Синдром зригування і блювоти у дітей

1. Курси для майбутніх мам при Центрі Планування сім'ї та репродукції № 2
2. Вегетосудинна дистонія у дитини
3. Пієлонефрит у дітей
4. Блювота без причини може бути вірусом?
5. Лікуємо ГРВІ у дітей: робота над помилками
6. Грип у дітей, симптоми грипу у дітей
7. Недоношені діти | Можливі проблеми зі здоров'ям
8. Кожна третя жінка в світі вживає алкоголь під час вагітності
9. Abbott запускає нове дитяче харчування
10. Діагноз СДУГ. Хто винен і що робити?
11. Блювотній рефлекс на емоціях. SOS!
12. Як виховувати гіперактивного дитини
13. у моєї дитини затримка мовного розвитку
14. Синдром молодшу дитину
15. Синдром молодшу дитину
16. У перші місяці життя дитини кишкові →
17. Коли у дитини гарячі ручки ...
18. Найбільш часті причини болю в животі у школярів
19. Чому дитина гикає
20. Відригнув або вирвало? ((((

Рішення висвітлити дану проблему було не випадково, адже зригування - це найчастіша причина звернення до педіатра батьків немовлят.

Близько 67% 4-х місячних дітей роблять це хоча б один раз на добу. А у 86% дітей першого півріччя цей синдром є універсальним клінічним проявом неблагополуччя верхніх відділів шлунково-кишкового тракту.

Блювота - це сложнорефлекторний акт, під час якого відбувається мимовільне викидання вмісту шлунка через стравохід, глотку і рот. Зазвичай їй передує нудота, що супроводжується зблідненням, слабкістю, запамороченням, слиновиділенням, пітливістю.

відрижки - це різновид блювоти у дітей першого року життя. Відбувається це за рахунок пасивного закидання шлункового вмісту в глотку і ротову порожнину. Самопочуття дитини при цьому не порушується.

Частота сригіваній і блювоти у дітей грудного віку пояснюється особливостями будови їх шлунково-кишкового тракту:

• відносно короткий стравохід;
• форма стравоходу, нагадує воронку, звернену розширенням догори;
• слабко виражені фізіологічні звуження стравоходу;
• недорозвинення м'язового сфінктера біля входу в шлунок ( "відкрита пляшка");
• недостатній розвиток м'язової оболонки шлунка, підвищена чутливість слизової оболонки.

Морфофункціональна незрілість більшою мірою характерна для недоношених дітей, але в тій чи іншій мірі може бути присутнім і у малюків народжених в строк.

Причин, що викликають зригування і блювоту, величезна кількість. Це може бути і варіант норми і, на жаль, свідчити про серйозну патологію. Давайте, почнемо з причин функціональних, які є варіантом норми.

• Перегодовування або неправильне і безладне годування призводять до розтягування шлунка і викликають у немовляти зригування.
• Гастроезофагальний рефлюкс - це мимовільний закид шлункового і шлунково-кишкового вмісту в стравохід.
• Аерофагія - заковтування повітря під час годування. При вертикальному положенні тулуба повітряний міхур, виділяючись з шлунка, виштовхує невелику кількість молока, суміші.
• Метеоризм - підвищене газоутворення, кишкові кольки підвищують тиск в черевній порожнині, провокуючи відрижки.
• Неадекватний підбір суміші.
• Швидка зміна положення тіла, особливо після годування.
• Туге сповивання.

Що стосується патологічних зригування, які відбуваються по органічним причин, то вони можуть бути викликані наступними причинами.

• Аномалії шлунково-кишкового тракту (пілоростеноз, діафрагмальна грижа). Пілоростеноз - це звуження пілоричного відділу шлунка. Ця патологія проявляється через 2-3 тижні після народження, частіше у хлопчиків. Характер сригіваній завзятий, тривалий, малюк швидко втрачає у вазі.
• перинатальне ураження центральної нервової системи (тяжкий перебіг вагітності і пологів, низькі цифри показників шкали Апгар, підвищений внутрішньочерепний тиск). У крихти можуть спостерігатися занепокоєння, тремор ручок і підборіддя і інші неврологічні симптоми.
• Інфекційні процеси (сепсис, менінгіт , Гепатит) супроводжуються зміною загального стану дитини - млявість, зміна забарвлення шкірного покриву, монотонний плач.
• Спадкові порушення обміну ( фенілкетонурія , Галактоземія, адреногенітальний синдром).
• Патологія нирок (ниркова недостатність).

Крім того, причиною блювоти у малюка може бути отруєння різними речовинами.

Проте, найчастіше синдром зригування і блювоти на першому році життя обумовлений перинатальною енцефалопатією (ПЕП). Вона виникає в результаті гострої або хронічної гіпоксії (Брак кисню) плоду і травм під час пологів. Це так званий синдром вегето-вісцеральних дисфункцій (СВВДФ).

Зригування і блювота не тільки доставляють сильне занепокоєння батькам, вони можуть так само провокувати розвиток різних проблем у малюка: дефіцит ваги дитини, порушення обміну речовин, розвитку запалення стравоходу - езофагіту. При завзятій блювоті організм немовляти втрачає велику кількість води, виникає дегідратація. Самим грізним ускладненням є аспірація (попадання блювотних мас в дихальні шляхи), з можливим розвитком асфіксії новонароджених та синдрому раптової смерті або аспіраційної пневмонії (запалення легень внаслідок аспірації).

Для малюків перших трьох місяців життя поява відрижки або зригування після прийому їжі при хорошому самопочутті і нормальної набирання ваги є варіантом норми. В основі цього лежить недорозвинення анатомічних структур, характерне для новонароджених. Дана картина зустрічається у 40-65% здорових немовлят. В цьому випадку у міру дозрівання організму відрижки проходять самостійно, лише іноді потрібно дієтична корекція для зниження ступеня їх вираженості.

Якщо ж і після цього терміну відрижки носять завзятий характер, то дитину необхідно проконсультувати у педіатра.

Сучасні аспекти лікування безпосередньо залежать від причини синдрому, але є загальні заходи, які використовуються при консервативному лікуванні.

• Батькам рекомендується збільшити кратність годування на 1-2 в порівнянні з віковою нормою, відповідно зменшуючи обсяг їжі.
• Годувати малюка слід злегка підняти, використовуючи перерви, під час яких треба тримати дитину вертикально.
• Доброю профілактикою зригування є викладання малюка на животик перед кожним прийомом їжі.
• Під час годування стежте, щоб малюк не впирався носиком в вашу груди, захоплював ротиком і сосок і ареолу. При штучному вигодовуванні соска повинна бути заповнена молоком повністю.
• Після закінчення годування слід тримати дитину у вертикальному положенні до відходження повітря.
• Усуньте фактори, що підвищують внутрішньочеревний тиск: туге сповивання, запори. Мамі, що годує потрібно виключити з раціону продукти, що підсилюють метеоризм (чорний хліб, бобові, капуста, яблука).

Для усунення сригіваній використовується лікувальне харчування - "антірефлюксние суміші". У своєму складі вони мають неперетравлювану добавку (загущувач) у вигляді натуральних дієтичних волокон, які отримують з бобів ріжкового дерева (камедь). Потрапляючи в шлунок, ці волокна утворюють м'який харчової згусток, який механічно перешкоджає відрижки. Далі, просуваючись по кишечнику, волокна беруть на себе воду, збільшуючи в'язкість кишкового вмісту, і перистальтика стимулюється механічним шляхом. Для даних лікувальних сумішей характерно знижений вміст жирів. Адже відомо, що жирна їжа затримує спорожнення шлунка.

Антірефлюксний ефект сумішей визначає також казеїнова домінанта. Велике значення має і її білковий склад, точніше, співвідношення сироваткових білків до казеїну. У материнському молоці воно становить 60-70 / 40-30, в коров'ячому молоці - 20/80, в більшості адаптованих сумішей - 60/40. Збільшення домінанти казеїну перешкоджає відрижки, утворюючи в шлунку густу масу.

До найсучаснішим сумішей, які відповідають даним вимогам відносяться "Нутрилон антірефлюкс", "Фрісовом".

Функціональні порушення шлунково-кишкового тракту можуть зажадати і медикаментозного лікування. Найбільш ефективними лікарськими засобами, які використовуються в педіатрії при лікуванні синдрому зригування і блювоти, є прокинетики. До них відносяться: Церукал, Коордінакс, Мотилиум, дебридат. Їх дія полягає у прискоренні спорожнення шлунка і посилення антропілоріческой моторики.

На жаль, деякі пороки шлунково-кишкового тракту не обходяться без операційного втручання. Це безуспішне лікування гастроезофагального рефлюксу, аномалії шлунково-кишкового тракту, кишкова непрохідність, перитоніт новонароджених. Оперативне лікування проводять в спеціалізованих центрах дитячої хірургії.

На закінчення ще раз хочеться підкреслити, що лікування синдрому зригування і блювоти - це вкрай складне завдання. Для її вирішення необхідне детальне обстеження дитини, виявлення конкретної причини виниклого синдрому і ретельний підбір різних методів лікування, основою яких є застосування сучасних антірефлюксних сумішей.

Яна Строкова,
Лікар загальної практики,
Стаття надана сайтом
www.kindermassage.ru

Авторська стаття

Вам сподобалася стаття?

Оцініть статтю

Обговорення

У мого старшого були часті відрижки відразу з народження. Пологи були ускладнені і екстрене кесарів як наслідок, гіпоксія у дитини. Коли переходили на ІВ дуже довго шукали антірефлюксную суміш, яка б нам підійшла. На Фрісовом була алергія, перейшли на Хумана АР. Зараз все в порядку зі стільцем, непрсредственно відрижки припинилися через кілька днів після переходу на відповідну суміш, дерматит пройшов. Але ми спочатку аналізи зробили і виключили можливі проблеми, про які тут дівчинки вже писали.

Моєму синові 4 місяці, вже більше 2 місяців "сидимо" на антірефлюкс, але останнім часом він став зригувати і з цієї смесі.Делалі узі черевної порожнини, патологій не вявілі, але сказали, що багато газов.Что робити? Які аналізи здавати? Так, ще в цьому місяці у вазі набрав всього 300 грам.

Zdravstvuite! nawei dochyre 2 goda i 2 mes. 4 dnya nazad vurvala kawky kotoruyu sela na ygun, na sledywii den vurvala 2 raza posle obeda i yguna. Teper ne zastaviw logky v rot vzyat, otkazuvaetsya ot edu na otrez, yge 2-oi den mu hodim golodnue a kak prihodit vremya priema piwi mu so slezami iv isterike nesem ee na kyhnyu, takoe vpechatlenie chto ona chego to boitsya !!!!! !! Temperatyru net, styl v norme odnim slovom normalnui rebenok. Chto s nei? Moget kto stalkivalsya s problemoi takogo roda, da i ewe ona dage rvet inogda ne posle priema piwi a sama vuzuvaet rvoty kogda nachinaetsya isterika! S nadegdoi gdy otvetov, spasibo bolwoe!

30.07.2008 17:35:04, Yevheniy

Моїй доньці 7 міс., У неї ПЕП і все "принади": гіпертонус, блювота, відрижка, тремор рук-часом дуже сильний, гіперзбудливість, порушення сну - буває, цілу ніч доводиться на руках тримати, вдень засинає дуже погано, довго, спить по 10 -20 мін.Наблюдаемся в республіканському центрі. Призначили Пантогам - стан погіршився. Зараз почали Фенибут - на кшталт стан стабілізується. Робимо масаж - пройшли три курси. Скажіть, чи є якісь ще препарати, які можуть нам допомогти?

18.03.2008 12:59:18, Марія

здраствуйте у мого малюка якому 4 місяці з'явилася блювота! на протязі 2 годин знудило 4 рази по багато температури немає стілець в нормі! з'явилася слабкість у дитини блідий вигляд! малюк на штучному вскармвліваніі та ще вдень дали смеську з печивом подрібненої! підкажіть! чекаю відповіді на пошту! душевно дякую!

10.02.2008 20:58:55, Олександр

Моєму синові 8 місяців, він до цих пір сригивает, я б навіть сказала що це блювота, має кислий запах. Зробили узі головного мозку, виявили легке внутрішньочерепний давленіе.Невропатолог прописав діакарб, аспоркам, танакан-пити протягом місяця. місяць ми вже пропили, але блювота продовжується. може обстежити кишечник? у якого лікаря? Будь ласка допоможіть.

23.12.2007 21:41:33, Катерина

дуже корисна стаття. моя сестра зіткнулася з такою ж проблемою. її хлопчикові 2 місяці. так як він у неї первісток вона не завжди може знайти швидке вирішення проблеми. а ваша стаття багато пояснила.

11.09.2007 00:03:55

моєї донечки 9 місяців зараз лізуть зуби часом з'являється блювота рідкий стілець і відсутність апетиту підкажіть що робити і що може допомогти уникнути цих симптомів СПАСИБІ

моїм хлопчикам 3,4 вони досихпор відригують піщу.врачі в поліклінніке \ районої \ і неврологічної в один голос говорять, що вони здорові, але я ж бачу, що це не так.ПОМОГІТЕ МЕНІ

.

Коментувати можут "Синдром зригування і блювоти у дітей"

Курси для майбутніх мам при Центрі Планування сім'ї та репродукції № 2

Всім доброго часу доби! Те, що я буду ходити на курси, я вирішила давно, так як, по-перше, я з тих майбутніх матусь, які не можуть увійти нормально в новий режим з книгою, кіно і пообіднім сном (це я про декретну відпустку), у друге, ще раз почути те, про що там віщають, не зашкодить, по-третє, спілкування, спілкування і ще раз спілкування, якого, може. не вистачати під час двомісячного "відпустки по догляду за собою". Дійшла я, правда на них на 34 тижні і вирішила за місяць взяти все і відразу ...

Вегетосудинна дистонія у дитини

Вегетосудинна дистонія (ВСД) - це комплекс, частіше функціональних, порушень організму, пов'язаний з дисрегуляцией периферичної або центральної частини вегетативної нервової системи. На сучасному етапі ВСД не розглядається як самостійна хвороба. В основному, вона є наслідком або проявом будь-якого соматичного, інфекційного, травматичного, токсичного і емоційного розладу, що змушує працювати нервову систему з підвищеним навантаженням. Вегетативна нервова ...

Пієлонефрит у дітей

Гострий пієлонефрит (запалення нирок) - одне з найбільш поширених захворювань органів сечової системи у дітей; це хвороба, що представляє собою гострий микробно-запальний процес в чашечно-мискової системі і тубулоїнтерстиціальною тканини нирок. Шляхи інфікування нирки при пієлонефриті: висхідний (частіше в старших вікових групах, у дівчаток джерелом запалення може бути вульва, у хлопчиків - запалена крайня плоть, голівка статевого члена) гематогенний (у ...

Блювота без причини може бути вірусом?

Питання від учасниці групи: «Мамочки рятуйте, у дитини без причини з'явилася блювота і скарги на біль в животі, більше ніяких симптомів, причому блювота неодноразова ... Швидку викликала, поставили укол, зупинили блювоту і спазмолітик вкололи, лікарі припустили початок інфекції. Що мене лякає, якщо це інфекція, що мені робити? Чекати коли почнеться або можна заздалегідь щось зробити? Що робити якщо знову почнеться блювота? »Питання до групи приймаються на пошту [email protected] Будемо ...

Лікуємо ГРВІ у дітей: робота над помилками

Займаючись лікуванням застуди у дитини, мами можуть стикатися з помилковими рекомендаціями, які не тільки не допоможуть малюкові одужати, а часом навіть є небезпечними для його здоров'я. Пропонуємо розглянути найбільш поширені помилки і помилки в лікуванні респіраторних інфекцій у дітей. «Температуру необхідно терміново збивати» Підвищення температури тіла - це захисна реакція дитячого організму, метою якої є знищення інфекції. Збиваючи температуру вже при ...

Грип у дітей, симптоми грипу у дітей

Грип - гостре інфекційне захворювання, що викликається РНК-вірус із сімейства ортомиксовирусов, що передається повітряно-крапельним шляхом, високо контагіозне, що характеризується швидким поширенням, що протікає з вираженими симптомами інтоксикації або токсикозом і ураженням дихальних шляхів. Сприйнятливість до грипу загальна. Джерелом інфекції є хворий на грип людина з маніфестной або стертою формою хвороби в перші дні хвороби, коли вірус зі слизових дихальних ...

Недоношені діти | Можливі проблеми зі здоров'ям

Недоношені діти часто мають проблеми з диханням, тому що їхні легені ще не сформовані повністю (респіраторний дистрес-синдром). Дітям, народженим передчасно, потрібен апарат для штучної вентиляції легенів, щоб вони могли дихати. У недоношеної дитини дуже тендітні кровоносні судини в мозку, і якщо ці кровоносні судини розриваються (внутрішньошлуночкові крововиливи), то це може привести до пошкодження мозку. Часто недоношених дітей починають годувати через крапельницю або ...

Кожна третя жінка в світі вживає алкоголь під час вагітності

Згідно з даними міжнародного дослідження фетального алкогольного синдрому, кожна третя жінка не перестає вживати алкоголь під час вагітності, що часто призводить до незворотних змін у плоду, що розвивається. Багато жінок до цих пір не обізнані про крайню небезпеку навіть невеликих доз алкоголю. Термін "Фетальний алкогольний синдром", або "ФАС", описує комплекс розладів, що розвиваються у дітей, матері яких вживали алкоголь під час вагітності. До ...

Abbott запускає нове дитяче харчування

Протягом перших місяців життя шлунково-кишковий тракт дитини адаптується до різних поживних речовин, при цьому формуються його травна, всмоктувальна та імунологічна функції. В цей стресовий період немовлята можуть страждати від багатьох шлунково-кишкових порушень. В середньому, 66% дітей у всьому світі мають проблеми з травленням. Розлади травлення досить поширені, і мами часто змінюють дитяче харчування в пошуках рішення. Однак перехід на невідповідну суміш ...

Діагноз СДУГ. Хто винен і що робити?

Cиндром дефіциту уваги і гіперактивності настає у віці від 3 років. Про причини поганої концентрації уваги, зайвої імпульсивності говорять багато. Системно-векторна психологія Юрія Бурлана вперше визначила справжні причини виникнення СГВД. Справа в тому, що цей страшний діагноз може бути поставлений тільки певним дітям, дітям із звуковим вектором. Саме ерогенна зона звуковика - вуха ставати тим слабким місцем, на яке крик батьків діє вбивчо. Що ж...

Блювотній рефлекс на емоціях. SOS!

Моїй доньці 1,5 роки. У неї відбуваються блювота на емоціях. Ранее, в грудному віці, у неї були відріжкі, я все Ніяк не могла зрозуміті в чому справа, Довгий ее Тримай в вертик положеніі.А тепер уже все зрозуміла: сильно радіє вона (тато прийшов з роботи, печеньку даю їй) або плачі, Частіше одного, у неї может случиться блювотній рефлекс. Причем я помітіла что вона навмісно іноді Суні ручки в рот.Еслі б вона вміла Говорити! Я не знаю что мені делать. Була у невролога, вона сказала почекати більш ...

Як виховувати гіперактивного дитини

Давайте розділимо нашу статтю на дві частини. У першій ми поговоримо про те, що таке синдром гіперактивності та дефіциту уваги (СДУГ) і як зрозуміти, що у вашого малюка саме СДУГ, а в другій частині обговоримо, що ж можна робити з гіперактивним дитиною, як його виховувати, вчити і розвивати. Якщо Ви точно знаєте, що у вашої дитини СДВГ - Ви можете переходити відразу до другої частини статті, якщо немає, то раджу прочитати статтю цілком. Частина перша. Синдром гіперактивності та дефіциту ...

у моєї дитини затримка мовного розвитку

здрастуйте, мене звуть віра, у мене є синочок йому 3 роки нам ставлять зрп а зараз ми тільки помітили що нам ставили в 16 днів інцефалопатія синдром гіперзбудливості скажіть це може вплинути на затримку мовного розвитку ....

Синдром молодшу дитину

Будучи зовсім ще юної і «молодої» старшою сестрою, я постійно думала на тему того, що молодшої бути краще, вигідніше і приємніше. Вся відповідальність (заодно і вина) вічно лежала на мені, а ось увагу оточуючих (заодно і нові іграшки) діставалися сестрі. Зараз, коли різниця в п'ять років потихеньку стирається, інтереси і захоплення залишаються загальними, а навколишні перестають робити знижку на вік, у відносинах молодшої і старшої з'являються нові проблеми. І вони серйозніше, ніж ревнощі до ...

Синдром молодшу дитину

Будучи зовсім ще юної і «молодої» старшою сестрою, я постійно думала на тему того, що молодшої бути краще, вигідніше і приємніше. Вся відповідальність (заодно і вина) вічно лежала на мені, а ось увагу оточуючих (заодно і нові іграшки) діставалися сестрі. Зараз, коли різниця в п'ять років потихеньку стирається, інтереси і захоплення залишаються загальними, а навколишні перестають робити знижку на вік, у відносинах молодшої і старшої з'являються нові проблеми. І вони серйозніше, ніж ревнощі до ...

У перші місяці життя дитини кишкові →

У перші місяці життя дитини кишкові кольки є основною причиною звернення батьків до лікаря. Приблизно від 20 до 40% дітей до 6-тижневого віку кричать ночами, страждаючи від кишкових кольок, які проявляються занепокоєнням і плачем, суканням ніжок, напругою і здуттям живота, що зменшується після відходження стільця і ​​газів. Зазвичай кишкові кольки починаються у вечірній час доби і зустрічаються частіше у хлопчиків. Для опису кишкової коліки у немовлят використовують так зване ...

Коли у дитини гарячі ручки ...

*** призер в конкурсі публікацій квітня 2012 *** [посилання-1] Ви знаєте, що таке "біла гарячка"? Не знаєте? Я вам заздрю! .. БІЛА ЛИХОМАНКА ... ... Це коли у твоєї дитини температура під 40 ° С, лоб і тільце як окріп - неможливо доторкнутися, а рученьки і ніжки - крижані. Їй потрібно остигати, а вона плаче, що їй холодно і намагається натягнути на себе ковдру ... І відчуття полегшення, коли ручки і ніжки починають горіти, тому що це означає, що но-шпа, грілка, розтирання і жарознижуючий все-таки ...

Найбільш часті причини болю в животі у школярів

У шкільному віці скарги на повторювані болі в животі пред'являють більш половини дітей. У деяких випадках болі проходять безслідно і не вимагають проведення серйозного лікування, але в 50-70% вони продовжують турбувати пацієнтів, переходячи в хронічні гастроентерологічні захворювання. Існує велика кількість захворювань, які супроводжуються болями в животі. За характером розрізняють гострі, хронічні та рецидивуючі болі в животі. Гострий біль в животі може бути наслідком гострої ...

Чому дитина гикає

У кожному віці у гикавки може бути своя причина. Яка - розповідає педіатр. До народження - Дитина починає гикати ще до народження в утробі матері, - пояснює Олена Манохина, лікар-педіатр клініки Медсен. - Чому це відбувається, вчені до кінця не встановили. Одні вважають, що малятко відчуває гіпоксію і таким чином намагається «ковтнути» кисню. Інші переконані, що він гикає, оскільки наковтався навколоплідних вод. Треті ж впевнені, що гикавка - тренування смоктального навички. Самі ...

Відригнув або вирвало? ((((

А я блювоту від відрижки відрізняю за зовнішнім виглядом того, що вийшло. Ми на ГВ і коли сриніваем, то молочко виходіт.т.е. рідина, ну, плюс слина або слиз. В результаті виявилося, у дитини температура 39.