Восьма пара черепно-мозкових нервів називається преддверно-равликів. Його завдання - нести специфічну інформацію в головний мозок про становище в просторі (вестибулярна, або преддверно частина), і про звуки навколишнього світу (завиткова частина). Захворювання цього нерва зустрічаються досить часто, і при запамороченні і розладах слуху лікування слухового нерва, що проводиться лором і неврологом, допомагає відновити порушену функцію.
Найбільш часто зустрічаються два захворювання, які вражають слуховий нерв: це неврит та невринома, лікування в кожному випадку різне. Неврит - це запалення слухового нерва, воно проявляється певними симптомами, і лікування спрямоване в першу чергу, на усунення запалення.
Невринома слухового нерва - це пухлина, яка проявляється осередковими, і, рідше - загальномозковими симптомами, лікування її частіше оперативне. Розберемося докладніше в цих двох схожих діагнозах.
Симптоми невриту і невриноми
Всупереч поширеній думці, для появи невриту не потрібно якась рідкісна патологія. Він зустрічається часто. Ось деякі причини, які можуть привести до нього:
- ГРВІ та грип;
- запалення мозкової оболонки - менінгіти;
- вірусні інфекції - краснуха і свинка;
- вживання ототоксичних антибіотиків - канаміцину і неоміцину, інших ліків;
- виробничі шкідливості (токсичний неврит) - свинець і миш'як, а також міцний алкоголь;
- вібрація і баротравми, а також постійне перебування в дуже галасливих місцях;
- захворювання, такі, як гіпертонія, діабет, інсульти.
Які симптоми проявляються при невриті слухового нерва, і як скоро після їх появи потрібно йти до лікаря, і починати лікування?
Головний симптом - прогресуюче зниження слуху, частіше - з одного боку. Але токсичний неврит може бути двостороннім.
Для встановлення ступеня зниження слуху і встановлення супутнього діагнозу нейросенсорної приглухуватості потрібно інструментальне дослідження - аудіометрія. Всього виділяють 5 ступенів ураження, від легкої до повної глухоти;
- тиннитус - дзвін або шум у вусі або голові;
- вестибулопатія - нудота, блювота, запаморочення;
У тому випадку, якщо була баротравми, або різкий «акустичний удар», то, можлива гостра біль і навіть кровотечі з вуха в момент впливу.
При невриномі початкові симптоми також говорять про зниження слуху. Потім, при зростанні пухлини в області мостомозжечкового кута, вона здавлює інші нерви. Розвивається оніміння на обличчі і параліч мімічних м'язів на стороні невриноми. Якщо не почати лікування, то в подальшому виникає порушення ликворооттока, наполегливі головні болі, і зниження зору, пов'язані з підвищенням внутрішньочерепного тиску.
На фінальній стадії пухлина починає здавлювати стовбур мозку, з'являються порушення ковтання, дихання, серцевої діяльності, і може статися летальний результат.
Звичайно, при невриті можуть бути і інші, неспецифічні симптоми: лихоманка при інфекції, головні болі при менінгіті і так далі. Тепер ми знаємо симптоми невриту слухового нерва, і можемо звернутися до лікаря, щоб почати лікування. Але затягувати зі зверненням не варто, оскільки це загрожує розвитком глухоти. А в разі невриноми, як описано вище, картина може бути і зовсім плачевною.
лікування
Лікування кохлеарного невриту слухового нерва (так ще називають неврит з ураженням периферичного апарату, тобто равлики) має бути тривалим. В його основу покладено такі принципи:
- слуховий спокій і перебування в зоні слухового комфорту;
- припинення дії токсинів (в разі отруєння, алкоголізму);
- застосування вітамінів і антиоксидантів. Хороший ефект надає вітамін С, а також препарати альфа-ліпоєвої кислоти;
- призначення блокаторів гістамінових рецепторів і протиблювотних засобів. До них відносяться бетагистин і метаклопрамид;
- застосування препаратів, що поліпшують мозковий кровообіг і мікроциркуляцію (трентал, Пентоксифілін, Кавинтон).
Також за показаннями проводиться курс лікування ноотропні препаратами, а також сеанси фізіотерапевтичних процедур.
Лікування порушення функції слухового нерва не має якого-небудь специфічного одного засобу. Зате у невриноми це засіб є. Тільки своєчасна операція є єдиним і надійним засобом лікування невриноми слухового нерва.
Про народні засоби
Багато пацієнтів запитують: чи є надійні народні способи лікування невриту слухового нерва? На жаль, таких коштів немає, якщо, звичайно, мова не йде про способи боротьби з пияцтвом, в разі токсичного невриту. Можна застосовувати відвари, ставити на віскі п'явок, але все одно, потрібно застосовувати всі засоби, призначені лікарем. Лікування запалення слухового нерва зовсім несхоже на запалення пальця, з яким можна впоратися «своїми руками», та й то не завжди.
Також важливо, особливо для літніх пацієнтів, замість того, щоб шукати, «що б таке взяти», потрібно потурбуватися, «що б зменшити». Йдеться про модифікацію режиму, правильне харчування, зниження рівня холестерину в крові, нормалізації рівня артеріального тиску. Особливо важливо у пацієнтів з цукровим діабетом підтримувати рівень глюкози в фізіологічних межах, оскільки при цукровому діабеті гіперглікемія також згубно діє на трофіку нервової тканини, і може викликати неврити і нейропатії.
У тому ж випадку, коли існує невринома, то нейрохірургічне втручання є єдиним способом лікування. Незважаючи на те, що невринома є доброякісно, і порівняно повільно зростаючої пухлиною, то це не означає, що вона не може призвести до тяжких ускладнень.
Які симптоми проявляються при невриті слухового нерва, і як скоро після їх появи потрібно йти до лікаря, і починати лікування?