Помітили помилку? Будь ласка, виділіть її та натисніть Ctrl + Enter