Шлунково-кишковий розлад: ротавірусна інфекція

питання:
Горло болить і живіт, і пронос, що зі мною?

Клінічні симптоми ротавірусної інфекції, лікування, дієта, вакцинація

Ротавірусна інфекція (РІ, «кишковий грип») - інфекційне захворювання, викликане ротавирусами.

У статті Вікіпедії ротавірусна інфекція пишуть, що збудник захворювання - ротавіруси (лат. Rotavirus) - рід вірусів, зовнішній вигляд частинок генома вірусу нагадує «колесо з широкою маточиною, короткими спицями і чітко окресленим обідком», через що вони і отримали свою назву (лат. rota - «колесо»).

----------

У статті авторів В.А. Анохін, С.В. Халіуллін, О. І.Біккініна, К.В. Сушніков, опублікованій в журналі "Практична медицина" 21.11.2009 в розділі Педіатрія Ротавірусна інфекція у дітей: сучасні аспекти діагностики і лікування пишуть: збудник дуже стійкий у зовнішньому середовищі. Найбільшу епідемічну небезпеку становлять хворі в перші 3-5 днів хвороби, виділяючи збудника з фекаліями. Захворювання може виникати протягом усього року, частіше - взимку і навесні. Основний механізм передачі - фекально-оральний, контактний. Зареєстровані водні та харчові спалахи ротавірусної інфекції.

Уражається в першу чергу тонкий кишечник, формується лактозная недостатність. Від моменту зараження до появи явних ознак захворювання може пройти від 15 годин до 7 днів. Спочатку з'являються слабкість, температура тіла 38-40 градусів, болі в горлі при ковтанні, почервоніння горла, нежить, сухий кашель. Трохи пізніше, іноді на наступний день, виникають нудота, блювота, болі в животі, бурчання, пронос від 5 до 15 разів / добу. Стілець стає рясним, водянистим, з зеленню і грудочками неперетравленої їжі. Цей період триває 1-3 дні, рідко - до 7 днів. Потім самопочуття поліпшується, настає одужання.

У важких випадках дуже небезпечно зневоднення, особливо у дітей.

Для виявлення самого вірусу і його антигенів використовують електронну мікроскопію, дифузну преципитацию, латекс-аглютинацію, імуноферментний аналіз, реакцію імунофлюоресценції, іммуноелектрофорез, імунохроматографічним тест, методики електрофорезу в поліакриламідному гелі, метод точкової гібридизації, полімеразної ланцюгової реакції.

Харчування при захворюванні: обмежити прийом вуглеводів, цукру, молока, виключити свіжі овочі і фрукти, м'ясні та рибні страви. Можна їсти кисломолочні продукти.

Пиття: сольові або глюкозно-сольові розчини: регідрон, цитраглюкосолан, гастролі, «Морковно-рисовий відвар Hiрр ORS 200»
Для парентеральної регідратації: сольові розчини «Хлосоль», «Трисоль», «Ацесоль» в поєднанні з розчинами глюкози.

Противірусні препарати: вивчається можливість призначення в гострий період захворювання індукторів інтерферону, пероральних іммуноглобулінових препаратів.

Ефективні пробіотичні і сінбіотіческіе препарати: штам Lactobacillus GG, Lactobacillus spp. і Bifidobacterium lactus HN019. Доповнення: препарати цинку. Призначення антибіотиків недоцільно за винятком ускладнених випадків і розвитку змішаної форми інфекції (вірусно-бактеріальної).

Профілактика. В даний час існують кілька зареєстрованих вакцин проти РВИ: RotaShield в США (була вилучена з обігу в зв'язку з появою випадків побічних реакцій), вакцина проти овечого штаму ротавірусу (LLR) в Китаї. Ефективність обох вакцин в профілактиці всіх випадків РВІ становить близько 50-60% і 70-90% - в профілактиці важких форм. У лютому 2006 р, була ліцензована жива, пероральна вакцина RotaTeq проти серотипів G1, G2, G3, G4 і P1A [8], а в липні 2008 року - жива вакцина Rotarix [18, 19, 30]. Ведуться роботи по створенню інактивованих і субодиничних вакцин.

-------------

у статті Обережно: ротавірусна інфекція! лікар академічного медичного центру "Сім'я і здорове покоління", доцент кафедри профілактичної педіатрії, інфекційної патології і клінічної імунології Медичної Академії Чащина Софія Євгенівна повідомляє: Вірусних диарей дуже багато. На сьогоднішній день - близько 120 різновидів вірусів можуть викликати рідкий стілець у дітей, високу температуру, блювоту, і катаральні симптоми. Це і астровіруси, і каліцівіруси, і ентеровіруси, і аденовіруси. Взагалі 75% всіх діарей - це вірусні діареї.

Для лікування ротавірусної інфекції потрібно звернутися до лікаря, рясне пиття, прийом смекти; базову терапію призначає лікар. Ні в якому разі не можна в перші дні захворювання приймати ферменти! Справа в тому, що до складу будь-якого ферменту входять протеази, які сприяють впровадженню ротавірусу в епітелій слизової кишечника.

Щоб був ефект, пити потрібно кожні 20 хвилин приблизно по столовій ложці рідини, причому рідина треба чергувати (наприклад, ложка солоної, ложка кип'яченої води, або чай, морси, рисовий відвар). Як правило, протягом 6-ти годин застосування розчинів і смекти призводить до значного поліпшення стану. Кількість необхідного пиття розраховується лікарем в залежності від віку дитини та обсягом втрат рідини, наприклад, дитині з масою 8 кг знадобитися не менше 800 мл. Солоний розчин: Регідрон, глюкосалан. А ось в такому розчині, як гастролит міститься не тільки сіль, а й екстракт ромашки, а ромашка дуже добре дезінфікує кишківник!

При ротавірусної гастроентериті хворі зовсім не можуть переносити молоко. Коров'яче молоко слід виключити з раціону харчування. А дітям, які перебувають на грудному вигодовуванні, зменшити частку його вживання. Це відбувається через те, що в тонкому кишечнику різко знижується синтез ферменту, який розщеплює молочний цукор. А накопичення молочного цукру в кишечнику як раз і викликає рідкий стілець.

------------

Шлунково-кишкові захворювання і кишкова паличка, стійка до антибіотиків
Стійкість кишкової палички до антибіотиків є причиною епідемії?

------------


Передрук (крім матеріалів під "стандартним копірайтом" - знаком ©) і цитування вітаються, якщо вказуються:
в будь-яких гіпертекстових документах - гіперпосилання на автора і на сторінку-джерело;
в звичайних документах - вказівка ​​автора, назва матеріалу, джерело (наприклад, FAQ-for-FAQ.NetNotebook.Net).
Авторські права, інтелектуальна власність:
Статті: вказаний в статті автор або правовласник
Вебдизайн та структури: © Astrela Ltd., 2010-2018
Передрук (крім матеріалів під стандартним копірайтом - знаком ©) і цитування вітаються, якщо вказуються:   в будь-яких гіпертекстових документах - гіперпосилання на автора і на сторінку-джерело;   в звичайних документах - вказівка ​​автора, назва матеріалу, джерело (наприклад, FAQ-for-FAQ
ліцензоване під Creative Commons Attribution-Share Alike 3.0 License ,
якщо не вказано інше.
Зовнішні елементи: їх відповідні правовласники і ліцензії.
(С), (TM): їх відповідні правовласники.