У своєму мікроблозі в Instagram Дарина Петрик, мама, педіатр і керівник медичного центру «Мама Лікар» ділитися не тільки досягненнями свого улюбленого синочка Льови, але і просвічує інших мам з приводу тієї чи іншої дитячої хвороби. Цього разу вона розповіла про висипу, яка називається розеола. Що таке розеола? Звідки береться біда? Як її лікувати? Відповіді на ці питання ти знайдеш нижче.
Зберу воєдино свої пости по Розеола, а також свої спостереження. На фото - Левина висип 29 червня 2015 року та все наше лікування розеоли):
Друга назва розеоли - раптова екзантема.
Навіяно ось чим: на прийомі дитина 1 місяць. Кілька днів тому на тлі повного здоров'я дитини обсипало дрібної висипом з голови до п'ят. Мама звернулася до дерматолога в приватний центр. Його діагноз: розеола.
При детальному з'ясуванні всієї ситуації виявилося, що тато малюка переніс щось схоже на кишкову інфекцію напередодні. А у малюка висип була не тільки по тілу, а й на стопах і долоньках. Це з великою часткою ймовірності синдром «рот-рука-нога» # мвр_ентеровірус
Тому займемося освітою.
- Ця дитяча хвороба дуже широко поширена, її переносять практично 100% дітей у віці близько 1 року, але, більшість вітчизняних педіатрів про неї не знають. Мене в інституті ось цього не вчили, дізналася вже на практиці.
- Захворювання викликається вірусом герпесу людини 6 типу, або в 10% випадків вірусом герпесу 7 типу. Переноситься, як правило, одноразово, після чого виробляється досить стійкий імунітет.
- Передається вірус розеоли повітряно-крапельним шляхом.
- Пік припадає на весну-початок літа.
- Інкубаційний період може скласти 5-15 днів.
- Найчастіше батьки навіть не можуть згадати, де дитина могла заразитися.
- Хворіють переважно діти у віці від 6 місяців до 2 років, найчастіший вік - 9-10-11 місяців.
симптоми розеоли
Розеолу сплутати з висипом іншого характеру цілком реально, однак у неї є характерні симптоми, які відрізняють її інших недуг:
- Захворювання починається гостро, з підйому температури до 39-40 ° С. Зазвичай крім температури інших симптомів немає.
- Іноді можна помітити «червоне горло», збільшені лімфовузли внизу щелепи, а також почервоніння барабанної перетинки, що отит зовсім не означає: так проявляється інфікування ВПГ 6 (вірус герпесу 6).
Читай також: Червоне горло у дитини: чому не можна лікувати спреями?
- Температура зберігається протягом 2-3 діб, зазвичай погано знижується за допомогою жарознижувальних препаратів.
- Зазвичай захворювання збігається у часі з прорізуванням зубів, тому температуру дуже часто списують на зуби.
- У перші три доби поставити діагноз практично неможливо, так як крім температури інших симптомів просто немає.
- Якщо здати аналіз крові, там виявляться зміни, але вони досить неспецифічні. Найчастіше лікар при зсуві формули вліво і інших ознаках запалення відразу ж призначає антибіотик. А тут - опа - температура на тлі антибіотика і не знижується, ефекту немає.
- На 4 добу температура знижується, не завжди до 36,6 ° С, але на тілі з'являється висип - на грудях, животі, спині, шиї, іноді - на обличчі, - рожева, дрібна, іноді дуже бліда, без свербіння. Висип тримається зазвичай 1-2 дні, потім зникає. Зникає безслідно, не лущиться. Іноді зникає дуже швидко, практично на очах.
- Після появи висипу ці 1-2 дні дитина може бути примхливим, плаксивим, не хоче їсти. Це чиста правда і я бачила це у 100% дітей.
- При появі висипу температура більше не повертається до колишніх високих цифр !!!
Читай також: Температура буває різною. Навчимо відрізняти небезпечну від допустимої
Як найчастіше надходять педіатри старої школи і що робити при Розеола не можна
Педіатри зазвичай плутають розеолу з краснухою, так як висип дійсно на неї дуже схожа. Але! При краснусі висип з'являється в першу добу хвороби, не супроводжується високою температурою і розташовується в основному на кінцівках дитини.
Чим це загрожує? Діагностика «краснухи» в цьому випадку часто веде до відмови від вакцинації проти краснухи, в карті дитини з'являється запис про перенесеної хвороби, а дитина буде становити небезпеку для оточуючих, коли дійсно нею захворіє.
Другий варіант розвитку подій - у малюка алергічна реакція. Лікування відповідно.
За 3 доби високої лихоманки в дитини зазвичай встигають впихнути масу ліків, потрібних і непотрібних. Жарознижуючі і антибіотики - безумовні лідери в цьому списку.
Що потрібно робити при Розеола у дитини?
- Вдосталь напоїти - малюк повинен отримувати достатню кількість рідини. При такій лихоманці зневоднення настає швидше і жарознижуючі від цього можуть працювати гірше.
- При поганому самопочутті крихти і якщо він при високих показниках термометра страждає від судом, то можна дати жарознижуюче.
- Дитина вимагає спостереження, так як до появи висипу ніяких особливих симптомів більше немає, і з такою лихоманкою можуть протікати інші, більш серйозні захворювання (інфекція сечових шляхів, отит, наприклад).
- Специфічного противірусного лікування інфекція не вимагає.
- Імуномодуляторами розеола вона не лікується!
- Ускладнень при цій інфекції практично не буває, дуже рідко можуть бути фебрильні судоми в перші 3 доби.
Читай також: Судоми у дитини при температурі
Важливо! Розеола може бути і БЕЗ висипу! Велика частина дітей переносить цю інфекцію у вигляді просто гарячкового захворювання без появи висипань, і швидше за все саме звідси ростуть ноги у міфу про температуру 40 ° С при прорізуванні зубів.
Деякі батьки турбуються з приводу носійства герпесу їхньою дитиною. Після перенесеної інфекції в крові визначаються антитіла класу IgG до вірусу герпесу 6 типу, що є свідченням про перенесеної інфекції і ні чим більше. Ознакою «латентної» або «персистуючої» герпетичної інфекції ці антитіла не є (тобто тією хворобою, яка «сидить» роками і періодично «загострюється», вона бути не може).
Дарина Петрик, педіатр, блогер , Мама Льва,
керівник медичного центру «Мама Лікар", м.Харків
Фото: depositphotos
Що таке розеола?Звідки береться біда?
Як її лікувати?
Чим це загрожує?
Що потрібно робити при Розеола у дитини?
