Різь і біль при сечовипусканні у чоловіків - причини і лікування

1. Причини виникнення болю
2. Гострий і хронічний уретрит
3. Рух каменів і піску з нирок
4. Простатит і аденома передміхурової залози
5. стриктура уретри
6. Травми, наслідки введення катетера
7. Діагностика та інструментальні методи досліджень
8. лікування
9. Прогноз і профілактика

У нормі процес сечовипускання не повинен супроводжуватися неприємними відчуттями. Якщо чоловік під час спорожнення сечового міхура відчуває печіння, різі, болі - це привід до серйозного неспокою.

Причини виникнення болю

У деяких випадках печіння при сечовипусканні може виникати після прийому гострої сильно перченої їжі, при переохолодженні, сечовипусканні на морозі. Ці стани завжди проходить дуже швидко і не має наслідків.

Але найчастіше різь і біль при сечовипусканні виникає при інфекційних і запальних захворюваннях сечостатевих органів.

Гострий і хронічний уретрит

при уретриті збудник впроваджується в слизову оболонку сечовивідного каналу і викликає активне запалення. Клініка захворювання залежить від самого збудника.

• При гонореї, збудником якої є гонокок, розвиваються сильні різі при сечовипусканні, що супроводжуються помилковими позивами і гнійними виділеннями з уретри.
• При трихомоніазі з'являються пінисті виділення жовто-зеленого відтінку, що супроводжуються сверблячкою статевих органів.
• Якщо в розвитку уретриту винні хламідії, то приєднуються болі внизу живота , Виділення з різким запахом, можуть дивуватися суглоби.
• При досить частих, в даний час, грибкових ураженнях ( молочниця ) Характерні сирнистий наліт на голівці статевого члена, почервоніння, свербіж при статевому акті. Молочниця раніше була більш поширена у жінок, але в останні роки різко зросла поразки нею чоловічої частини населення.

Уретрит - це запалення уретри (сечовипускального каналу). Таке запалення супроводжується різями і болями.

Рух каменів і піску з нирок

Проходячи по сечівнику, конкременти і пісок викликають порушення відходження сечі і гостру різь і печіння. При цьому стан супроводжується болями в попереку і по ходу сечоводу. Може з'являтися кров і слиз у сечі.

Читайте: Камені в нирках у чоловіків - симптоми, діагностика та лікування

Простатит і аденома передміхурової залози

При ураженнях простати може так само з'являтися біль і печіння при акті сечовипускання. Але ці патології завжди супроводжуються іншими скаргами і симптомами - ниючий біль в промежині і внизу живота, порушення потенції, підвищення температури.

Читайте докладніше: Симптоми аденоми передміхурової залози

стриктура уретри

стриктура уретри - це звуження сечовипускального каналу після хронічного запалення або травми. Супроводжується патологія утрудненням сечовипускання. Крім різей, пацієнт скаржиться на необхідність сильно тужитися; сеча відділяється повільно, порціями, розбризкується. Спорожнення сечового міхура при цьому не повне, часто виникають повторні позиви.

Стриктура (звуження) уретри - одна з причин больових відчуттів при сечовипусканні.

Травми, наслідки введення катетера

На тлі травм пахової області і після введення катетера може виникати ураження слизової уретри, яке проходить самостійно через якийсь проміжок часу. Це може супроводжуватися печіння і болями, що мають оборотний характер.

Діагностика та інструментальні методи досліджень

Для правильної постановки діагнозу необхідно виявити всі супутні скарги у хворого і провести інструментальні та лабораторні методи дослідження.

Мазок з уретри допомагає виявити збудника, який викликає запалення уретри.

• При уретриті найбільш інформативний мазок з уретри , Який виявляє збудника і допомагає підібрати антибактеріальний препарат.
• При сечокам'яної хвороби приходять на допомогу ультразвукове дослідження і контрастна рентгенографія. Вони допомагають чітко визначити локалізацію конкрементів і визначити правильне лікування.
• Якщо різі при сечовипусканні виникають на тлі простатиту чи аденоми простати, то на допомогу при постановці діагнозу приходить ректальное пальцеведослідження. Лікар, пальпіруя збільшену запалену простату, може визначити ступінь вираженості запалення і взяти виділення на мікроскопічний аналіз для виявлення збудника. Підтверджує діагноз УЗД передміхурової залози, яке проводять при повному сечовому міхурі.
• При стриктуре уретри діагноз допомагає поставити УЗД, контрастна урографія і ретроградна уретрографія. Також допомагає визначити ступінь звуження швидкість виділення сечі за період часу.

лікування

Якщо у чоловіка з'явилися різь і біль при сечовипусканні необхідно негайно звернутися в медичний заклад для ретельного обстеження. Абсолютно неприпустимо залишати ці симптоми на самоплив.

Після правильної постановки діагнозу лікар може призначити профільне адекватне лікування.

• Уретрит. При уретритах призначаються антибіотики або інші антибактеріальні препарати в залежності від збудника. При гострих уретритах і рано почате лікування можливе повне одужання. Уповільнені хронізірованние процеси піддаються терапії важче і вимагають додаткових заходів (стимулюючі, загальнозміцнюючі препарати, адаптогени).
• Мочекам'яна хвороба. При сечокам'яної хвороби широко використовують метод ультразвукового дроблення. При локалізації каменів у сечовому міхурі іноді важко націлити апарат при дробленні безпосередньо на конкремент через його високої рухливості. У такому випадку застосовують ендоскоп і спеціальні інструменти - літотриптори, які вводять безпосередньо в сечовий міхур.
• Патології простати. При лікуванні хронічного простатиту потрібний комплексний підхід. Крім антибактеріальних препаратів (антибіотики, нітрофурани), рекомендують загальнозміцнюючі, фізіопроцедури, масаж простати через пряму кишку. При вираженому запаленні призначають нестероїдні протизапальні (НПЗЗ), спазмолітики (папаверин, но-шпа). Добре допомагають електростимуляція і магнітотерапія. Ефективність проведених заходів сильно залежить від стадії процесу і ступеня його виразності.
• Стриктура уретри. У лікуванні стриктур уретри з супутніми різями при сечовипусканні широко застосовують лазерну корекцію. ефективна також уретропластика , При якій в уражену ділянку сечівника пересідає донорська тканина самого пацієнта (ділянки слизової щоки або крайньої плоті). Тканини добре приживаються і відновлюють струм сечі.
• Наслідки катетеризації. Різь і біль після введення катетера, як правило, не вимагає додаткового лікування і проходить самостійно. Але потрібно бути повністю впевненим у тому, що не приєднується інфекція і причина пов'язана тільки з катетеризацією. Іноді призначають додатково для профілактики інфікування короткий курс нитрофуранов (5-нок, нітроксалін).

Прогноз і профілактика

Різь і біль при сечовипусканні у чоловіків, як правило, проходять при правильному лікуванні основного захворювання. Важливо не запускати запальний процес, не займатися самолікуванням і не допускати хронізації інфекції.

Для профілактики патології необхідно: