Психосоматика - хвороби на нервовому грунті

1. Здорові психосоматичні реакції
2. психосоматичні порушення
3. 1. Конверсійні симптоми
4. 2. Функціональні синдроми
5. 3. Психосоматичні захворювання = психосоматозів
6. Хвороби і психосоматика
7. Як психосоматика працює
8. Що робити з хворобою на нервовому грунті
9. Про силу психіки

Засів за роботу над цим нелегким темою, я відразу захворіла: прокинулася з нежиттю, болем у горлі і намічається температурою. Швидше за все, сталася банальна застуда. Але в моєму житті бувало всяке. Наприклад, на шкільному випускному я крутилася в парі з температурою 39: майже відразу за цією приємною подією слідували вступні іспити, здавати які мені категорично не хотілося.

Нам допомагали:

Дарина Сучиліна
Психолог, тілесно-орієнтована психотерапевт

Вікторія Чал-Борю
Психолог, гештальттерапевт, науковий співробітник ЦППО АСОУ, викладач

І ось уже ціла флотилія подібних випадків пливе по хвилях моєї пам'яті, коли я розмовляю з нашим експертом - психологом Вікторією Чал-Борю. Але для початку ми проводимо наді мною експеримент. Віка натискає рукою мені на коліно - і воно відсувається трохи в сторону. Прибирає руку - я повертаю кінцівку в початкове положення. Віка запитує, чи виникло у мене при цьому якесь почуття. «Та ніби ні, безумовно ні!» - «А з якою ж радості ти підсунула ногу назад?» - «Просто незручно було так сидіти» - «Ось, незручно - ти, насправді, відчула деяке роздратування, невдоволення. Мозок цей сигнал переварив і зрозумів, що треба б повернути все на місце ».

Далі ми розглядаємо ситуацію, коли наблизити ногу назад я не можу: фізично (Віка тисне рукою занадто сильно) або, наприклад, пасую перед нею, тому що вона пригрозила: «Ну-ка сиди так!» Тут моє невдоволення знову дає сигнал до дії , але ось засада - воно ж неможливо. Я опиняюся в замкнутому колі.

«І що там з ногою відбувається?» - запитує Віка. І я розумію, що кінцівку моя вже звикає перебувати в такому стані і я, в принципі, можу і далі так сидіти. «Так, власне, і відбувається, звикнути і зробити вигляд, що не помічаєш, нічого не варто. Але потім чомусь раптом на цій нозі, умовно кажучи, утворюється варикоз . Або, наприклад, суглоб якийсь вивалюється ». Але що ж я могла зробити? Виявляється, наприклад, просто відразу дати Віке в око (або прибрати з коліна її руку / вийти з кімнати / сказати прямо, що я обурююся) - і тоді б точно обійшлося без варикозу.

У двох простих словах, психосоматика - це ситуації, коли тіло бере на себе пригнічені емоційні переживання: вони накопичилися, зачаїлися, і їм потрібно якось виходити. І ти їх в підсумку висловлюєш - через соматичне (тобто тілесне) русло. Як, навіщо, чому? - ось в цьому дуже варто покопатися, навіть якщо зараз у тебе все спокійно.

Здорові психосоматичні реакції

Ситуації на кшталт температури, яка супроводжує важливі події, - це так звані психосоматичні реакції. За словами Дар'ї Сучиліна, вони не виходять за рамки норми і здорового функціонування організму (спасибі - пощастило). Ось, наприклад, згадай, як ти закохувалася, вірніше, як тоді стукало твоє серце. І нічого - жива і здорова. З тієї ж серії такі штуки, як запаморочення після пережитого нещасного випадку, втрата апетиту від печалі.

Часто ми самі знаємо про ці свої особливості: якщо болить горло - значить, не висловив в потрібний момент чогось важливого; голова - перенапружувався, перемелюючи раз по раз одну і ту ж проблему. Це ми з Дариною наводимо тобі умовні приклади. Все, як це часто буває, індивідуально. І тут головне - прислухатися до свого тіла, налагоджувати з ним контакт і вчитися домовлятися.

психосоматичні порушення

Інша справа - психосоматичні порушення. Їх наш експерт Дарина Сучиліна ділить на 3 великі групи:

1. Конверсійні симптоми

Конверсія - це перетворення. Тут - перетворення витісненого душевного конфлікту в соматичні симптоми (спокій, зараз ти все зрозумієш). Симптоми ці, як правило, «говорять» - істерична сліпота або глухота, такий же параліч (коли віднімаються руки або не можеш ходити).

Відбувається це так. Людина потрапляє в травматичну ситуацію, яка для нього нестерпна, і в цілях самозбереження організм відключається. Наприклад, думає: «Очі б мої цього не бачили!» - і насправді перестає бачити. Але якщо раптом поставити такого громадянина перед лицем реальної небезпеки (якщо не подивишся під ноги, можеш загинути!), Зір знову включаються.

Що ще тут додати? Подібними випадками займається мала психіатрія (та, що відає психічними порушеннями на кордоні норми і патології).

2. Функціональні синдроми

Це найрізноманітніші (і часто невизначені) скарги на порушення роботи однієї з систем організму, як варіант - утруднення дихання, клубок у горлі, дивні відчуття в області серця. Як правило, ніякої органіки у пацієнта не знаходять - простіше кажучи, аналізи показують, що все в порядку, порушень немає. А воно там все одно болить і душить!

Часто такі симптоми відвідують громадян з депресивними проявами, підвищеною тривожністю, порушеннями сну і панічними атаками (Так і помреш на місці від цього клубка в горлі, прямо зараз!). Так що для лікування можуть використовуватися легкі антидепресанти і заспокійливі, виписані психіатром або неврологом.

Є ще термін «психовегетативні синдроми» - по суті, це те ж саме, правда, тут частіше говорять про якомусь загальному поганому самопочутті, нездужанні. Жертва №1 - людина підліткового віку. «У цей період йде перебудова гормональної системи, з'являються нові емоції, багато що дратує, закоханості не дають спокійно спати, дитячі казки втрачають свою магічну силу, а тато виявляється не всесильним. Зрештою, зміна цінностей і життєвих ідеалів - вже тільки це досить глибока причина для того, щоб в організмі почалося загальне нездужання - психовегетативного дистонія », - з щирим співчуттям до тих хлопців розповідає Дарина.

І як би ненароком додає: «За тією ж схемою подібний розлад може початися у будь-якої людини, якій доводиться нелегко: важка робота, проблеми в родині, злісний начальник, низька самооцінка, нестабільна політична обстановка і далі за списком - все навколо погано, і в організмі теж засмучуються все шестерінки ».

3. Психосоматичні захворювання = психосоматозів

Це, власне, самі справжні тілесні хвороби, з морфологічними змінами і патологічними порушеннями в органах (в загальному, аналізи не в порядку), тільки викликані психікою. У цей список періодично заносять різні недуги, але на класику жанру претендують шість: бронхіальна астма, виразковий коліт, есенціальна гіпертонія, нейродерміт, ревматоїдний артрит, виразка дванадцятипалої кишки.

Головний провокатор тут - психічний стрес. Але ось що цікаво: громадян, мучить одним і тим же психосоматозів, відрізняють загальні психологічні риси, які визначають схильність саме до цього захворювання. Ось, припустимо, до лікаря вдається гіпертонік, а лікар - дуже хороший профі. Тоді доктор неодмінно порасспрашивать у пацієнта, чи немає у того труднощів зі стримуванням і виразом гніву.

З нещасним, який сидить і свербить від нейродерміту, грамотний дерматолог трохи поговорить про те, як у нього складаються стосунки з людьми. У язвенника не зайве буде поцікавитися, чи не відчуває він себе обділеним, чи не заздрить кому. А потім - лікувати всіх цих прекрасних людей на пару з психотерапевтом.

До речі, кожен поважаючий себе напрямок психотерапії пропонує своє пояснення причин виникнення психосоматичних захворювань. Ось наприклад:

• Франц Aлександер, послідовник психоаналізу, розробив теорію витіснених емоційних конфліктів. Як варіант - дитини надмірно опікується мати, да так, що в якийсь момент у нього з'являється бажання від неї віддалитися, але одночасно з цим виникає панічний страх відділення. В результаті дитя починає задихатися, стримувати сльози - і отримує дитячу бронхіальну астму.
• У системної сімейної психотерапії психосоматичний симптом розглядається як порушення роботи усією системою домашнього кінотеатру. Коли є проблема, яку домочадці вперто відмовляються визнавати, один з членів сім'ї (самий вразливий, найчастіше - дитина) перетворюється в хворого - соматизовані пацієнта. Це потрібно усій родині, щоб підтримувати таке ось хворобливе рівновагу.

Хвороби і психосоматика

Деякі фахівці виводять красиві паралелі між хворобами і їх вірогідними психологічними причинами. Універсальність таких прив'язок викликає великі сумніви. Але гадати на цих картах - жахливо захоплююче заняття. Ось, наприклад, що повідомляє нам Луїза Хей - автор книг з популярної психології.

• Ангіна - Ви стримуєтеся від грубих слів. Чи відчуваєте нездатність
  виразити себе.
• Варикозне розширення вен - Перебування в ненависної вам ситуації. Несхвалення. Почуття перевантаженості і пригніченості роботою.
• Гастрит - Тривала невизначеність. Почуття приреченості.
• Нежить - Прохання про допомогу. Внутрішній плач.
• Ожиріння: стегна (верхня частина) - Грудки впертості і злості на батьків.
• Ожиріння: руки - Гнів через відкинутої любові.
• Короста - Заражена мислення. Чи дозволяєте іншим діяти вам на нерви.
• Захворювання колін - Упертість і гординя. Нездатність бути податливим людиною. Страх. Негнучкість. Небажання поступатися.

Як психосоматика працює

Можна, звичайно, сісти і трохи посумувати про те, як складно жити сучасній людині: різного роду стреси, травми і негативні емоції тільки і мріють про те, як на тебе накинутися. Але ось тобі такий прецікавий факт - ми здатні пригнічувати і позитивні почуття - а потім так само вправно спихивать їх на бідне тіло. «Наприклад, психіка ставить заборону взагалі на прояв дуже сильних емоцій - радості, ейфорії, задоволення, - розповідає Вікторія. - Люди часто відмовляються від задоволення - ні-ні, його не можна отримувати, не можна бути щасливим, краще страждати. Ось страждання - це я собі дозволяю ».

Розбиратися в тому, звідки всі ці заборони, в природі можливих внутрішніх конфліктів і пережитих травм - невдячна в рамках цієї статті заняття. У кожного в шафі свої життєвий, сімейний, дитячий досвід. Подивимося краще, як психосоматика працює і що ти можеш з цим зробити.

Хороші новини - за словами Вікторії, ті, хто вміє «псіхосоматізіровать», відмінно знають своє тіло і здорово вміють ним керувати. Раз - і тут болить, все - ні в яку школу я не піду!

Ще з приємного - іноді цей спосіб працює тобі на користь. Уяви таку ситуацію. Чоловік Василь (неврологи, до речі, стверджують, що якщо раніше психосоматичними скаргами їх, в основному, доводили жінки, то зараз і сильна стать не в стороні), так ось, Василь біса втомився, у нього на роботі таке перенапруження, що йому хочеться бігти з офісу в ніч і зникнути з країни. Але з якихось причин Вася не може просто підійти до начальника і сказати: «Діонісій Петрович, миленький, дай мені відгул на пару днів». Замість цього наш герой занедужує - і ось тепер спокійно лежить удома і нічого не робить, поки його організм одержує необхідний відпочинок.

Це не погано. Погане починається там, де Василь не має можливості впоратися зі своїм стресом іншим способом (наприклад, взяти і дозволити собі відпустку) і продовжує так само неуважно до себе ставитися. Тоді тіло може серйозно постраждати - Василь потихеньку перетвориться на інваліда. «Якщо стрес постійний (тобто відбувається виснаження емоційної чи інтелектуальної сфери психіки) або дуже виражений (є психологічна травма), з'являється невроз. З ним під руку може нагрянути функціональний розлад: всі органи і системи в порядку, але погано працюють. Це як збій операційної системи комп'ютера - software, - порівнює Дарина Сучиліна. -

Якщо ж така складна життєва ситуація триває роками і весь цей час збій зберігається, функціональна проблема перетворюється в органічну - коли серце дійсно зношується, слизова кишечника прожигается виразками, а легкі крім жартів перестають дихати. Це вже поломка деталей комп'ютера, тобто hardware: скажімо, згоріла материнська плата ».

Що робити з хворобою на нервовому грунті

Ясна річ, якщо у тебе відкриється виразка, ти підеш з нею не до психолога, а до профільного лікаря. І з мігренню теж: у неї, звичайно, часто підозрюють психосоматическую природу, але причини у головного болю бувають найрізноманітніші. І іноді нежить - це просто нежить . Загалом, важливо виключити органічне захворювання. Як ми вже згадували, хороші терапевти та профільні фахівці, отримавши пацієнта з психосоматозів або функціональним розладом, працюватимуть у зв'язці з неврологом або психотерапевтом (а можливо, і психіатром).

Так, клієнти іноді ображаються і виявляють недовіру: «Як це так, я тут мучуся, а ваші обстеження нічого не показують! Яка ще психосоматика? Ви натякаєте, що у мене не все в порядку з головою? »- тут знову надія на професіоналізм і грамотний підхід лікарів. А ще деякі дивуються. «Фішка в тому, що у людини часто відсутня усвідомленням цього соматичного способу вираження емоцій», - пояснює Вікторія Чал-Борю. Раптом «ні з того ні з сього» виникає симптом - наприклад, жахлива головний біль, при якій просто хочеться лягти і померти. І ти не розумієш, що сама це з собою робиш.

Звернути увагу і усвідомити цей процес - вже велика справа. Тоді з цим можна працювати (наприклад, з психологом). Можливо, доведеться пошукати інший спосіб вираження емоцій. Ось що ще розповідає Вікторія: «Коли ти щось відчуваєш, мозок ловить цей сигнал і вибирає з певного свого відділу стратегію до дії. В останньому вже є набір готових планів, але вони не завжди працюють. Взагалі зрілому організму добре б щоразу придумувати нову стратегію - це так звана система творчого пристосування. А ось одні й ті ж психосоматичні прояви у відповідь на почуття (хворіти!) - це якраз нетворче пристосування ».

Дарина Сучиліна звертає увагу ось ще на що: «Якщо дивитися на питання більш езотерично і символічно, то тілесний симптом - це іноді єдиний доступний організму спосіб достукатися до свого неуважного господаря, який інакше не бачить своїх проблем». Тіло кричить: «Гей, подивися на мене, у тебе вже третій серцевий напад, чи не час щось у своєму житті міняти ?!»

Про силу психіки

Ось тобі, про всяк випадок, страшилка на ніч - всього одна. Є таке явище - «ювілейний синдром»: людина знає, що його батько, дід і прадід померли в 64 роки. Самому герою вже 60, і він розуміє, що наближається зловісна дата. У відповідь на цю тривогу плюс несвідоме прагнення бути частиною сім'ї його організм народжує якусь хворобу - діабет, гіпертонію, болісну алергію, ракову пухлину, яка як раз року за чотири зробить свою справу і дозволить людині не випадати з цього стрункого ряду.