Симптоми і ознаки стоматиту у дітей: в роті, на мові, губі, в горлі (фото)

1. Причини виникнення дитячого стоматиту
2. Доктор Комаровський про дитячому стоматиті (відео)
3. Види дитячих стоматитів і їх основні прояви
4. катаральний стоматит
5. виразковий стоматит
6. гангренозний стоматит
7. Кандидозний (грибковий або молочний) стоматит
8. інфекційний стоматит
9. алергічний стоматит
10. травматичний стоматит
11. герпетичний стоматит
12. Бактеріальний (гнійний) стоматит
13. везикулярний стоматит
14. особливості харчування
15. Заразний чи стоматит?
16. Скільки днів хворіють стоматитом і що робити при перших його ознаках?
17. можливі ускладнення
18. Профілактика у грудничка

зміст:

Причини виникнення дитячого стоматиту

Існує 6 основних чинників, які можуть провокувати виникнення стоматиту у роті у немовлят:

• інфекції;
• механічні пошкодження;
• фізичні агенти;
• хімічні опіки;
• алергічні реакції;
• погана гігієна порожнини рота.

Привертають до виникнення подібної патології їхні капітали, які викликають у дитини імунодефіцит: хронічні захворювання внутрішніх органів, авітамінози, наявність вогнищ хронічної інфекції в організмі, стреси, зміна клімату. Доктор Комаровський відзначає збільшення частоти народження стоматитів у дітей, які часто хворіють на ГРВІ.

На фото: стоматит мовою

Найбільш широке поширення мають інфекційні форми захворювання. Найчастіше виникає герпетичний стоматит. Також поразки слизових оболонок порожнини рота можуть з'являтися на тлі різних інфекцій: віспи, кору, краснухи, ентеро-і аденовірусів. Величезну роль у розвитку запального процесу грають і банальні стафілококи і стрептококи, які в нормі в незначних кількостях мешкають в роті у кожного малюка. Їх дія посилюється лише при зниженні імунологічного статусу дитини.

Досить часто після прийому антибіотиків (особливо якщо курс лікування тривалий) у грудних дітей виникає грибкове ураження слизової оболонки порожнини рота - кандидоз або молочниця, яке також може спровокувати розвиток стоматиту.

Діти, особливо раннього віку, пізнають навколишній світ через смакові відчуття. Тому малюки постійно тягнуть до рота все предмети, які виявляються в їх розпорядженні. Таким чином, механічної травми слизових оболонок просто не вдається уникнути. А врахувати ще те, що предмети не завжди чисті, то запалення формується дуже швидко. Дитина може і самостійно травмувати слизову, прікусивая її зубами. Таке спостерігається дуже часто уві сні при неврозах.

При прорізуванні зубів іноді відбувається травмування ясна, що в сукупності зі зниженим імунітетом у малюка в цей період призводить до сильного запального відповіді.

З фізичних агентів найбільш поширеною причиною появи стоматитів є вплив гарячої їжі. При цьому на слизових оболонках виникають мікроожог, на місці яких формуються запальні вогнища.

Хімічні опіки виникають через випадкове потрапляння на слизову порожнини рота сильнодіючих речовин. У побуті це може бути оцет, перекис водню з великою концентрацією, спирт або туалетна вода, парфуми, різні розчинники для фарб або рідкі миючі засоби.

Як алергічного компонента розвитку стоматиту може виступити все, що завгодно. Наприклад, нешкідлива цукерка, зубна паста, жувальна гумка, різні напої, лікарські препарати та продукти харчування. Нерідко алергічний стоматит виникає у немовляти в період введення перших прикорму.

Доктор Комаровський про дитячому стоматиті (відео)

Симптоми і ознаки

Як же розпізнати стоматит у дітей? Незважаючи на велику кількість причин, які викликають це захворювання, всі форми стоматиту мають загальні клінічні симптоми:

1. Перші ознаки такої патології - незначні почервоніння на слизових оболонках, які можуть локалізуватися як на яснах, так і на небі, на мові або на губі.
2. Поступово почервоніння змінюється набряком, з'являються округлі або овальні виразки, покриті зверху білуватим або сірим нальотом і оточені червоним валиком. Такі виразки дуже болючі і заважають дитині вести звичайний спосіб життя, приймати їжу або спати.
3. У міру обважнення запального процесу дрібні ранки зливаються в одну велику.
4. До місцевих ознаками стоматиту приєднуються і загальні симптоми: у дитини підвищується температура, з'являється слабкість, відсутність апетиту.

На фото: стоматит у дитини на губі

Однією з особливостей перебігу захворювання є поява блювоти при стоматиті. Вона обумовлена ​​посиленою роботою слинних залоз, підвищеною збудливістю нервової системи малюка через сильного болю.

Види дитячих стоматитів і їх основні прояви

Класифікація стоматитов дитячого віку ґрунтується як на причину виникнення захворювання, так і на деяких відмінностях в клінічному перебігу такої патології. Як визначити той чи інший вид хвороби ми розповімо в нашій статті далі.

катаральний стоматит

Є найбільш легкою і найпоширенішою формою захворювання. При цьому на слизовій оболонці ясен, щік або губ з'являються множинні запальні вогнища, покриті білясті нальотом, але без освіти афт або виразок. При цьому дитина буде пред'являти скарги на біль у роті при прийомі їжі, пиття або розмові, посилення слиновиділення, неприємний запах з рота, загальну слабкість.

при катаральном стоматиті слизова дуже схильна до травмування і кровоточивості навіть при звичайних діях: чистка зубів, прийом їжі. При локалізації запальних вогнищ тільки на яснах клініка стоматиту буде нагадувати гінгівіт .

виразковий стоматит

Виразкова форма є наслідком непролеченний катарального стоматиту. При цьому на тлі набряклих вогнищ почервоніння утворюються множинні виразки, які поступово збільшуються в розмірах, поширюються вглиб тканини слизових оболонок або зливаються між собою.

Дитина скаржиться на різку хворобливість в ротовій порожнині, яка посилюється при спробі почистити зуби або поїсти, запах з рота набуває гнильний характер. Погіршується загальне самопочуття: підвищується температура тіла, виникає слабкість, ломота в тілі.

Дітки молодшого віку вередують, відмовляються від їжі, у них порушується сон.

гангренозний стоматит

Гангренозная форма захворювання є продовженням катаральної і виразкової. Характерною ознакою такої патології є поширення запального процесу вглиб тканин щелепи з розвитком великих некрозів, які можуть захоплювати кістки і переходити на інші анатомічні області.

Стан дитини з гангренозний стоматит вкрай важкий. Можуть спостерігатися порушення свідомості, різка слабкість, запах гниючого м'яса з рота. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені в розмірах, болючі при пальпації.

Кандидозний (грибковий або молочний) стоматит

кандидозний стоматит характеризується специфікою симптомів. На початку захворювання у дітей є сухість порожнини рота. Надалі з'являється печіння і неприємний присмак. На слизової відкладається білий наліт, у вигляді дрібних точок. При прогресуванні процесу точки зливаються в велике вогнище ураження, який нагадує сирнистий масу. Такий наліт погано видаляється, оголюючи при цьому запалену поверхню слизової оболонки.

На фото: кандидозная форма дитячого стоматиту

Грибковий стоматит часто протікає без підвищення температури, загальний стан порушується мало.

інфекційний стоматит

Явище стоматиту може спостерігатися і при деяких інфекційних захворюваннях. При скарлатині типова картина на слизових оболонках рота буде доповнюватися специфічними проявами хвороби: мелкоточечной висипом на шкірних покривах і «малиновим мовою» - поверхню язика яскраво червона, блискуча з гіпертрофованими сосочками.

При дифтерії ураження ясен буде поєднуватися з виявленням щільних сіруватих плівок на гландах або в горлі. В такому випадку буде відзначатися нападоподібний кашель з епізодами задухи.

алергічний стоматит

Алергічна форма стоматиту частіше вражає дітей старше 4 років. Для нього характерна чітка зв'язок з дією алергену, швидке наростання симптомів і швидке їх згасання при адекватному лікуванні. Клінічна картина в такому випадку подібна до виразковим варіантом хвороби - на слизових оболонках формуються виразки або афти, вкриті білуватим нальотом і оточені вогнищем почервоніння. Досить часто така патологія протікає у вигляді хронічного стоматиту з періодичними епізодами загострення.

травматичний стоматит

У випадки механічної травми на слизовій виникає значний осередок інфільтрації, який у міру прогресування запалення із'язвляется. При опіку гарячими напоями, часто з'являється міхур, після розтину якого оголюється досить глибока виразка. відмітною ознакою травматичної форми захворювання є чіткий зв'язок з травмою або термічним опіком слизової оболонки рота і формування поодинокого осередку ураження.

У разі важкого запалення місцеві симптоми можуть супроводжуватися загальними проявами: температурою, нездужанням, головним болем.

герпетичний стоматит

при герпетическом стоматиті основним морфологічним елементом є дрібні бульбашки, розташовані на тлі гиперемированной слизової оболонки. Вони швидко розкриваються і утворюються ерозії, які покриваються фіброзним нальотом. Вогнища ураження можуть локалізуватися окремо або зливати в єдину область поразки.

На фото: герпетичний стоматит у дитини на губі

Ерозії вкрай болючі, дитина відмовляється приймати їжу, примхливий, порушений сон, в важких випадках спостерігається значне підвищення температури тіла. При цьому типові герпетичні вогнища можна виявити не тільки в ротовій порожнині, а й на обличчі або інших частинах тіла.

Бактеріальний (гнійний) стоматит

Найчастіше бактеріальний стоматит з'являється на тлі постійного неправильного догляду за порожниною рота або при мікробної ангіні. Клінічна картина типова для стоматиту: спочатку з'являються вогнища запалення, які потім трансформуються в глибокі виразки, вкриті рясним гнійним нальотом.

Одночасно виявляються гнійні відкладення на мигдалинах, страждає загальне самопочуття дитини, нерідко значно підвищується температура тіла, збільшуються шийні, підщелепні і ключичні групи лімфовузлів.

везикулярний стоматит

везикулярний стоматит відноситься до інфекційних захворювань. Його збудник - везікуловірус - вірус передається від хворих тварин людям. Інкубаційний період такого захворювання становить 5-6 днів, протягом якого діти можуть пред'являти скарги на втому, слабкість, незначне познабливание. Згодом на слизових оболонках порожнини рота з'являються дрібні хворобливі бульбашки з білими вмістом. Схожі елементи виникають і в області стоп і кистей.

На фото: везикулярний стоматит у грудничка

Загальні симптоми дуже схожі на банальне ГРЗ: підвищується температура тіла, можуть бути ознаки риніту і кон'юнктивіту. При ураженні кишечника можуть бути диспепсичні явища: пронос або запор.

особливості харчування

Через те, що при стоматиті в роті з'являються болючі виразки, будь-який прийом їжі доставляє немовляті неприємні відчуття. Тому дієта в період до одужання повинна володіти рядом особливостей.

1. Вся приймається їжа повинна бути теплою і мати температуру, максимально наближеної до температури тіла. Це запобіжить зайве роздратування і не буде викликати гострих больових відчуттів.
2. Так як жувати досить боляче, порції варто зменшити приблизно на третину, але збільшити частоту прийомів їжі.
3. Для годування дитини слід віддавати перевагу стравам з м'якою консистенцією, а щільні і сухі продукти краще відкласти до повного одужання.
4. Варто віддати перевагу продуктам з нейтральним смаком. Це картопля, банани, груші, гарбуз.
5. До моменту одужання повністю виключається з раціону дитини гостра, солона і кисла їжа.
6. Щоб прийом їжі проходив менш болісно, ​​можна придбати товсті соломки для коктейлів, а всю їжу подрібнювати так, щоб її можна було пити.
7. Наголос робиться на корисні продукти, багаті мікроелементами і вітамінами. Наприклад, з круп можна рекомендувати гречку, вівсянку, рис. З овочів краще давати малюкові кольорову капусту і брокколі.

Заразний чи стоматит?

Інфекційні варіанти захворювання досить легко передаються від хворих дітей до здорових. Найчастіше інфекція поширюється повітряно-крапельним шляхом з частинками слини при звичайній розмові, кашлі або чханні.

Вірус герпесу може потрапити від інфікованої матері до дитини в процесі пологів або при годуванні груддю у разі наявності загострення герпетичного запалення.

Треба пам'ятати, що деякі форми інфекційного стоматиту цілком можуть передаватися через загальні предмети користування. Особливо це стосується столових предметів, іграшок і коштів для особистої гігієни. Тому якщо дитина захворіла стоматитом, необхідно вжити заходів, спрямованих на запобігання можливості його передачі здоровим діткам.

1. Якщо в сім'ї є ще одна дитина, то варто захистити його від спілкування з хворим малюком хоча б на кілька днів.
2. Обов'язково необхідно забезпечити хворого індивідуальними предметами побуту, які можна обробляти окремо від речей решті сім'ї.
3. Якщо виявляється випадок стоматиту в дитячому саду, то рекомендується провести дезінфекцію всіх іграшок, з якими можуть контактувати здорові дітки.

Скільки днів хворіють стоматитом і що робити при перших його ознаках?

Скільки тривають стоматит? Це питання дуже хвилює батьків хворих дітей, оскільки всі симптоми захворювання неприємні і доставляють дитині дискомфорт.

Тривалість захворювання залежить від його форми. Гострі варіанти стоматиту при адекватному медикаментозному лікуванні проходять протягом 14 днів.

Якщо хвороба не проходить місяць і більше, то говорять про хронічний перебіг такої патології. У цьому випадку можливо чергування періодів затихання клінічних симптомів і їх загострення - рецидивний стоматит .

Якщо ви запідозрили у дитини ознаки стоматиту, необхідно терміново звернутися до лікаря, який розповість, як знеболити слизову оболонку і призначить комплексне лікування. Якщо немає можливості відвідати доктора відразу як починаються перші симптоми захворювання, то можливо самостійно провести знеболення рота місцевими препаратами (Дентинокс, Калгель). І затягувати з лікарською консультацією можна!

можливі ускладнення

Прогноз у захворювання зазвичай сприятливий. Однак неправильне або несвоєчасне лікування може призвести до розвитку ускладнень:

• Приєднання вторинної бактеріальної інфекції, що супроводжується великим навантаженням стану хворої дитини.
• Іноді важкі некротичні форми стоматиту призводять до остеомієліту - руйнування кісткової тканини щелепи.
• Постійні або часте стоматити можуть спровокувати втрату зубів як з молочного, так і з постійного комплекту.
• Наявність хронічного гнійного запального вогнища в організмі дитини негативно позначається на стані імунітету, а також при дії несприятливих чинників може призводити до зараження крові - сепсису.

Профілактика у грудничка

Профілактичні заходи повинні починатися у новонародженої дитини відразу після виписки його з пологового будинку. У перші дні і місяці життя необхідно дотримуватися ретельної дезінфекції іграшок, пляшечок при штучному вигодовуванні або проводити обробку сосків безпосередньо перед прикладанням до грудей.

Важливим моментом є регулярне відвідування стоматолога вже з перших зубів. Необхідно ретельно доглядати за порожниною рота малюка і використовувати тільки спеціальні зубні щітки і пасти, бажано ті, які рекомендує лікар.