прогестерон і міома матки

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'прогестерон і міома матки' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2015-10-16 10:59:44

Запитує Анна:

Доброго дня! Скажіть, будь ласка, які шанси
виносити і народити здорову дитину в такій ситуації: чоловік 44 роки, здоровий, жінка 40 років, перші пологи були 18 років тому, пологи природні, благополучні, дитина нормал., хоча і стрімкі 3 години, вагітність протікала з загрозою викидня (гормон.дісбаланс , прийом дексаметазону) Зараз є 2 міоми матки, одна 2.6 см інтрамуральна (начебто поки стабільна) і друга з'явилася останні півроку 7 мм субсерозна на ніжці (мабуть на стадії зростання, видаляти їх профілактично не буду), гормони все в межах норми, СІНЕВО - прогестерон 2.81 (21 день цик ла), ТТГ 1.07, естрадіол 81.07, пролактин (від 16.0 до 18.95 - в різні паркани), а АМГ - 6.4 (!) УЗД малого таза - крім міом - норма, в т.ч і яєчники, що не збільшити. і кіст немає. Цикл стабільний, частіше 30-31 день, іноді скорочується до 28, 29, взагалі-то безболісний і чіткий. Однак буквально в останній цикл перший раз в житті з'явився ПМС (стали боліти груди і ін.) Матка стала останнім часом десь рік чутлива, приходить в тонус іноді від подразників (напр. Вправи на нижній прес або взяття аналізів або на потрапляння сперми всередину) Влітку вже протягом усього часу після пологів зазвичай відзначається виділення пари крапель прозорої рідини з обох сосків, останнім часом - кожен день виділялося поки не похолодало. Узі молочних залоз у онколога - норма. Аналізи - норма, був правда бактеріальний вагіноз, дисбактеріоз, пролечилась.
Тиск і цукор крові - стежу за цим (фізкультура і фізична активність постійно, а також дієта без білого хліба і цукру) - норма (вранці зазвичай 125 / 85-90, вдень і ввечері - знижується верхнє до 115-105, нижня знижується трохи, кілька років тому коли не займалася ще спортом, було 140.90 потім поступово знизилося), хоча спадковість по гіпертонії і цукрового діабету обтяжена у матері і батька. Інші органи і системи - патологій не виявлено. Проба Руф'є -Показник - "хороший стан" Харчування правильне, я і чоловік без шкідливих звичок. В цілому відчуваю себе практично здоровою, імунітет став явно набагато краще, але ось в репродуктивній системі явно зміни і не все спокійно, а як-то навіть неспокійно. Порадьте, будь ласка, що робити при такому стані організму, що природа, організм від нас хоче - планувати вагітність (ми б з чоловіком зовсім не проти, якщо тільки це не буде пов'язано з великим ризиком неблагополуччя - викиднів, передчасних пологів, еклампсія і ін. ) або вже чекати клімаксу і онуків, :) Хоча, клімакс, при такому АМГ мабуть буде ще не скоро і він (АМГ) спокою матці не дасть стимулюючи зростання міом, так адже?
Дуже дякую!

22 жовтня 2015 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Привіт Анна! Підвищений рівень АМГ свідчить зазвичай про СПКЯ, тому призначення дексаметазону при першій вагітності цілком виправдано. Однак СПКЯ супроводжується зазвичай нерегулярним менструальним циклом і характерною картиною при проведенні УЗД. Скільки антральних фолікулів візуалізувалося при останньому обстеженні на УЗД? При виділеннях з молочних залоз раджу здати аналіз крові на пролактин на 2-3 день м.ц. АМГ і зростання міом жодним чином не пов'язані. За міомами спостерігайте в динаміці, субсерозний вузол бажано видалити, якщо Ви ще плануєте вагітність. Ви повинні розуміти, що 40 років, це не 20, відчуття об'єктивно будуть іншими. Якщо Ви хочете ще одну дитину, значить тактика Вашого звернення до гінеколога має бути іншою. В такому випадку слід спланувати фолікулометрія і можливо легку стимуляцію овуляції.

2015-09-05 23:33:01

Запитує Олена:

Добрий день. Мені 35 років. Поставлено д-з Поліп матки (образ-е ​​середньої ехогенності 9 * 6,4 мм), в попередньому циклі 6,0 * 5,0 мм. Два циклу назад вперше був збій циклу, знайдено двосторонній сальпінгоофорит, ендометрит, міома матки малих розмірів (ІНТЕРСТОМ), поліп матки. Пройшла лікування успішно, від усього, крім поліпа (антибіотики + антибакте + протівогріб + імунної + ... + прогестерон + бромкриптин ... Лікар прописала 3 циклу 15-25ДЦ прогестерон і продовжити бромкриптин і подивитися, що буде з поліпом, але сказала, що так взагалі не роблять, це м.б. небезпечно. Якщо буде погано, то на гістерорезектоскопії. Планувала другу Б. Як краще бути?
2,5года тому КС, після норм Б. 5 років тому вилущування міом (інстерст, субсер), 5,5 років назад викидень, в кіт. гістологія знайшла ще й залишки фіброзно-залоз поліпа.
Спасибо заранее за відповідь

07 вересня 2015 року

Відповідає Палига Ігор Євгенович:

Лікар репродуктолог, к.м.н.

Здрастуйте, Олено! Поліп матки сам по собі від прийому антибіотиків та інших препаратів не зникне. Вам необхідно пройти гістерорезектоскопії, видалити поліп, а потім спокійно планувати вагітність. Успіхів вам!

2015-06-01 11:03:15

Запитує Наталія:

Доброго часу доби! Мені 42 роки, останні місячні були 01.04.15 р Висновок УЗД - СЯ. Якість життя дуже погіршився за останні 2 місяці: поганий сон, дратівливість, навіть агресія, тахікардія, головний біль. Я радіти життю перестала, як ніби світло вимкнули.
Брала Джес з вересня 2010 року, перестала приймати десь півроку тому. Відразу цикл збився, то 21 день, то 35 днів.
ТТГ 1,35; ФСГ 84,6; ЛГ 31,21; естрадіол 224,6; прогестерон 0,672. Міома матки малих розмірів 8,4 мм (не збільшується вже п'ять років).
Гінеколог прописала Дівіну і Тайм фактор, при цьому сама висловлюється про ЗГТ вкрай негативно. Який вплив можуть надати ці препарати на міому? Як вони впливають на вагу? Препарат двофазний, але естрадіол у мене в нормі, знижений тільки прогестерон, може, потрібен інший препарат, наприклад, Утрожестан? Дякуємо.

03 червня 2015 року

Відповідає Жаров Валерій Валерійович:

Лікар акушер-гінеколог першої категорії

Доброго часу доби! Вам необхідно проконсультуватися у фахівця в області климактерия, а не підбирати ЗГТ.

2013-04-01 21:38:28

Запитує Вікторія:

Доброго дня! У мене міома матки, які не рожаля, було два аборти. Зараз дуже хочу малюка. З чоловіком не охороняється, але в силу об'єктивних причин статеве життя не регулярна.Випісан лікарем вітамін А, фолієва кислота і лютеїну (прогестерон), п'ю 1 місяць. Скажіть, наскільки велика ймовірність у мене вагітності? І що ви можете порадити? Заздалегідь дякую!

03 квітня 2013 року

Відповідає Грицько березня Ігорівна:

Лікар УЗД-діагност, акушер-гінеколог другої категорії, к.м.н.

Препарати призначені правильно. Але Ви проходили УЗД органів малого таза останнім часом, здавали кров на статеві гормони? Міома матки яких розмірів, вона не деформує порожнину матки? Нюансів багато і говорити віртуально складно, не володіючи конкретною інформацією.

2013-02-14 16:20:26

Запитує Світлана:

здрастуйте, мені 25 років, не можу завагітніти протягом 6 місяців. Аналізи ПЛР на інфекції все негативні. Узі на 20 день циклу: вид дослідження: трансвагінальний. Тіло матки визначається в retroflexio. Форма куляста. контури чіткі, неровние.Размери: довжина 48,2 мм, передньо-задній 36,5 мм, ширина 39,3 мм. ендометрій: товщина 9,2 мм. Шийка матки: довжина 37,4 мм. Форма не змінена. Структура змінена з OVULLAE NABOTHII В НИЖНІЙ ТРЕТИНИ ДІАМЕТРОМ 6 ММ.Подпаян до ребру, дну, позаду матки. Містить округле гіпоехогенне включення сітчастої структури діаметром 17,9 мм - ЖОВТЕ ТЕЛО.Фоллікули визначаються з макс діаметром 9 мм.левий яєчник: розміри 30,7-20,9-18,1 мм. обсяг 6,08 куб.см (мл) підпаяти кребру матки. Будова не змінено. Фолікули визначаються з макс.діаметром 13,4 мм. Вільна рідина в черевній порожнині визначається в невеликих кількостях. Міометрій: дифузно неоднорідна, переважно по передній стінці, у верхній третині передньої стінки ближче перешийку лоціруется інтерстиціальний міоматозний вузол діаметром 15,8 мм, у верхній третині передньої стінки лоціруется інтерстиціальний міоматозний вузол з тенденцією до центріпетальним зростанням діаметром 17,4 мм, над ним інтерстиціально -субсерозний міоматозний вузол діаметром 10,2 мм. Висновок: УЗ-ознаки міоми матки малих розмірів з центріпетальним зростанням одного з вузлів в поєднанні з аденоміозом, непрямі ознаки спайкового процесу в малому тазі. На 22 день циклу здала кров на прогестерон результат 7,15 нг / мл. Підкажіть будь ласка, чи може бути причиною безпліддя (такий діагноз мені поставила доктор після 3 місяців невдач завагітніти) висновок написане в узі. І що ви мені порадите робити далі, мій доктор звільнилася і коли буде інший невідомий, а бігати в консультації від одного лікаря до іншого я не хочу. Хочеться стабільності. До речі, чоловік перевірявся, здавав аналізи і спермограмму, все в нормі. Заздалегідь дякую!
-------------------------------------------------- ------------------------------

18 лютого 2013 року

Відповідає Палига Ігор Євгенович:

Лікар репродуктолог, к.м.н.

Нічого страшного в Вашій ситуації я не бачу. Наботових кісти - це фізіологічне явище, яке часто зустрічається і ні на що не впливає. За міомами потрібно спостерігати в динаміці, якщо вони не деформують порожнину матки, то на процес зачаття вони не впливають. Якщо Вам ставлять спайковий процес, а він виникає внаслідок запальних процесів, абортів, порожнинних операцій і т.п., то необхідно перевірити прохідність маткових труб. Якщо труби будуть прохідні, то 6 міс. ще не термін, діагноз безпліддя ставиться після 1 року відкритої статевого життя і не настання вагітності. Успіхів вам!

2012-01-26 17:59:00

Запитує Вероніка:

Добрий день. Мені 35 років. У мене до пологів в 30 років, утворилася фіброаденома, і міома на стінці матки. Після годування грудью- фіброаденома розсмокталася. Через пару років, знову з'явилася в тій же грудей, тільки трохи вище. Пішла до мамолога, на узі - знову фіброаденома, розміром 9х8.2 мм (пахвові л / в не збільшені), мамолог наказав мазати Прожестожель, і спостерігати кожні три місяці, гінеколог-здати гормони. Принесла результати гінеколога і мені сказали, що естрадіол підвищений (?), Прописали півроку попринимать Женін. Скажіть, будь ласка, чи не вплине гормональний препарат на збільшення зростання фіброаденоми і міоми матки? я цього сильно побоююся. Прокоментуйте, будь ласка, результати гормонів: 8-й день м.ц .: пролактин 7,87 нг / мл; ЛГ - 6,7 мМО / мл; ФСГ - 3.8 мМО / мл; естрадіол - 276.8 пг / мл. 19-й день циклу: прогестерон - 22,2 нг / мл; пролактин - 8,37 нг / мл. Чи можна судити про гормональні зміни, якщо ще і сексуальність знижена в останні роки? Чи потрібно взагалі приймати гормональні препарати в моєму випадку? спасибі за відповідь

03 лютого 2012 року

Відповідає Демишева Інна Володимирівна:

Лікар акушер-гінеколог, гінеколог-ендокринолог, мамолог вищої категорії

Добрий день, оцінювати призначення колег некоректно, тим більше, що вони Вас знають, оглядали, вивчили Ваш анамнез, а я можу судити, тільки по викладеній Вами інформації, тому якщо Ви сумніваєтеся в правильності призначеного Вам лікування, зверніться до свого лікаря нехай він Вам роз'яснити всі призначення і обговоріть з ним всі Ваші питання, в цілому КОК призначаються при фіброаденомах і фіброміомах, все залежить від розмірів, структури, кровопостачання і др.факторов.Есть ознаки гіперестрогеніі.

2012-01-09 13:31:07

Запитує Світлана:

Доброго дня!
Мені 37 років. Мені поставили діагноз - множинна міома матки. Два субсерозних вузла розмірами - 27 і 32 мм і множинні по всій м'язової тканини матки (матка збільшена до 6-7 тижнів). Один вузол тисне на лівий яєчник, інший на кишечник. А також ендометріоз шийки матки. За останні 3 роки у мене дуже рясно росте волосся на обличчі (над верхньою губою і на підборідді), на животі, руках і ногах. Турбують болі внизу живота і в попереку. Перший доктор, який виявив міому, з казав, що в моєму випадку її лікувати не потрібно, а тільки спостерігатися кожні півроку. Другий доктор, до якого я звернулася, призначив лікування УТРОЖЕСТАНОМ. Сказавши при цьому що спочатку потрібно лікувати ендометріоз, а вже потім міому. Але я багато прочитала про утрожестан. Він як і Дюфастон є прогестероном. Скрізь пишуть що дюфастон провокує зростання міом. Приймати препарат я звичайно початку, а тепер не знаю що й робити? Підкажіть, будь ласка, можливо лікування міоми і ендометріозу в моєму випадку. Або все таки краще операція?

11 січня 2012 року

Відповідає Серпенінова Ірина Вікторівна:

лікар акушер-гінеколог

Доброго дня! Звичайно ж необхідне лікування, а не операція.Сделайте кольпоскопію, виключіть патологію шийки матки і введіть "Мірену" - ідеальне вплив на ендометріоз і на міоматозного вузли невеликих розмірів або ж почніть прийом КОК (вплив і на прояви гіперандрогенії і на аденоміоз та на міоми)

2011-06-16 18:08:37

Запитує наталья:

Mне 61 год. мене виявили РМЗ 2б стадія, міому матки і пухлина Бреннера лівого яініка. Після операції з видалення лівих грудей, міоми і обох яєчників призначили 4 курсу хіміотерапії за схемою АС і 5 років гормонотерапії. У грудях була пухлина розмірами 2,5х2,0х1,8 помірно діфференц. інфільтратів.протоков. рак [Grade 2] c метастазами в 3 з 12 знайдених лімфовузлах не проростає капсулу. Імунофенотип пухлини; естроген позитивна 7Тs, прогестерон позитивна 7TS. HER2-статус; 2 + .Мені призначили тамоксифен, але мені погано від нього-болі в правому боці постійна гіркота в рту- печінка не приймає його після операції та хіміотерапії-сонливість болю в низу живота і в ногах.Понімаю, що треба приймати, а не можу. Що робити, чи можна чимось замінити?

01 липня 2011 року

Відповідає Тітенко Едуард Васильович:

Лікар, хірург-онколог першої категорії

Добрий день. Є препарат "Фемара" (летрозол), новіший і потужний, добре переносітся.Поговоріте з хіміотерапевтів.

2011-06-04 11:23:06

Запитує Олена:

Здравствуйте.Мне 21 рік, поставили діагноз міома матки з ростом вузла в полость.Міома приблизно 2см.Сдавала гормони прогестерон 84.7, пролактин 259,1, ФСГ 11.8, ЛГ 8.1. інфекцій ніяких не нашлі.Пью дюфастон з 14-25 д.ц. третій месяц.Очень хочу ребенка.Могу я завагітніти з такою міомою або її потрібно йти видаляти? Дякуємо

07 червня 2011 року

Відповідає Чубатий Андрій Іванович:

к.м.н., лікар вищої категорії, доцент кафедри акушерства і гінекології

Добрий день. Вам необхідно прооперуватися - зробити гістерорезектоскопії.

Читати далі

лейоміома матки

Лейоміома - гормонозависимая доброякісна пухлина міометрію, яка розвивається з м'язових і сполучнотканинних елементів; її синоніми: фіброміома, фіброма, міофіброма, міома.

Читати далі

лейоміома матки

Лейоміома матки, також звана фіброміомою, фібромою, міофібромой, міомою, - гормонозависимая доброякісна пухлина міометрію, яка розвивається з м'язових і сполучнотканинних елементів.

Читати далі

мастопатія

Мастопатія - захворювання МЗ, що характеризується широким спектром проліферативних і регресивних змін тканини з порушенням співвідношення епітеліального і сполучнотканинного компонентів. Захворювання МЗ поза вагітності, об'єднані загальним терміном ...

Читати далі

клімактеричний синдром

Клімактеричний синдром - своєрідний симптомокомплекс, який обтяжує природний плин климактерия. Він характеризується нейропсихічними, вазомоторними порушеннями, що виникають на тлі вікових змін в організмі (I група).

Читати далі

Передменструальний синдром

ПМС - складний патологічний симптомокомплекс, що виникає в дні перед менструацією і виявляється нейропсихічними, вегетососудистими і обмінно-ендокринними порушеннями. Симптоми ПМС виникають за 2-10 днів до менструації і зникають відразу після її ...