Пупкова грижа у дітей: фото, симптоми, лікування без операції і видалення

1. причини появи
2. Симптоми, клінічна картина
3. Ускладнення і наслідки
4. діагностика
5. методи лікування
6. гімнастика
7. Використання фіксуючих пластирів
8. Народні засоби
9. Як робити лікувальний масаж?
10. Показання до операції
11. Як відбувається видалення дефекту?
12. Догляд після втручання
13. профілактика

Пупкова грижа у дитини розвивається в тих випадках, коли спостерігається слабкість, будь-які дефекти передньої стінки черевної порожнини. Через ці дефекти відбувається випинання внутрішніх органів очеревини.

Патологія вважається досить поширеною, зустрічається приблизно у 20% дітей молодшого віку.

Ризик розвитку захворювання підвищується, якщо дитина народжена раніше покладеного терміну (в цьому випадку пупкова грижа діагностується у кожного третього новонародженого). Про методи лікування пупкової грижі у дітей поговоримо в статті.

Які ознаки підвищеного внутрішньочерепного тиску у дитини? Дізнайтеся про це з нашої статті .

Пупкова грижа у дітей - фото:

Стан, коли внутрішні органи, розташовані в черевній порожнині «залишають» своє місце, виходячи за межі очеревини, прийнято називати пупкової грижі. Недуга можна визначити візуально: в області пупка у дитини відзначається ущільнення округлої форми.

Розміри цього ущільнення можуть бути різними, від невеликих, до дуже великих. Невелика пупкова грижа, як правило, не доставляє малюкові будь-яких турбот, протягом першого року життя може зникнути самостійно.

З великими утвореннями справа йде складніше (також, як і в ситуаціях, коли недуга проявився не відразу, а через кілька років). У цьому випадку дитині буде потрібно спеціалізоване лікування.

У деяких ситуаціях, коли за межі черевної порожнини виходять петлі кишечника, очеревинні фрагменти, сальник, можливий розвиток ускладнень - обмеження. Це є показанням до екстреного хірургічного втручання.

до змісту ↑

причини появи

Першопричиною розвитку пупкової грижі вважається анатомічна особливість будови передньої стінки черевної порожнини, коли її тонус в області пупка ослаблений, спостерігаються певні дефекти в будові її тканин.

До числа другорядних факторів, що призводять до виникнення захворювання, відносять:

1. Народження дитини значно раніше за встановлений термін.
2. Недолік маси тіла малюка при народженні.
3. Спадковий фактор (якщо у одного або обох батьків при їх народженні були аналогічні проблеми).
4. Підвищення внутрішньочеревного тиску у дитини, спровокована сильним плачем, підвищеним газоутворенням , Порушеннями стільця (запори), сильним кашлем.
5. Зниження тонусу м'язової тканини в результаті таких захворювань як, наприклад, рахіт.
6. Надмірна фізична активність, наприклад, якщо дитина рано встав на ноги і зробив перші кроки в той час, коли його кісткова і м'язова тканини ще не зміцніли в достатній мірі.

Відомо, що в зв'язку з певними особливостями будови організму, пупкова грижа частіше виникає у дівчаток.

до змісту ↑

Симптоми, клінічна картина

Виявити наявність патології досить просто. Це можна зробити неозброєним поглядом.

Пупкова грижа має свій відмітний ознака - наявність в області пупка особливого ущільнення, опуклості. Розміри цього ущільнення варіюються від 1 до 10 см.

Якщо дитина знаходиться в спокійному стані в положенні лежачи, грижа може пропадати, стає непомітною візуально.

Якщо ж малюк рухається, або, наприклад, сміється, плаче, кашляє, освіту проявляється знову. Це відбувається і в той момент, коли дитина спорожняє кишечник, напружуючи для цього м'яза живота.

На дотик ущільнення безболісно (якщо немає будь-яких ускладнень), невелика грижа не доставляє дитині незручностей.

Якщо розміри ущільнення досить великі, малюк може стати більш неспокійним, гірше спати, відмовлятися від їжі. Це, в свою чергу, призводить до порушення режиму дня крихти, негативно позначається на його настрої, розвитку.

Пупкову грижу можна переплутати зі станом, відомим як «шкірний пупок», який не є патологічним відхиленням. Це просто анатомічна особливість організму дитини, яка не потребує будь-якого лікування.

Ускладнення і наслідки

У деяких випадках пупкова грижа, яка раніше не доставляла ніяких незручностей, може викликати різного роду ускладнення:

У чому причини вродженої вади серця у новонароджених? відповідь дізнайтеся прямо зараз.

діагностика

У більшості випадків пупкова грижа у дитини виявляється під час профілактичного огляду у лікаря-педіатра або дитячого хірурга.

Доктор обмацує пупок малюка, при пальпації виявляється саме ущільнення, а також розбіжність м'язів передньої стінки черевної порожнини.

Лікар злегка піднімає голову дитини таким чином, щоб малюк напряг м'язи живота. При цьому опуклість в області пупка виділяється ще більш чітко.

Додаткові методи дослідження (зокрема, УЗД органів черевної порожнини) необхідні в тому випадку, якщо є показання до проведення хірургічної операції.

Апаратні дослідження дозволяють визначити вміст грижі (орган, який вийшов за межі черевної порожнини), оцінити стан внутрішніх органів травної системи.

до змісту ↑

методи лікування

Що робити? Як лікувати пупкову грижу у дитини? Залежно від розмірів грижі, наявності або відсутності ускладнень, вирішується питання щодо методів її лікування.

Нерідкі випадки, коли добитися позитивного ефекту вдається без застосування радикальних методів (хірургічного втручання).

Однак це можливо тільки в тому випадку, коли розміри освіти невеликі, ущільнення не росте, не доставляє дитині хворобливих відчуттів. Існує кілька методів консервативного лікування пупкової грижі у дітей.

Про наслідки гематоми на голові у новонародженого після пологів читайте тут .

до змісту ↑

гімнастика

Новонароджену дитину 2-3 рази на день викладають на животик. Найкраще використовувати тверду поверхню пеленального столика, покриту щільною тканиною. У такому положенні малюк починає активно рухатися, ворушити ручками і ніжками, намагається підняти голову.

Ці нескладні вправи провокують відходження газів, допомагають нормалізувати внутрішньочеревний тиск. А систематично виконувана гімнастика даного виду сприяє зміцненню м'язової тканини черевної порожнини.

Для лікування пупкової грижі показаний і спеціальний масаж. Звичайно, найкраще, якщо спочатку процедуру проводитиме досвідчений фахівець в дитячій поліклініці, проте, з плином часу батьки зможуть самостійно навчитися нескладній техніці масажу.

до змісту ↑

Використання фіксуючих пластирів

На додаток до гімнастики і масажу застосовують і спеціальні фіксуючі пластирі.

Його необхідно наклеїти на область випинання таким чином, щоб на пупку дитини утворилася характерна складка.

Носити пластир необхідно 9-10 днів. Потім, після невеликої перерви, курс лікування повторюють (всього 2-3 курси).

Важливо стежити за тим, щоб пластир був виконаний з відповідного матеріалу, дозволяв шкірі пупка дихати, не провокував алергічні реакції (шкіра новонародженого дуже чутлива до різних впливів).

до змісту ↑

Народні засоби

В якості допоміжного методу лікування можна застосовувати народні рецепти. Зокрема, необхідно взяти чисту марлю, змочити її в соку квашеної капусти, прикласти до області пупка на всю ніч.

Мідну монетку прикласти до пупка, зафіксувати. Даний метод підходить в тому випадку, якщо розміри ущільнення перевищують 1 см.

Складність використання зазначених коштів полягає в тому, що ці компреси необхідно зафіксувати на тілі дитини на тривалий період часу. У випадку з дітьми грудного віку зробити це досить проблематично.

до змісту ↑

Як робити лікувальний масаж?

Процедуру масажу можна проводити відразу ж після того, як заживе пупкова ранка (при регулярному і правильному догляді за малюком, це відбувається вже через 2-3 тижні після його народження).

Важливо правильно підготуватися до процедури.

Зокрема, саму грижу необхідно вправити, тобто «встановити» випав орган на його місце, після цього на область пупка наклеюють фіксує пластир, щоб уникнути випадання грижі у процесі масажу.

Якщо вправити ущільнення не вдається, необхідно лівою рукою притиснути його і тримати, поки не закінчиться процедура.

Масажні рухи повинні бути легкими, м'якими, без будь-яких зусиль і натискань. В першу чергу роблять кругові рухи, що погладжують навколо пупка по -, а потім і проти годинникової стрілки.

Після цього роблять масаж косих м'язів живота (необхідно для зміцнення стінок черевної порожнини). Рухи при цьому більш інтенсивні, що розтирають. Знову кругові погладжування, що володіють заспокійливим ефектом.

Далі необхідні легкі пощипувати руху в області пупка. На завершення процедури - погладжування. Тривалість масажу становить 3-5 хвилин, повторювати рекомендується кілька разів в день перед годуванням.

рекомендації по лікуванню гіперзбудливості у грудничка ви знайдете на нашому сайті.

до змісту ↑

Показання до операції

Хірургічне лікування проводять в тих випадках, коли:

• грижа у дитини старше 12 міс. збільшується в розмірах;
• має місце утиск грижі;
• ущільнення жевріє самостійно при досягненні дитиною віку 4-5 років.

Як відбувається видалення дефекту?

Існує 2 типу хірургічних операцій з видалення грижі.

Якщо немає яких-небудь ускладнень, грижа має невеликі розміри, здійснюють класичну операцію - ушивання пупкового дефекту.

Під пупком роблять невеликий надріз (з плином часу шов від нього стає практично непомітним), через який лікар здійснює необхідні маніпуляції (стягує пупкове кільце, з'єднує м'язову тканину).

У більш складних випадках застосовують метод герніопластики, який так само буває 2 видів:

1. Установка спеціальної сітки. Даний метод застосовується в тому випадку, якщо грижа має великі розміри, але легко вправляється в область черевної порожнини. Операція проходить наступним чином: грижу вправляють на місце, потім в області дефекту м'язової тканини черевної порожнини встановлюють спеціальну «латочку», що нагадує дрібну сітку, виготовлену з особливого матеріалу, який сумісний з природними тканинами організму. З плином часу така сітка міцно зростається з тканинами організму, це дає впевненість у тому, що недуга не проявиться знову.
2. Лапароскопія вважається найменш травмонебезпечним методом видалення грижі. В області пупка роблять 3 невеликі надрізи, через які лікар, використовуючи спеціальні тонкі інструменти, здійснює з'єднання м'язової тканини, усуває дефект.

У тому випадку, якщо має місце утиск грижі, операція складніша, довготривала. Отже, маляті буде потрібно більше часу для відновлення.

І це не дивно, адже перш ніж видалити дефект, необхідно усунути обмеження, і тільки після цього здійснювати інші маніпуляції.

Догляд після втручання

Як правило, якщо операція була проведена своєчасно, тобто до того моменту, як дитина почала відвідувати школу, будь-яких ускладнень в післяопераційний період у дітей не спостерігається.

Однак, батькам важливо приділяти особливу увагу догляду за дитиною в цей період.

Зокрема, рекомендується обмежити рухову активність дитини.

Лікарі рекомендують дитині носити спеціальний бандаж, що підтримує м'язи черевної порожнини.

Важливо стежити за раціоном малюка, в цей період не рекомендується вводити прикорм, нові страви, необхідно виключити продукти, що сприяють розвитку метеоризму.

профілактика

Для того щоб запобігти розвитку пупкової грижі необхідно:

1. Приділяти достатню увагу рухової активності малюка. Новонародженим діткам рекомендується щоденна гімнастика (викладання на живіт). Дітям постарше - активні ігри на свіжому повітрі, заняття спортом.
2. Виключіть з раціону малюка продукти, що негативно впливають на стан його травної системи (сприяють підвищеного газоутворення, розвитку запорів). Слідкуйте за тим, щоб дитина споживав достатню кількість рідини, це допоможе запобігти запор.
3. Зміцнюйте імунітет дитини, захищайте його від захворювань, що супроводжуються сильним кашлем, що підвищує внутрішньочеревний тиск.
4. Не допускайте того, щоб дитина довго і сильно плакав, так як тривалий плач так само може привести до підвищення тиску всередині черевної порожнини.

Пупкова грижа - досить часте явище, що спостерігається, в більшості випадків, у новонароджених дітей.

Сама по собі вона не доставляє малюкові дискомфорт, за винятком ущільнень великого розміру.

Однак можуть виникнути різного роду ускладнення, що вимагають термінового оперативного втручання.

Прогноз після операції, як правило, сприятливий, проте, дитина все одно потребує особливого догляду.

Дізнайтеся про показання до операції з видалення пахової грижі у дівчаток з нашої статті .

Про причини і наслідки пупкової грижі у дітей в цьому відео: