- Показання до проведення операції
- Етапи операції і їх особливості
- Період відновлення і післяопераційні рекомендації
- Результати редукционной маммопластики: фото до і після
- Можливі ускладнення і протипоказання до проведення
- Відео: "Підготовка, техніка виконання і результати зменшення грудей"
Молочні залози або груди (glandula mammaria) - парний орган, який відносять до класу апокрінових шкірних залоз. Вони являють собою два напівкулястих піднесення, які прилягають до передньої грудної стінки в області третього, шостого та сьомого ребра. від шкіри , Яка покриває залозу, всередину відходять щільні сполучнотканинні смужки, вони ділять її на 15-20 часткою. Простір між цими сегментами заполонене жировою тканиною, від обсягу якої залежить розмір грудей.
При великій кількості жирової тканини молочні залози провисають, доставляють жінці дискомфорт (психологічний і фізичний) і викликають розвиток проблем зі здоров'ям (шийні і спинні болі, порушення ходи, мігрень). Вирішити цю проблему допомагає редукційна маммопластика - хірургічна операція, спрямована на зменшення об'єму грудей, шляхом резекції жирової тканини і висічення надлишків шкіри.
Показання до проведення операції
Велика і важка груди з часом призводить до деформації хребта, провокує зміщення осі тулуба і викликає розвиток сколіозу або остеохондрозу. Надмірне збільшення обсягу жирової тканини в області грудей (гіпертрофія молочних залоз) відбувається під час статевого дозрівання, вагітності і коливаннях маси тіла, коли в організмі відбувається гормональна перебудова. Груди втрачає свою привабливість і симетричність, обвисає і нерідко стає джерелом хронічних болів в спині, шиї або попереку.
У деяких країнах Європи і США редукційна маммопластика входить в систему страхової медицини (її роблять безкоштовно), тому що вона в першу чергу спрямована на оздоровлення організму, а з метою естетичної корекції зовнішності її проводять дуже рідко.
Показання до процедури:
- болю в спині і за грудиною, які викликані надмірним навантаженням на грудну клітку;
- неправильна постава, викривлення хребта під вагою молочних залоз;
- поява попрілостей (мацерація) в області подгрудной складки;
- різний розмір і форма грудей (асиметрія);
- аномальне розростання жирової і залозистої тканини молочних залоз (гінекомастія);
- психологічний дискомфорт, який виникає через великого розміру або асиметрії грудей.
Етапи операції і їх особливості
Перед проведенням операції пацієнтові необхідно проконсультуватися з лікарем, пройти медичне обстеження (клінічний аналіз крові, флюорографія, кардіограма) і з метою виключення онкології зробити мамографію (напрямок на неї виписує онколог-мамолог). На консультації пластичний хірург оцінює пропорції тіла людини, визначає ступінь птозу молочних залоз, оцінює їх обсяг і тургор шкіри, а потім обговорює з пацієнтом кінцевий результат операції і вид наркозу (внутрішньовенний або ендотрахеальний). Після здачі всіх аналізів та отримання письмової згоди на процедуру лікар приступає до хірургічної резекції.
Операція по зменшенню грудей проходить поетапно:
- передопераційна підготовка і наркоз (хірург робить фото молочних залоз, розмічає лінії майбутніх розрізів);
- антисептична обробка операційного поля;
- розріз шкірних покривів (розрізи роблять в субмаммарний складці або навколо ареоли соска, це питання лікар і пацієнт обговорюють на консультації);
- видалення надлишку жирової і залозистої тканини;
- резекція шкірних покривів (висічення розтягнутих шматків шкіри);
- переміщення соска і ареола в більш високе положення (зі збереженням їх чутливості);
- формування остаточної форми молочної залози за допомогою глибоких внутрішніх швів;
- накладення непомітних косметичних швів.
Операцію по зменшенню молочних залоз проводять декількома методами:
- Техніка перевернутого Т-образного шва, при якій розріз має форму якоря (застосовують для резекції великої кількості жирової тканини);
- Техніка вертикального шва - розріз проходить навколо ареоли і спускається вертикально вниз (найменш травматичний і простий спосіб).
При патологічному збільшенні грудей (гігантомастіі) пластичний хірург робить Т-подібний розріз, виробляє пересадку сосково-ареолярного комплексу або повністю їх видаляє і формує новий сосок з тканин реконструюється залози (щоб знизити ризик розвитку післяопераційних ускладнень). Після закінчення періоду реабілітації контур ареоли коригують за допомогою татуажу.
Період відновлення і післяопераційні рекомендації
Реабілітаційний період після редукції грудей триває місяць, але в стаціонарі пацієнт проводить два дні. Дренажі і пов'язки після процедури знімають на другий день, а шви видаляють через два тижні, після чого на їх місце наклеюють пластир, який забезпечує швидке формування рубця і робить його менш помітним. До роботи пацієнти приступають через 14-20 днів, після того, як зійдуть синці і набряки. Протягом усього відновного періоду необхідно носити компресійну білизну і уникати вагітності (гормональний сплеск, який відбувається в організмі вагітної жінки, робить результат від проведення операції практично непомітним). Чутливість в області сосків протягом деякого часу (1,5-3 місяці) буде знижена (тимчасове явище, після закінчення періоду реабілітації вона повертається).
Послепроцедурной рекомендації:
- протягом шести місяців після процедури лікарі рекомендують не піднімати тяжкості і спати на спині;
- ходити в басейн, сауну або спортивний зал не можна протягом трьох тижнів;
- синці і гематоми нічим не обробляють (вони проходять самостійно).
Результати редукционной маммопластики: фото до і після
Можливі ускладнення і протипоказання до проведення
Протипоказання до проведення редукционной маммопластики:
- низький рівень гемоглобіну;
- інфекційні або венеричні захворювання;
- знижена здатність згущуватися крові;
- онкологія;
- туберкульоз;
- гормонозависимая гігантомастія (операція дає лише тимчасовий результат, так як через деякий час після проведення процедури обсяг молочних залоз збільшується знову);
- порушення в роботі ендокринної системи;
- вік до 18-ти років;
- цукровий діабет;
- загострення хронічних захворювань.
Операцію можна проводити під час вагітності, в період лактації та раніше, ніж через шість місяців після її закінчення.
Лікарі не рекомендують робити редукційну маммопластику жінкам молодше 30-ти років і тим, які в майбутньому планують народжувати дітей.
Після хірургічної резекції молочних залоз виникають ранні і пізні ускладнення.
До ранніх ускладнень відносять:
- гематоми;
- розбіжність країв рани;
- некроз шкірних клаптів або жирової тканини;
- кровотечі.
Пізні ускладнення:
- повна втрата чутливості в області соска і ареоли;
- рецидив розростання жирової тканини молочних залоз;
- деформація соска;
- грубі рубці.
Відео: "Підготовка, техніка виконання і результати зменшення грудей"
Орієнтовні ціни на операцію по зменшенню грудних залоз (грудей)
Точну інформацію про те, скільки коштує операція по зменшенню грудей, надає лікар під час консультації. Ціна редукционной маммопластики залежить від клініки , Техніки проведення операції, кваліфікації лікаря і обсягу хірургічного втручання. У вартість процедури входить кілька днів стаціонару, передопераційна консультація лікаря і зняття швів. Покупку компресійного білизни і попереднє медичне обстеження пацієнт оплачує додатково.
Назва процедури Орієнтовна ціна (USD) Зменшення молочних залоз технікою перевернутого Т-образного шва 2500-3500 Редукційна маммопластика технікою вертикального шва 3000-5000 Зменшення обсягу молочних залоз при гігантомастіі 3500-6000
Редукційну маммопластику роблять за бажанням пацієнта або при наявності серйозних проблем зі здоров'ям. Ускладнення після її проведення виникають дуже рідко, про що свідчать відгуки вдячних пацієнтів пластичних хірургів і тисячі успішно проведених процедур.
