Рак легенів: причини виникнення, симптоми, лікування, профілактика

1. Що таке рак легенів: огляд, типи Рак легенів - це група захворювань, що характеризуються аномальним...
2. Ознаки та симптоми раку легенів
3. Коли слід звернутися до лікаря
4. Діагностика раку легенів
5. тестування мокротиння
6. бронхоскопія
7. Інші тести для діагностики раку легенів
8. стадіювання
9. Лікування раку легенів
10. Хіміотерапія, променева терапія і цільова терапія
11. Хірургія раку легенів
12. Подальше спостереження за раком легенів
13. Профілактика раку легенів
14. Рак легенів - прогноз

Що таке рак легенів: огляд, типи

Рак легенів - це група захворювань, що характеризуються аномальним розростанням злоякісних пухлин, які беруть свій початок в легенях.

Це захворювання є основною причиною смертей від раку у жінок (див. Рак легенів у жінок: симптоми і ознаки, причини, лікування, типи ) І чоловіків у всьому світі. За статистикою, провідною причиною смертності від раку у жінок протягом останніх 25 років є рак легенів, а не рак молочної залози. У розвинених країнах смертність від раку легенів перевищує кількість смертей від раку товстої кишки і прямої кишки, грудей і передміхурової залози.

Якщо рак легенів виявлений на ранній стадії, щонайменше половина таких пацієнтів будуть живі (без рецидивів) через п'ять років. Коли рак легені метастазує, тобто поширюється на інші віддалені органи, п'ятирічна загальна виживаність становить менше 5%.

Рак виникає, коли нормальні клітини піддаються трансформації, яка змушує їх аномально рости і розмножуватися без контролю, і потенційно поширюється на інші частини тіла. Клітини утворюють масу або пухлина, що відрізняється від навколишніх тканин, з яких вона виникає. Рак також називають злоякісними пухлинами. Такі пухлини небезпечні, тому що вони беруть кисень, поживні речовини і простір з здорових клітин і тому, що вони вторгаються і руйнують або зменшують здатність нормальних тканин функціонувати.

Більшість пухлин легенів злоякісні. Це означає, що вони вторгаються і руйнують здорові тканини навколо них і можуть поширюватися по всьому тілу. Легке - це погане місце для виникнення раку, тому що воно містить дуже багату мережу як кровоносних судин, так і лімфатичних каналів, через які можуть поширюватися ракові клітини.

• Пухлини можуть поширюватися в сусідні лімфатичні вузли або через кровотік в інші органи. Цей процес поширення називається метастазуванням.
• Коли рак легені метастазує, пухлина в легенях називається первинною пухлиною, а пухлини в інших частинах тіла називаються вторинними або метастатичними пухлинами.

Деякі пухлини в легкому з'являються в результаті метастазування пухлин в іншому місці тіла. Легкі є поширеним місцем для метастазів. Якщо присутні метастази в легенях - рак не вважається раком легенів. Наприклад, якщо рак передміхурової залози поширюється через кровотік в легені, це метастатичний рак передміхурової залози (вторинний рак) в легенях, який не називається рак легені.

Рак легенів включає групу різних типів пухлин і зазвичай ділиться на дві основні групи, на частку яких припадає близько 95% всіх випадків.

• Поділ на групи базується на типі клітин, які складають рак .
• Два основних типи раку легенів характеризуються розміром клітин і клітинних типом пухлини, якщо дивитися під мікроскопом. Вони називаються дрібноклітинний рак легені (МРЛ) і недрібноклітинний рак легені (НМРЛ). НМРЛ включає кілька підтипів пухлин.
• МРЛ менш поширений, але розвивається швидше і, найчастіше метастазує, на відміну від НМРЛ. Коли справа доходить до діагностики раку, МРЛ часто вже встигає розповсюдитися на інші частини тіла.
• Близько 5% раку легенів мають рідкісні типи клітин, включаючи карциноїдних пухлин, лімфому та інші.

Існують специфічні типи первинного раку легені:

• Аденокарцинома легкого (АКС) є найбільш поширеним типом раку легенів, що становить від 30% до 40% всіх випадків. Підтип аденокарциноми - Бронхоальвеолярний клітинна карцинома на рентгенограмах грудної клітки візуально дуже схожа на пневмонію.
• Плоскоклітинна карцинома (ПКК) або плоскоклітинний рак легені є другим найбільш поширеним типом раку легкого, що становить близько 30% всіх випадків.
• Крупноклеточний рак легенів (ККРЛ) становить 10% всіх випадків.
• МРЛ становить 20% всіх випадків.
• Карциноїдної пухлини становлять 1% всіх випадків.

Причини виникнення

Куріння сигарет є найбільш частою причиною розвитку раку легенів. Дослідження ще в 1950-х роках чітко встановили цю взаємозв'язок.

• Сигаретний дим містить більше 4000 хімічних речовин, багато з яких були ідентифіковані як викликають рак.
• У людини, яка викурює більше однієї пачки сигарет в день, ризик розвитку раку легенів у 20-25 разів вище, ніж у того, хто ніколи не курив.
• Коли людина кидає курити, ризик розвитку раку легенів поступово зменшується. Приблизно через 15 років після того, як людина кинула палити ризик розвитку раку легенів знижується до рівня некурящого людини.
• Куріння сигар і курильних трубок підвищує ризик розвитку раку легенів, але не так сильно, як куріння сигарет.

Близько 90% випадків раку легенів виникає через використання тютюну. Ризик розвитку раку легенів пов'язаний з наступними факторами:

• Кількість викурених сигарет;
• Вік, коли людина почала палити;
• Як довго людина курить або курив перед тим, як кинув.

Інші причини розвитку цього захворювання, включаючи причини раку легенів у некурящих, включають наступне:

• Пасивне куріння є ще один ризик розвитку раку легенів. За статистикою, тільки в США щорічно реєструється близько 3000 смертей від цього захворювання, яке пов'язане з пасивним курінням.
• Забруднення повітря від автомобілів, заводів та інших джерел, ймовірно, збільшує ризик розвитку раку легенів, і багато експертів вважають, що тривалий вплив забрудненого повітря аналогічно тривалому впливу пасивного куріння в плані ризику розвитку цього ракового захворювання.
• Вплив азбесту збільшує ризик розвитку раку легенів у дев'ять разів. Комбінація впливу азбесту і куріння сигарет підвищує ризик до 50 разів. Інший рак під назвою мезотеліома (тип раку внутрішньої оболонки грудної порожнини і зовнішньої оболонки легкого, званої плеврою, або слизовою оболонкою черевної порожнини, званої очеревиною) також сильно пов'язаний з впливом азбесту.
• Хвороби легенів, такі, як туберкульоз і бронхіт , Також створюють ризик розвитку раку легенів. У людини з ХОЗЛ ризик розвитку раку легенів у чотири-шість разів вище, навіть якщо вплив куріння сигарет виключається.
• Радон представляє інший ризик.
  • Радон є побічним продуктом зустрічається в природі радію, який є продуктом урану.
  • Радон присутній в повітрі як в приміщеннях, так і на вулицях.
  • Ризик розвитку раку легенів збільшується при значному довгостроковому впливі радону, хоча ніхто не знає точного ризику. За оцінками, 12% смертей від раку легенів пов'язані з впливом газу радону. Тільки в США близько 21 000 смертей на рік в результаті раку легенів пов'язані з впливом радону, що є другою провідною причиною раку легенів після куріння сигарет. Як і при впливі азбесту, куріння значно збільшує ризик розвитку раку легенів при впливі радону.
• Певні професії при яких відбувається вплив на організм миш'яку, хрому, нікелю, ароматичних вуглеводнів і ефірів, можуть збільшити ризик розвитку раку легенів.

Ознаки та симптоми раку легенів

До чверті всіх людей з раком легенів можуть не мати ніяких симптомів, коли рак діагностовано. Ці ракові захворювання зазвичай ідентифікуються випадково, коли рентгенографія грудної клітки проводиться з іншої причини. Однак у більшості людей виникають симптоми, які викликані прямим впливом первинної пухлини, а також впливу метастатических пухлин в інших частинах тіла або порушеннями гормонів, крові або інших систем, викликаних раком.

Симптоми первинного раку легенів включають кашель, кашель з кров'ю, біль в грудях і задишку.

• Новий кашель у курця або колишнього курця повинен викликати занепокоєння з приводу раку легень.
• Кашель, що не зникає або погіршується з плином часу, повинен оцінюватися медиком фахівцем.
• Кашель з кров'ю (кровохаркання) відбувається у значного числа людей з раком легенів. Будь-яка кількість откашливаемой крові повинно викликати занепокоєння.
• Біль в грудях є симптомом приблизно у чверті людей з раком легенів. Характер болю - тупий, ниючий і постійний біль.
• Ускладненість дихання зазвичай виникає через блокування дихальних проходів в частині легких, скупчення рідини навколо легкого (плевральнийвипіт) або поширення пухлини по всьому легким.
• Хрипіння або захриплість можуть сигналізувати про блокування або запаленні в легенях, які можуть спостерігатися при онкології легенів.
• Повторні респіраторні інфекції, такі як бронхіт або пневмонія, можуть бути ознакою раку легенів.

Симптоми метастатичних пухлин легенів залежать від місця розташування і розміру. Близько 30-40% людей з раком легенів мають деякі симптоми або ознаки метастатичного захворювання.

• Рак легенів найчастіше поширюється на печінку, надниркові залози, кістки і мозок.
• Метастатичний рак легенів в печінці може призвести до втрати апетиту, швидкому відчуття переповненості шлунка під час їжі і незрозумілою втрати ваги.
• Метастатичний рак легенів в надниркових залозах зазвичай не викликає ніяких симптомів.
• Метастази в кістки найчастіше зустрічаються при дрібноклітинному раку (див. Дрібноклітинний рак легені 1, 2, 3, 4 стадії: прогноз ), Але також зустрічаються при інших типах раку легенів. Це викликає біль в кістках, зазвичай в хребті, великих кістках стегна (стегнових кістках), тазових кістках і ребрах.
• Метастази в головний мозок, можуть викликати погіршення зору, слабкість на одній стороні тіла і / або напади.

Паранеопластіческіе синдроми - це віддалені, непрямі ефекти раку, які пов'язані з прямим вторгненням пухлинних клітин в органи. Часто вони викликані хімічними речовинами, які виділяються з ракових утворень. До їх симптомів відносяться:

• Симптом барабанних паличок - розростання і потовщення кінцевих фаланг пальців на руках.
• Нове формування кістки - уздовж нижніх частин ніг або рук.
• Підвищений ризик утворення тромбів в руках, ногах або легких.
• Низький рівень натрію.
• Високий рівень кальцію.
• Низький рівень калію.
• Дегенеративні стану нервової системи.

Детально про перші ознаки і симптоми раку легенів ви можете дізнатися на цій сторінці - 10 перших ознак раку легенів на ранній стадії .

Коли слід звернутися до лікаря

Якомога швидше зверніться до лікаря, якщо виникне одну з таких дій:

• Будь-симптом раку легенів;
• Новий кашель або зміна існуючого кашлю;
• Кровохаркання (плями крові в мокроті при кашлі);
• Безпричинна втрата ваги;
• Незрозуміла стійка втома;
• Незрозумілі глибокі болю.

Негайно зверніться до швидкої допомоги, якщо відбудеться одна з наступних подій:

• Кашель з великою кількістю крові;
• Раптова задишка;
• Раптова слабкість;
• Раптові проблеми із зором;
• Стійка біль в грудях.

Діагностика раку легенів

Почувши про симптоми, лікар сформулює список можливих діагнозів. Він задасть питання про симптоми, медичної та хірургічної історії, курінні та історії роботи, а також інші питання про спосіб життя, загальний стан здоров'я і прийнятих вами ліках.

Якщо у вас не спостерігається серйозного кровохаркання, для виявлення причини присутніх респіраторних симптомів, перш за все, швидше за все буде виконана рентгенографія грудної клітки.

• Рентген може виявити або не виявили аномалію.
• Типи аномалій, що спостерігаються при раку легкого, включають невеликий вузол або вузли, або велике освіту.
• Не всі аномалії, які спостерігаються при рентгенографії грудної клітини - це ракові захворювання. Наприклад, у деяких людей розвиваються рубці і відкладення кальцію в легенях, які можуть виглядати як пухлини на рентгенограмі грудної клітини.

В більшості випадків комп'ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ) грудної клітини будуть додатково визначати проблему.

• Якщо симптоми важкі, рентген може бути пропущений, і відразу ж може бути проведена КТ або МРТ.
• Переваги КТ і МРТ полягають в тому, що вони показують набагато більшу деталізацію, ніж рентгенівські промені, і здатні показати легкі в трьох вимірах.
• Ці діагностичні процедури допомагають визначити стадію раку, показуючи розмір пухлини або пухлин.
• Вони також можуть допомогти виявити поширення раку в сусідні лімфатичні вузли або деякі інші органи.

Якщо рентгенографія або сканування грудної клітини людини вказують на наявність пухлини, він буде проходити процедуру діагностики. Якщо у вас підозрюють рак легенів, діагностика вимагає аналізу клітин або тканин, достатніх для постановки вірного діагнозу.

• Ця процедура включає збір мокротиння, видалення невеликого шматочка пухлинної тканини (біопсія) або невеликий обсяг рідини з мішка навколо легкого.
• Отримані клітини перевіряються під мікроскопом лікарем (патологом), який спеціалізується на діагностуванні захворювань, розглядаючи клітини і тканини.
• Існує кілька способів отримання цих клітин.

тестування мокротиння

Це простий тест, який іноді проводиться для виявлення раку в легенях.

• Мокрота - це густий слиз, яка може виникати під час кашлю.
• Клітини в мокроті можна досліджувати, щоб визначити, чи є вони раковими. Це називається цитологічним аналізом.
• Це не зовсім надійний тест. Якщо він негативний, результати зазвичай повинні бути підтверджені шляхом подальшого тестування.

бронхоскопія

Це ендоскопічний тест, під час якого тонка, гнучка трубка з джерелом світла і крихітної камерою на кінці використовується для перегляду стану слизових трахеобронхіального дерева - трахеї і бронхів.

• Бронхоскопія - це ендоскопія легких. Бронхоскоп вводиться через рот або ніс в дихальні шляхи (бронхи) легких.
• Крихітна камера передає зображення назад на відеомонітор.
• Лікар, який працює на бронхоскопію, може шукати пухлини і збирати зразки будь-яких підозрілих пухлин.
• Бронхоскопія зазвичай може бути використана для визначення стадії розвитку пухлини.
• Процедура незручна. Місцевий анестетик вводиться в рот і горло, а також проводиться седація, що дозволяє переносити бронхоскопію.
• Бронхоскопія має деякі ризики і вимагає фахівця, який вміє виконувати процедуру.

Інші тести для діагностики раку легенів

Пункційна біопсія: якщо пухлина знаходиться на периферії легкого, її зазвичай не видно за допомогою бронхоскопії. Замість цього біопсію беруть за допомогою голки, вставленої в стінку грудної клітини і в пухлину.

• Як правило, для направлення голки використовується рентгенографія грудної клітки або КТ.
• Ця процедура безпечна і ефективна, і за допомогою неї отримують достатню кількість тканини для діагностики.
• Найбільш серйозним ризиком цієї процедури є те, що прокол голки може викликати витік повітря з легенів (пневмоторакс). Цей витік повітря відбувається в 3% - 5% випадків. Хоча цей стан може бути небезпечним, воно майже завжди швидко розпізнається і лікується без серйозних наслідків.
• Ендоскопічне ультразвукове дослідження з тонкоголкової аспірацією аномальної маси або лімфатичного вузла також може бути виконано під час бронхоскопії.

Плевроцентез: це процедура, за допомогою якої видаляється зразок рідини з навколишнього легкі плевральної порожнини. Ракові пухлини легенів, як первинні, так і метастатичні, можуть викликати утворення рідини в мішечку, що оточує легені. Ця рідина називається плевральним випотом.

• Рідина зазвичай містить ракові клітини.
• Забір цієї рідини може підтвердити наявність раку в легенях.
• Зразок рідини видаляють голкою за методикою, аналогічною пункційної біопсії.

Торакотомія: іноді ракова пухлина легені не може бути досягнута шляхом бронхоскопії або процедури з використанням голки.

• У цих випадках єдиний спосіб зробити біопсію - це виконати операцію.
• Під час торактоміі проводиться розтин грудної клітини і видалення якомога більшої кількості пухлини. Потім видаляємо пухлину досліджують за допомогою мікроскопа.
• На жаль, ця операція може бути невдалою при видаленні всіх пухлинних клітин, якщо пухлина велика або поширилася на лімфатичні вузли за межами легких.
• Торакотомія - це серйозна операція, що проводиться в лікарні.

Медіастіноскопії: це ще одна ендоскопічна процедура, яка виконується для визначення ступеня поширення раку в область грудної клітини між легкими (середостіння).

• При її проведенні робиться невеликий розріз у нижній частині шиї над грудьми (грудиною). У деяких випадках може бути зроблений розріз на грудній клітці.
• Медіастіноскопії подібний бронхоскопії - вставляється за грудну клітку.
• Далі для оцінки ракових клітин беруться зразки лімфатичних вузлів.
• Медіастіноскопії - дуже важливий крок для визначення того, чи можна видалити пухлину хірургічним шляхом чи ні.

стадіювання

Стадіювання - це процес класифікації раку після постановки діагнозу, який дозволяє спланувати відповідний курс лікування.

Результати всіх діагностичних тестів і процедур перевіряються, щоб визначити, яка інформація може знадобитися для точної постановки діагнозу пацієнту.

ПЕТ-сканування дуже добре оцінює наявність або відсутність віддалених метастазів. Якщо є які-небудь питання про неврологічному статусі пацієнта, може знадобитися МРТ мозку. КТ-сканування черевної порожнини і таза з контрастним посиленням, швидше за все, буде проведено для кореляції з візуалізацією ПЕТ-сканування. Інші діагностичні процедури можуть включати наступне:

• Легеневі функціональні тести для оцінки дихальної здатності.
• Аналіз крові для виявлення будь-яких хімічних дисбалансів, захворювань крові або інших проблем, які можуть ускладнити лікування.
• Рентгенографія кісток може визначити, чи поширився рак на кістки.
• Молекулярне тестування на ракову тканину може допомогти визначити прийнятність конкретних варіантів лікування.

Системи стадирования класифікують хвороба пацієнта на підставі результатів проведеної оцінки.

Стадіювання - це метод класифікації пухлини з метою планування лікування.

• Стадіювання засноване на розмірі пухлини, місцезнаходження пухлини і ступеня метастазування пухлини (якщо така є).
• Лікування буде індивідуально адаптовано до стадії пухлини.
• Стадія пухлини пов'язана з перспективою лікування і виживання (прогноз). Чим вище стадія пухлини, тим менше ймовірність вилікувати захворювання.
• На відміну від стадирования, «класифікація» раку легенів включає оцінку і визначення типу пухлинних клітин під мікроскопом. Класифікація раку є виміром аномалії ракових клітин в порівнянні з нормальними клітинами. Яскраво виражені пухлини мають дуже ненормальний вигляд і мають тенденцію до швидкого зростання.

Лікування раку легенів

Варіант лікування раку легені залежить перш за все від типу захворювання - МРЛ або НМРЛ. Лікування також залежить від стадії пухлини. При НМРЛ ключовим фактором, що визначає ймовірність отримання користі від лікування, є загальний стан пацієнта. Загальний стан порівнюється з функціональним статусом пацієнта - наскільки він працездатний в порівнянні зі своїм до-болючим рівнем повсякденної активності. Ризик побічних ефектів і ускладнень зростає, а ймовірність зниження користі збільшується при погіршенні загального стану. При МРЛ досить часто відбувається швидкий відгук на лікування.

Найбільш часто використовувані методи лікування раку легенів включають хірургію, променеву терапію, хіміотерапію і цільову терапію.

Хіміотерапія, променева терапія і цільова терапія

При МРЛ (дрібноклітинний рак легенів) пацієнти з захворюванням, обмеженим одним легким і його регіональними лімфатичними вузлами відрізняються від пацієнтів з пізньою стадією захворювання, яка включає всі випадки, не класифіковані як «обмежені». Захворювання обмеженою стадії, лечівшееся променевою терапією і хіміотерапією (включаючи профілактичну або превентивну променеву терапію мозку), часто матиме всі свідчення зникнення хвороби на якийсь час і, як кажуть, вступає в ремісію. Приблизно у 80% пацієнтів будуть рецидиви протягом 2 років, але 10-15% можуть виживати 5 або більше років.

На більш пізній стадії МРЛ реакція на хіміотерапію і паліативне опромінення відбувається рідше, а виживання більше 2 років є рідкістю. Медіанне виживання становить близько 13 місяців.

При НМРЛ (недрібноклітинний рак легені), ті пацієнти, які вважаються з медичної точки зору неоперабельними, можуть лікуватися за допомогою променевої терапії з 5-річною виживання на ранній стадії захворювання в 10% - 25%.

На більш пізніх неоперабельних стадіях (3B і 4) НМРЛ сучасні методи лікування не здатні зцілити від захворювання, але паліативна променева терапія і хіміотерапія при раку легенів можуть забезпечити значуще полегшення симптомів і продовження життя в порівнянні з підтримуючою терапією.

Використання цільової терапії при НМРЛ набуває все більшого значення, особливо при аденокарцинома легені. Були ідентифіковані агенти з більш низьким рівнем токсичності, а по ефективності вони так само хороші або перевершують хіміотерапію. Цільова терапія може бути використана у пацієнтів, чиї ракові клітини виявляють мутації в певних генах. Крім того, використання агентів, націлених на інші ознаки раку легкого, такі, як зростання кровоносних судин в пухлинах, які підтримують їх зростання, виявилося корисним для паліативного лікування НМРЛ.

Побічні ефекти променевої терапії варіюються в залежності від області лікування, дози і типу використовуваної радіаційної техніки і обладнання.

Побічні ефекти хіміотерапії знову варіюються в залежності від призначуваного препарату, використовуваної дози та унікальною чутливості пацієнта до обраному типу хіміотерапії. У цих випадках існує широкий спектр як хіміотерапії, так і цільових агентів.

Нарешті, профілактична або ад'ювантна хіміотерапія була використана на оперативних стадіях НМРЛ в спробі викорінити мікроскопічні приховані відкладення раку легенів, які, можливо, вислизнули до операції, і до сих пір залишаються невизначені, але пізніше будуть причиною рецидиву, якщо не будуть знищені. Хоча доцільність цього методу лікування НМРЛ 1 стадії не доведена, він, мабуть, має потенційні переваги на 2 і 3A стадіях захворювання.

Хірургія раку легенів

Хірургія є кращим лікуванням для пацієнтів з ранньою стадією НМРЛ. На жаль, більшість пацієнтів мають прогресуюче або метастатична захворювання і не є придатними кандидатами на хірургічне лікування після завершення оцінки.

• Люди, у яких є НМРЛ без метастазів можуть переносити операцію за умови, що у них нормальна функція легенів.
• Частина частки, ціла частка або всі легке може бути видалено. Ступінь видалення залежить від розміру пухлини, її розташування та того, як далеко вона поширилася.
• Поширеність лікування невеликих ракових утворень на краях легких становить близько 80%.
• Незважаючи на повне хірургічне видалення, багато пацієнтів з раком легенів на ранній стадії мають рецидив раку і вмирають від нього через локального рецидиву, віддалених метастазів або того й іншого.

Хірургія не часто використовується при МРЛ, оскільки цей тип раку легенів широко і швидко поширюється по всьому організму, і видалення всього цього хірургічним шляхом зазвичай неможливо.

Хірургія раку легенів - це велике оперативне втручання. Багато людей відчувають біль, слабкість, втома і задишку після операції. У більшості з них проблеми з рухом, кашель і глибоке дихання. Період відновлення може становити кілька тижнів або навіть місяців.

Подальше спостереження за раком легенів

Після операції раку легенів існує підвищений ризик розвитку другого первинного раку легенів, а також ризик того, що вихідна пухлина повернеться.

• Багато ракові захворювання легенів повертаються протягом перших 2 років після лікування.
• Необхідно проходити регулярну діагностику, щоб можна було ідентифікувати рецидив якомога раніше.
• Людина, котрий переніс операцію, повинен отримати подальший догляд і обстеження відповідно до рекомендацій лікарів.

Читайте також: Лікування раку легенів народними засобами: найефективніші засоби .

Профілактика раку легенів

Не існує надійного способу запобігання раку легенів, але ви можете зменшити ризик його розвитку наступними способами:

• Не паліть. Якщо ви ніколи не курили, не починайте. Поговоріть зі своїми дітьми про те, щоб вони не курили в дорослому житті, щоб вони могли зрозуміти, як уникнути цього основного чинника ризику розвитку раку легенів. Почніть розмови про небезпеку паління з дітьми, коли вони ще малі, щоб вони знали, як реагувати на тиск з боку однолітків.
• Киньте палити. Відмова від цієї згубної звички знижує ризик розвитку раку легенів, навіть якщо ви курили роками. Поговоріть зі своїм лікарем про стратегії і допоміжних засобах, що допомагають відмовитися від куріння.
• Уникайте пасивного куріння. Якщо ви живете або працюєте з курцем, попросіть його кинути палити або принаймні попросите його палити на вулиці. Уникайте місць, де люди курять, наприклад, бари і ресторани.
• Перевірте свій будинок на радон. Високий рівень радону можна знизити, що зробить ваше житло більш безпечним. Вплив радону є причиною понад 10 000 смертей від раку легенів в рік в усьому світі і є основною причиною раку легенів у некурящих.
• Уникайте канцерогенів при роботі. Прийміть запобіжні заходи, щоб захистити себе від впливу токсичних хімічних речовин на роботі. Будьте обережні, наприклад, якщо вам дана захисна маска для обличчя, завжди носите її. Запитайте свого лікаря, що ще ви можете зробити, щоб захистити себе на роботі. Ризик пошкодження легенів канцерогенами на робочому місці збільшується, якщо ви курите.
• Включіть у свій раціон харчування багато свіжих фруктів і овочів. Віддавайте перевагу здоровій дієті, багатій фруктами і овочами. Харчові джерела вітамінів і поживних речовин - кращий варіант. Уникайте прийому великих доз вітамінів в формі таблеток, оскільки вони можуть бути шкідливими. Наприклад, дослідники, сподіваючись знизити ризик розвитку раку легенів у завзятих курців, давали їм добавки бета-каротину. Результати показали, що добавки насправді підвищують ризик розвитку раку у курців. Читайте - Синтетичні вітаміни шкоду для вашого здоров'я .
• Будьте фізично активними більшість днів тижня. Якщо ви не займаєтеся спортом, активними видами ігор, танцями та іншими фізичними навантаженнями, почніть займатися цим на регулярній основі.

Рак легенів - прогноз

В цілому (з огляду на всі типи і стадії раку легенів) 18% людей з цим захворюванням виживають протягом щонайменше 5 років. Показники виживання, як правило, низькі в порівнянні з 65% 5-річної виживаності при раку товстої кишки, 91% при раку молочної залози і більше 99% при раку передміхурової залози.

• Люди з ранньою стадією (1 стадія) НМРЛ і люди, які проходять операцію на легені, мають 60-70% шанс вижити протягом 5 років.
• Люди з великим неоперабельним раком легенів мають середню тривалість виживання 9 місяців або менше. Читайте - Скільки живуть з раком легенів 4 стадії .
• Люди з обмеженим МРЛ, що проходять курс хіміотерапії, мають 2-річну виживаність від 20% до 30% і 5-річну виживаність від 10% до 15%.
• Менше 5% людей на останніх стадіях МРЛ (дрібноклітинний рак легенів) живі через 2 роки. Середній діапазон виживання - від 8 до 13 місяців.