Пупкова грижа у дітей: фото, лікування і симптоми у дітей

1. Грижа у немовляти: що це таке і чому виникає?
2. Пупкова грижа у дітей: симптоми і методи лікування
3. Неущемлённая грижа
4. Обмеження і розрив - дві головних небезпеки
5. Пройшли всі терміни - грижа нікуди не поділася ...
6. Як зазвичай лікують грижу?
7. Народні засоби
8. Змова у знахарок
9. глиняні компреси
10. Аплікації з відвару дубової кори
11. Фізіотерапія і дієта
12. дієта
13. Хірургічне лікування: не треба боятися операції!
14. На закінчення

«Ну ось, говорила тобі - накричить грижу!» - бурчить на перелякану маму новоспечена бабуся. Випинання в області пупка у дитини виглядає страхітливо і наводить на жахливі думки - невже такий малюк потрапить на стіл до хірурга? Насправді тут немає нічого страшного. Це пупкова грижа і її лікування без операції - цілком реальний і найвірогідніший варіант розвитку подій, проте можливо і оперативне лікування.

А тепер зупинимося на цьому докладніше. Розберемося з кожним по порядку.

Зміст статті:

Грижа у немовляти: що це таке і чому виникає?

Пам'ятайте, як відразу після народження дитини акушерка відрізала йому пуповину? На її місці залишилася кукса - короткий обрізок, який сам відпадає через кілька днів. Він виходить з пупкового кільця, оточеного м'язами черевної стінки. Як правильно обробити пупок ми вже описували в минулій статті.

Ці м'язи у більшості новонароджених дітей досить міцні для того, щоб утримувати від випинання назовні петлі кишечника і інші внутрішні органи навіть при частому і сильному плачі.

Однак так щастить не всім: у деяких малюків черевна стінка слабка від народження і не утримує пупкове кільце від надмірного розтягування при навантаженнях.

До групи ризику по розвитку гриж потрапляють:

• Недоношені діти з малою вагою. як організувати догляд за недоношеною дитиною вдома , Читайте в окремій статті.
• Доношені малюки, чия вага знижений через будь-яких проблем вагітності у матері або аномалій власного внутрішньоутробного розвитку.
• Діти, які хворіють на рахіт . як розпізнати рахіт у грудничка докладніше тут .

Дівчата частіше хворіють грижею, ніж хлопчики. Нормальне пупкове кільце вузьке - його діаметр не перевищує 10 мм. При дефектах м'язів черевної стінки воно розширюється і слабшає, пропускаючи через себе ділянки кишечника.

Так утворюється грижа: пупкове кільце стає її воротами, а слабкі тканини очеревини - грижовим мішком, куди випадають ділянки внутрішніх органів.

Виглядає це як невеликий горбок в області пупка, який особливо добре видно при напруженні малюка, коли він кричить, намагається виштовхнути назовні кал при дефекації, кашляє. Бувають і хоботоподібного грижі, що мають вид слонячого хобота.

Пупкова грижа у дітей: симптоми і методи лікування

Визначити, чи є у малюка грижа, можна і самим: для цього досить підняти його вертикально під час плачу або кашлю. В області пупка з'являється невелике округле випинання розміром в сантиметр-півтора або навіть більше - це і є основний симптом грижі.

Якщо повернути дитину в горизонтальне положення, випинання зникає: при досить великому діаметрі грижових воріт воно вправляється самостійно. Вузькі ворота не завжди дають грижі повернутися в початкове положення - і це дуже небезпечно через імовірність часткового її обмеження.

Неущемлённая грижа

Випинання, яке вправляється сама чи легким натисканням пальця, не болить, дитини турбує тільки часте здуття живота. Ще помічено, що такі діти метеозалежні: при зміні погоди вони стають примхливими або, навпаки, млявими, сплять довше звичайного.

Найчастіше, якщо розміри грижі не перевищують півтора сантиметрів, вона пропадає вже до однорічного віку і лікування тут ніяке не потрібно, хіба що:

• спеціальна зміцнює гімнастика,
• масаж.

Обмеження і розрив - дві головних небезпеки

Частково защемлена грижа назад ніяк не вправляється. При цьому звертають на себе увагу:

• Неспокійна поведінка малюка, якщо обережно натискати на живіт навколо пупка. Йому боляче - він реагує голосним плачем, підтискає ніжки до живота.
• Напруга і здуття живота.
• Збільшення випинання при напрузі.
• нудота, блювота .
• Почервоніння, огрубіння і набряклість тканин навколо пупка.

Найважче ускладнення - розрив грижового мішка, при якому його вміст виходить назовні. Трапляється воно вкрай рідко, але все ж варто попередити молодих мам і про такий розвиток подій.

І защемлена, і тим більше, що розірвалася грижа - привід для негайного виклику швидкої і поїздки в хірургічне відділення. Тут допоможе тільки операція!

Навіть якщо випинання в пупку ніяк малюка не турбує, обов'язково покажіть його хірургу.

Хірурги не так кровожерні і жадібні, як багато хто думає. Лікар навряд чи відразу візьметься за скальпель після діагностування звичайну пупкову грижу у дитини в 1 рік, лікування буде призначено, швидше за все, цілком щадне.

Хоч і вважається, що неускладнені випинання проходять самі, проте завжди є ризик, що вони почнуть збільшуватися в розмірах і навіть порушуватися. Щоб цього уникнути, потрібні спеціальні заходи, про які йтиметься нижче.

Пройшли всі терміни - грижа нікуди не поділася ...

Малюкові пішов другий рік, а випнутий пупок так і залишився. При пупкової грижі у дитини в 2 роки лікування у хірурга все так же не потрібно, якщо:

• вона не збільшується в розмірах;
• не болить і вправляється самостійно;
• не викликає порушення травлення, загального стану дитини.

Виняток становлять лише вже згадувані хоботоподібного грижі. Вони майже ніколи не виліковуються самі, тому вже в рік, максимум - в два, малюка доведеться оперувати: тут ніяких «гуманних» варіантів бути не може.

З маленької грижею, що не має тенденції до зростання і обмеження, можна спокійно жити і далі, обмежуючись лише виконанням лікарських порад щодо зміцнення черевної стінки. Інша справа - великі випинання: при великий (більше 1,5 см) пупкової грижі у дітей 3 років лікування вже може бути тільки хірургічним.

Те ж стосується і дітей ще більш старшого віку. Лікарі кажуть, що якщо грижа не зникла на три роки, то ймовірність її зникнення навіть за умови регулярного консервативного лікування є вкрай низькою.

Як би не було шкода малюка, але при великій пупкової грижі у дітей 5 років і старше лікування може бути запропоновано лише радикальне. П'ятирічний вік - це крайній термін: більше чекати просто не можна.

Як зазвичай лікують грижу?

Патологія ця дуже поширена - її діагностують приблизно у 15 відсотків немовлят. Методи лікування пупкової грижі у дітей дуже різноманітні - від застосування народних засобів до найсучасніших хірургічних операцій.

Народні засоби

У народі за багато століть набрався цілий арсенал засобів боротьби з пупкової грижі. Лікування народними засобами у дітей цієї патології включає в себе безліч рецептів - часто дивних за змістом і сумнівних в плані ефективності.

Ось основні способи:

• змова у знахарок;
• прикладання старих мідних монет до області пупка;
• глиняні компреси;
• аплікації з відвару дубової кори.

Поговоримо про принципи їх дії, очікуване ефекті, плюси і мінуси. Звичайно, найголовніший їх плюс - делікатність. А що з лікувальним ефектом?

Пупкова грижа утворюється при ослабленій черевній стінці.

Змова у знахарок

Старовинне підлозі магічне дійство, в основі якого лежить сила молитви. Можна з великою довірою до цього ставитися, але треба знати істинні причини «успіху» змов: насправді хороші знахарки, що володіють великим життєвим досвідом і незвичайними знаннями в медицині, відмінно знають, що до року все і так пройде само. Ну а не пройде - який з бабки попит?

Прикладання старих мідних монет

Спосіб, який дуже нелегко здійснити. Самі монети - у великому дефіциті і коштують дуже недешево. Сенс лікування - постійне (до півтора місяців) носіння прикріпленого до пупка п'ятака. Вважається, що іони міді благотворно впливають на стан припупкову м'язів і сприяють одужанню дитини.

У чому ж основний фокус такого лікування? Виявляється, одного носіння п'ятака мало: малюка треба кожен день перевертати на живіт по кілька разів хвилин на п'ять. Будь-дитячий фізіотерапевт вам скаже, що така вправа і без мідних монет дає дуже хороший ефект, тому що зміцнює м'язи живота. Монети тут, напевно, і ні до чого, так що не переплачуйте за нумізматичні раритети - краще покажіть малюка хорошому масажиста.

глиняні компреси

Теж вважаються хорошим засобом. Тут потрібна звичайна руда глина. З двох столових ложок матеріалу і води замішують тугу коржик, нагрівають її до 38 градусів, обертають марлею і прикладають щовечора до пупка. Трьох тижнів цілком достатньо: вважається, що за цей час грижа повністю зникає.

Можна спробувати, якщо вистачить терпіння і схвалить лікар: цілком можливо, що гріти область пупка саме у вашому випадку абсолютно не можна.

Аплікації з відвару дубової кори

Давнє в'яжучий засіб, яке народна медицина теж рекомендує для лікування дитячих пупкових гриж. Дві ложки аптечної кори заварюють склянкою окропу і настоюють години чотири. Відваром змочують марлевий тампон, вкривають його компресним папером, утеплюють і тримають дві години. Повторювати щовечора - і, як кажуть знахарі, через місяць все пройде.

Виглядає сумнівно, та й у малюка вологий компрес може викликати роздратування і плач.

Фізіотерапія і дієта

Це - дійсно заслуговують на увагу способи: спеціальна гімнастика, масаж і правильне харчування - ось що потрібно маляті, у якого виявлено пупкова грижа.

Як вже говорилося, причина вибухне грижового мішка - в слабкості черевних м'язів. Щоб грижа сховалася, їх потрібно зміцнювати. Ось кілька прийомів, які мама може виконувати по кілька разів на день.

1. Погладжування. Легкі торкання долонею по напрямку від ребер вниз і за годинниковою стрілкою викликають рефлекторні скорочення м'язів живота, що при регулярному виконанні сприяє їх зміцненню.
2. «Змахування». М'які «змахують» руху долонь мами по животу дають той же ефект - рефлекторне скорочення і зміцнення м'язів. Виконуйте його частіше!
3. Викладаємо на живіт. А це - найголовніший прийом, який корисний абсолютно всім малюкам, - і тим, у кого грижа є, і тим, у кого її немає. Просте перевертання дитини на животик хвилин на п'ять - відмінний спосіб не тільки зміцнити м'язи живота, але і знизити тиск газів в кишечнику, поліпшити їх відходження. Крім того, це просто весело і забавно!

Лікувальну фізкультуру можна застосовувати з великою обережністю і у дітей старшого віку за умови, що немає загрози обмеження. Вона дає хороші результати при невеликій пупкової грижі у дітей 6 років, але лікування можна починати тільки після схвалення хірурга і уникати вправ для преса.

дієта

Досягніть регулярного і легкого випорожнення кишечника: запори і напруження при дефекації сильно послаблюють м'язи навколо пупка і провокують не тільки зростання грижі, а й можливість її обмеження.

Якщо дозволяє вік малюка, давайте йому більше:

• відварених і тушкованих овочевих пюре і рагу;
• тушкованих фруктів;
• підлозі в'язких каш;
• супів на некрепком бульйоні;
• молочних страв.

Малюкам постарше можна давати сирі овочі і фрукти.

Хірургічне лікування: не треба боятися операції!

Не бійтеся хірургічного втручання, сучасне оперативне лікування пупкової грижі у дітей абсолютно безпечно, зате назавжди позбавляє дитину і від некрасивого випинання, і від можливих ускладнень.

Лапароскопічна герніопластика - ідеальний спосіб видалення пупкової грижі у дітей 7 років. Лікування виходить дуже щадним і ефективним, а виписка з стаціонару можлива вже через кілька днів.

Хірург робить кілька дрібних надрізів навколо пупка. Через них він вводить ендоскоп - мініатюрну камеру для контролю ходу операції через монітор. Сама операція виконується спеціальними мікроінструменту, після чого на місце видаленої грижі не натяжним методом ставиться імплант - сітка, що утримує м'язи навколо пупка і не дає внутрішнім органам випинатися.

Важливо: до моменту проведення операції дитина повинна бути здоровою - ніяких простудних явищ, температури по будь-якої причини. Погодувати можна тільки ввечері за 10-12 годин до початку, давати пити не можна вже за дві години до того, як його заберуть в операційну. Ці заходи - обов'язкові: герніопластіка виконується під загальним наркозом.

Хірурги часто радять заклеювати пупок немовляти при утворенні грижі, як це робити правильно, дивіться тут:

На закінчення

Різати чи не різати: це майже гамлетівське питання хвилює всіх батьків, у чиїх дітей виявлена ​​пупкова грижа. Наша порада буде коротким - не надійтесь тільки на думку досвідчених бабусь, народні засоби і навіть фізіотерапевтичні методи. Уважно спостерігайте за станом грижі і самопочуттям дитини, тримайте зв'язок з лікарями. І якщо вони скажуть - різати, не роздумуйте ні хвилини!