Автор: З. Неллі Володимирівна, лікар першої кваліфікаційної категорії
Артеріальний тиск - це найважливіший показник роботи серцево-судинної системи, який визначає правильне функціонування всіх органів людини і його самопочуття. Скачки тиску - дуже поширена проблема осіб різного віку, а причин цьому небезпечному явищу маса.
Люди зрілого та похилого віку не з чуток знають, що таке підвищення артеріального тиску, у більшості вже встановлений діагноз гіпертензії і призначено лікування. Однак перепади тиску трапляються і у молодих осіб. Що робити в таких ситуаціях? По-перше, потрібно знайти причину коливань тиску, по-друге - вжити заходів по його корекції.
Вважається що нормальний артеріальний тиск не повинно досягати 140/90 мм рт. ст., і у більшості з нас воно становить 120/80 мм рт. ст. Протягом доби можуть спостерігатися деякі коливання тиску, наприклад, вночі воно трохи знижується, а в період неспання - підвищується в межах нормальних значень. При фізичних навантаженнях також можливе підвищення тиску, але у здорових суб'єктів воно швидко повертається в початковий стан.
Говорячи про те, що скаче тиск, пацієнт не завжди має на увазі його підвищення. Може йтися і про гіпотонії , Коли зменшення цифр на тонометрі пояснює погіршення самопочуття і поява неприємних симптомів. Нижня межа норми артеріального тиску становить близько 110/70 мм рт. ст. Зрозуміло, що все індивідуально, комусь і 110/70 - занадто мало для гарного самопочуття, але все ж тиск повинен перебувати в зазначених межах.
Чому небезпечні різкі перепади тиску? Відповідь проста: судини, раптово відчули на собі надлишкове навантаження, можуть просто-напросто не витримати і розірватися, що може призвести до інсультами, інфарктами та іншими серйозними проблемами.
У гіпертоніків, які відчувають постійний підвищений тиск, стінки артерій і артеріол зазнають характерні зміни - вони ущільнюються, склерозируются, просвіт поступово звужується. Тривале навантаження такі судини здатні витримувати досить довго, часом не даючи ніякої симптоматики гіпертонії , Але в момент різкого стрибка тиску вони просто не встигають адаптуватися до нових умов і розриваються.
У молодих людей еластичні судинні стінки можуть пристосовуватися до коливань тиску, тому його скачки проявляються суб'єктивними ознаками порушення самопочуття, але ризик ускладнень при цьому ще не високий.
У літніх осіб, які страждають на артеріальну гіпертензію або атеросклерозом, судини ламкі і щільні, тому ймовірність їх розриву і крововиливу значно більше, що вимагає підвищеної уваги до цієї проблеми.
Гіпотонія зустрічається рідше, ніж раптові підйоми тиску, але вона теж може бути небезпечна, адже при зниженні припливу крові до органів порушується забезпечення їх киснем і необхідними поживними речовинами, що веде до гіпоксії і серйозних порушень функції тканин. Зниження тиску не тільки супроводжується неприємними симптомами у вигляді нудоти, запаморочення , Серцебиття, а й може стати причиною втрати свідомості ( непритомність ) З різними наслідками.
Чому «скаче» тиск?
Причини стрибків тиску можуть бути найрізноманітнішими. Найбільш поширена - артеріальна гіпертензія , Яка становить окреме захворювання. Проблема гіпертензії як самостійної патології дуже важлива і гостра для сучасної людини, про неї можна дізнатися у відповідних розділах сайту , А зараз зупинимося на інших можливі причини коливань тиску.
Різкі стрибки тиску можливі при:
- Порушення з боку ендокринної системи;
- Стресах і перевтомі;
- Вегето-судинної дистонії ;
- Зловживанні алкоголем, кавою і чаєм;
- Зміну погодних умов, зміні кліматичної зони;
- палінні;
- Патології шийного відділу хребта.
Ендокринні порушення можуть бути причиною перепадів тиску. Найбільш поширене це явище у жінок в клімактеричний і передменструальний період. Під час згасання гормональної активності яєчників більш вірогідні кризи з різким підйомом тиску. Передменструальний синдром проявляється коливаннями тиску через затримку рідини в другій фазі циклу, а можливо причиною зміни тиску стане і емоційна лабільність, властива жінкам напередодні менструації. Патологія наднирників (хвороба Іценко-Кушинга, гіперальдостеронізм і ін.) Може провокувати симптоматичну артеріальну гіпертензію з можливими кризами.
Найчастіша причина перепадів артеріального тиску, особливо, у молодих і відносно здорових осіб, - стреси і перевтома. Недосипання, підвищене навантаження на роботі, переживання можуть стати приводом для гіпертонічних кризів .
Вважається, що подібне явище частіше зустрічається серед жінок, більш емоційних і нестійких до стресів, ніж чоловіки, проте останнім часом представники сильної половини людства все частіше висувають подібні скарги і все більше схильні приймати близько до серця зовнішні чинники. Згодом, хронічний стрес і скачки тиску на його тлі можуть трансформуватися в первинну артеріальну гіпертензію, і тоді без спеціального лікування вже не обійтися.
Вегето-судинна дистонія (ВСД) - дуже часто виставляється діагноз при коливаннях тиску. Такий висновок дуже «зручно» у випадках, коли ніяких інших причин до наявних симптомів немає. Порушення вегетативної регуляції діяльності серцево-судинної системи дійсно може стати причиною перепадів тиску. Особливо часто прояви вегетативної дисфункції у вигляді часто мінливого тиску зустрічається серед молодих осіб, емоційно лабільних суб'єктів, нерідко - в підлітковому періоді.
Метеочутливим люди дуже гостро сприймають зміна погодних умов, особливо, якщо це відбувається раптово. Серце і судини у них реагують підйомом або падінням тиску, що супроводжується погіршенням самопочуття часто серед повного здоров'я. Зміна кліматичної зони і часових поясів, тривалі перельоти також несприятливо позначаються на діяльності серцево-судинної системи, провокуючи гіпертонічний криз у схильних осіб.
Характер харчування відіграє важливу роль в регуляції артеріального тиску. Так, зловживання алкоголем, надмірне споживання кави, міцного чаю та інших тонізуючих напоїв здатне викликати стрибок тиску, що особливо небезпечно у людей, які вже страждають на гіпертонію, атеросклерозом , Хворобами серця.
Куріння шкідливе, це знають всі. Зазвичай його асоціюють з ризиком злоякісних пухлин, інфарктом міокарда або інсультом, але далеко не кожен курець знає про те, що після викуреної сигарети відбувається спазм судин органів і тканин і коливається тиск. Про зв'язок згубної звички зі стрибками тиску багато дізнаються тоді, коли мова йде вже про артеріальної гіпертензії.
остеохондроз можна по праву вважати бичем сучасної людини. Малорухливий спосіб життя, недостатнє фізичне навантаження, сидяча робота, знаходження за кермом або за комп'ютером викликають дегенеративні зміни в хребті, часто - ураження шийного відділу, що загрожує компресією судин і нервів зі стрибками артеріального тиску.
Провокувати коливання тиску можуть різкі зміни положення тіла. Зазвичай при цьому спостерігається гіпотонія. Нерідко пацієнт скаржиться лікарю, що при раптовому вставанні закрутилася голова, кінцівки стали "ватяними", в очах потемніло. Не варто панікувати, якщо таке сталося навіть вночі, цілком ймовірно, що це була так звана ортостатична гіпотонія , Але до лікаря сходити було б бажано.
Хто є хто…
Зрозуміло, що зовнішні ознаки і симптоми не завжди говорять, в який бік скаче тиск - підвищується або знижується, але все-таки гіпотоніків від гіпертоніків майже завжди відрізнити не дуже складно.
Гіпотонія характерна для осіб, які страждають вегетативною дисфункцією, а типовий гіпотонік зазвичай худорлявий, субтілен, блідий і сонливий. Зниження тиску може призводити до погіршення працездатності, бажанням прилягти або поспати. У ролі гіпотоніків зазвичай виступають молоді жінки і підлітки, а для поліпшення самопочуття їм буває досить чашки міцного чаю або кави.
Люди, схильні до періодичного підвищення тиску, як правило, не страждають недоліком ваги. Навпаки, гіпертоніки - міцної статури і навіть вельми вгодовані люди, рум'яні і зовні «міцні». Серед гіпертоніків чимало жінок клімактеричного періоду, літніх людей обох статей, цілком здорових на вигляд чоловіків.
Для організму однаково небезпечно і різке підвищення тиску, і його зниження. В органах і тканинах на фоні неадекватного кровообігу завжди відбуваються зміни. При підвищенні тиску, навіть, здавалося б, незначному, уражаються стінки судин, і органи недоотримують необхідну їм кров. Першими страждають головний мозок, сітківка очей, нирки.
Серце при частих підйомах тиску, намагаючись пристосуватися до мінливих умов, збільшується в розмірах, стінки його стають більш товстими, але кількість судин, що живлять міокард, не додається, а наявних коронарних артерій стає недостатньо. Створюються умови для виснаження резервних можливостей серцевого м'яза і розвитку її недостатності , ішемічної хвороби і кардіосклерозу.
Зниження тиску значно рідше стає причиною серйозних розладів, ніж гіпертонічні кризи. Зрозуміло, що мова в даному випадку йде про гіпотоніків, коли низький тиск - фактично нормальний стан, і для відновлення сил вистачає чашки тонізуючого напою. Інша справа, коли з віком тиск гіпотоніків починається підвищуватися і останні переходять в розряд гіпертоніків. Скачки тиску «колишні» гипотоники переносять дуже погано і навіть, здавалося б, невеликі підйоми для них суб'єктивно вельми важкі.
Небезпеку становить падіння тиску на тлі алергічної реакції, гострої крововтрати, інфекційного захворювання, тоді пацієнтові потрібна невідкладна допомога. При непритомності, пов'язаних з функціональними розладами судинного тонусу, порушення роботи органів не відбувається, кровотік швидко відновлюється при прийнятті горизонтального положення, але непритомність можуть бути чреваті падінням і викликаними їм травмами. Особливо обережними повинні бути люди окремих професій, пов'язаних з працюючими механізмами, знаходженням на висоті, водії і т. Д., Коли свідомість небезпечний і для самого гіпотоніка, і для оточуючих.
Ознаки перепадів артеріального тиску
Хронічна гіпотонія, як і постійно підвищений артеріальний тиск, як правило, не викликають виражених суб'єктивних ознак. Часто пацієнти і не підозрюють про наявність у них гіпертонії, яка виявляється при випадковому вимірюванні тиску. Інша справа, коли сильно скаче тиск, раптово підвищуючись або знижуючи.
Ознаками різкого підвищення тиску можуть бути:
- сильна головний біль , шум в голові ;
- запаморочення;
- Миготіння «мушок» перед очима ;
- Дискомфорт або болі в області серця;
- відчуття жару , Пітливість;
- відчуття серцебиття , Тахікардія.
Різке зниження тиску (гіпотонія) протікає з потемніння в очах, раптової нудотою і почуттям нудоти, головним болем і часто передує непритомності - короткочасної втрати свідомості. Зазвичай таке явище спостерігається при різкому вставанні з горизонтального положення, перегрів в жарку пору року, в задушливому приміщенні. До непритомності більш схильні жінки.
Знижений тиск протягом деякого часу проявляється слабкістю, сонливістю, зниженою працездатністю, відчуттям недосипання, почастішанням пульсу. Такі гипотоники дуже метеочутливих, тому при зміні погоди можливі різкі перепади тиску і непритомність.
Частина пацієнтів, які страждають порушеннями серцево-судинної діяльності, скаржаться, що тиск то низька, то висока. Це, мабуть, найскладніша щодо діагностики та лікування ситуація.
Скачки тиску то вгору, то вниз можуть бути ознакою формується артеріальної гіпертензії, коли судини не встигають пристосовуватися до умов, що змінюються.
Часто такі коливання супроводжують вегето-судинної дистонії, клімактеричного періоду і завжди вимагають ретельної діагностики та обстеження.
Що робити?
Зазвичай людина, який запідозрив у себе скачки артеріального тиску, тут же береться за тонометр, щоб дізнатися його значення. Якщо тиск дійсно збільшилася або, навпаки, впало, відразу ж виникає питання, що з цим робити і як лікувати.
Багато гіпотонікам приймають вже стали звичними тонізуючі препарати (женьшень, елеутерокок), п'ють каву і чай, щоб поліпшити самопочуття. Складніша справа з гіпертонією, коли знизити тиск «підручними» засобами вже не виходить. Більш того, самолікування і прихильність народній медицині для таких пацієнтів є небезпечною з огляду на описаних вище можливих ускладнень гіпертензії.
При будь-яких коливаннях тиску слід відвідати лікаря, насамперед, відправившись до терапевта. При необхідності він порекомендує консультацію кардіолога, уролога, ендокринолога, окуліста або невролога. Для підтвердження стрибків тиску потрібно його систематично вимірювати і записувати свідчення. Не виключено, що після динамічного контролю рівня тиску буде встановлено факт наявності артеріальної гіпертензії. Коли причина стрибків буде ясна, лікар зможе визначитися з ефективною терапією.
Не можна однозначно сказати, що гірше - гіпотонія або гіпертонія. І те, і інше стан може бути скориговано за умови обстеження та призначення відповідного лікування. Ясно тільки, що підвищення тиску куди небезпечніше гіпотонії, що стала звичною для гіпотоніка. Гіпертонічний криз здатний викликати інсульт, інфаркт міокарда, гостру серцеву недостатність і інші серйозні стану, тому при перших ознаках стрибків тиску варто вирушати до лікаря.
Відео: як нормалізувати скачуть тиск
Чому «скаче» тиск?Що робити в таких ситуаціях?
Чому небезпечні різкі перепади тиску?
Чому «скаче» тиск?
Що робити?
