- Рідкий стілець у грудничка в нормі
- Пронос при грудному вигодовуванні: небезпечні симптоми
- Основні причини проносу при ГВ
- Порушення мікрофлори, дефіцит травних ферментів
- Кишкова інфекція
- Похибки в маминому харчуванні
- прийом антибіотиків
- прорізування зубів
- інші захворювання
- Що робити, якщо у новонародженого рідкий стілець, і чого робити не можна
Після народження малюка у мами з'являється мільйон приводів для переживань і страхів. Найчастіше її турбують порушення травлення у дитини, і це не дивно. У перші місяці ШКТ крихти пристосовується до життя в нових умовах, заселяється мікрофлорою і вчиться перетравлювати незнайому їжу.
Тому пронос у грудничка - явище часте, викликати його може навіть сама незначна зміна в раціоні годуючої мами або незнайома суміш. При цьому потрібно вміти відрізнити звичайний рідкуватий стілець малюка від проносу, який представляє для нього небезпеку.
Рідкий стілець у грудничка в нормі
Таке явище як рідкий стілець у грудничка на грудному вигодовуванні цілком укладається в рамки норми. Новонароджений малюк має право какати 7-8 разів на день (іноді навіть частіше). Стілець у нього кашоподібний або водянистий, може бути з білими грудочками, зазвичай жовтого кольору, іноді з зеленим або коричневим відтінком.
У немовляти на грудному вигодовуванні стілець з кислуватим запахом, а ось у малюків на штучних сумішах запах випорожнень досить неприємний, при цьому колір часто зеленуватий (через велику кількість заліза в сумішах).
Часті рідкі випорожнення у малюка не повинен викликати у мами занепокоєння, якщо при цьому дитина виглядає здоровою, задоволеним, добре їсть і додає у вазі. Межі норми в цій ситуації досить розмиті - одні малюки можуть бруднити підгузник до 10 разів на день, а інші лише раз на 2-3 дні. В першу чергу спирайтеся на стан і настрій малюка.
Але не забувайте відслідковувати тривожні ознаки. Саме вони підкажуть, коли рідкий стілець у новонародженого при грудному вигодовуванні вимагає підвищеної уваги і, можливо, лікарської допомоги.
Доктор Комаровський відзначає, що якщо у грудничка рідкий жовтий стілець, то це нормально. На думку доктора, пронос часто виникає в період прорізування зубок, коли малюки тягнуть до рота все, що потрапляє їм під руку, перетворюючись в маленькі пилесосик. А також в період настройки ШКТ і створення правильної мікрофлори. Головне вчасно помітити тривожні «дзвіночки».
Пронос при грудному вигодовуванні: небезпечні симптоми
Пронос у новонароджених при грудному вигодовуванні трапляється не так уже й рідко, тому важливо розпізнати небезпечні ознаки і звернутися за допомогою. Це необхідно тому, що у самих маленьких крихіток хвороба може розвиватися стрімко, а понос призводить до швидкого зневоднення.
Як відрізнити пронос від нормального стільця і на що звернути увагу:
- стілець як вода, з вкрапленнями неперетравленої їжі, слизом, піною. Сюди ж відноситься пронос з кров'ю, у немовляти, як і у дорослих, це ознака серйозних проблем з кишечником;
- зміна запаху на різкий, неприємний;
- почастішання стільця в кілька разів у порівнянні зі звичайною нормою;
- роздратування на шкірі навколо анального отвору.
У легкій формі діарея може пройти і без спеціального лікування за 1-2 дня, хоча нагляд лікаря все одно необхідний. Якщо ж з'явилися симптоми важкої форми проносу, викликайте швидку допомогу. Будь-яке з цих проявів повинно насторожити батьків:
- пронос і температура у немовляти виразно є приводом викликати лікаря. Причому не на наступний день, а відразу ж. Температура - ознака вірусної або бактеріальної інфекції, тому просто почекати, поки все само пройде, загрожує для здоров'я, а іноді і життя малюка;
- блювота або часті і рясні зригування;
- значна втрата ваги;
- блідість шкіри;
- ознаки зневоднення (мала кількість сечовипускань, плач без сліз, сухість губ, западання тім'ячка). Терміново викликайте швидку, рахунок йде на хвилини;
- сонливість, млявість, зміни в настрої.
Самопочуття і настрій малюка - основний критерій. Точної норми стільця бути не може, адже всі дітки різні. І якщо у крихти дуже рідкий стілець, з вкрапленнями білих пластівців або з водою, густий, кашоподібний або «неправильного» кольору, але при цьому він веде себе активно, весело і життєрадісно, добре їсть і додає у вазі, впадати в паніку не варто. Хоча порадитися з лікарем все одно варто. Можливо, мамі потрібно переглянути раціон.
Основні причини проносу при ГВ
Якщо мама виявила пронос у грудничка, причин у нього може бути безліч. Кожна з них вимагає свого специфічного лікування, тому не можна самостійно вибирати медикаменти і намагатися лікувати дитину. Встановити дійсні причини рідкого стільця у крихти може тільки лікар, тому при перших симптомах небезпечного стану необхідно звернутися до нього за допомогою.
Порушення мікрофлори, дефіцит травних ферментів
Однією з причин проносу у малюка може стати порушення мікрофлори кишечника. При дисбактеріозі стілець рідкий, з зеленуватим відтінком, часто зі слизом, буває стілець з піною . Його може викликати курс лікування антибіотиками, тому для відновлення часто рекомендують приймати про- і пребиотические препарати. Вони допомагають відновити мікрофлору кишечника і налагодити травлення.
Багатьом мамам ще в пологовому будинку рекомендують для заселення кишечника корисними бактеріями дати малюкові Бифидумбактерин, при проносі він також може бути корисний. Крім нього малюкам до 12 місяців часто призначають Лінекс, Пробифор, Аципол і Лактобактерин. Але вибір відповідного ліки, його дозування - все це повинно бути в компетенції лікаря, а не мами.
Ще однією причиною розладу іноді стає дефіцит або відсутність необхідних ферментів.
- Непереносимість лактози проявляється з перших днів життя. Стілець стає зеленого кольору, пінистий, з кислим запахом, у дитини також спостерігаються кольки, блювота і гострий токсикоз.
- Целіакія - це нездатність розщеплювати глютенові пептид через відсутність необхідних ферментів. Симптоми проявляються не відразу, а лише через кілька місяців після введення в меню малюка злаків. У нього з'являється пронос, з піною і блиском, який пахне дуже неприємно. Збільшується обхват живота при загальній гіпотрофії.
- Муковісцидоз - це вроджена хвороба, яка зачіпає ендокринні залози, легені і шлунково-кишкового тракту. Їжа погано перетравлюється, тому стілець малюка в'язкий, з неприємним запахом і дуже частий.
Кожен вид непереносимості вимагає виключення з раціону певних продуктів (молока, злаків) і використання ферментосодержащіх ліків.
Кишкова інфекція
Одна з причин проносу у грудничка при грудному вигодовуванні - кишкові інфекції. Симптоми можуть бути різними - вони залежать від конкретного збудника. Але практично завжди основними ознаками будуть блювота, температура і пронос у грудничка.
Якщо у малюка запалилися стінки тонкого кишечника, стілець стає рясним, водянистим, з прожилками крові і слизу. Підвищення температури, блювота і зелений колір стільця говорять про ротавірусної інфекції, а пенистость какашек - про стафілококової ентероколіту. Остаточний діагноз і відповідне лікування може визначити тільки лікар.
Кишкова інфекція і викликане поносом зневоднення небезпечні для життя малюка, оскільки можуть швидко досягти критичної точки. Тому виявивши у крихти небезпечні симптоми, а тим більше ознаки зневоднення, необхідно викликати швидку і вжити невідкладних заходів з відновлення водно-сольового балансу.
Поки їде швидка, малюка потрібно якомога частіше поїти. Якщо це немовля - його частіше прикладають до грудей, якщо дитина постарше - дають водно-сольовий розчин (на 1 л води 0,5 ч.л. солі і 3 ч.л. цукру). Можна використовувати аптечні розчини, наприклад, Хумана Електроліт, Педілайт, кричав, Натуралай. А ось Регидрон немовлятам давати не рекомендується, так як в ньому занадто багато солей натрію, які небезпечні для дитячого організму. Якщо ж інших варіантів немає, можна розвести його в два рази більшій кількості води або приготувати сольовий розчин самостійно.
Дозволяється давати грудничку «Ентеросгель» і «Смекту», при проносі вони допоможуть організму позбавитися від токсинів і нададуть легкий закріплює ефект. «Дорослі» кошти від проносу ( «Иммодиум», «Фуразолін») дітям до року не рекомендуються. Безпечний активоване вугілля, хоча нагодувати їм крихту досить складно.
Похибки в маминому харчуванні
Правильне харчування мами - ключ до хорошого самопочуття малюка. Досить часто у крихти спостерігається пронос при порушенні дієти при ГВ або введенні в меню мами нових продуктів. Особливо гостро така реакція може проявлятися у місячну дитину, так як його кишечник ще зовсім не пристосований до нового життя.
Як правило, пронос від грудного молока, викликаний порушенням маминого раціону, проходить після усунення «подразника». Якщо ж ніяких «експериментів» і вольностей мама собі не дозволяла, можливо, має місце непереносимість лактози.
прийом антибіотиків
Після антибіотиків в організмі не залишається не тільки шкідливих, але і більшості корисних (і навіть необхідних) бактерій. Тому не дивно, що організм реагує кишковим розладом.
Від антибіотиків завжди виникає дисбактеріоз, навіть якщо ліки приймала мама, а не сам малюк. Тому такі препарати призначають тільки в крайніх випадках, а для корекції стану прописують засоби, що містять необхідні біфідо-і лактобактерії.
прорізування зубів
Пронос «на зуби» - симптом, відомий всім мамам. Починається це неприємне явище приблизно в 6 місяців, коли у малюка починають лізти перші зубки. Однією з причин такого «збіги» стає активне женням в рот все, що попадається дитині під руку - свербіж ріжучих зубів вимагає все спробувати на смак, раптом вдасться його вгамувати. Встежити за малюком часом не так-то просто. В рот йому потрапляють не тільки чисті іграшки, а й не самі підходящі речі, що і провокує пронос.
При прорізуванні зубів також спостерігається більш рясний і частий стілець. Щоб усунути пронос, потрібно постаратися прибрати з доступу крихти невідповідні для разгризанія речі і частіше прикладати його до грудей. Приводом для занепокоєння стане підвищення температури і / або блювання, які служать ознакою інфекції.
інші захворювання
Пронос у немовляти також може виникати через низку інших хвороб і ситуацій:
- як реакція на перегрів;
- інфекції сечостатевої системи;
- патології органів травлення (непрохідність кишечника, апендицит, перитоніт);
- різкий перехід з ГВ на штучні суміші;
- неправильне приготування сумішей.
Також причиною можуть ставати гострі респіраторні інфекції (в основному, це реакція на ліки або антибіотики), а також отити, бронхіти і навіть звичайний переляк. Точно визначити причину хвороби може тільки лікар.
Крім того, досить часто причиною проносу може ставати порушення в самому процесі грудного вигодовування - якщо мама перегодовувати малюка або занадто часто змінює груди (дитині дістається тільки легке переднє молоко, а жирне «заднє» - немає).
Що робити, якщо у новонародженого рідкий стілець, і чого робити не можна
Сам по собі пронос - це не хвороба, а реакція організму на інфекцію, дисбактеріоз, порушення харчування. Діарея покликана видалити з кишечника збудник (бактерії, токсини та інше). Різко зупиняти пронос шкідливо, оскільки токсини накопичуватимуться і можуть викликати серйозні ускладнення у малюка.
Лікування проносу у грудничка повинно бути направлено на пошук джерела проблеми. Чим лікувати пронос, завжди залежить від причини його виникнення, а визначити її напевно може лише лікар. Деякі препарати, що допомагають від проносу в одних випадках, протипоказані при проносі з іншого етіологією. Саме тому самолікування неприпустимо, воно тільки погіршить стан крихти.
При тривожних симптомах (підвищення температури, кров'янисті вкраплення, різке погіршення самопочуття, блювання) батькам потрібно викликати лікаря або швидку, які визначать причину хвороби і пропишуть відповідні ліки. Зупиняти пронос протидіарейними засобами з домашньої аптечки можна, так як вони можуть виявитися занадто сильними для дитини.
Пронос і блювота у грудничка небезпечні не стільки самі по собі, скільки зневодненням, які вони викликають. Малюки втрачають рідину дуже швидко і якщо пропустити потрібний момент, крихітку доведеться госпіталізувати. Тому дії батьків до приїзду лікаря або швидкої повинні бути спрямовані саме на підтримку водного балансу у грудничка.
Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, його рекомендується частіше прикладати до грудей, в інших випадках потрібно використовувати аптечні або домашні сольові розчини. У день нормою є 100 мл води на 1 кг ваги дитини. Давати йому пити потрібно після кожного випадку проносу або блювоти. Розчин потрібно готувати строго за інструкцією, так як зниження концентрації не дасть потрібного ефекту, а її перевищення тільки посилить пронос і блювоту. Поїти потрібно невеликими порціями - занадто багато рідини за раз провокує блювоту.
З народних засобів для лікування діареї у грудничка часто рекомендують використовувати ромашку або рисовий відвар, при проносі вони дають легкий закріплює відвар і безпечні для дітей.
Звичайно, пронос у крихти - явище дуже неприємну. Адекватну допомогу може надати тільки лікар. Давати ліки за порадою подруги або родичів не можна, щоб не погіршити стан дитини.
