Реферат: Кровопостачання і лімфатична система голови і шиї

Зміст

1. Кровопостачання і лімфатична система голови і шиї. 3

2. Які грибкові захворювання найчастіше вражають людину ?. 10

3.Рассказать про неоперативних методах лікування (ботокс, ростілайн, аріколл і ін.). Дати їх короткий опісаніе.14

4. Як правильно доглядати за різними видами шкіри ?. 16

5.Перечислите види косметичних кремів і їх вплив на шкіру человека.17

Література. 24

1. Кровопостачання і лімфатична система голови і шиї

Голова і шия кровоснабжаются в основному за рахунок загальних сонних артерій, які в кількості двох, правої і лівої, направляються від основи шиї вгору.

Загальна сонна артерія гілок до окремих органів шиї, як правило, не дає. В області сонного трикутника, частіше на рівні верхнього краю щитовидного хряща, вона ділиться на свої дві кінцеві гілки: внутрішню і зовнішню сонну артерію. Внутрішня сонна артерія до вступу в сонний канал скроневої кістки великих гілок не дає. У порожнині черепа разом з хребетної артерією бере участь в кровопостачанні головного мозку. Лише одна її гілка, глазничная, через зоровий канал проникає в очну ямку. Її розгалуження беруть участь в кровопостачанні особи і частково органів порожнини рота.

Зовнішня сонна артерія є основною і майже єдиною, яка бере участь в кровопостачанні органів порожнини рота. Вона розташовується кпереди і медіальніше внутрішньої сонної артерії. Вище сонного трикутника вона йде під заднє черевце двубрюшной м'язи, а потім в товщу привушної залози. На рівні шийки суглобового відростка нижньої щелепи в глибині підскроневої ямки вона ділиться на дві кінцеві гілки: внутрішню щелепних і поверхневу скроневу артерії. Від передньої поверхні зовнішньої сонної артерії відходять верхня щитовидна артерія, мовний, лицьова артерія. Від внутрішньої поверхні зовнішньої сонної артерії на самому початку відходить висхідна глоткова артерія. Крім перерахованих артерій від зовнішньої сонної артерії відходять грудино-ключично-соскоподібного артерія, потилична і задня вушна артерії.

У підскроневої ямці щелепна артерія дає групу гілок для м'язів. Найглибша група гілок від внутрічелюстной артерії поширюється в вузьких каналах черепа і крилопіднебінної ямки. Від самого входу в крилонебную ямку відходить верхня луночкового артерія. Ці гілки йдуть до задніх зубним органам, до слизової оболонки верхньощелепної пазухи і з'єднуються з верхніми передніми луночкового артеріями. Біля входу в крилонебную ямку від щелепної артерії відходить подглазничная артерія, яка проходить. через нижню очноямкову щілину в очну ямку. Ця артерія кровоснабжает верхньощелепну пазуху і передні зубні органи. У крилопіднебінній ямці артерія розпадається на клінонебную (кровоснабжающие слизову оболонку носа, бічну стінку з раковинами і перегородку носа) і спадну небную артерію. Низхідна піднебінна артерія є найбільшою з гілок щелепної артерії в крилопіднебінної ямки. Вступаючи в крилопіднебінної канал, вона розпадається на гілки. Дрібні гілки, проникаючи через малі піднебінні отвори, виходять з каналу і кровопостачають м'яке піднебіння. Основна гілка низхідній піднебінної артерії через великий піднебінний отвір направляється для кровопостачання слизової оболонки твердого неба і частково ясен.

Артерії голови і шиї представлені на рис.1 [7]

Малюнок 1

Венозний відтік крові від органів порожнини рота відбувається за системою яремних вен. В області особи вени супроводжують однойменні артерії.

Внутрішня яремна вена в основному несе кров з порожнини черепа, проходячи від його яремного отвори через всю шию, де вона лежить латеральнее сонних артерій, до місця злиття з підключичної веною. На своєму шляху вона приймає вени від органів і позаорганних сплетінь. До таких відносяться крилоподібними сплетіння, яке знаходиться позаду тіла верхньої щелепи в підскроневої ямці і оточує крилоподібні м'язи. У нього надходить кров, що відтікає від оболонок головного мозку, від верхнього глоткового сплетення, від барабанної порожнини та слухової труби, від привушної залози і жувальних м'язів, частково з очниці, від слизової оболонки носа і порожнини рота, від зубних органів. З сплетіння кров відтікає в зачелюстную вену.

Інший великий веною є лицьова вена, яка утворюється у медіального кута очей, анастомозирует з венами очниці, носа. Лицьова вена збирає кров з м'яких тканин обличчя в лицьову вену, яка анастомозирует з передньої і зовнішньої яремний венами. У неї впадає під'язична вена. Обидві ці вени з'єднуються з венами нижніх зубних органів. У загальну лицьову вену також впадають глоткові вени, верхні вени щитовидної залози, мовний та інші вени.

Глоткові, мовні, верхні щитовидні вени зазвичай самостійно впадають у внутрішню яремну вену.

Зовнішня яремна вена починається позаду вушної раковини від злиття потиличної і задньої вушної вен. Нижче вушної paковіни вона анастомозирует з зачелюстной веною. Відень спускається майже вертикально вниз і перехрещує недалеко від середини шиї грудино-ключично-соскоподібного м'яза. У підстави шиї в неї впадає надлопаточную і передня яремна вени. Зовнішня яремна вена віддає свою кров підключичної вени.

Лімфа з голови і шиї збирається в правий і лівий яремні лімфатичні стовбури, trunci jugulares dexter et sinister, які йдуть на кожній стороні паралельно внутрішньої яремної вени і впадають: правий - в ductus lymphaticus dexter або безпосередньо в правий венозний кут і лівий - в ductus thoracicus або безпосередньо в лівий венозний кут.

Відня голови і шиї представлені на рис.2 [7]

малюнок 2

Перш ніж потрапити в названий проток, лімфа проходить через регіональні лімфатичні вузли. На голові лімфатичні вузли групуються переважно вздовж її прикордонної лінії з шиєю. Серед цих груп вузлів можна відзначити наступні:

1. Потиличні, nodi lymphatici occipitales. У них впадають лімфатичні судини від задненаружной частини скроневої, тім'яної і потиличної областей голови.

2. соскоподібного, nodi lymphatici mastoidei, збирають лімфу з тих же областей, а також від задньої поверхні вушної раковини, зовнішнього слухового проходу і барабанної перетинки.

3. Привушні (поверхневі і глибокі), nodi lymphatici parotidei (superficiales et profundi), збирають лімфу з чола, скроні, латеральної частини століття, зовнішньої поверхні вушної раковини, скронево-нижньощелепного суглоба, привушної залози, слізної залози, стінки зовнішнього слухового проходу, барабанної перетинки і слухової труби даної сторони.

4. Піднижньочелюсних, nodi lymphatici submandibulares, збирають лімфу від латерального боку підборіддя, від верхньої і нижньої губ, щік, носа, від ясен і зубів, медіальної частини століття, твердого та м'якого піднебіння, від тіла мови, піднижньощелепної і під'язикової слинних залоз.

5. Особові, nodi lymphatici faciales (щічний, носогубний), збирають лімфу з очного яблука, мімічної мускулатури, слизової оболонки щоки, губ і ясен, слизових залоз порожнини рота, окістя області рота і носа, піднижньощелепної і під'язикової залоз.

6. підпідбородочні, nodi lymphatici submentales, збирають лімфу з тих же областей голови, що і подніжнечелюстние, а також від кінчика язика. На шиї розрізняють дві групи лімфатичних вузлів: передні шийні, nodi lymphatici cervicales anteriores, і латеральні шийні, nodi lymphatici cervicales laterales.

Передні шийні лімфатичні вузли діляться на поверхневі і глибокі, серед останніх виділяють: предгортаннимі (лежать попереду гортані), щитовидні (попереду щитовидної залози), предтрахеальнимі і паратрахеальние (попереду і з боків трахеї). Латеральні вузли також складають поверхневу і глибоку групи [5]. Поверхневі вузли лежать уздовж зовнішньої яремної вени.

Глибокі вузли утворюють ланцюжки вздовж внутрішньої яремної вени, поперечної артерії шиї (надключичні вузли) і позаду глотки - заглоткові вузли. З глибоких шийних лімфатичних вузлів на особливу увагу заслуговують nodus lymphaticus jugulo-digastricus і nodus lymphaticus jugulo-omohyoideus. Перший розташований на внутрішній яремній вені на рівні великого роги під'язикової кістки. Другий лежить на внутрішній яремній вені безпосередньо над m. omohyoideus. Вони приймають лімфатичні судини мови або безпосередньо, або за посередництвом підпідбородочні і піднижньощелепних лімфатичних вузлів. У них можуть потрапити ракові клітини, коли пухлина вражає мову.

У заглоткові вузли, nodi lymphatici nefropharyngeales, вливається лімфа з слизової оболонки носової порожнини і її придаткових повітроносних порожнин, з твердого та м'якого піднебіння, кореня язика, носової і ротової частин глотки, а також середнього вуха. Від усіх названих вузлів лімфа тече до шийних вузлів. Лімфатичні судини:

1. шкірних покривів і м'язів шиї направляються до nodi lymphatici cervicales superficiales;

2. гортані (лімфатичне сплетення слизової оболонки вище голосових зв'язок) - через membrana thyrohyoidea до nodi lymphatici cervicales anteriores profundi; лімфатичні судини слизової оболонки нижче голосової щілини йдуть двома шляхами: кпереди - через membrana thyrohyoidea до nodi lymphatici cervicales anteriores profundi (предгортаннимі) і вкінці - до вузликах, розташованим вздовж n. laryngeus recurrens (паратрахеальние);

3. щитовидної залози - головним чином до nodi lymphatici cervicales anteriores profundi (щитовидним); від перешийка - до передніх поверхневим шийним вузлів;

4. від глотки і піднебінних мигдалин лімфа тече до nodi lymphatici retropharyngei et cervicales laterales profundi.

Система лимфооттока представлена ​​на рис.3

малюнок 3

2. Які грибкові захворювання найчастіше вражають людину?

Грибкові ураження (мікози) - група захворювань, в основі яких лежить інфікування шкіри, слизових оболонок, нігтів, волосся викликається хвороботворними грибками. Спільними проявами служать лущення, мокнутие, запальні явища шкіри, нашарування лусочок, сильний свербіж, потовщення і зміна структури шкіри, нігтів, волосся. При расчесах - приєднання вторинної інфекції і нагноєння. Захворювання заразні, значно знижують якість життя людини, доставляючи фізичний і психологічний дискомфорт, проблеми косметичного характеру. Може виникнути генерализованное грибкове ураження всього організму.

Кератомікози - грибкові захворювання, при яких гриби локалізуються в роговому шарі і не вражають шкірні придатки, кератомікози, як правило, малоконтагіозни. До них відносяться такі захворювання як висівковий лишай, еритразма і актиномікоз.

Висівкоподібний або різнокольоровий лишай - одне з найбільш часто діагностуються грибкових захворювань шкіри. Клінічно проявляється у вигляді рожево-коричневих плям з легким висівкоподібному лущенням. Локалізується на шкірі шиї, грудей, спини і плечей, будь-яких запальних реакцій з боку зміненої шкіри не спостерігається. Діагностують у підлітків і людей середнього віку. Підвищене потовиділення сприяє інфікуванню цим та іншими грибковими захворюваннями.

Вогнища ураження мають фестончатие обриси і схильність до злиття через периферичного зростання. Уражена цим грибковим захворюванням шкіра не здатна пропускати згубний для мікроорганізмів ультрафіолет. На засмаглій шкірі можна побачити лущиться верхній шар дерми, під яким розвивається вторинна лейкодерма. Зазвичай пік рецидивів припадає на весняний період. Діагностують висівковий лишай за клінічними проявами і за допомогою проби з йодом - при змазуванні осередку ураження, лусочки набувають більш інтенсивне забарвлення. Для підтвердження діагнозу і виключення інших грибкових захворювань проводять мікроскопію. Гриб вражає гирла фолікул, а тому повного лікування домогтися неможливо.

Актиномікоз - це хронічне грибкове захворювання шкіри, його збудником є ​​променистий гриб, широко поширений в природі на злакових рослинах, тому в групу ризику потрапляють люди, що працюють на млинах, в аграрних комплексах і в пекарнях. Можливе ураження внутрішніх органів, якщо суперечки променистого гриба потрапляють через рот.

Уражена грибковим захворюванням шкіра і тканини інфільтровані, інфільтрат щільний, схильний до периферичної поширенню, по краях можна спостерігати грануляції. Діагноз ставиться на підставі анамнезу, клінічної картини і мікроскопії, якщо є необхідність, то проводять бактеріологічне дослідження.

Дерматофитии - це хронічні грибкові захворювання шкіри з ураженням епідермісу, в зв'язку з чим спостерігається запальна реакція з боку шкіри. Найбільш поширені грибкові захворювання цієї групи - трихофітія, мікроспорія, фавус і мікози стоп (епідермофітії).

Трихофітія, викликана антропофільним грибком, викликає поверхневі ураження, а Зоофільная трихофития проявляється в інфільтративно-нагноительной формі. Джерелом інфекції є хворі люди, тварини і предмети, обсіменені спорами грибка.

Дане грибкове захворювання характеризується обмеженими округлими ділянками ураження на волосистій частині голови, відзначається ламкість волосся і незначне лущення шкіри. У дітей трихофития зазвичай проходить до періоду статевої зрілості, дорослі ж частіше хворіють на хронічний формами. До групи ризику потрапляють жінки середнього віку. Гіповітаміноз, порушення роботи залоз внутрішньої секреції також підвищують ймовірність захворювання при контакті зі збудником. Трихофітія вражає волосяну частину голови, гладку шкіру і нігті.

Мікроспорія - грибкове захворювання шкіри, клінічно схожа з трихофитией, зовні проявляється у вигляді пересічних кілець з бульбашок, корочок і вузликів, якщо микроспорией уражається волосиста частина голови, то осередки мають схильність до переходу на гладку шкіру. Свербіж та інші суб'єктивні відчуття відсутні [6].

Грибкові захворювання стоп широко поширені. До групи ризику потрапляють люди, з підвищеною пітливістю ніг, котрі нехтували особистою гігієною, спортсмени та відвідувачі саун, басейнів, громадських пляжів. Сухість шкіри стоп, схильність до утворення тріщин, носіння гумового взуття і ендокринні порушення сприяють розвитку грибкових захворювань, так як здорова неушкоджена шкіра менш чутлива до інфекції. При стертій формі грибкових захворювань стоп спостерігається незначне лущення, почервоніння і свербіж в міжпальцевих складках, після контакту з водою симптоматика може посилюватися. При відсутності лікування до процесу залучаються склепіння стоп і діагностують сквамозну форму грибкових захворювань стоп. Шкіра потовщується, з'являються омозолелости, іноді гіперемія, пацієнти скаржаться на свербіж і печіння.

Діагноз ставлять на підставі клінічних проявів, опитування пацієнта і якщо потрібно, проводять культуральний аналіз для виявлення точного виду грибка.

Кандидоз є грибковим захворюванням шкіри, слизових оболонок і внутрішніх органів. Збудником є ​​дріжджоподібних грибок кандида, сапрофіт людини, який при зниженні захисних функцій організму починає активно розмножуватися. До групи ризику входять діти, люди похилого віку і мають імунодефіцитні стани.

Кандидоз шкіри куточків рота найчастіше виникає у людей з нижнім прикусом і гіперсалівацією. Грибкові захворювання, викликані грибком кандида, можуть розвиватися тільки при наявності сприятливих умов, це підвищена вологість і тепла середу. Клінічно кандидозні заїди проявляються легкої мацерацією і наявністю білого нальоту, при знятті якого можна побачити гладку почервонілу ерозований поверхню. Процес носить двосторонній характер і рідко виходить за межі складок куточків рота.

Кандидозні грибкові захворювання шкіри локалізуються в складках, частіше зустрічаються у людей з надмірною масою тіла, схильних до пітливості і у дітей при порушенні правил гігієни. Уражена ділянка яскраво-червоного кольору, має чіткі межі, вологий, зверху покритий білим нальотом, на периферії можлива відшарування епідермісу.

3. Розповісти про неоперативних методах лікування (ботокс, ростілайн, аріколл і ін.). Дати їх короткий опис.

Препарати ботулотоксину - лікарські препарати (найбільш відомі і зареєстровані на території Росії і багатьох інших держав під торговими назвами - Ботокс (Botox) і Диспорт (Dysport)) - високоочищені ботулотоксини типів А і B. Блокують нервово-м'язову передачу.

Фармакологічна дія. Білковий комплекс, що отримується від бактерій Clostridium botulinum, складається з нейротоксин типу А і деяких інших білків.

Перший етап дії ботулінічного токсину - специфічне зв'язування молекули з пресинаптичної мембраною (процес займає 30 хв). Другий етап - інтерналізація пов'язаного токсину в цитозоль допомогою ендоцитозу. Після інтерналізації легка ланцюг діє як цінкзавісімая протеаза цитозолю, вибірково розщеплюючи SNAP-25, що на третьому етапі призводить до блокади вивільнення ацетилхоліну з пресинаптичних терминалей холінергічних нейронів [1]. Кінцевим ефектом цього процесу є стійка хемоденервація.

При внутрішньом'язовому введенні розвивається 2 ефекту: пряме інгібування екстрафузальних м'язових волокон, за допомогою інгібування нервових закінчень альфа-мотонейронів на рівні нервово-м'язового синапсу, і пригнічення активності м'язових веретен, за допомогою гальмування гамма-мотонейронів холінергічного синапсу на інтрафузальних волокні. Зменшення гамма-активності веде до розслаблення інтрафузальних волокон м'язового веретена і знижує активність la-афферентов. Це призводить до зниження активності м'язових рецепторів розтягування і еферентної активності альфа- і гамма-мотонейронів (клінічно це проявляється вираженим розслабленням м'язів в місці ін'єкції та значним зменшенням болю).

Поряд з процесом денервації, в цих м'язах протікає процес реиннервации шляхом появи бічних відростків нервових терміналі, що призводить до відновлення м'язових скорочень через 4-6 міс після ін'єкції.

При внутрішньоклітинної ін'єкції в області локалізації потових залоз (пахвові западини, долоні, стопи) розвивається блокада постгангліонарних симпатичних нервів і припиняється гіпергідроз на 6-8 міс.

Рестилайн - це препарат, заснований на гіалуронової кислоти і застосовується в сучасній косметології для усунення косметичних дефектів шкіри.

До складу Рестилайна входить гіалуронова кислота, яка є природним компонентом сполучних тканин людини. Завдяки цьому препарат не викликає алергічних реакцій і не відторгається шкірою. Принцип дії молекул гіалуронової кислоти заснований на їх здатності затримувати в шкірі вологу, за рахунок чого відбувається збільшення обсягу тканин, розгладження шкіри і зникнення зморшок. Однак дія кислоти не закінчується лише фізичним збільшенням обсягу тканин; потрапивши в тканини, вона починає брати участь в обмінних процесах, що відбуваються в шкірі, і стимулювати їх.

Основна мета використання препарату - усунення зморшок в області чола, у зовнішнього куточка ока, на переніссі і в носогубні складки. Застосовуваний на губах, препарат досягає відразу кількох ефектів: по-перше, він розгладжує шкіру губ, прибираючи дрібні зморшки на ній, що з'являються з віком, по-друге, він коригує форму губ при їх природного непропорційності, і, по-третє, він здатний збільшити обсяг вузьких губ. Крім того, препарат допоможе впоратися з такими косметичними дефектами шкіри, які обумовлені нестачею тканин (наприклад, при рубцях).

4. Як правильно доглядати за різними видами шкіри?

Залежно від наявної на шкірі природного жирового мастила і змісту вологи шкіру умовно поділяють на нормальну, жирну, суху і комбіновану (змішаного типу).

Нормальна шкіра виглядає чистою і свіжою, відрізняється натягнутість, еластичністю, відсутністю лущення. Вона має рожевий відтінок (за рахунок рівномірного кровопостачання), на дотик гладка і пружна. Нормальна шкіра містить достатньо вологи і жирового мастила.

Жирна шкіра характеризується надмірним блиском через підвищену сальності і недостатнє кровопостачання, надлишковий жир закупорює пори. Вона схильна до появи прищів і вугрів, іноді має забруднений вигляд. Пори на неї різко розширені, нерідко закриті чорними точками. Шкіра досить груба, а перед менструаціями стає особливо жирної і запаленої.

Суха шкіра може мати різне походження, і тому зовнішній вигляд її неоднаковий. У молодому і середньому віці сухість шкіри буває «природною». В цьому випадку суха шкіра виглядає ніжною, тонкою, з матовим відтінком. Пори на ній непомітні, але вже в молодому віці можуть з'являтися тонкі зморшки. Іноді, при відсутності спеціального догляду, вона лущиться, може з'явитися відчуття стягнутості або роздратування. Така шкіра дуже сильно реагує на зміни температури навколишнього повітря, погано переносить мило, мазі та деякі пом'якшувальні креми.

Змішана (комбінована) шкіра зустрічається дуже часто. Вона характеризується нерівномірним розподілом жирової змазки на різних ділянках особи. Зазвичай на носі, лобі, підборідді (так звана Т-зона) шкіра має всі ознаки жирної, тобто постійно блищить, часто покривається вуграми і прищиками, а навколо очей і на щоках - шкіра ніжна і суха, іноді лущиться, на ній легко виникають зморшки.

Догляд за шкірою. Правила догляду рекомендують поплескування і погладжування особи під час миття, це доповнює очищаючу дію води. Одночасно посилюється кровообіг, підвищується обмін речовин, поліпшується живлення і тонус нормальної шкіри. З огляду на, що воду краще застосовувати пом'якшену. Не слід вмиватися дуже холодною або дуже гарячою водою. Від холодної води шкіра сохне, лущиться, а гаряча вода при тривалому застосуванні викликає стійке розширення кровоносних судин - нормальна шкіра стає в'ялою, млявою, гірше переносить холод.

Очищення шкіри: двічі в день за допомогою м'яких емульсій або молочка необхідно змивати пил і жирові виділення шкіри. Мило для чищення особи при нормальній шкірі слід вибирати на основі натуральних продуктів.

Тонізація шкіри: Лосьйони на основі трав (лаванда, троянда, ромашка або квіти апельсина) з подальшим очищенням шкіри підтримують відхід і дозволяють тримати обличчя в хорошому стані.

Зволоження шкіри зволожуючими кремами можливо при наявності нормального і сухого типу, при жирній шкірі краще використовувати матуючі крему.

Масаж особи, які очищають і зволожуючі маски вітаються при будь-якому типі.

5. Перерахувати види косметичних кремів і їх вплив на шкіру людини.

Залежно від призначення розрізняють крему:

1) Зволожуючий. Зволожуючі засоби вирішують проблему гідратації шкіри кількома способами. Оклюзивні замикають вологу в шкірі і не дають їй випаровуватися. До окклюзівном діючих речовин відносяться вазелін, довгий час широко використовуваний у світовій косметології, різні мінеральні масла. Позитивним властивістю є досить швидкий видимий ефект - шкіра захищена і зволожена, сухість і роздратування усунені. Однак, дослідження в області косметології довели шкідливу дію вазеліну - він погано всмоктується, залишає на шкірі неприємні відчуття, і навіть може сприяти обмороженню в холодний період. Сьогодні кошти з вмістом вазеліну практично не випускаються. Оклюзивні засоби хороші в якості швидкої допомоги для швидкого вирішення проблем шкіри, пов'язаних з недостатньою кількістю вологи, але вони не рекомендуються людям з нормальним водним обміном, так як в противному випадку вони можуть його порушити. До іншої групи належать неокклюзівние - гігроскопічні речовини, які зв'язують воду і утримують її всередині. До них відносяться гліцерин, гіалуронова кислота, сорбіт, полісахариди. Гліцерин раніше використовували дуже активно, поки не з'явилися відомості про те, що при надмірній сухості повітря він призводить до висушування шкіри, так як буквально витягує воду з її глибинних шарів. Гіалуронорвая кислота має саму велику гігроскопічність - 1 грам цієї кислоти здатний утримати цілий літр вологи. Гіалуронова кислота має цілу низку корисних для шкіри властивостей: вона утримує вологу, не дозволяючи їй випаровуватися, крім того, вона створює на поверхні шкіри захисний бар'єр, сприяє відновленню клітин, загоєнню шкіри. Сорбітол - дуже делікатний зволожувач, він створює плівку, перешкоджаючи випаровуванню води. Третя властивість зволожуючих речовин - це стимулювання власного влагоудерживающего властивості шкіри, відновлення ліпідного бар'єру, поштовх до вироблення влагосберегающей молекул [3]. Щоб досягти подібного ефекту, необхідно користуватися кремом тривалий час.

2) Поживний. Креми цієї групи зустрічаються під різними назвами: нічні, що пом'якшують, гидратирующие. Особливістю поживних кремів є їх висока резорбція, здатність проникати в нижні шари епідермісу. У нічних кремах зміст води і жиру протилежно денним: близько 75 відсотків жиру і близько 25 відсотків води. Увечері шкірі потрібні активні продукти, що містять жири, так як клітини відновлюються між 17 годинами вечора і 5 годинами ранку. Нічні креми - це так звані водно-масляні емульсії на основі жиру, що мають кремоподібну консистенцію.

3) Матуючий. Рекомендується для змішаної або жирної шкіри. Сучасні косметичні препарати з позначкою «matt» діють ефективно. Ефект досягається за рахунок абсорбуючих речовин (кукурудзяний або інший порошок, глина, полімерні частинки, тапиока, мікроволокна), які вбирають надлишок шкірного сала і покривають шкіру легким серпанком пудри - саме вона створює візуальний матирующий ефект.

4) Омолоджуючий (крем від зморшок). Омолоджуючий крем діє на рівні верхніх шарів шкіри і по силі ефекту не може конкурувати з пластичними операціями, ін'єкціями ботокса або гіалуронової кислоти. Вікові процеси старіння є природними для організму, і запустити їх у зворотний бік кремам не вдасться. Однак відстрочити поява зморшок і скоротити вікові ознаки омолоджуючий кремам цілком під силу. Однак, на жаль, багато небажані, відверто шкідливі і навіть небезпечні для шкіри і в цілому для організму хімічні речовини, які містить будь-який омолоджуючий крем і масок здатні долати захисну «мембрану» епідермісу, досягати шару живих клітин і наносити їм істотний і, можливо, непоправної шкоди. Головну небезпеку становлять якраз не основні косметичні речовини фірмових омолоджуючих кремів (жири, масла, ланолін, парафін, віск, різні смоли, бальзами та спирти, вітаміни, ферменти, гормони, рослинні екстракти та ін.), А допоміжні речовини, без яких, в принципі, не може обходитися жоден сучасний омолоджуючий крем і інше косметичний засіб. В першу чергу, до таких речовин відносяться: всілякі емульгатори, барвники, ароматизатори та консерванти. Найбільш небезпечними з них є консерванти (бактерициди і фунгіциди), в якості яких виробники промислової косметики по технологічним і економічних причин часто використовують низькомолекулярні хімічні сполуки з дуже дрібними і активними молекулами, які досить легко долають бар'єрну «мембрану», руйнують живі клітини базального шару і викликають передчасне старіння шкіри. Відзначимо також, що синтетичні колаген та еластин, які є «будівельної» основою шкіри і входять до складу багатьох, широко рекламованих фірмових омолоджуючих кремів, через великого розміру і низької активності своїх молекул ніяким чином не можуть проникати в живі шари шкіри, а тому здатні лише досить повільно просочувати мертвий роговий шар епідермісу і в ньому затримуватися, не приносячи очікуваної від них користі.

5) Антицелюлітний - не є ліками від целюліту, а тільки допомагає впоратися з ним, разом з дієтою і спеціальними вправами. До складу антицелюлітних кремів входить комплекс різних речовин, кожне з яких впливає на підшкірну клітковину по-своєму: рутин і діглюкозін поглинають глюкозу; ксантин, кофеїн і солі кофеїну сприяють розщепленню вже наявного жиру; флоридзин перешкоджає появі жиру, оскільки пригнічує процеси попадання глюкози в жирові клітини; екстракти рослин - плюща, кінського каштана, хвоща, глоду, звіробою, комірника - покращують обмінні процеси і сприяють схудненню; мінеральні солі - хлорид натрію, хлорид калію і хлорид кальцію - виводять шлаки; ефірні масла - кипарисове, ялівцеві, лавандова розмаринову - забезпечують схуднення і дренаж (відведення рідини і жирів через лімфосистему); екстракти водоростей, сої, зеленого чаю і червоного вина допомагають підтягти шкіру; екстракти ананаса, папайї і гуарани покращують шкірне кровообіг, сприяють виведенню токсинів і посиленню обмінних процесів; куркума володіє вітамінізуючу і живильну дію на клітини шкіри, антиоксидантний ефект, попереджає в'янення шкіри.

6) Що очищає (скраб) - крем з твердими частинками, призначений для легкого масажу шкіри, при якому частинки очищають шкіру від шару мертвих клітин. Залежно від розміру і твердості частинок розрізняють м'які щоденні скраби, звичайні (для використання не частіше 2 разів на тиждень), скраби для тіла, скраби для ніг (як правило, найжорсткіші).

7) Сонцезахисний - до складу входять алое, пара-амінобензойна кислота, ефіри гідрохінону, персолі, окису цинку і титану, охра і інші. Всі вони грають роль світлофільтрів.

8) Захисний (крем від негоди, зимовий крем) - це крем, який вступає у взаємодію з відмерлими клітинами зовнішнього шару шкіри - епідермісу - відновлюючи його цілісність, і працює як захисний бар'єр, утримуючи всередині масла і вологу, вироблену організмом, і не дозволяючи шкідливим речовинам проникнути в більш глибокі шари шкіри. Цей бар'єр аналогічний природному бар'єра, який має формувати шкіра, коли вона не піддається руйнівному впливу зовнішнього середовища, а саме - тих речовин, які не є природними подразниками (побутова хімія, шампуні, мило і часте миття рук легко знищують тонку захисну плівку, сформовану шкірою з масел і ліпідів). Захисний крем перешкоджає проникненню подразників крізь епідерміс в глибинні шари шкіри. Крім того, він сприяє збереженню природної вологи і природних масел, що виробляються організмом, які відповідають за цілісність і еластичність шкіри.

9) Автозагар / автобронзант - крем, що створює ефект засмаглої шкіри. Автозагар містить компоненти, що стимулюють вироблення меланіну шкірою, що створює справжній загар, який тримається від трьох днів до тижня. Автобронзант лише забарвлює шкіру в більш темний колір. Часто ці функції бувають суміщені для зручності нанесення крему. При користуванні автозагаром необхідна обережність, як і при фарбуванні волосся.

10) Тональний крем і інші тональні засоби (спрей, крем-пудра). Виконує наступні функції: служить основою для макіяжу, покращує колір шкіри, приховує дрібні недоліки (веснянки, нерівності і т. Д.), Захищає шкіру від зміни температур, вітру, дощу. Основу сучасних тональних кремів складають силіконові масла і пігменти. Фактично поєднує денний крем для обличчя і пудру.

11) Лікувальний крем. Використовується при різних захворюваннях і містить в собі екстракти лікарських рослини. Наприклад, крем з екстрактом чайного дерева використовується як протизапальний - усуває роздратування, почервоніння, свербіж, лущення, запалення, знімає біль і регенерує шкіру при травмах і опіках; ефективний при сінній нежиті, алергії, кропивниці, герпетичної, гнійничкові, вугрової висипки, прищах, порізах, саднах, попрілості між пальцями ніг; допомагає при лікуванні бородавок, геморою, грибкових захворювань, а також усуває свербіння після укусу комах.

12) Дитячий крем. Існує велика різноманітність дитячих кремів, під назвою «дитячий крем» об'єднуються кошти для догляду за шкірою дитини. Всі дитячі креми можна розділити на наступні групи: зволожуючі, протизапальні, під підгузник та захисні. Зволожуючий крем рекомендується використовувати після проведення водних процедур, оскільки, перебуваючи у воді, шкіра малюка інтенсивно втрачає вологу. Як правило, зволожуючим ефектом володіють всі звичайні дитячі креми. До їх складу можуть входити екстракти лікарських трав (череди, календули або ромашки), вітаміни A, C, D, E, гліцерин і мінеральні масла. Протизапальний дитячий крем призначений для заспокоєння подразненої шкіри. Для лікування і профілактики попрілостей, усунення подразнень шкіри, викликаних сечею або несприятливими кліматичними факторами, існує спеціальний дитячий крем «Драполен». До складу такого крему входять антимікробні компоненти, а також речовини, що заспокоюють і перешкоджають виникненню пелюшковим висипу - оксид цинку, пантенол, гліцерин, рослинні екстракти і масла. Захисний крем захищає шкіру від втрати вологи, а також від несприятливих погодних умов: вітру, морозу чи сонця, він має в своєму складі також УФ-фільтри. Захисний крем потрібно наносити на обличчя і відкриті частини тіла дитини, але не пізніше ніж за 30 хвилин до прогулянки, щоб крем встиг вбратися.

Один і той же крем може поєднувати кілька функцій.

література

1. Арифов С.С. Клінічна дерматологія і венерологія. 2008-345с.

2. Кубанова А.А. Дерматовенерологія: клінічні рекомендації. ГЕОТАР-МЕДІА, 2006.-320с.

3. Марголіна А.А., Ернандес Є.І. Нова косметологія, практичний посібник, тому 2. 2005

4. Пономаренко Г.Н. Фізіотерапія в косметології. СПб .: ВМедА, 2002.-356с.

5. Приріст М.Г. Анатомія людини. 9-е изд. - М .: Медицина, 1985. - 672с.

6. Родіонов А.Н. Грибкові захворювання шкіри, керівництво для лікарів, 2-е изд. Вид-во Пітер, 2000.-288с.

7. Синельников Р.Д. Атлас анатомії людини в 4х томах. Том 3. М .: Медицина, 1996.- 320с.