ШКІРНІ І Очні хвороби ТА ЇХ ПРОФІЛАКТИКА. ЗАХВОРЮВАННЯ ШКІРИ, що викликаються бактеріями

  1. § 1. ЗАХВОРЮВАННЯ ШКІРИ, що викликаються бактеріями

Серед численних захворювань людини виділяється група шкірних хвороб, при якій переважно уражаються шкіра, волосся і нігті.

Однією з причин хвороб шкіри є мікроорганізми. Так, бактерії викликають гнійничкові захворювання (піодерміти), туберкульоз шкіри та ін .; хвороботворні грибки є збудниками епідермофітії, стригучого лишаю, парші. Деякі хвороби шкіри викликаються вірусами (бородавки, бульбашковий лишай, оперізуючий лишай та ін.).

Щоб перукарня не з'явилася джерелом поширення інфекційних захворювань шкіри, кожен майстер-перукар, манікюрниця повинні знати основні відмінні ознаки хвороб шкіри та профілактичні заходи щодо запобігання тих заразних захворювань, які можуть виникнути при порушенні санітарних правил.

Вроджені особливості та недоліки шкіри і волосся. У деяких людей з моменту народження є рідні, пігментні плями і ін. Це так звані вроджені особливості шкіри.

Колір родимих ​​плям буває досить різноманітний: від рожево-червоного до темно-коричневого, а нерідко і чорного. Бувають родимі плями безбарвні. Зустрічаються бородавчасті родимки, які підносяться над поверхнею шкіри. Їх поверхня може бути покрита волоссям різної довжини.

Відомо, що зміна забарвлення шкіри може статися під впливом сонячних променів (загар). Цей процес пов'язаний зі збільшенням вмісту в шкірі особливого барвника - меланіну.

Під впливом сонячних променів на шкірі можуть з'явитися дрібні жовтуваті цятки - веснянки. Це пояснюється порушенням пігментації на окремих ділянках шкірного покриву. Найчастіше веснянки з'являються на шкірі обличчя.

Видільна функція шкіри здійснюється сальними залозами. Кількість виділеного сала буває непостійним у одного і того ж людини. Якщо шкірного сала виділяється мало, шкіра стає сухою, має схильність до лущення, покривається плямами червоного кольору. Рясне виділення шкірного сала призводить до того, що шкіра стає блискучою. Що знаходиться в повітрі пил, з'єднуючись з шкірним салом, призводить до утворення вугрів, які закупорюють вивідні протоки сальних залоз. Угри можуть бути різної величини і кольору.

Колір вугрів залежно від характеру закупорки може бути чорним або білим. Чорні вугри утворюються при закупорці вивідних проток сальних залоз пилом і брудом; білі - при затримці шкірного сала у вивідних протоках сальних залоз в надкожице.

При посиленому виділенні шкірного сала на голові шкіра і волосся стає блискучим, склеюються в пасмі і набувають неприємного запаху. Жирна шкіра голови і жирне волосся можуть з'явитися ознакою захворювання жирної себореєю. При цьому захворюванні на шкірі голови утворюються жирні скоринки жовтого кольору, які дуже щільно прикріплені до шкіри. Під корочками шкіра набуває червоного кольору. У хворих відзначається відчуття свербіння. Жирна себорея - захворювання незаразні, але може привести до раннього випадання волосся.

З іншого боку, при незначному виділенні сальними залозами шкірного сала може виникнути, так звана суха себорея. При цьому захворюванні волосся стає сухим, ламким і крихкими, тьмяними, як би запиленими.

Причини шкірних захворювань. Вони можуть бути внутрішніми і зовнішніми.

До внутрішніх причин належать захворювання раалічних внутрішніх органів - шлунка, нирок, печінки і нервової системи, порушення обміну речовин, наприклад, при порушенні жирового обміну на шкірі можуть з'явитися в значній кількості вугри, а шкіра голови стане сальної. Якщо в організмі спостерігається нестача вітамінів А і В, то шкіра лущиться і стає грубою.

До зовнішніх причин хвороб шкіри відносяться: механічні - забій, травма, тертя та ін .; хімічні фактори -дія різних кислот, лугів та інших речовин; фізичні - жар, холод та ін .; фактори променевої енергії - дія ультрафіолетових променів сонця, а в деяких випадках недотримання заходів захисту - вплив рентгенівських, радієвих променів; різні збудники інфекційних захворювань шкіри: бактерії, грибки, віруси.

§ 1. ЗАХВОРЮВАННЯ ШКІРИ, що викликаються бактеріями

Гнійничкові захворювання шкіри (піодерміти). Гнійничкові захворювання займають одне з перших місць в загальній захворюваності населення, а серед шкірних захворювань є найпоширенішими.

Гнійничкові захворювання шкіри - піодерміти (від грецького слова «півонія» - гній, «дерма» - шкіра), викликаються гнійними мікробами - стафілококами і стрептококами.

Стафілококи і стрептококи знаходяться в повітрі разом з найдрібнішими, непомітними для ока частинками пилу і осідають на навколишні предмети, на руках, перукарському білизна, на недезінфіцірованную перукарень інструментах.

Поширені хімічні засоби знищення мікробів (5% -ний розчин карболової кислоти, 0,1% -ний розчин сулеми, 3% -ний розчин формальдегіду) вбивають їх протягом 15-30 хв.

Найбільш частою причиною гнійничкових захворювань є дрібні травми, дрібні пошкодження шкірних покривів. Дуже часто вони не дають про себе знати до тих пір, поки не розвивається гнійне запалення шкіри. Здорова неушкоджена шкіра є надійним захистом проти проникнення в неї гноєтворних мікробів.

Забруднення шкіри порушує її функції, послаблює захисні реакції шкіри.

Різноманітні хімічні речовини (кислоти, луги та ін.) Можуть викликати поверхневі опіки, тріщини, що також сприяє розвитку піодермітів.

Однією з причин гнійничкових захворювань може з'явитися підвищена вологість шкіри (внаслідок сильного потіння або дії вологи на шкіру в процесі роботи). Відомо, що роговий шар шкіри має міцність, але тривалого впливу вологи він не витримує і стає проникним для мікробів.

Стафілококи найчастіше вражають волосяні фолікули, рідше - потові залози. Вони відрізняються схильністю проникати в більш глибокі частини шкіри. Стрептококи вражають переважно епідерміс, і процес поширюється по поверхні шкіри.

Зустрічаються також змішані форми гнійничкових захворювань шкіри, що викликаються стафілококами і стрептококами. За глибиною розташування гнойничка в шкірі розрізняють поверхневі і глибокі піодерміти.

Стафілококові захворювання. Ці захворювання завжди вражають або волосяні фолікули, або потові залози.

Стафілококи викликають такі хвороби: фолікуліт, стафілококовий сикоз, фурункул, карбункул, гідраденіт.

До поверхневих стафілококовим захворювань шкіри відносяться фолікуліт і сикоз.

Фолікуліт - гнійне запалення волосяного фолікула (волосяного мішечка). Фолікуліт буває поверхневим або глибоким (рис. 7).

При поверхневому фолікуліт з'являється невеликий, з просяне або конопляне зерно, гнойничок зеленувато-жовтого кольору. Він розташований в гирлі волосяного фолікула, з центру якого виступає волосок, частіше пушковий. Гнійничок оточений вузьким паском почервоніння шкіри. Поява гнойничка не супроводжується відчуттям болю. Може бути легкий свербіж. Поверхневий фолікуліт тримається 5-6 днів, після чого вміст гнійників зсихається в корочку. Після відпадання кірочки залишається синюшне пляма, згодом безслідно зникає.

Рідше замість гнойничка буває незначної величини вузлик червоного кольору, зникаючий згодом без нагноєння.

При глибокому фолікуліт початок хвороби таке ж, як і при поверхневому, але потім з'являються ознаки поширення гнійного запалення вглиб, яке захоплює частину фолікула або навіть весь фолікул. Спочатку на шкірі в області гирла фолікула з'являється маленький червоний вузлик, потім гнойничок, навколо якого збільшується почервоніння, з'являється біль. При обмацуванні відчувається ущільнення в окружності фолікула. Через кілька днів гній зсихається в корочку або ж гнойничок розкривається, виділяючи гній.

При сприятливих умовах хвороба проходить без лікування протягом 5-6 днів. Якщо поразка захоплює весь фолікул, то після загоєння можуть залишитися маленькі рубчики.

Фолікуліт, особливо поверхневий, є легким захворюванням. Однак треба пам'ятати, що забрудненою білизною, нігтями стафілококи з цього гнойничка можуть бути перенесені на інші ділянки шкірного покриву і викликати там нові фолікуліти або інші більш серйозні захворювання. Дуже часто у хворих людей можна бачити цілі «сім'ї» фолликулитов - це означає, що сталося запліднення шкіри стафілококами з розташованого тут первинного джерела. Так відбувається, коли на фурункул кладуть водний зігріваючий компрес. На зволоженою шкірі стафілококи швидко розмножуються і поширюються, вражаючи численні волосяні фолікули.

Фолікуліти можуть виникнути на будь-якій ділянці шкірного покриву. Особливо часто вони зустрічаються на згинах рук і ніг, де багато Пушкова волосся. Це захворювання частіше відзначається у чоловіків, так як у них сально-волосяний апарат розвинений сильніше, ніж у жінок.

Стафілококовий сикоз, - хронічне гнійничкові захворювання шкіри, зустрічається нечасто, переважно у чоловіків і рідше у жінок.

Сикоз починається з освіти в гирлах волосяних фолікулів дрібних гнійників (фолликулитов), пронизаних волосом. Гнойнички спочатку бувають поодинокі, потім зливаються і утворюють суцільні ділянки ураження з запальними явищами в навколишніх тканинах. Характерно, що при сикозі фолікули розсмоктуються, однак на зміну зниклим з'являються нові. Число їх поступово збільшується, вогнище ураження розширюється. Внаслідок безперервного висипання гнійників шкіра на місці процесу грубіє, приймає червоно-багряний колір, покривається корочками, кілька ущільнюється. Згодом на ураженому сикозом ділянці шкіри поступово накопичуються скоринки, після відпадання яких залишаються дрібні подряпини і ранки. З них сочиться гнійна рідина, яка зсихається в нові скоринки.

Найчастіше сикозом уражаються ділянки шкіри на обличчі в області бороди, брів, в пахвових западинах.

Гоління з порушенням санітарних правил може призвести до розвитку сикоза. Розвитку сикоза сприяє також забруднена тривалий час шкіра обличчя.

Треба сказати, що захворювання сикозом нерідко починається з ураження шкіри верхньої губи у людей, які страждають хронічним нежитем. Виділення з носа дратують шкіру і прилеглі ділянки, сприяючи висипання нових гнійників.

При сикозі хворі скаржаться на відчуття напруженості в області гнійників, легкий свербіж і печіння, болючість.

Для попередження виникнення сикоза в умовах перукарень необхідно строго виконувати санітарні правила під час гоління.

До глибоким стафілококовим захворювань належать фурункул, карбункул, гідраденіт.

Фурункул (чиряк) - захворювання волосяних мішечків, сальних залоз і навколишнього тканини зі схильністю їх до омертвіння.

Хвороба починається з появи невеликого гнойничка в гирлі волосяного фолікула, тобто з поверхневого фолікуліту. Запальний процес швидко посилюється. Утворюється болючий вузол завбільшки з волоський горіх. Шкіра над ним стає багряно-червоною, набряклою. Новоутворена на вершині фурункула гнійна корочка скоро відпадає, і з фурункула починає виділятися густий гній. Процес дозрівання фурункула триває кілька днів. Після видалення гною утворюється глибока виразка, на дні якої можна побачити стрижень фурункула - густу масу зеленуватого кольору, що представляє собою омертвілі тканини фолікула. Після відторгнення стрижня починається загоєння виразки. На місці фурункула зазвичай залишається рубець. Тривалість захворювання 10-14 днів.

Весь процес розвитку фурункула супроводжується палінням, хворобливістю, познабливанием, іноді підвищенням температури тіла, які після відторгнення стержня стихають.

Розташовуються фурункули на будь-якій ділянці шкіри, але частіше на місцях тертя одягом: на шиї, попереку, сідницях, стегнах, а також на передпліччях, і кистях. Фурункули на обличчі, губах і на лобі супроводжуються сильним набряком шкіри.

Не можна видавлювати гнійний вміст із розпочатого або розвивається фурункула, так як всередині стрижня містяться, як в камері, дуже небезпечні для здоров'я людини стафілококи. Вони видаляються з організму лише при відторгненні стрижня. До цього моменту необхідно оберігати фурункул від тиску, тертя, від всяких травм. Не можна видавлювати стрижень, не можна його витягати, інакше стержень порветься і стафілококи проникнуть в навколишні тканини або безпосередньо в кров, що може спричинити за собою загальне зараження крові (сепсис).

Особливо небезпечний фурункул, коли він розташований на обличчі, на верхній губі. Він може супроводжуватися тут великим запальним набряком, навіть ущільненням тканин. У цих місцях близькі великі кровоносні судини, зокрема судини мозку, куди можуть потрапити стафілококи. Такий фурункул необхідно особливо оберігати від травм і забоїв.

Фурункульоз - множинні розсіяні по тілу фурункули, що з'являються або повторно після загоєння, або безперервно один за іншим протягом тижнів, місяців, років або з більш-менш тривалими перервами. Дуже часто у хворого можна побачити на шкірному покриві одночасно кілька фурункулів, які знаходяться в різних стадіях розвитку: щойно з'явилися, які досягли повного розвитку, рубчики, що залишилися на місці колишніх фурункулів.

Фурункули при фурункульозі мають звичайний вигляд, але розвиток їх протікає повільніше, з меншою хворобливістю.

Карбункул є скупченням багатьох фурункулів. При цьому ознаки хвороби виражені більш сильно. Стафілококи проникають в глиб шкіри і викликають там на великому просторі омертвіння не тільки шкіри, але і підшкірної клітковини. На ураженій ділянці, коли окремі гнійники ще не злилися, відзначається кілька отворів. На цій ділянці шкіра спочатку стає яскраво-червоною, потім - синюшно-багряної. Розвивається велика болюча припухлість. Незабаром припухлість розм'якшується і проривається декількома отворами, з яких виділяється гній. Утворюється велика виразка, в глибині якої видно безформна омертвілі тканина зеленуватого кольору - «некротичний стрижень». Поступово стрижень відділяється і виштовхується назовні разом з великою кількістю гною. Після відпадання омертвілої тканини виразка поступово (протягом 5-6 тижнів) заживає. На її місці залишається грубий рубець.

Процес утворення карбункула супроводжується набряком, сильними болями і дуже високою температурою.

Найчастіше карбункули розташовуються на шиї, попереку. При карбункулах обличчя можуть розвинутися закупорка мозкових судин, зараження крові (сепсис). Вогнища гнійного ураження іноді з'являються у внутрішніх органах, внаслідок чого може наступити смерть хворого.

Все, що було сказано про обережне поводження з фурункулом, в ще більшій мірі відноситься до карбункулу.

Гидраденит -гнойное запалення потових залоз в пахвових западинах. Захворювання починається з освіти дрібного, завбільшки з кісточку вишні, щільного хворобливого вузлика. Протягом декількох днів вузлик збільшується в об'ємі. Шкіра на уражених місцях червоніє, намічається набряк. Незабаром утворюється нарив, який розкривається.

Гидраденит частіше зустрічається у жінок.

Процес розвитку і загоєння гидраденита триває 2-3 тижні. Особливо довго протікає двосторонній гідраденіт. Посилена пітливість, різного роду травми, порушення гігієнічного змісту шкіри сприяють виникненню гидраденита.

Стрептококові захворювання. На противагу стафілококовим ураженням вони не пов'язані з волосяними фолікулами, з сальними і потовими залозами, початковим проявом при них буває не гнойничок, а млявий міхур, наповнений прозорою, швидко мутнеющего рідиною. Стрептококової імпетиго - поверхневе гнійничкові захворювання, яке найчастіше зустрічається у дітей. Зазвичай імпетиго вражає відкриті частини тіла - шкіру обличчя, за вухами, в окружності отворів рота і носа, на кистях рук. З'являється один або кілька дрібних плоских бульбашок величиною з горошину. Дуже швидко прозора рідина бульбашки стає каламутною. Через 1-2 дні пухирець лопається, його вміст засихає, утворюючи тонку скоринку. Спочатку тонка, вона потім потовщується, але залишається пухкої, крихкої. Колір скоринки солом'яно-жовтий, а в разі домішки крові - бурий. При уважному огляді поряд з корочками можна побачити один-два плоских малопомітних бульбашки, які теж швидко перетворюються в скоринки.

Через 5-7 днів скоринка відпадає, на її місці залишається рожеве пляма, яке незабаром зникає без сліду.

Раптовість, швидкість появи гнійничкові висипання - один з важливих ознак імпетиго.

Імпетиго легко передається іншим дітям. Тому дітей з цим захворюванням можна допускати в ясла, школи та інші громадські місця.

Заїда - стрептококової захворювання кожи в Кутах рота. З'являється бульбашка швидко перетворюється в гнойничок, тонка покришка якого швидко лопається. Надалі утворюється тонка, ніжна скоринка. При відкриванні рота під час їжі, розмови постійно відбувається розрив бульбашок і кірочок з утворенням нових. Відчуваючи біль при розкритті рота, хворий мимоволі і часто облизує уражене кут рота, повторюючи це при кожному підсиханні його.

Якщо хворобу не лікувати, то через деякий час в ураженому кутку рота може утворитися поверхнева тріщина, яка через постійне роздратування шкіри слиною, що проходить їжею може довго не гоїтися.

Заїда - захворювання дуже заразне, легко передається при поцілунках, через предмети загального користування (тарілки, ложки, загальна рушник і ін.).

Поверхневий панарицій зустрічається виключно у дорослих. Розвивається захворювання при травмах пальців, задирках, коли з'являються умови для проникнення в товщу шкіри стрептококів. Наприклад, проведення манікюру без дотримання санітарних правил. Спочатку утворюються плоскі бульбашки, подковообразно захоплюючі навколишні ніготь ділянки шкіри. Бульбашки містять светловато рідина, яка згодом стає гнійної. Відзначаються набряк і почуття хворобливості, почервоніння. Після розтину бульбашок утворюються мокнучі вогнища, що охоплюють нігтьові валики, а іноді і нігтьове ложе. Уражені ділянки кровоточать. Запалення може поширитися по колу і захопити фалангу, і навіть весь палець. При ураженні нігтьового ложа нігтьова пластинка відпадає.

При сучасних методах лікування поверхневий стрептококовий панарицій виліковується протягом 12-15 днів.

Підшкірний панарицій - глибокий запальний гнійний процес пальців рук, захоплюючий підшкірну клітковину. Хвороба викликається стрептококами, які потрапляють в глибину шкіри через якесь ушкодження - з скалкою, при, порізах, уколах і т. П.

В глибині шкіри утворюється нарив, палець значно збільшується в об'ємі, з'являється сильний біль.

Бешиха шкіри (рожа) - захворювання, що викликається особливим видом стрептокока. Стрептокок проникає в шкіру при порушенні її цілості. Найчастіше бешихове запалення шкіри виникає на обличчі, руках або ногах.

Спочатку з'являється різко відмежоване почервоніння шкіри, яке швидко поширюється по її поверхні. На уражених ділянках шкіра набрякла, напружена, болюча при натисненні, можлива поява бульбашок. Це захворювання супроводжується значним підвищенням температури, загальним нездужанням, а також сверблячкою, печіння і почуттям напруги на хворих ділянках шкіри.

Стрепто-, стафілококові захворювання. При проникненні в шкіру стрепто-, стафілококів можуть виникати змішані стрепто-, стафілококові захворювання. Розрізняють декілька видів цього захворювання.

Стрепто-, стафилококковое імпетиго - захворювання дуже заразне, частіше зустрічається у дітей. Спочатку з'являється пухирець, який внаслідок приєднання стафілококів через кілька годин перетворюється в гнойничок; вміст гнойничка підсихає і утворюються товсті, жовтувато-медового кольору скоринки, які відпадають через 6-8 днів. Стрепто-, стафилококковое імпетиго частіше буває на обличчі, за вухами. Тривалість хвороби 8-15 днів, після чого залишається пігментація; в подальшому шкіра набуває нормального вигляду.

Абсцес утворюється внаслідок попадання гноєтворні мікробів при травмі або забрудненні рани. При цьому в процес втягується власне шкіра і підшкірно-жирова клітковина. На місці ураження відзначається почервоніння, припухлість, хворобливе ущільнення з подальшим розм'якшенням тканини. Як ускладнення захворювання може статися зараження крові (сепсис). Найчастіше абсцес відзначається у шахтарів, землекопів, робочих рибних промислів, т. Е. У людей тих професій, при яких має місце сильне забруднення шкіри і можливість отримання травм.

Флегмона - захворювання, що викликається гнійними мікробами. У порівнянні з абсцесом флегмона - поразка більш широке. При ньому виникає гнійне запалення підшкірно-жирової клітковини з наступною гангреною (омертвінням). Спочатку на шкірі утворюється щільне, дуже болюче піднесення - вузол, далі йде дозрівання вузла, гнійне розплавлення глибоких тканин. У хворих підвищується температура і погіршується загальний стан. Флегмона може супроводжуватися кровотечею, і, якщо не вжити термінових заходів, захворювання може закінчитися смертю.

Профілактика гнійничкових захворювань на виробництві та в побуті. З огляду на, що гнійничкові захворювання зустрічаються досить часто, дуже важливо вміти їх попередити. Основними причинами гнійничкових захворювань є: мікротравматізм, забруднення шкіри і ін.

Профілактика при мікротравмах полягає в наданні першої допомоги на місці: необхідно якнайшвидше опрацювати мікротравму. Для обробки мікротравм рекомендується застосовувати клей БФ-2. Його наносять на пошкоджену ділянку шкіри. Через 1-2 хв клей засихає і утворює еластичну плівку, яка тримається 4-5 днів. Після утворення плівки руки можна мити з милом гарячою водою; плівка при цьому не змивається.

Велике значення в попередженні гнійничкових захворювань має особиста гігієна. Протягом робочого дня відкриті частини тіла працівників перукарень забруднюються пилом, частинками обстрижених волосся, нігтів, лусочками шкіри. Все це змішується з виділенням сальних і потових залоз і призводить до їх закупорці. Тому найважливішим моментом впредупрежденіі гнійничкових захворювань шкіри є систематичне миття тіла. Перукарні повинні бути обладнані душем, який могли б прийняти працівники після закінчення зміни.

Особливу увагу працівники перукарень повинні приділяти догляду за руками. Ця вимога випливає з специфіки професії майстра-перукаря, який постійно торкається до волосся або особі відвідувача. Якщо він не буде дотримуватися елементарних гігієнічних правил, то може захворіти, не тільки сам, але і перенести хвороботворні мікроби з одного клієнта на іншого. Тому найважливіша вимога до роботи перукаря - обов'язкове миття рук перед обслуговуванням кожного відвідувача.

Туберкульозні захворювання шкіри. Ці захворювання викликані туберкульозною паличкою.

Туберкульоз шкіри розвивається не у всіх хворих на туберкульоз. Зараження може відбутися або в результаті попадання збудника туберкульозу в шкіру з ураженого органу через кровоносні судини, або в результаті поширення туберкульозного процесу з хворого органу на прилеглу до нього шкіру.

Хворі на туберкульоз шкіри не становлять небезпеки для оточуючих, якщо у них немає активного процесу в легенях. Однак такі хворі не допускаються до роботи.

Туберкульоз шкіри відрізняється великою різноманітністю. Найбільш часто зустрічаються вовчак та скрофулодерма.

Вовчак - найбільш важка форма туберкульозу шкіри. Найчастіше зустрічається у жінок і дітей. Майже в 1/4 випадків вовчак вражає обличчя. Переважно уражаються кінчик і крила носа. Звідси хвороба може поширитися на губи, підборіддя, повіки. Для вовчака характерні невеликі м'які горбки в глибині шкіри завбільшки з шпилькову головку кольору іржі. Найчастіше вони висипають групами. Горбки схильні до розпаду. У цих випадках з'являються невеликі поверхневі виразки, загоюються з утворенням рубчиків, на яких можуть знову з'явитися свіжі горбики.

Вовчак - хронічна хвороба. Якщо хворий не звертається до лікаря і не лікується, то хвороба тягнеться десятки років. В результаті обличчя хворого спотворюється - руйнуються крила носа, кінчик носа, що утворилися рубці можуть викликати виворіт повік, значне звуження рота.

Скрофулодерма - найпоширеніша після вовчака форма туберкульозу шкіри. Спостерігається частіше у дітей і підлітків. Розташовуються вогнища ураження зазвичай на шиї, в пахвових западинах, у верхній частині грудини. Починається захворювання в підшкірній клітковині у вигляді невеликих вузликів, які не турбують хворого і легкоподвіжних. Поступово вузлики збільшуються і виступають над поверхнею шкіри. Надалі відбувається споювання вузликів зі шкірою, яка набуває синювато-багрову забарвлення, стоншується і розкривається одним або декількома отворами, виділяючи гнійно-кров'янисті вміст. Виразки загоюються з утворенням нерівних рубців.

Сибірська виразка. Захворювання, що викликається сібіреязвеннимі бактеріями, називається сибірку. Зараження людини відбувається від хворих тварин: коней, овець, свиней, великої рогатої худоби. Крім того, захворювання може зустрічатися у осіб, що обробляють сировину: робітників боєнь, що знімають шкуру; робітників, що займаються виготовленням щіток та кистей; робочих шкіряних заводів і т. п. Захворювання може передаватися через грунт, корм, якщо останні забруднені сібіреязвеннимі бактеріями.

Захворювання проявляється у вигляді набряку шкіри з бульбашкою або міхуром, що містить кров'янисту рідина. Цей пухирець з'являється через 1-3 дні після зараження і розташовується найчастіше на обличчі або руках. Після того як міхур лопається, видно глибоке омертвіння тканини, а навколо на шкірі розвиваються нові бульбашки. Захворювання супроводжується високою температурою, сильним головним болем і іншими важкими явищами. Хворих поміщають в лікарню для ізоляції та лікування. Тварин, у яких виявлено захворювання сибіркою, негайно забивають, а їх трупи закопують на глибину не менше 2 м. Вживання в їжу м'яса тварин, хворих на сибірку, категорично забороняється.

Працюючі на молочно-товарних фермах, на бойнях, шкіряних заводах, щетинно-волосяних фабриках зобов'язані ретельно виконувати всі заходи особистої профілактики: негайне знезараження саден, подряпин, носіння спецодягу та регулярна її зміна.

У перукарнях для попередження передачі сибірської виразки заборонено використовувати для гоління кисті без попередньої дезінфекції, причому дезінфекції підлягають не тільки кисті, що були у вжитку, але і нові (докладніше див. Розділ «Дезінфекція інструментів»).