- Види раку статевих губ
- Рак статевих губ, симптоми і ознаки з фото
- Причини раку статевих губ
- Стадії раку статевих губ
- Діагностика раку статевих губ
- Лікування раку статевих губ
- Профілактика раку статевих губ
Рак статевих губ - це злоякісна пухлина, яка розташовується в області зовнішніх статевих органів і спочатку формується з слизової. Великі статеві губи уражаються частіше, ніж малі, захворювання смертельно небезпечно і якщо його не лікувати, наслідки призводять до летального результату.
Згідно з даними епідеміології, захворюваність на рак статевих губ в світі і в Росії становить 2,5-3%. Показник ніяк не залежить від місця проживання або расової приналежності, але виявлена кореляція з низьким соціально-економічним статусом і старшим віком. Вікові зміни сприяють розвитку онкології і визначають її динаміку - пік захворюваності припадає на 68-70 років.
Зазвичай рак статевих губ довго розвивається, тому є можливість його виявлення на початковому етапі, коли лікування ефективне на 90%. Але навіть якщо онкозахворювання швидко прогресує, шанс вижити завжди залишається, тому необхідно боротися - сучасна медицина може запропонувати онкохворим нові дієві технології проти раку. Тривалість життя, коли рак невиліковний, становить 4-8 місяців: смерть настає від ускладнень, викликаних метастазами.
Актуальність проблеми полягає в тому, що літні жінки не завжди звертаються до гінеколога, Важлива роль відводиться родичам, яким необхідно простежити, щоб люди старше 50-55 років регулярно проходили профілактичні огляди.
Якщо вам або вашим близьким потрібна медична допомога, зв'яжіться з нами. Фахівці сайту порадять клініку, в якій ви зможете отримати ефективне лікування:
Телефонуйте 8 (800) 350-85-60
Види раку статевих губ
Всі різновиди раку статевих губ класифікують за будовою, формам зростання, місця початкового формування. Так, рак буває первинний і вторинний, коли вогнище розвивається з гематогенно або лімфогенно принесених атипових клітин. Класифікація TNM допомагає скласти уявлення про поширеність, дати докладний опис стадийности, визначити прогноз. Вона використовується при постановці діагнозу в історії хвороби і видачі висновку лікаря.
За цитологічної картині зустрічаються такі види ракової пухлини:
- • плоскоклеточная, її різновиди - ороговевающий і неороговевающий;
- • залозиста;
- • базальноклітинний (зустрічається рідко).
За типом росту виділяють рак:
- • екзофітний (вузлуватий, папілярний) - схожий на шишку вузол на ніжці;
- • ендофітний (виразковий) - виявляється втягнута виразка з щільними краями;
- • інфільтративний - виражається ущільненням статевої губи.
Рак статевих губ, симптоми і ознаки з фото
Первинну симптоматику раку статевих губ можна виявити на ранніх етапах, якщо бути уважним до себе і періодично відвідувати гінеколога. Початок онкопатології може протікати безсимптомно, без явних зовнішніх ознак, але видимі провісники (крауроз, лейкоплакія, гострі кондиломи) з легкістю виявляються при прийомі у фахівця. Їх перші прояви (свербіж, відчуття печіння), які турбують ночами, повинні змусити жінку звернутися до лікаря.
На шкірі слизових статевих губ видно характерні яскраво-червоні, як ніби кровоточать, або білуваті плями, ущільнення, шишки, які не болять при пальпації, папілломатозние зміни.
До самим початковим симптомів також відносяться:
- • виділення, білі, іноді з кров'яними включеннями;
- • схуднення до 9-11 кг за місяць;
- • субфебрильна температура;
- • слабкість, стомлюваність;
- • больовий синдром.
До пізніх скаргами хворого відносять: порушення дихання і слабкий пульс, що свідчать про інтоксикацію, виснаженні та кахексії, викликаних розпадом раку статевої губи. Метастазування виражається симптоматикою ураження інших органів.
Причини раку статевих губ
Етіологія раку статевих губ, що вивчає причини його виникнення, показує, що новоутворення рідко формується без попереднього ураження епідермісу, тому є ряд патологій, які провокують онкоутворення і вважаються передраковими захворюваннями. Основні з них:
- • Крауроз (склерозуючий лишай), або витончення епідермісу, «пергаментна шкіра», що викликає мікротріщини, запалення. Для нього характерний свербіж в промежині, частіше ночами.
- • Лейкоплакия - на слизовій спостерігається поява білуватих плям.
- • Гострі кондиломи, папіломи і бородавки. Утворюються на тілі при папилломатозе, збудник - вірус папіломи людини. Його онкогенні штами агресивні і заразні, незважаючи на те, що ВПЛ не передається повітряно-крапельним шляхом, а основний шлях передачі - контактний (заразитися можна при незахищеному статевому акті). Носійство у чоловіків зустрічається не рідше, ніж у жінок.
Іншими причинами виникнення служать:
- • вік: в групі ризику - люди похилого віку (у дівчат-підлітків і молодих жінок утворення статевих губ практично не зустрічаються);
- • спадковість - деякі передракові патології (меланома, атипові невуси) передаються у спадок, але медико-генетична консультація дає можливість виявити гени, що викликають схильність до їх утворення;
- • запальні та інфекційні процеси в жіночих статевих органах;
- • надмірна вага (ожиріння);
- • ендокринні патології (цукровий діабет);
- • тютюнопаління;
- • алкоголізм;
- • робота з канцерогенними речовинами;
- • знижений імунітет, імунодефіцит, спадковий або набутий (ВІЛ);
- • стреси, перевтома.
Стадії раку статевих губ
Ступінь поширеності раку губи враховується при виборі тактики лікування. Її визначення вимагає проведення інструментальних досліджень, щоб отримати фотографії та знімки рентгена, УЗД, КТ, МРТ. З їх допомогою виявляють уражені метастазами лімфатичні вузли і органи. Стадії протікання раку наступні:
- • 0 - рак in situ, ураження тільки слизової;
- • 1 - розмір пухлини статевих губ менше двох сантиметрів;
- • 2 - освіту більше двох сантиметрів, не проростає в сусідні структури;
- • 3 - в процес залучені сечовипускальний канал, пряма кишка, регіонарні лімфатичні вузли;
- • 4 - онкоутворення метастазує у віддалені частини тіла.
На ранній, першої та другої стадії, рак виліковний і операбелен, виживаність пацієнтів висока. На третій потрібна комбінована терапія і розширена операція. Четверта, остання, - це запущений неоперабельний онкопроцес, при якому термін, відпущений онкохворому, мінімальний, а смертність висока. Летальний результат наступає протягом 2-3 місяців.
Діагностика раку статевих губ
При гінекологічному огляді, якщо виникла підозра на онкологію, потрібно провести лабораторне та інструментальне обстеження, щоб виявити рак статевих губ. Діагностування допоможе визначити розташування і тип онкоутворення. Воно включає:
- • аналізи крові (загальний, біохімічний, швидкість осідання еритроцитів);
- • мазок або відбиток, перевірку на цитологію, ПАП-тест, щоб виключити схожі доброякісні новоутворення;
- • кольпоскопію - проявляє зміни в шийці;
- • УЗД;
- • рентгенографію грудної клітини;
- • цистоскопию і пальці-ректальне дослідження, щоб перевірити пряму кишку і сечовий міхур;
- • комп'ютерну або магнітно-резонансну томографії;
- • ПЕТ-КТ.
Лікування раку статевих губ
Перемогти рак статевих губ і зупинити онкопроцес дозволяє хірургія. Під час оперативного втручання дії хірурга спрямовані на резецірованіе губи з навколишніми тканинами. Протипоказаннями до резекції служать виявлення вторинних вогнищ у віддалених органах і важкий стан жінки.
Хірургічне втручання підкріплюють променевою та хіміотерапією, мета яких - уповільнити метастазування. При запущеному онкозахворювання застосовують комбіновані операції з видаленням придатків матки, після чого призначають цитотоксичних препаратів, що впливають на ракові клітини у всьому організмі. Такий підхід дозволяє домогтися гарних результатів на 1-2 стадії. Повторне виникнення онкоутворення, або рецидив, спостерігається у 30% жінок після клінічної ремісії.
Одужання на 3-4 стадії спостерігається всього у 18-20% онкохворих. Допомогти полегшити стан пацієнта, якщо рак статевих губ невиліковний, допомагає призначення симптоматичних препаратів і знеболення. Ефективні знеболюючі засоби, наркотичні та ненаркотичні анальгетики, слід приймати постійно.
Профілактика раку статевих губ
Регулярні гінекологічні обстеження допомагають запобігти розвитку раку статевих губ, уникнути якого дано не кожному. Бажано також виконувати рекомендації онкологів, що знижують ризик захворіти. Від онкозахворювання добре захищає підвищення імунного статусу, для чого рекомендується вести здоровий спосіб життя, який включає:
- • помірні фізичні навантаження, загартовування;
- • відсутність шкідливих звичок (слід виключити вживання алкоголю, тютюнопаління, наркоманію);
- • режим харчування і правильний раціон з продуктами, насиченими вітамінами, мікроелементами, рослинною клітковиною;
- • повноцінний сон і відпочинок (краще уникати стресових ситуацій і перевтоми, які, згідно з психосоматики, провокують онкозахворювання);
- • гігієну статевих органів;
- • підтримання нормальної ваги;
- • відсутність безладних сексуальних зв'язків.
