"Грип поруч!"

Профілактика і лікування грипу та ГРВІ

ЩО ТАКЕ ЛИХОРАДКА І ЯК З НЕЮ БУТИ

(пам'ятка для населення)

ГРИП - гостре інфекційне захворювання з повітряно-крапельним механізмом передачі збудника.

ПЕРШІ ОЗНАКИ ГРИПУ

Для грипу характерно дуже швидкий розвиток клінічних симптомів.

Температура тіла досягає максимальних значень (39 ° С-40 ° С) вже в перші 24-36 годин.

З'являється головний біль, який локалізується переважно в лобно-скроневої області, біль при русі очних яблук, світлобоязнь, біль в м'язах і суглобах, нерідко виникає нудота або блювота, може знижуватися артеріальний тиск.

Сухий кашель, закладеність носа з'являються, як правило, через кілька годин від початку хвороби.

Типовим для грипу є болючий кашель в області грудини.

Часто, на 3-5-е дні хвороби: можуть з'являтися сильний головний біль, блювота, судоми, зміна свідомості.

Тривалість лихоманки більше п'яти діб може свідчити про приєднання ускладнень.

Основною стратегією при лікуванні грипу є рання противірусна терапія:

чим раніше буде розпочато прийом противірусних препаратів, тим менше ризик розвитку важких ускладнень, які при грипі можуть приєднуватися вже в першу добу хвороби.

Вакцинація від грипу

Це найбільш ефективний захід боротьби з грипом. Вакцинація дозволяє знизити ризик захворювання і ускладнень. У щеплених в разі їх захворювання воно протікає легше і не призводить до розвитку ускладнень. Щорічно перед початком сезонного підйому захворюваності на грип та ГРВІ МОЗ Рязанської області організовує проведення імунізації проти грипу осіб, які належать до груп ризику. Безкоштовно вакцинуються (за рахунок федерального бюджету) контингенти ризику щодо інфікування та ускладнень: діти, особи старшого віку, працівники медичних, освітніх установ і сфери послуг. Перед проведенням щеплення кожного щепленого оглядає медичний працівник.

Вагітні жінки повинні звернутися за лікувальною допомогою в перші години захворювання, так як лікування повинно бути розпочато негайно

ВАГІТНІСТЬ НЕ МОЖНА ВВАЖАТИ ПРОТИПОКАЗАННЯМ ДО ВИКОРИСТАННЯ противірусних препаратів

лікування грипу

Для лікування грипу використовуються хіміопрепарати, що володіють прямою противірусною дією і пригнічують ранні етапи розвитку грипозної інфекції.

Ці препарати роблять максимум клінічної дії при прийомі їх протягом перших 48 годин від початку захворювання: зменшують тривалість лихоманки, інтоксикації, катаральних симптомів і знижують частоту ускладнень, а також зменшують ризик смерті особливо в групах підвищеного ризику.

Жарознижуючі засоби при грипі необхідно застосовувати з великою обережністю.

Не слід прагнути знижувати температуру, підвищення якої є, свого роду, захисною реакцією організму, що виникає на вплив вірусу.

Аспірин при грипі не рекомендується, категорично протипоказаний дітям і підліткам через розвиток важкого ураження нервової системи і печінки.

Як захистити себе від грипу?

• Регулярно займайтеся фізичною культурою.

• Одягайтеся по сезону. Уникайте переохолодження.

• Своєчасно відпочивайте.

• Більше часу проводите на свіжому повітрі,

• Вживайте в їжу більше овочів і фруктів (багатих вітаміном С) соків, обов'язково один раз в день м'ясо або риба.

• У раціон харчування включайте природні фітонциди - часник і цибулю.

• Приймайте вітамінно-мінеральні комплекси.

• Частіше проводьте вологе прибирання і провітрювання приміщень.

• Скоротіть кількість відвідувань місць великого (масового) скупчення людей.

• Користуйтеся засобами індивідуального захисту.

• Дотримуйтесь правил особистої гігієни.

Простудні захворювання найлегше підхоплює той, хто веде неправильний спосіб життя: мало рухається, майже не буває на свіжому повітрі, багато хвилюється, не висипається, перевтомлюватися, працює понад міру, курить, зловживає алкоголем

За даними Всесвітньої Організації охорони здоров'я щорічно в світі на грип хворіє кожен 3-5-й дитина і 5-10-й дорослий.

Сезонні епідемії виникають щорічно в осінньо-зимовий період.

Основне джерело інфекції - хвора людина. Зараження грипом відбувається при кашлі, чханні, під час спілкування з хворим.

Можлива передача вірусів через предмети особистої гігієни та посуд.

Найбільш високі показники захворюваності в епідемічні підйоми припадають на дітей і молодих дорослих.

До груп особливо високого ризику відносяться:

• немовлята (новонароджені) і діти віком до 2-х років

• вагітні жінки

• особи з хронічною патологією органів дихання, включаючи бронхіальну астму, хронічні захворювання серцево-судинної системи

• особи з порушенням обміну (цукровий діабет, ожиріння), патологією нирок, захворюваннями органів кровотворення, иммуносупрессией, викликаної, в тому числі, лікарськими засобами або ВІЛ

• особи старше 65 років

Підготовлено за матеріалами Міністерства охорони здоров'я Росії:

http: // www. minzdravsoc. ru /

ЩО ТАКЕ ЛИХОРАДКА І ЯК З НЕЮ БУТИ

(Пам'ятка для населення)

Підтримка постійного режиму температури тіла є одним із важливих завдань регуляторних систем організму і умовою життєзабезпечення. Сучасна наукова медицина визначає температуру тіла як нормальну в діапазоні від 36,2 ° С вранці до 37,2 ° С ввечері при вимірюванні в пахвовій западині або в роті. При цьому температура у внутрішніх органах і тканинах на 1,0-1,5 вище.

Відомі емоційні короткочасні порушення терморегуляції у деяких здорових людей при наявності емоційно-вегетативних дисфункцій.

Підтримка балансу температури тіла здійснюється співвідношенням процесів теплопродукції і тепловіддачі за участю мозкового центру терморегуляції, ендокринних залоз (особливо щитовидної і надниркових), вегетативних центрів. Теплопродукція - процес хімічний, обумовлений станом обміну речовин. Тепловіддача - процес фізичний, здійснюється за допомогою звуження і розширення судин шкіри, потовиділення, зміни частоти дихання і серцебиття. Лихоманка є ознакою величезної кількості найрізноманітніших захворювань, носить універсальний, неспецифічний характер, є захисною, пристосувальної реакцією організму. Найчастіше це реакція на агресію зовнішніх інфекційних агентів - вірусів, бактерій, грибів, найпростіших, численних паразитів. Встановлено, що саме в умовах підвищеної температури тіла різко зростає вироблення власних засобів захисту, таких як інтерферони і лізо- ЦІМ, антитіла і простагландини. Гарячкова реакція створює в організмі несприятливі умови для розмноження і агресії багатьох вірусів і бактерій. Гарячкові реакції на різні медикаменти, що приймаються всередину або ін'єкційно, виникають іноді як єдиний прояв алергії або побічної дії ліків.

У дітей перших 3-4-х місяців життя терморегуляція сформована ще недостатньо, особливо недорозвинені механізми, що регулюють інтенсивність тепловіддачі. Тому діти легко перегріваються або переохолоджуватися, а гарячкова реакція іноді слабко виражена.

Ще не володіючи достовірними науковими даними, з давніх часів багато народів світу широко використовували штучне підвищення температури тіла як регулярне засіб загартовування - мова, звичайно, йде про парній лазні, сауні, термах. Широко використовує гарячі ванни і найбагатша довгожителями в світі нація - японці. Першою побутової помилкою при виникненні лихоманки є страх, прагнення негайно «збити температуру». Помилкова і вельми довільна трактування рівня висоти лихоманки. По висоті температури тіла лихоманку поділяють на субнормальную - нижче 36 ° С, субфебрильна - від 37 до 38, легку - від 38 до 39, помірну - від 39 до 40, високу - від 40 до 41, ги пертерміческую - понад 41. За тривалості: ефемерна - 1-3 дні, гостра - 4-15 днів, підгостра - до 1,5 місяця, хронічна - понад 1,5 місяця.

Найвищу температуру тіла в 43,3 ° С при грипі недавно відзначили в Мексиці.

Чи можна померти від лихоманки? Однозначно - ні. Але ж при високій і гипертермической температурі іноді бувають порушення свідомості, судоми. Так, бувають. Але не як наслідок самої температури, а як прояви грізного ускладнення - токсичного набряку - набухання мозку. Справа в тому, що центри терморегуляції, контролю свідомості і судомний центр знаходяться в основі мозку, і їх перероздратування при набуханні мозку і призводить до поєднаної картині важкого перебігу хвороби. Боротися треба не з температурою, а з токсичним набряком - набуханням мозку (ВПМ). У маленьких дітей з ще не заросли джерельця набухання мозку легко визначається при пальпації джерелець пальцями. У дорослих мозок в кістковому панцирі і в разі крайньої вираженості ВПМ може зміститися в потиличний отвір з блокадою центрів дихання і серцебиття, - а це вже фатально. У маленьких дітей тім'яної запас декомпресії мозку невеликий і вклинювання мозку при ВПМ також можливо.

Що ж робити при підвищенні температури тіла?

По-перше - не панікувати. По-друге, оцінити наявність інших хворобливих проявів. Найчастіше це першіння в горлі, нежить, сухий кашель, почервоніння слизових горла і очей, головний біль - прояви респіраторного синдрому при грипі та ГРВІ. І особливо часто у дітей. Справа в тому, що діти повинні перехворіти поруч вірусних інфекцій, щоб вижити. Купуючи імунітет і тренінг захисту, досвід пристосування до зовнішнього середовища, організм отримує більше шансів на виживання. Але до однорічного віку краще обмежити контакти дитини з ближнім оточенням, уникати інфекцій.

Хворого з підвищеною температурою слід відокремити, створити спокій, укласти в ліжко, забезпечити рясним дробовим питвом. Це можуть бути вода, соки, чаї, компоти, морси - улюблені напої - кошти, що знижують інтоксикацію, ВПМ, що пом'якшують катаральні симптоми, що підвищують сечовиділення. Доречні малина, липовий цвіт, м'ята, мед, імбир. Харчування - за бажанням, контроль зневоднення - за ступенем вологості мови. При дійсно високій температурі слід використовувати холод до голови. Це пакет з замороженими продуктами з морозилки, льодом або снігом, загорнутим в рушник - не менше ніж на дві-три години. Гіпотермія мозку знижує можливість набряку - набухання мозку, подразливість мозкових центрів, стабілізує температуру тіла на достатньому захисному рівні. Чи не завдадуть шкоди хворому і такі побутові засоби, як мокру хустку до голови, обтирання горілкою або столовим (3%) оцтом.

Часто початковий період підвищення температури тіла супроводжується ознобом, зблідненням шкіри. Це спосіб організму збільшити теплопродукцию, знизити тепловіддачу, ефективно підвищити температуру. Зарадити цьому потрібно додатково укривши хворого, давши гаряче питво. Припинення ознобу, почервоніння шкіри, посилення потовиділення - свідчать про переважання тепловіддачі. При цьому слід припинити укутування (особливо дітей), охолодити питво. Кращий виклик дільничного лікаря додому, замість відвідування поліклініки. Огляд лікаря необхідний для уточнення причини підвищення температури.

Що стосується застосування противірусних засобів, препаратів інтерферону, то вони найбільш ефективні в перші години - доба захворювання і також вимагають індивідуалізованого вибору. Надлишкова терапія грипу та ГРВІ антипіретиками і антибіотиками підвищує ризик бактеріальних ускладнень в 5 разів.

Коли ж необхідно терміново звернутися за швидкою допомогою?

Якщо крім підвищення температури мають місце: сильний головний біль, блювота, порушення свідомості, марення, судоми (ознаки менінгіту, набряку - набухання мозку); болю в животі, повторне блювання, порушення стільця (гострі хірургічні захворювання, кишкові інфекції, отруєння); при гіпертермії у дітей до року.

Як бути з жарознижувальними? За експертними оцінками в 90% випадків в побуті їх застосовують необґрунтовано. Такі засоби, як аспірин, анальгін до 15 років взагалі не рекомендуються. До жарознижуючим, зокрема, парацетамолосодержащім препаратів, вдаються у хворих з супутніми вадами серця, серцево-судинною недостатністю, деякими ендокринними захворюваннями, у дітей з судомної готовністю. Ці проблеми краще вирішить лікар. Припустимо разове застосування жарознижуючих в екстрених ситуаціях необхідності завершення невідкладних справ.

Зловживання жарознижувальними несприятливо відбивається на перебігу хвороби. За влучним визначенням експертів ВООЗ, лікування лихоманить дітей найчастіше зводиться до необхідності лікування тривоги батьків. Вид метання бабусь, переляканої мами, прибуття чужих людей і, нарешті, насильство хворобливих ін'єкцій наносять дитині додаткову психоемоційну і фізичну травму.

Медики дуже стурбовані зловживанням жарознижувальними засобами з огляду на їх імунодепресивних властивостей, алергізації населення, виявлення десятків тисяч випадків парацетамолового гепатитів і навіть летальних випадків. Нерозумне втручання в природний плин природних процесів завжди призводить до небажаних наслідків.

Рецензент - Козлова Валентина Іванівна, головний позаштатний спеціаліст МОЗ Рязанської області з інфекційних хвороб