Сколіоз: причини і профілактика

1. Причини сколіозу:
2. передвісники сколіозу
3. 5 основних груп сколіозу:
4. Ступеня тяжкості сколіозів
5. Як перевірити, чи є у Вас або Ваших близьких сколіоз?
6. Вороги красивої постави
7. Як правильно підніматі тяжкості?
8. Тримаємо спину рівно!
9. Ранкова гімнастика

Сколіоз (з грецької «кривий») - досить поширене захворювання на сьогоднішній день. Мало хто може похвалитися ідеально прямим хребтом і правильною поставою. І дорослі, і діти страждають викривленням хребта в більшій чи меншій мірі. Наскільки небезпечний сколіоз? До чого він може привести? А найголовніше - як йому запобігти?

Сколіоз - стан, що характеризується викривленням хребта у всіх площинах: вправо, вліво, вперед, назад; а також навколо всіх його осей. В такому стані хребет схожий на перекручену виноградну лозу. Найчастіше сколіоз зустрічається у дітей, особливо небезпечно, коли такий діагноз ставлять діткам в дошкільному віці, тому що сколіоз бурхливо прогресує в період з 5 до 7 років. Сколіоз у підлітка не так небезпечний, тому що є надія, що хвороба не розвиватиметься.

Мал. Сколіоз. Реальний препарат 1894, що знаходиться в Берлінському Медичному Історичному музеї при клініці Шаріте.

Лікарі розділяють два поняття: сколіоз і сколіотична хвороба. При сколіозі відбувається зміна в самих хребцях, правильну форму яких повернути вже не можна. А при сколіотичної хвороби таких змін немає, є тільки дисгармонія м'язів: з одного боку хребта вони сильніші, а з іншого слабкіше. Такий м'язовий дисбаланс є причиною бічного викривлення хребта. Отже, зміцнюючи м'язи спини, можна позбутися від дефектів постави. Чи не леченная сколиотическая постава може перетворитися в сколіоз.

Причини сколіозу:

- тривале перебування в одній позі;

- незручні і неправильно підібрані відповідно до зростання дитини парти та письмові столи;

- брак фізичного навантаження;

- носіння важких предметів (особливо в одній руці);

- порушення зору;

- захворювання внутрішніх органів;

- вроджені дефекти.

передвісники сколіозу

Мал. Рахітіческій скелет. Реальний препарат 1900 року, що знаходиться в Берлінському Медичному Історичному музеї при клініці Шаріте.

Рахіт - захворювання, пов'язане з нестачею вітаміну D, який утворюється під дією сонячного світла, тому діти, що народилися взимку і восени складають групу ризику. Ультрафіолетовий спектр світла, під впливом якого синтезується вітамін D, не проникають через шибки, тому гуляти з дитиною тільки на заскленому балконі / лоджії недостатньо. Дитині потрібен «живий» сонячне світло. Через нестачу вітаміну D розм'якшуються кістки. Перші ознаки хвороби помітні на 2-3 місяці життя дитини: він стає збудливим, плаксивим, погано спить, здригається при гучних звуках, сильно потіє, на голові з'являються залисини.

У нелікованою хвороби через півроку симптоми стають більш вираженими: потилицю ущільнюється, кістки черепа стають податливими і м'якими. Деформується груди, вона стає схожою на курячу груди або «груди шевця» (вдавлення посередині), викривляються таз і кінцівки; людина стає більш дратівливим. Ноги приймають О-подібну форму (варусна деформація), на черепі сильно виступають лобові і тім'яні горби. Маленькі діти з рахітом пізніше починають повзати, сидіти, стояти, відстають у розвитку, у них частіше розвивається неправильний прикус, карієс, порушення постави. Одужуючи, малюки почувають себе краще, заспокоюються, менше плачуть, але деформації скелета можуть зберігатися тривалий час.

Для лікування рахіту використовують вітамін D, але його дозування і тривалість лікування визначає тільки лікар. Крім медикаментозного лікування важливо правильно організувати день дитини: загартовування, гімнастика, масаж. У раціон харчування має бути включено достатню кількість продуктів, багатих кальцієм, фосфором, вітамінами, мікроелементами.

Рано почате і якісне лікування у частини дітей дозволяє впоратися із захворюванням.

Ще одна серйозна причина сутулості - плоскостопість. У людей з плоскостопістю центр ваги зміщений назад, таким чином порушується баланс всього тіла. Людина мимоволі нахиляється вперед, щоб не впасти, і починає сутулитися. У більшості людей є статичне плоскостопість, яке розвивається через вродженої слабкості зв'язок, спадкової тонкощі кістки, неправильної ходи, зайвої ваги. Неправильно підібране взуття, мабуть, головна причина статичної плоскостопості. Механіка нормального кроку порушується і стопа деформується, якщо весь час носити туфлі на шпильці або на що не гнеться платформі. Професійна діяльність (довге стояння або носіння важких предметів) також може викликати плоскостопість.

Лікування плоскостопості проводить ортопед. В основі лікування - спеціальна щоденна гімнастика, яка доповнюється теплими ножними ваннами, масажем стоп, гомілок - для зміцнення м'язово-зв'язкового апарату.

Ідеальне взуття - з каблуком висотою 2-3 см і з щільним задником. Корисно використання устілок-супінаторів, підводять сплощений зведення стопи і поліпшують поставу. При плоскостопості хороший лікувальний ефект дають ходьба босоніж на природі, загартовування, плавання, їзда на велосипеді. Запущені випадки лікують оперативно.

Дуже часто сколіоз є проявом будь-яких інших захворювань і станів, таких як: хвороби тазостегнових суглобів, дифузні захворювання сполучної тканини, різна довжина ніг, дитячий церебральний параліч. Ці захворювання в силу своїх особливостей змінюють навантаження на хребці, неправильно розподіляючи її, і викликають їх деформацію, що тягне за собою викривлення хребта. Різні внутрішньоутробні захворювання призводять до вродженому сколіозу. Розвиток хвороби може бути провокувати родовою травмою. Перенесений в ранньому віці рахіт і різного роду травми є причинами неправильної постави (найчастіше через що розвивається при цьому слабкості м'язів). У більш старшому віці сколіоз з'являється у дітей, чиє робоче місце організовано неправильно і змушує їх сидіти згорбившись. Викривлення хребта може з'явитися і у дорослих в результаті тривалих асиметричних навантажень на м'язи спини.

5 основних груп сколіозу:

1. Сколіози м'язового походження. Погано розвинені м'язи і зв'язки не можуть забезпечити нормальний розвиток хребта. Наприклад, рахітіческій сколіоз виникає внаслідок дистрофічного процесу в нервово-м'язової тканини (поряд з такими в скелеті).
2. Сколіози неврогенного походження виникають при поліомієліті, спастичному паралічі, радикуліті. Сюди ж відносять сколіози, зумовлені дегенеративними змінами в міжхребцевих дисках.
3. Вроджені сколіози виникають в результаті порушеного кісткового розвитку.
4. Сколіози, причиною яких є захворювання грудної клітки: емпієма плеври, великі опіки, пластичні операції.
5. Сколіози, причини виникнення яких ще не вивчені.

Залежно від того, який відділ хребта викривлений, виділяють наступні варіанти сколіозу:

- «сутуловатость»: збільшення грудного вигину в верхніх відділах при прямій попереку;

- «кругла спина»: збільшення грудного вигину на всьому протязі грудного відділу хребта;

- «увігнута спина»: посилення вигину в поперековій області;

- «кругло-увігнута спина»: збільшення грудного вигину при збільшенні поперекового вигину;

- «плоско-увігнута спина»: зменшення грудного вигину при нормальному або декілька збільшеному поперековому вигині.

Ступеня тяжкості сколіозів

Сколіоз I ступеня: бічне відхилення хребта до 10 градусів і несильно його скручування (його видно на рентгенівському знімку).

Сколіоз II ступеня: кут викривлення 10-25 градусів, виражене скручування хребта (може визначатися горбик), наявність компенсуючих вигинів (хребет викривляється в іншу сторону і стає s-образним). На рентгенівському знімку чітко видно деформація хребців.

Сколіоз III ступеня: кут викривлення 25-40 градусів, сильна деформація хребців, формування великого горба. У місцях найбільшого викривлення хребці набувають клиноподібну форму.

Сколіоз IV ступеня: кут викривлення 40-90 градусів, спотворення фігури: задній і передній реберні горби, деформація тазу і грудної клітини, кіно сколіоз грудного відділу.

Групи ризику:

- діти із спадковою схильністю до сколіозу;

- діти, багато займаються музикою (скрипка і акордеон особливо сприяють викривленню хребта);

- швидко зростаючі і худі;

- діти зі шкіл і дитсадків з підвищеним навантаженням.

Як перевірити, чи є у Вас або Ваших близьких сколіоз?

1. Станьте спиною до стіни або до дверей. Якщо людина стоїть правильно, то його хребет утворює увігнуту криву в області шиї і талії (попереку), опуклу - в області грудей і таза, торкаючись в цих місцях до стіни. Між хребтом і стіною в області шиї і попереку залишаються проміжки, які дорівнюють товщині долоні обстежуваного. Якщо ці відстані більше, то є порушення постави.
2. Знайдіть біля основи шиї випирає сьомий шийний хребець. Візьміть будь-який грузик на ниточці (схил) і, приклавши до цього виступає місця, подивіться: чи проходить схил рівно уздовж хребта і далі між сідниць? Якщо так, то все нормально. Якщо не проходить, то сколіоз є.
3. Нагніться вперед, подивіться, чи не випирає чи одна з лопаток. Можна перевірити себе за допомогою дзеркала: в ньому добре видно всі зміни постави.

Сколіоз (особливо III і IV ступенів) небезпечний тим, що сприяє порушенню роботи всіх органів і систем: страждає серце, легені, кровообіг, органи черевної порожнини, нервова система. У людей зі сколіозом раніше розвивається остеохондроз. Крім цього сколіоз - косметичний дефект, що давить на психіку людини і заважає жити повним життям.

Сколіоз може супроводжуватися лордозом (сильний вигин хребта вперед) або кіфозом (вигин назад), деформаціями лопаток, грудини і м'язів. Кіфоз (горб) і лордоз по суті різні захворювання, але вони часто супроводжують один одного, тому що якщо в одному відділі хребта розвивається кіфоз, то в іншому компенсаторно виникає лордоз, і навпаки.

У людини є фізіологічні лордози і кіфози: в нормі невеликий кіфоз присутній у верхній частині грудного відділу хребта, в області крижів і куприка. Лордоз в нормі є в нижнегрудном, поперековому і шийному відділах хребта. Глибина фізіологічних вигинів відповідає товщині долоні людини.

Сколіоз зазвичай виникає в 6-7 років, що пов'язано з різко збільшується навантаженням на хребет (початок занять в школі). Другий стимул для розвитку сколіозу спостерігається в 12-13 років - при інтенсивному зростанні. З віком викривлення хребта тільки посилюється, деформація посилюється, хребет немов закручується навколо своєї осі. Деформації піддаються виправленню тільки до 14 років: ще не закриті паросткові зони хребців. Після цього сколіоз вже вилікувати не можна, але можна стабілізувати стан людини і уповільнити деформацію хребців за допомогою лікувальної гімнастики, масажу, фізіотерапії. Мета цих методів - формування так званого м'язового корсету з м'язів живота, попереку, спини, м'язів шиї і плечей. М'язовий корсет підтримує хребет у правильному положенні, таким чином, зменшується виражене викривлення.

Придумувати самостійно комплекс вправ для зміцнення м'язового корсету можна, тому що деякі види вправу при сколіозі категорично заборонені (стрибки, підняття важких предметів, вправи на розтяжку і гнучкість). Розтяжка при сколіозі не рекомендується, тому що людина розтягує, перш за все, здорові відділи хребта, які і так дуже рухливі. Через це сколіоз розвивається швидше, тому при сколіозі не треба висіти на турніках або на шведських стінках.

Правильно підібрані вправи лікувальної гімнастики повинні зміцнювати м'язи, а не посилювати протягом сколіозу. Всі вправи виконуються повільно і плавно, з мінімальною амплітудою, при цьому хребет повинен бути практично нерухомим. Нормалізувати м'язовий тонус, збільшити рухливість суглобів, поліпшити кровообіг допомагають мануальна терапія і масаж. Під час їх виконання посилюється живлення тканин, а це забезпечує в свою чергу зміцнення і більш інтенсивний розвиток м'язів.

За допомогою корсета можна примусово надати хребту потрібну форму. Найголовніше, щоб корсет був правильно підібраний і не здавлював внутрішні органи. Але захоплюватися корсетами не треба, так як постійне штучне підтримання хребта в потрібному положенні сприяє бездіяльність і ослаблення власних м'язів, що, в кінцевому підсумку, погіршує сколіоз. Тому якщо і носити корсет, то недовго, а ще краще створювати свій власний м'язовий корсет. Мануальна терапія може допомогти на ранніх стадіях сколіозу, але тільки за умови, що вона проводиться досвідченим фахівцем.

Кіфоз (горб) на ранній стадії лікують за допомогою спеціальних укладок, при яких пацієнта кладуть на деякий час в найбільш правильне положення, розвантажуючи хребет.

Ефективність лікування багато в чому залежить від ступеня деформації хребта. У більшості випадків вроджені патології піддаються корекції важче. Дітей старшого віку і дорослих пацієнтів часто доводиться оперувати. Хірургічну корекцію проводять при III і IV стадіях сколіозу. Під час операції металевими стрижнями фіксують хребет, після чого пацієнт носить гіпсовий корсет протягом декількох місяців. Після операції об'єм легенів не збільшується, але покращується насичення крові киснем. Надалі розглядається можливість проведення (і безпосередньо проведення) перераздуваніе легенів за допомогою пристроїв, що створюють позитивне і негативне тиск під час дихання.

Лікування сколіозу буде ефективним, тільки якщо регулярно виконувати призначені вправи, постійно стежити за правильною поставою, робити масаж спини, розумно чергувати заняття заняття і активний відпочинок, консультуватися з лікарем-ортопедом. Крім цього, потрібні консультації гастроентеролога, невропатолога, отоларинголога і стоматолога.

Вороги красивої постави

1. Спальне місце. Корисно спати на жорсткому ліжку, найкраще в положенні на животі або на спині. Подушка не повинна бути занадто великою і м'якою. Ідеальним варіантом є використання ортопедичних матраців і подушок.

1. Одяг і взуття. Розвитку сколіозу сприяють тісний одяг (сорочки), яка заважає нормальному росту і розвитку грудної клітини. Шкідливо носити взуття «на виріст», тісний або незручну. Неправильне положення ноги призводить до плоскостопості і до віддаленого результату - викривлення хребта. Якщо у дитини виявляється плоскостопість або клишоногість, потрібно негайно зайнятися лікуванням цих захворювань. Дорослим при сколіозі небажано носити взуття на високих підборах і на шпильці.

1. Сумки. Найвірніший шлях до сколіозу - носіння сумки в одній руці. Для школярів краще вибирати ранці з жорсткою спинкою і широкими лямками. Рюкзак повинен бути підібраний за розміром. І для дорослих людей рюкзаки краще сумок.

1. Робоче місце повинно бути зручним і добре освітленим. Високим школяра не підходить сидіти на низькому стільці і за низькою партою. Якщо дитина низького зросту і не дістає ногами до підлоги (сидячи за столом), зробіть йому підставку, щоб тазостегнові і колінні суглоби були зігнуті під прямим кутом. Ті ж правила застосовні і до сидіння за комп'ютером. Дуже важливо, щоб меблі підходила школяреві по зростанню. На стані постави погано позначається недостатнє освітлення і порушення зору, тому що в цьому випадку дитина сидить згорбившись і низько нахиляється над книгами і зошитами.

Працівникам офісів, які проводять на роботі 7-8 годин, важливо правильно організовувати робоче місце, тому що сидяча робота надає величезне навантаження на хребет. Висота столу повинна бути на 2-3 см вище ліктя опущеної руки сидячого, а висота стільця не повинна перевищувати висоту гомілки. При роботі за письмовим столом потрібно спиратися на обидва лікті, обидві ноги, спина повинна впритул торкатися спинки стільця, зберігаючи поперековий вигин. Між грудьми і краєм столу повинен поміщатися кулак.

1. Режим дня повинен буті раціональнім: сидячий роботу нужно чергуваті з фізичної Розминка. У школярів це могут буті фізкультхвілінкі. Дітям при работе за комп'ютером нужно делать перерви кожні 15-20 хвилин. Корисна буде Записати дитину на спортивну секцію. Працівники офісів кожні 45 хвилин повінні делать перерви на 5-10 хвилин, и в цею годину Виконувати невелика гімнастіку, щоб розім'яті затерплі м'язи. Дуже Корисні як для дітей, так и для дорослих Прогулянки, заняття туризмом, плавання.

Як правильно підніматі тяжкості?

З похилого положення намагались Ніколи Нічого НЕ підніматі! Використову принцип роботи домкрата, а не підйомного крана. Присядьте и підійміть Вантаж з прямою спиною, а ще краще - зі збереженням попереково вигінна. При цьом повінні працювати м'язи ніг, а не хребет. Если є можлівість, то прітісніть Вантаж до себе, щоб НАВАНТАЖЕННЯ рівномірно розподілілася по хребту. Тих же правил потрібно дотримуватися і при опусканні вантажу. Якщо підйом вантажу здійснюється все ж за рахунок м'язів спини, полегшити їх роботу можна одночасним згинанням ніг. Дуже небезпечно піднімати вантажі в стані фізичної втоми, коли м'язи не забезпечують необхідний захист хребта.

Тримаємо спину рівно!

В інститутах шляхетних дівчат дівчат для створення красивої постави змушували кілька разів на день ходити, тримаючи за спиною палицю: плечі розправлялися, закріплювалися красива, горда постава. Еталон правильної постави: голова трохи піднята, плечі розгорнені, лопатки не виступають, лінія живота не виходить за лінію грудної клітини. Таку поставу можна виробити спеціальними вправами, що зміцнюють м'язи рук, ніг, спини, живота, шиї.

Вправи для зміцнення м'язів спини

1. Початкове положення (і.п.) - лежачи на животі. Підніміть голову і плечі, руки зчепите на потилиці, лікті розведіть в сторони.
2. І.П. - то ж, руки в сторони. По черзі і одночасно піднімайте випрямлені ноги, не відриваючи таз від підлоги.

Вправи для зміцнення м'язів черевного преса

1. І.П. - лежачи на спині, руки вздовж тулуба, поперек притиснутий до підлоги. По черзі і одночасно піднімайте випрямлені ноги.
2. І.П. - теж саме. Робимо плавний перехід в положення сидячи, зберігаючи при цьому правильну поставу.

Вправи для зміцнення бічних м'язів тулуба

1. І.П. - лежачи на правому боці, права рука витягнута, ліва розташовується уздовж тулуба. Піднімайте і опускайте ліву ногу. Те ж саме вправу виконайте на лівому боці.
2. І.П. - то ж, права рука витягнута, ліва долоня впирається в підлогу. Повільно піднімайте і опускайте обидві випрямлені ноги. Те ж саме вправу зробіть на лівому боці. Рухи при цьому повинні бути плавними, ритмічними (один рух виконується за 2-3 секунди).

Вправи для формування правильної постави

1. Притуліться щільно до стіни, спина при цьому розправлена, плечі трохи розведені в сторони, підборіддя підведене (правильна постава). Потім зробіть 2 кроки вперед, присядьте, встаньте. Знову прийміть правильне положення тіла.
2. І.П. - лежачи на спині. Голова, тулуб, ноги розташовані на одній лінії, руки притиснуті до тулуба. Підніміть голову і плечі, зафіксуйте положення тіла, повільно поверніться з і.п.
3. Вправа з вантажем на голові (мішечок з піском або товста книга): присідайте, ходите зі збереженням правильної постави, а також переступаєте через перешкоди.

Ранкова гімнастика

Вправи краще робити на підлозі або ліжку.

Лежачи на спині

1) По черзі підтягуйте коліна до грудної клітки, обхопивши гомілки руками і при цьому відтягуючи носок на себе.

2) Виконуйте протягом хвилини вправу «велосипед». Якщо важкий працювати двома ногами одночасно, працюйте ними по черзі. Носок тягніть на себе.

3) І.П. - лежачи на спині, руки зчеплені на потилиці, ноги підняті під кутом 90 градусів. Піднімаючи корпус якомога вище, намагайтеся правим ліктем торкнутися лівого коліна, опустіться. Потім постарайтеся торкнутися лівим ліктем правого коліна. Повторіть вправу 10 разів на кожну сторону. Під час цієї вправи працюють м'язи спини і косі м'язи живота.

4) Лежачи на спині зігніть ноги в колінах, спираючись на потилицю і лікті, підніміть таз, напружуючи сідниці. Затримайтеся в такому положенні на декілька секунд і опустіться на підлогу.

5) Різновид того ж вправи: підніміть таз, розведіть коліна максимально в сторони і з силою зведіть. Коли відчуєте втому, таз опустіть, відпочиньте і повторіть вправу.

на четвереньках

1) По черзі підтягуйте то одне, то інше коліно до протилежного кисті.

2) «Кішечка». Вигніть спину і потягніться хребтом вгору, потім як слід прогніться в попереку. Повторіть кілька разів.

3) Випряміть і підніміть ліву ногу одночасно з правою рукою. Поверніться у Вихідне положення. Потім випряміть і підніміть праву ногу одночасно з лівою рукою. Повторіть вправо кілька разів.

Постійно стежте за тим, як ви стоїте, ходите, сидите. По кілька разів на день стійте, притулившись до стіни. Виконуючи цю вправу, намагайтеся максимально розправити плечі, торкаючись лопатками, сідницями і п'ятами стіни. Тривалість вправи 3-4 хвилини. Потім пройдіться по кімнаті, але продовжуйте при цьому контролювати поставу. Всі вправи, спрямовані на зміцнення м'язів повинні виконуватися симетрично на обидві половини тіла, навантаження потрібно розподіляти зверху вниз з поступовим їх збільшенням.

При слабкості зв'язкового апарату заборонені: вправи на турніку, підняття важких предметів, баскетбол, хокей, футбол. Іншими словами, заборонені всі «несиметричні» види спорту, при яких вся фізичне навантаження припадає на одну сторону тіла.

При довгому сидінні, наприклад на дивані біля телевізора, міняйте положення ніг, голови, проведіть подушку, що не застигає в одній позі.

Для поліпшення роботи м'язів корисно приймати натуральні вітаміни і мінерали, мікроелементи (вітаміни групи В, кальцій, кремній, цинк та інші).