Синдром Рея у дітей

1. Що таке Синдром Рея у дітей -
2. Що провокує / Причини синдрому Рея у дітей:
3. Патогенез (що відбувається?) Під час Синдрому Рея у дітей:
4. Симптоми Синдрому Рея у дітей:
5. Діагностика Синдрому Рея у дітей:
6. Лікування синдрому Рея у дітей:
7. Профілактика синдрому Рея у дітей:
8. До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас Синдром Рея у дітей:
9. Інші захворювання з групи Хвороби дитини (педіатрія):

Що таке Синдром Рея у дітей -

Синдром Рея у дітей - захворювання, яке виникає у деяких дітей і підлітків, які взяли аспірин для лікування захворювань верхніх дихальних шляхів. Синдром Рея впливає на функціонування нирок, печінки, мозку. Ймовірний летальний результат, якщо вчасно не провести лікування.

Аспірин вважається безпечним препаратом, досить часто використовується для лікування дітей та дорослих. Але мало хто замислюється, що ці ліки може нести загрозу для дитячого організму. Зв'язок прийому аспірину і виникнення синдрому Рея до кінця не з'ясована.

У 1963 році були вперше описані прояви гострої невоспалительной енцефалопатії та жирової дегенерації внутрішніх органів дослідниками на чолі з Reye. Ознаки запалення головного мозку були відсутні, але був присутній його набряк. Були зафіксовані жирові зміни в печінці і підвищення трансаміназ в 3 рази і більше, або підвищення рівня амонію.

Що провокує / Причини синдрому Рея у дітей:

Причина хвороби не з'ясована. Основне порушення полягає в гострому генерализированном випаданням функцій мітохондрій. На початку досліджень виникнення синдрому пов'язували з вірусними захворюваннями типу вітряної віспи, герпесу, грипу і т.д.

Далі було з'ясовано, що синдром Рейє провокує прийом саліцилатів для лікування вище названих захворювань. У 80-і роки в англосаксонських країнах прийом аспірину був значно знижений, також знизилася частота реєстрації даного захворювання.

Патогенез (що відбувається?) Під час Синдрому Рея у дітей:

Рейє-синдром - клініко-патологічне єдність, яке характеризується порушенням мітохондрій до повного порушення мітохондріальної активності. В мітохондріях знижується рівень Acetyl-CoA. Порушення може мати причиною ендогенні або екзогенні факотори: ліки, інфекції, вроджені порушення обміну речовин.

На підставі клінічних спостережень і вивчення різних моделей на тваринах було доведено участь різних ензимів мітохондрій. Поряд з порушенням В-оксидації жирних кислот відбувається порушення і піруваткарбоксілази і разом з цим зниження вироблення глікогену і нарешті розвитку гіпоглікемії. У цитратному циклі можна показати зниження малат- і сукцинатдегідрогенази, в області дихального ланцюга зменшення цитохромоксидази і в мітохондріальної частини цикли сечовини зниження орнтітінтранскарбамілази і карбамілфосфатсінтетази.

Симптоми Синдрому Рея у дітей:

Початковими симптомами синдрому Рея у дітей є нудота, блювота і діарея. Спочатку прояви схожі на кишковий грип та інфекційні захворювання шлунково-кишкового тракту. Далі виявляються такі симптоми:

• порушується функціонування нирок
• запалюється і наповнюється рідиною печінку
• набрякає головний мозок (з цього симптому синдром Рея можна переплутати з енцефалітом)
• дихання частішає, в деяких випадках стає важчим
• раптово знижується цукор в крові
• сонливість і втома
• підвищується рівень аміаку в крові
• збільшується кислотність крові
• нудота і блювота
• судоми і втрати свідомості
• агресивне і ірраціональна поведінка
• параліч деяких груп м'язів, рук або ніг

Симптоми проявляються 1-2 тижні.

Діагностика Синдрому Рея у дітей:

Поставити діагноз «синдром Рея» дитині досить важко через відсутність специфічних симптомів, які були б характерні тільки для цього захворювання. Високий ризик лікарську помилку при діагностиці. Щоб уточнити діагноз, потрібен цілий ряд досліджень. Лікарю потрібно знати про всі ліки, які найближчим часом давали дитині.

За аналізом крові визначають:

• ферменти печінки, холестерину і фактори згортання крові
• рівень аміаку
• рівень білірубіну, амілази і ліпази
• вміст глюкози

Необхідні такі обстеження:

• електроенецефалограмма
• комп'ютерна томографія голови
• визначення рівня внутрішньочерепного тиску
• біопсія тканин паренхіми печінки
• поперекова пункція спинномозкової рідини

Лікування синдрому Рея у дітей:

При виявленні у дитини симптомів синдрому Рея терміново викликайте швидку допомогу. У домашніх умовах захворювання лікувати категорично забороняється! Вас повинно схвилювати значне погіршення стану дитини при перебігу вірусного захворювання.

Хвороба лікується тільки в лікарні. Терапія включає:

• корекцію ацидозу і гіпоглікемії
• лікування гипераммониемии за допомогою бензоату натрію або гемодіалізу
• підтримання все життєво важливих параметрів в межах норми: артеріальний тиск, пульс і т.д.
• усунення судом за допомогою такого препарату як фенітоїн
• обмеження блювоти за допомогою метоклопрамида і церукала

За станом хворої дитини повинен постійно спостерігати лікуючий лікар. Якщо з'явився хоча б один ознака погіршення параметрів функцій життєво важливих органів і систем, дитину переводять у відділення інтенсивної терапії.

Ускладнення синдрому Рея у дітей:

• серцево-судинний колапс
• гостра дихальна недостатність
• панкреатит з некрозом тканин підшлункової залози
• сепсис
• аспіраційні пневмонії
• нецукровий діабет
• паралічі верхніх і нижніх кінцівок
• параплегії кінцівок
• шлунково-кишкові кровотечі
• кома

Профілактика синдрому Рея у дітей:

Значно увагу потрібно приділити підвищенню температури тіла дитини. При виявленні синдрому Рея у малюка забороняється давати йому ліки, в складі яких є аспірин (ацетилсаліцилова кислота). Звертайте увагу на склад лікарських препаратів, які ви даєте дитині.

За останні 50 років фіксується мінімальна кількість випадків захворювання на синдром Рея дітей, тому що батьки знають про ризики, які несуть ліки з аспірином в складі.

Якщо ви запідозрили, що один або більше симптомів у дитини вказують на дане захворювання, терміново зверніться до лікаря або викличте швидку допомогу. Лікування синдрому Рея потрібно починати з перші 2-3 години, інакше можливий летальний результат.

До яких лікарів слід звертатися якщо у Вас Синдром Рея у дітей:

педіатр

невролог

Вас щось турбує? Ви хочете дізнатися більш детальну інформацію про Синдрому Рея у дітей, її причини, симптоми, методи лікування та профілактики, хід перебігу хвороби і дотримання дієти після неї? Або ж Вам необхідний огляд? Ви можете записатися на прийом до лікаря - клініка Euro lab завжди до Ваших послуг! Кращі лікарі оглянуть Вас, вивчать зовнішні ознаки і допоможуть визначити хворобу за симптомами, проконсультують Вас і нададуть необхідну допомогу і поставлять діагноз. Ви також можете викликати лікаря додому. Клініка Euro lab відкрита для Вас цілодобово.

Як звернутися в клініку:
Телефон нашої клініки в Києві: (+38 044) 206-20-00 (багатоканальний). Секретар клініки підбере Вам зручний день і час візиту до лікаря. Наші координати і схема проїзду вказані тут . Подивіться детальніше про всі послуги клініки на її персональній сторінці .

Якщо Вами раніше були виконані будь-які дослідження, обов'язково візьміть їх результати на консультацію до лікаря. Якщо дослідження виконані не були, ми зробимо все необхідне в нашій клініці або в наших колег в інших клініках.

У вас ? Необхідно дуже ретельно підходити до стану Вашого здоров'я в цілому. Люди приділяють недостатньо уваги симптомів захворювань і не усвідомлюють, що ці хвороби можуть бути життєво небезпечними. Є багато хвороб, які спочатку ніяк не проявляють себе в нашому організмі, але в підсумку виявляється, що, на жаль, їх вже лікувати занадто пізно. Кожне захворювання має свої певні ознаки, характерні зовнішні прояви - так звані симптоми хвороби. Визначення симптомів - перший крок у діагностиці захворювань в цілому. Для цього просто необхідно по кілька разів на рік проходити обстеження у лікаря, щоб не тільки запобігти страшну хворобу, але й підтримувати здоровий дух у тілі і організмі в цілому.

Якщо Ви хочете задати питання лікарю - скористайтеся розділом онлайн консультації , Можливо Ви знайдете там відповіді на свої питання і прочитаєте поради по догляду за собою. Якщо Вас цікавлять відгуки про клініки та лікарів - спробуйте знайти потрібну Вам інформацію в розділі Вся медицина . Також зареєструйтеся на медичному порталі Euro lab, щоб бути постійно в курсі останніх новин і оновлень інформації на сайті, які будуть автоматично надсилатися Вам на пошту.

Інші захворювання з групи Хвороби дитини (педіатрія):