Рожа вушної раковини може виникнути первинно або ж вдруге внаслідок переходу процесу з особи або голови. Причиною пики є гемолітичний стрептокок, який впроваджується в пошкоджену шкіру (подряпини): це буває при гнійному запаленні середнього вуха, при екземі або в результаті травми. Збудниками пики можуть з'явитися і деякі інші мікроби (наприклад, стафілокок).
Первинна рожа вушної раковини в свою чергу може поширитися на обличчя і на голову, а іноді по зовнішнього слухового проходу на барабанну перетинку і викликати прорив її; іноді процес при цьому переходить на слизову оболонку барабанної порожнини і зумовлює виникнення запалення середнього вуха.
Якщо рожа поширюється на середнє вухо і викликає гостре гнійне запалення, неважко змішати пику соскоподібного відростка з мастоидитом. Так, Н. А. Глікін (1929) спостерігав пику області соскоподібного відростка, оторая симулювала бецольдовскій мастоидит. При поширенні лсрвічной пики раковини на волосяну частину голови Бецольда спостерігав гакже смертельний випадок внаслідок послідовно виник менінгіту.
Клінічний перебіг. Клінічний перебіг пики залежить від властивостей мікроба, реактивності організму і інтенсивності запального процесу. Якщо запальний процес займає всю раковину, то вона збільшена в обсязі, красна і набрякла, а якщо запальний процес займає лише обмежену ділянку, то це місце підноситься над здоровою шкірою, утворюючи чітко виражені кордону.
Як відомо, бешиха іноді протікає утворенням пухирів з серозним вмістом (бульозна рожа - erysipelas bullosa). Суб'єктивно хворі відчувають печіння в ділянці вуха. Рожа протікає спочатку з ознобом, високою температурою і в легких випадках закінчується одужанням через 3-4 дня, а у важких випадках може прийняти затяжний характер, часом стихаючи або загострюючись.
Прогноз. Прогноз сприятливий: ускладнення, що ведуть до смерті (менінгіт, параліч серця), в даний час виключно рідкісні.
Лікування. Призначають сульфаніламідні препарати, наприклад стрептоцид по 1,0 через 4 години. Одночасно можна призначити пеніцилін по 100 000 ОД через кожні 4 або 3 години. Місцево рекомендується обгортання раковини марлею, змоченою буровской рідиною навпіл з 3% розчином борної кислоти; з успіхом застосовують ультрафіолетові промені в еритемних дозах.
Перихондрит вушної раковини
Розлите запалення надхрящніци вушної раковини - перихондрит - виникає в більшості випадків в результаті проникнення мікробів під перихондрит на грунті травми, іноді туберкульозу або в результаті відмороження, дуже рідко без всяких видимих причин (идиопатически). Перихондрит може виникнути після радикальної операції вуха, при якій була травма хряща. Збудником запалення найчастіше є синьогнійна паличка (Вас. Pyocyaneus).
Розрізняють серозний і гнійний перихондрит.
Серозний перихондрит. Вперше описаний Граденіго, який пов'язував саме з ним утворення кіст даної області. Причиною серозних періхондріта вважають опіки, укуси комах, травми з проникненням слабовірулентной інфекції, грипу.
Гнійний перихондрит. При гнійному перихондрит вушна раковина на більш-менш широкому ділянці опухає; припухлість поступово захоплює всю раковину за винятком мочки, так як в ній відсутня хрящ. Шкіра на початку захворювання мало змінена, проте конфігурація раковини помітно змінюється, шкіра поступово червоніє, вушна раковина представляється напруженою, набряклою, з нерівною горбистою поверхнею; нарешті, в зв'язку з нагноєнням зазвичай з'являється флуктуація, вушна раковина сильно болюча, особливо при доторканні.
Гнійний перихондрит протікає більш бурхливо, ніж серозний, однак іноді і ця форма тягнеться тижнями. Деформація раковини буває виражена сильніше, коли внаслідок відшарування надхрящніци і порушення харчування хрящ повністю розплавляється, а решта шкіра зморщується і раковина перетворюється в аморфне утворення.
- Також рекомендуємо " Діагностика і лікування періхондріта вуха. Екзема вушної раковини "
Зміст теми "Хвороби зовнішнього вуха людини":
1. Отгематома. Ознаки та діагностика отгематоми
2. Лікування отгематоми. Відмороження вушної раковини
3. Опіки вушної раковини. Місцеве та загальне лікування опіків вуха
4. Рожа вушної раковини. Перихондрит вушної раковини
5. Діагностика та лікування періхондріта вуха. Екзема вушної раковини
6. Форми екземи вуха. Діагностика екземи вушної раковини
7. Лікування екземи вуха. Нома вушної раковини і зовнішнього слухового проходу
8. Оперізуючий лишай вуха. Діагностика і лікування оперізуючого лишаю вушної раковини
9. Туберкульоз вушної раковини. Папуло-некротичний туберкульоз зовнішнього вуха
10. Червоний вовчак, сифіліс вуха. Отосклерома, проказа зовнішнього вуха
