- Причини виникнення СПКЯ.
- Прояв захворювання.
- Збій гормонального профілю.
- Толерантність до глюкози.
- Лікування захворювання.
Незважаючи на те, що на сьогоднішній день медицина перейшла на більш новий, сучасний рівень, багато захворювань так і залишаються для лікарів справжньою загадкою. Одним з таких захворювань є синдром полікістозних яєчників (СПКЯ), який може стати причиною безпліддя. Саме тому дане захворювання є соціально значущим.
Причини виникнення СПКЯ.
Даний синдром являє собою дисгормональне захворювання, яке викликає формування ущільненої оболонки навколо яєчників. Саме ця оболонка і стає перешкодою на шляху яйцеклітини (овуляція). Захворювання було виявлено в минулому столітті. А описати його змогли Штейн і Левенталь, тому захворювання також носить назву «синдром Штейна-Левенталя».
Як розвивається захворювання, лікарі не знають досі. На сьогоднішній день лише з'ясовано, що у виникненні синдрому чималу роль грають спадкові чинники.
При наявності синдрому в яєчниках відбувається збій, в результаті якого чоловічі статеві органи перестають перетворюватися в жіночі. У підсумку в крові і яєчниках виникає велика кількість андрогенів.
Ці порушення базуються на посиленої активності інсуліну, який впливає на яєчники за допомогою гіпофіза і його гормонів - ФСГ і ЛГ.
В результаті функціонування андрогенів фолікули в яєчниках перестають дозрівати, утворюється велика кількість кіст, а також відбувається потовщення оболонки яєчників.
Прояв захворювання.
Збій вироблення статевих гормонів в яєчниках обумовлює зниження рівня естрогенів. В результаті цього спостерігаються збої менструального циклу і овуляції.
У деяких випадках можуть бути маткові кровотечі, причиною якого є гіперпластичний процес ендометрію.
Високий рівень тестостерону призводить до виникнення надмірного оволосіння або ж облисіння. У багатьох жінок з'являються вугри, себорея, шкіра набуває жирний блиск.
Пацієнтки з цим захворюванням звертаються до лікаря через безплідність.
При синдромі відбувається порушення функціонування не тільки яєчників, але і багатьох інших органів: щитовидки, гіпофізу, наднирників і гіпоталамуса. З цієї причини прояв захворювання у кожної жінки може бути різним.
При підозрах на СПКЯ лікар призначає УЗД. При захворюванні обстеження покаже збільшення яєчників в 1,5-3 рази за рахунок утворилися кіст невеликого розміру, які формують щось на кшталт перлового намиста. Бульбашки білого кольору розташовуються під капсулою навколо яєчника.
При поликистозе на УЗД видно потовщення яєчника, а також зменшення матки.
Збій гормонального профілю.
Крім УЗД лікар вивчає гормональний профіль жінки. У крові при цьому захворюванні спостерігається збільшення ЛГ, підвищення кількості андрогенів, а також збільшене співвідношення ЛГ і ФСГ.
Практично у всіх жінок з цим синдромом є дефіцит прогестерону і естрадіолу.
Однак найважливішим симптомом захворювання є велика кількість чоловічих статевих гормонів.
Толерантність до глюкози.
Характерною рисою СПКЯ є порушення стійкості тканин до інсуліну. Це ж відбувається і при діабеті другого типу. З цієї причини жінкам з цим синдромом необхідно стежити за рівнем глюкози. Для цього необхідно здавати аналіз крові. Якщо існують сумніви в постановці діагнозу, здійснюється тест на глюкозотолерантних.
Лікування захворювання.
Терапія синдрому підбирається лікарем в кожному випадку індивідуально. В першу чергу здійснюється гормональна терапія, яка включає прийом оральних контрацептивів. Вони містять антіандрогени, які протистоять дії чоловічих статевих органів, а також знижують прояв великої кількості чоловічих гормонів. У процесі прийому ОК зменшується жирність шкіра, проходить вугрі і так далі.
Оральні контрацептиви дають можливість нормалізувати місячний цикл. Крім цього вони попереджають подальший розвиток захворювання. Після припинення прийому ОК у жінки може бути овуляція.
Якщо гормональна терапія не справляє належного ефекту, лікар рекомендує вдатися до оперативного втручання. Під час процедури в оболонці яєчників лікар робить надсечкі або дірочки, завдяки яким яйцеклітина має можливість вийти для запліднення.
Лікування даного синдрому здійснюється протягом 6-12 місяців. Але якщо воно правильне і помітний ефект, то жінка цілком може стати мамою. Не впадайте у відчай, наберіться терпіння, і ви обов'язково зустрінетеся зі своїм довгоочікуваним малям!
