Ви в очікуванні самого прекрасного, що може трапиться в житті жінки. Але скільки саме триватимуть ваші «дев'ять місяців», і коли очікувати зустрічі з малюком? Лікар жіночої консультації, що спостерігає майбутню маму, обов'язково допоможе вам визначити термін вагітності і назве передбачувану дату пологів. Але чому ця інформація так необхідна для майбутньої мами, і які існують методи підрахунку дати цього важливого дня? Про це ми і поговоримо в нашій статті. 
Чому так важливо знати дату майбутніх пологів?
Така необхідність обумовлена не тільки тим, щоб майбутня мама, дізнавшись пріблезітельно дату пологів встигла психологічно підготуватися і купити потрібний одяг і різні дрібниці для малюка, це, звичайно, важливо, але у цих за рахунками є ще й цілком певні цілі.
Це, в першу чергу, важливо для того, щоб контролювати внутрішньоутробний розвиток плода. Справа в тому, що кожен місяць життя малюка має певні норми зростання, відхилення від яких можуть свідчити про різні ускладнення перебігу вагітності. Наприклад, невідповідність розміру плодового яйця стандартам викликає підозри у докторів на розвивається вагітність.
У випадку з передчасними пологами або навпаки запізнілими, інформація про передбачувану дату пологів допоможе лікарю діяти відповідно, щоб запобігти або звести до мінімуму можливі ускладнення.
Крім того, приблизна дата пологів дуже важлива для жінок, які мають хронічні хвороби, які вимагають ретельні спостереження з самого початку пологової діяльності. Володіючи цією інформацією майбутню маму можна госпіталізувати в пологовий будинок заздалегідь, щоб запобігти будь-які ускладнення загрожують здоров'ю жінки або дитини.
Також це необхідно для тих вагітних, яких очікує кесарів розтин в плановому режимі. Це допоможе підібрати необхідний, з фізіологічної точки зору, день для операції.
І, нарешті, знаючи передбачувану дату пологів, жінка зможе своєчасно оформити допологової відпустку, тобто лікарняний лист, який видається лікарем акушером-гінекологом в 30 тижнів берменности. Це дозволить спокійно готуватися до майбутніх пологів.
Методи підрахунку дати пологів
Формула Негеле
Серед найпоширеніших методів визначення дня пологів - використання формули Негеле, тобто підрахунок передбачуваного дня пологів по першого дня останньої менструації.
Для цього потрібно додати до неї 7 днів, а потім відрахувати три місяці. Наприклад, якщо менструація почалася 1 листопада, то додавши 7 днів вийде 7 листопада, а відрахувавши 3 місяці - 7 серпня, це і буде передбачувана дата пологів. Чому саме так, а не інакше? Справа в тому, що з першого дня менструації матка починає готуватися до запліднення, на місці отторнувшейся слизової оболонки (ендометрія) утворюється новий ендометрій, який вже готовий прийняти запліднену яйцеклітину. Приблизно в цей же час в яєчнику жінки починає дозрівати яйцеклітина, яка дасть початок вагітності, якщо заплідниться сперматозоїдом.
Але цей метод не зовсім точний. Справа в тому, що встановити точний термін овуляції не завжди вдається, якщо, звичайно, жінка не робила тест на овуляцію або ультразвуковий моніторинг дозрівання фолікули. Також перешкоджає точному за рахунками цим методом сощітать час просування сперматозоїда по органам репродуктивної системи жінки.
У нормі тривалість вагітності повинна складати 280 календарних днів, 10 акушерських місяців (40 тижнів) або ж 9 календарних місяців. Але бувають випадки, коли цілком зрілі діти народжуються і на 230-240 днях вагітності. Але все ж доношаннимі вважаються немовлята, родівшііся в терміні 38 тижнів, правда, бувають ще й випадки, так називпемой, «переношанной вагітності», коли дитина, що з'явився після 280 дня вагітності народжується здоровим і зрілим. Тому, щоб уникнути розбіжностей, нормою тривалості вагітності прийнято вважати 40 тижнів.
Обчислення дати пологів за овуляції
Це ще один часто використовуваний метод обчислення приблизної дати пологів по овуляції, тобто часу виходу яйцеклітини з яєчника. За рахунками робиться наступним чином: від першого дня очікуваної, але не менструації потрібно відрахувати назад 14-16 тижнів і прібачіть, до отриманого результату, 273-274 дня.
Але цей метод підійде жінкам, у яких регуляний менструальний цикл, що становить 28-30 днів, адже тільки тоді можна підрахувати, коли відбулася овуляція.
Крім того, запліднення не завжди відбувається в день овуляції. А, як відомо, яйцеклітина має здатність запліднитися протягом 24 годин, а життєздатність сперматозоїдів зберігається протягом 2-3 днів, а іноді і більше.
Перше ворушіння маляти
Для лікаря це подія є непоганим орієнтиром для визначення дати пологів. Підрахунок полягає так: до дати пміервого ворушіння додають 20 календарних тижнів, якщо вагітність перша, і 22, при повторній вагітності.
Але існує кілька перешкоджають точному підрахунку чинників:
- Якщо жінка з нетерпінням чекає появи маліша, то швидше за все відчує шефеленіе дитини раніше покладеного терміну, якщо ж вагітність небажана, це може статися пізніше;
- Статура майбутньої мами теж відіграє вагому роль. Якщо у вагітної жінки надлишкові жирові відкладення на животі, то у неї більше шансів пропустити перше ворушіння;
- Фізична активність. Мами, які ведуть активний спосіб життя - займаються спортом, працюють і так далі, швидше за все відчують ворушіння крихти пізніше передбачуваного часу.
Рівень бета-субодиниці хоріонічного ганадотропіна (β-ХГЛ)
ХГЧ - це гормон, який виробляється хорионом (однієї з плодових оболонок, які розвиваються після поділу заплідненої яйцеклітини). Його можна виявити вже на 6-8 день після запліднення. Чому саме в такі терміни? Справа полягає так: 2 дня йде на запліднення, 4 дня на просування заплідненої яйцеклітини по матковій трубі і ще 2 дні на її прикріплення до стінки матки. Максимальна концентрація ХГЧ спостерігається на 8-10 місяці вагітності. Таким чином, кожному терміну відповідає свій рівень цього гормону, за значенням якого можна з легкістю визначити на якому тижні знаходиться ваша вагітність.
Ультразвукове дослідження
Найбільш точну інформацію про дату пологів може дати ультразвукове дослідження (УЗД). Особливо це актуально на ранніх термінах вагітності. Плід можна розглянути на моніторі за допомогою трансабдоминальном скануванні вже на 5-6 тижні, і на 1-1,5 тижні при трансвагінальної ехографії (дослідження через піхву). Правда, багато в чому УЗ-діагностика залежить від якості обладнання і компетентності лікаря. На перших тижнях вагітності, а саме з 3-го тижня, в порожнині матки починає визначаться плодове яйце округлої форми діаметром 5-6 мм, на 4-5-й - може вже виділятися ембріон, на моніторі він видно в формі смужки діаметром 6 7 мм, з 8-9 тижні можна визначити головку ембріона.
Розмір плоду буде вважатися показовими тільки до 15-го тижня вагітності, так як до цього він розвивається у всіх жінок однаково, і тільки з цього строку набуває спадкові особливості.
Самим інформативним і точним в першому триместрі вважається куприка-тім'яної розмір (це показник, який фіксується при проведенні УЗД і відображає розмір плода). Він дуже часто використовується для зразкового визначення терміну вагітності в сукупності з визначеним приблизними вагою плода.
У другому і третьому триместрі для підрахунку терміну вагітності користуються показниками фотометрического параметра - бітаріетального або поперечного розміру голови плода (БПР), окружності голови (ОГ), розмірів грудної клітки і живіт, окружності живота (ОЖ), довжини стегнової кістки, мозочка і серця.
Найбільш точними для визначення передбачуваної дати пологів у другому триместрі вагітності вважається БПР і ОГ. Важливо знати, що чим більше термін вагітності, тим менша точність його визначення за допомогою цього методу.
Хотілося б зупинитися на розмірах мозочка, вони найбільш достовірні в підрахунку дати пологів. Крім того, ці параметри відіграють чималу роль в діагностиці такого складного ускладнення, як синдром затримки росту плода, так як він в останню чергу реагує на зміни кровотоку, які відчутно впливають на інші органи плоду. Тому, якщо фотометричні показники менше стандартного розміру мозочка, розміром відповідного визначеного терміну вагітності, ставиться діагноз «синдром затримки розвитку плода».
На жаль, тільки незначний відсоток майбутніх мам народжує в заздалегідьрозрахований момент, інші ж знайомляться з малюком трохи раніше чи трохи пізніше запланованого дня. Але це не обов'язково погано позначається на здоров'ї матері або дитини, тому хвилюватися немає чого. Але що робити, якщо 40 тиждень наступила, а дитина все ще не проситься на світ? Можна почекати максимум до 41, потім слід йти до лікаря. Він направити вас на госпіталізацію в стаціонар і після проведення діагностичних процедур буде вирішуватися питання про метод розродження.
Але не варто переживати заздалегідь, все відбудеться в призначені природою терміни.
Поділитися статтею
Читайте також:
Але скільки саме триватимуть ваші «дев'ять місяців», і коли очікувати зустрічі з малюком?Але чому ця інформація так необхідна для майбутньої мами, і які існують методи підрахунку дати цього важливого дня?
Чому так важливо знати дату майбутніх пологів?
Чому саме так, а не інакше?
Чому саме в такі терміни?
Але що робити, якщо 40 тиждень наступила, а дитина все ще не проситься на світ?
