Симптоми цукрового діабету у дітей, причини, типи, діагностика, лікування

1. Як і чому розвивається цукровий діабет
2. Типи цукрового діабету
3. Як розвивається цукровий діабет
4. Цукровий діабет 1 типу
5. Цукровий діабет 2 типу
6. Відео: Причини виникнення цукрового діабету, прояви
7. Відео: Причини цукрового діабету. Як помітити захворювання
8. Прояви цукрового діабету у маленьких дітей
9. Ознаки у дітей-підлітків
10. діагностика
11. Відео: Особливості перебігу хвороби у дітей. Як проводиться лікування
12. Профілактика ускладнень захворювання
13. Чи допоможе народна медицина
14. Як знизити ризик захворювання

Про те, як розпізнати наявність діабету у дітей, знають далеко не всі батьки. Їм відомо тільки, що це захворювання довічне, потрібно постійно контролювати харчування хворого, щоб не допустити підвищення вмісту цукру в крові. Запобігти цукровий діабет неможливо, так як він буває обумовлений випадковим збоєм в роботі організму. Однак, помітивши ознаки хвороби, батьки за допомогою лікарів можуть значно полегшити її перебіг. Необхідно зробити все, щоб хворі діти жили нормальним життям, не відчували себе обділеними.

Як і чому розвивається цукровий діабет

Цукровий діабет - це хронічне захворювання, пов'язане з порушенням обміну речовин в організмі, накопиченням цукру в крові через недостатнє його розщеплення інсуліном. Воно зустрічається навіть у дітей грудного віку (може бути вродженим). Найбільш ймовірно його виникнення у віці 6-12 років.

Норма вмісту глюкози в крові (натщесерце вранці) становить 3.3-5.5 ммоль / л. Критичним значенням вважається 6.1 ммоль / л. Якщо вміст глюкози вище цього значення, це однозначно говорить про наявність цукрового діабету. Стан, при якому показник дорівнює 5.3-6.1 ммоль / мл, називають преддиабетом.

У дітей цукровий діабет розвивається швидше, ніж у дорослих. Це викликано тим, що в дитячому організмі процес обміну речовин прискорений, а вегетативна нервова система, яка регулює вміст цукру в крові, ще перебуває в стадії розвитку. До того ж контролювати дотримання дитиною дієти, особливо в підлітковому віці, не завжди вдається.

Діти люблять солодке. Малюк може самостійно дістатися до цукерок, що лежать в доступному місці, або отримати частування від людей, які не обізнаних про його хвороби. Підлітки іноді, намагаючись не виділятися серед однолітків, вирішуються спробувати солодощі, алкогольні напої. Буває і так, що вони забувають зробити укол інсуліну або свідомо уникають ін'єкції, що призводить до різкого ускладнення стану.

Маленька дитина не завжди може висловити ясно, що його турбує, тому помітити початок хвороби важко. Ризик виникнення цукрового діабету у дитини підвищується в наступних випадках:

• захворювання спостерігалося у кого-то з родичів;
• малюк при народженні мав вагу більше 4.5 кг;
• є інші патології, пов'язані з порушенням обміну речовин (їх проявами можуть бути нейродерміт, фурункульоз, погіршення зору, захворювання ясен);
• з якої-небудь причини відбулося зниження імунітету .

Типи цукрового діабету

Розрізняють декілька типів захворювання.

Інсулінозалежний діабет (1 типу). Він розвивається в основному у віці до 18 років. Для підтримки нормального рівня цукру в крові потрібно періодичне введення інсуліну.

Інсулінонезалежний (2 типу). Виникає у огрядних, частіше у літніх людей, але зустрічається також у повних дітей. Ожиріння сприяє надмірне вживання солодкого і малорухливий спосіб життя.

Моді діабет. Виникає в результаті генного порушення функціонування підшлункової залози. Відрізнити його від інших типів захворювання можна шляхом генетичного дослідження. Такий тип цукрового діабету зустрічається тільки у 2-5% хворих (найчастіше у дітей і молодих людей).

Неонатальний діабет. Вкрай рідкісний тип захворювання у дітей у віці 0-9 місяців (виникає у 1 з 500 тисяч). Причиною є хромосомні порушення. Симптоми такого діабету у дітей можуть бути постійними або виникають періодично протягом життя.

Як розвивається цукровий діабет

Інсулін - це гормон, який виробляється особливими клітинами підшлункової залози (бета-клітинами). Ця речовина сприяє розщепленню глюкози в крові на більш прості компоненти, необхідні для живлення клітин різних тканин організму.

Цукровий діабет 1 типу

Виникає, коли підшлункова залоза не виробляє інсулін в достатній кількості. При цьому глюкоза не розщеплюється, а накопичується в крові, що призводить до гіперглікемії. Порушується робота різних органів (в першу чергу страждають серце, судини, нирки, печінка).

Через брак інсуліну розвиток клітин відбувається за рахунок розщеплення жирів. В якості побічних речовин при цьому утворюються ацетон і інші кетони. Їх надлишкове вироблення призводить до появи кетоацидозу (отруєння організму). Рівень цукру в крові при цьому стані перевищує 10 ммоль / л. Ацетон з'являється в сечі, про що можна дізнатися за запахом.

Важливо не тільки те, що при нестачі інсуліну разом з іншими «голодують» бета-клітини підшлункової залози, що призводить до їх руйнування і подальшого погіршення ситуації. Важливо якомога раніше помітити ознаки цього захворювання, поки можна стримати руйнування клітин підшлункової залози, попередити виникнення кетоацидозу (гіперглікемії, при якій вміст цукру в крові може перевищувати норму в 10 разів) або коматозного стану (гіпоглікемії).

Цукровий діабет 2 типу

Відрізняється тим, що, незважаючи на нормальний стан підшлункової залози і вироблення достатньої кількості інсуліну, розщеплення глюкози не відбувається, так як порушується чутливість організму до дії цієї речовини. Відповідно, глюкоза в крові точно так же накопичується, виникають ті ж симптоми, що і при захворюванні 1 типу.

Відео: Причини виникнення цукрового діабету, прояви

Причини діабету у дітей

Основними причинами захворювання на цукровий діабет в дитячому віці є вроджене або придбане порушення роботи підшлункової залози, а також збій в роботі імунної системи. Факторами, що провокують його виникнення, є:

1. Спадкова схильність.
2. Вірусні захворювання, що призводять до порушення роботи підшлункової залози. До них відносяться краснуха , вітряна віспа , паротит (свинка) , Вірусний гепатит.
3. Ожиріння, зловживання солодощами і борошняними виробами. Вуглеводи перетворюються в глюкозу, що призводить до її накопичення в крові.
4. Мала фізична активність. Сприяє накопиченню жирової тканини і уповільнення обмінних процесів в організмі, в тому числі процесу вироблення інсуліну в підшлунковій залозі.
5. Зниження імунітету в результаті частих інфекційних захворювань, які призводять до збою в роботі імунної системи, вироблення надмірної кількості антитіл. Вони здатні знищувати не тільки інфекцію, а й клітини підшлункової залози.

Сприяти виникненню у дитини цукрового діабету може сильне нервове потрясіння.

Відео: Причини цукрового діабету. Як помітити захворювання

Симптоми і ознаки у дітей

Запідозрити виникнення цукрового діабету можна за деякими перших ознаках. Так, у дітей спостерігається дуже сильне пристрасть до солодкого. Вони постійно просять пити.

З'являється підвищений апетит, важко робити перерви в харчуванні. Від голоду починає боліти голова. При цьому хто занедужав, не поправляється, а навпаки, все більше худне. Після їжі через 1-2 години у нього з'являється слабкість.

Такі ознаки можуть бути і у здорових дітей. Але дбайливі батьки не повинні залишати подібні прояви без уваги. Не зайвим буде порадитися з лікарем, зробити аналіз крові на цукор.

Спільними симптомами діабету є:

1. Постійна спрага. Цукор поглинає воду, відбираючи її у тканин. Виникає зневоднення організму, значно підвищується потреба в рідині.
2. Прискорене сечовипускання. Воно виникає, по-перше, через підвищеного споживання води (дитина може випивати до 10 л води на добу), по-друге, з сечею організм намагається вивести токсини.
3. Різке ослаблення зору. Відбувається ураження дрібних судин ока (ретинопатія).
4. Схуднення на тлі підвищеного апетиту. Голодування клітин призводить до посилення потреби в корисних речовинах. В першу чергу витрачаються запаси підшкірного жиру. Але такого харчування клітинам не вистачає, тому у людини з'являється невгамовний голод.
5. Підвищена дратівливість і стомлюваність.
6. Слабкість, головний біль, нудота і блювота.
7. Запах ацетону з рота.

Типовими симптомами цукрового діабету у дитини є нічне нетримання сечі, сухість у роті, «вовчий апетит», сильне схуднення. Сеча стає липкою через те, що в ній багато цукру (в нормі він всмоктується нирками і не повинен там бути присутнім). З'являється сухість шкіри , Свербіж, дрібні гнійники.

Ранковий аналіз крові при наявності цукрового діабету показує підвищений вміст цукру (більше 10 ммоль / л).

Нетипові симптоми - це зміни в поведінці дитини, які можуть помітити тільки батьки або близькі люди. Він стає млявим, постійно скаржиться на втому, головний біль. Погіршується успішність в школі.

Важкі (гострі) симптоми - ті, при яких терміново необхідна медична допомога, інакше виникне діабетична кома. Це втрата свідомості, відсутність реакцій на зовнішні подразники. Ознаками важкого стану при цукровому діабеті є зневоднення організму (що випливає з часте сечовипускання), нудота і блювота, виснаження, незвичайне дихання (гучне втягування і різке видихання повітря).

Про вкрай важкому стані кажуть запах ацетону з рота і від сечі, непритомність, втрата координації рухів, сплутаність свідомості, посиніння кінцівок, прискорене серцебиття (коматозний шок).

Прояви цукрового діабету у маленьких дітей

Дитина, яка не вміє розмовляти, не може повідомити батькам про свої нездужання. Їм слід звернути особливу увагу на зміну його поведінки, постійну спрагу, часте сечовипускання. Після висихання промокла пелюшка твердне, як ніби її прикрасили. Сеча стає липкою від цукру.

У малюка часто виникає блювота, з'являються незагойні попрілості в області паху. У нього хороший апетит, але при цьому він не додає у вазі, виглядає виснаженим. У дітей 2 років і старше легше помітити загальні ознаки захворювання. Якщо на них не відразу звернути увагу, не вжити заходів, то стан дитини погіршується дуже швидко.

Ознаки у дітей-підлітків

Чим старша дитина, тим повільніше розвивається у нього діабет. У дітей-підлітків цукровий діабет іноді проявляє себе тільки через півроку після початку захворювання, так як зміни відбуваються повільніше, ніж у малюків. Млявість, втрату ваги лікарі можуть в цей час порахувати ознаками неврозу, отруєння або інфекційного захворювання.

Підліток скаржиться на головний біль, швидко втомлюється, стає запальним, знижується його шкільна успішність. Іноді у нього виникає сильна потреба в солодкому через різке падіння рівня цукру в крові нижче 3.5 ммоль / л (гіпоглікемії). При цьому дитина блідне, може втратити свідомість.

У нього виникають шкірні захворювання, при порізі рана дуже довго не заживає, запалюються ділянки шкіри навколо нігтів, з'являються заїди , Грибкові захворювання. Дівчаток часто турбує кандидоз статевих органів.

діагностика

Першим способом діагностування діабету у дітей є вимір рівня цукру в крові за допомогою глюкометра. Якщо показник вище норми, в поліклініці необхідно зробити аналіз крові на цукор. Таким способом встановлюють, хвора дитина чи ні.

Потім необхідно визначити тип діабету (провести диференціальну діагностику). При діабеті 1 типу в крові виявляється група характерних антитіл (до клітин підшлункової залози, до інсуліну). У домашніх умовах можна використовувати глюкометр і тест-смужки, що показують наявність ацетону.

При діабеті 2 ступеня такі антитіла відсутні, але підвищений вміст інсуліну. Підтвердити наявність діабету 2 типу допомагає тест. Пацієнту дають випити 70 г чистої глюкози, через 1 годину заміряють її рівень в крові, а потім ще через 1 годину роблять повторний замір. Якщо показники в обох випадках перевищують 11 ммоль / л, це говорить про наявність діабету 2 типу.

Проводиться також аналіз сечі на цукор і вміст ацетону (ацетонурія).

Відео: Особливості перебігу хвороби у дітей. Як проводиться лікування

Лікування при цукровому діабеті

Методів повного лікування дітей від цукрового діабету не існує. Однак рано розпочате лікування дозволяє значно сповільнити розвиток ускладнень і полегшити прояви хвороби. Потрібен постійний контроль рівня глюкози в крові. Якщо стан дитини погіршується, його госпіталізують.

Медикаментозне лікування полягає, в першу чергу, у введенні інсуліну підшкірно. Дія препаратів (протафан, актрапид) недовго, тому їх доводиться вводити кілька разів на день строго за схемою, призначеною лікарем. Використовується спеціальний шприц, який дозволяє дитині постарше самостійно вводити собі ліки.

Крім того, призначаються препарати для зниження вмісту цукру в крові, а також гепатопротектори, вітаміни, жовчогінні засоби, що полегшують роботу підшлункової залози.

Лікарі підкреслюють, що головне - це навчити батьків або самого хворого, як і коли треба користуватися глюкометром, робити уколи інсуліну, знати, скільки його вводити.

Іноді використовується також хірургічний метод лікування, при якому проводиться повна або часткова трансплантація підшлункової залози. Однак при цьому можлива поява серйозних ускладнень: відторгнення чужорідних тканин, виникнення хронічного запалення підшлункової залози (панкреатиту).

Профілактика ускладнень захворювання

З метою профілактики ускладнень дитина-діабетик повинен перебувати під наглядом лікарів-фахівців: ендокринолога, кардіолога, окуліста, флеболога і інших. Пошук здійснюється точно дотримання схеми лікування і суворе дотримання дієти, яка виключає вживання солодощів, виробів з тіста, солодких фруктів і ягід.

Батьки повинні вести щоденник, в якому необхідно записувати свідчення глюкометра, а також відзначати, які продукти і коли вживав дитина, як себе почував. Це дозволить швидше помітити будь-які несприятливі зміни в його стані і адекватно зреагувати.

Чи допоможе народна медицина

З цього приводу чітко висловився доктор Є. Комаровський. Народні засоби не тільки не допоможуть при цьому захворюванні, довіряючи їм, батьки піддають дитини смертельної небезпеки. Єдиним способом лікування цукрового діабету є контроль рівня цукру в крові (3-4 рази на день), фізична активність, правильне харчування і періодичне введення інсуліну.

Доктор підкреслює, що до діабету треба ставитися не як до хвороби, а як до своєрідного способу життя. При дотриманні необхідних правил і використанні сучасних технічних медичних пристосувань пацієнт може вести звичайний, цілком комфортний спосіб життя.

Як знизити ризик захворювання

Якщо у дитини є хоч якісь передумови до виникнення цукрового діабету (наприклад, є випадки захворювання серед родичів, у нього підвищена маса тіла), то необхідно обов'язково проконсультуватися з ендокринологом, як контролювати стан і розвиток малюка. Необхідно розумно підходити до його харчування. Не можна дозволяти дитині непомірне вживання солодкого, а також смаженої, гострої їжі, шкідливою для печінки і підшлункової залози.

необхідно гартувати малюка , Більше гуляти з ним, щоб він активно рухався і у нього був міцний імунітет, що захищає його від інфекційних захворювань. Слід уважно ставитися до появи будь-яких несприятливих симптомів, при найменших сумнівах в їх походження звертатися до терапевта і ендокринолога.