Є у деяких хлопчиків така фізіологічна особливість - надмірне скупчення мастильного секрету - смегми - на голівці статевого члена під крайньою плоттю.
Приблизно до 3-3.5 річного віку у хлопчиків спостерігається так званий фізіологічний (нормальний!) Фімоз - звуження крайньої плоті до голівки члена і неможливість її відкрити.
В результаті цього у деяких діток, у кого секреторні залози на голівці працюють особливо активно, можуть утворюватися скупчення смегми, які з часом тверднуть (кальцинуються), перетворюючись в білі бляшки - смегмоліти.
Їх видно під шкірою статевого члена на голівці у вигляді яскравих білих плям, іноді вони можуть злегка прощупується через шкіру. Вони можуть бути різного розміру і форми, і, як правило, не завдають дитині ніякого занепокоєння.
Смегмоліт на голівці статевого члена під шкірою крайньої плоті
Як лікувати смегмоліт? До якого лікаря звертатися, якщо у сина на голівці статевого члена білі плями?
З віком, приблизно до 7 років, крайня плоть розростається, отвір на кінці розширюється, і головка статевого члена починає поступово виводиться назовні. Смегма і смегмоліти поступово виходять теж.
Бувають ситуації, коли смегмоліти виростають занадто великі і не можуть вийти самостійно, не травмуючи ніжну шкіру головки. Тоді будуть виникати подряпини і можливі запальні явища. Це буде сигналом до звернення до лікаря.
Однак, до цього моменту, якщо дитину нічого не турбує, звертатися з приводу смегмолітов до лікаря не треба (щоб випадково не отримати безграмотний і небезпечний рада і зайвий раз не травмувати психіку дитини). Так само, як і самостійно чіпати статевий орган сина, намагаючись щось там промити, відсунути крайню плоть, навести гігієну.
Зустрічала в інтернеті на форумах лікарів і в обговореннях в різних спільнотах рекомендації, отримані матерями від лікарів, виробляти щоденні маніпуляції з сином мало з періоду новонародженості з відкриття головки статевого члена з метою гігієни.
Особливо дико звучать ці рекомендації з вимогою активної участі в цьому вкрай неприємне, часто вельми хворобливому, а в цілому - шкідливий справі - саме матерів!
Постійні маніпуляції мам з статевим членом сина можуть привести до сексуальних проблем у майбутнього чоловіка в плані порушень психо-емоційного контакту з жінками!
Мені здається, природа досить мудра, щоб наші сини могли обходитися без материнської допомоги в такому питанні. Прорізуються ж у дітей зуби самостійно без щоденного масажу ясен!
Фізіологічні рідини організму мають здорову бактеріальну мікрофлору, таку, яка необхідна для підтримання здоров'я відповідного органу, його виділяє. Сеча в нормі стерильна.
Завдання смегми та ж - зволожувати і захищати головку статевого члена і гирло уретри від грибків і хвороботворних мікроорганізмів. І ніякої "бруду" в нашому обивательському розумінні, якщо її туди не заносити сторонніми предметами і руками, там просто не буває.
Змивати захисні мастила організму водою, а тим більш агресивними лужними речовинами типу мила або розчину соди можна! Порушення pH призводить до пересушування шкіри і порушення її бар'єрних функцій, а також до загибелі корисних мікроорганізмів (як правило, в нормальній мікрофлорі зовнішніх статевих органів у чоловіків переважають епідермальний і сапрофітні стафілококи).
З початком статевого життя склад мікрофлори змінюється. І нормальна здорова мікрофлора уретри і головки статевого члена заселяється також і іншими мікроорганізмами, частина з яких відноситься до умовно-патогенних, тобто при певних умовах ослабленого імунітету здатних привести до проблем. А якщо партнерка має якесь венеричне захворювання, то і відверто патогенної.
І ось на цьому етапі примусова гігієна статевого члена, а також своєчасне, при необхідності, застосування антисептичних засобів місцевої дії, стає актуальним.
Спробувати промити невиводящуюся з перпуціального мішка (з-під крайньої плоті) головку члена при наявності скупчень смегми можна простим фізіологічним способом: під час сечовипускання затиснути на пару секунд кінчик статевого члена, перекривши вихід сечі. Дитина трохи напружився, продовжуючи писати. Сеча почне накопичуватися в перпуціальном мішку і вимиє головку. Ми відпускаємо крайню плоть і даємо вільний вихід сечі. Бажано повторити процедуру кілька разів протягом одного сечовипускання. Краще, якщо маніпуляції з сином проведе тато. Старші діти можуть проробляти цю процедуру самостійно після пояснень.
Чого категорично НЕ ПОТРІБНО робити з статевими органами маленьких хлопчиків, якщо немає почервоніння, дитини нічого не турбує:
- крайню тіло ж не відсувати (почне відсуватися сама у віці 7-15 років)
- статевий член, а тим більше головку, якщо вона відкривається (частково або повністю) милом Спеціально не намивати
- не обробляти нічим під крайньою плоттю для очищення (зокрема, для видалення смегмолітов): ватяними паличками з вазеліном, мирамистином і ін.
- лікувати фізіологічний фімоз (може зберігатися до 7 річного віку) обрізанням, надрізом крайньої плоті, примусовими маніпуляціями щодо поступового виведення головки.
Якщо лікар радить вам якусь із подібних процедур щодо вашого сина-дошкільника при відсутності у дитини скарг на функціонування пеніса, сміливо йдіть від цього лікаря.
Якщо де-небудь на статевому члені дитини виникло почервоніння, припухлість, набряклість, болючість, печіння, утруднення сечовипускання, з'явилися незвичайні виділення з уретри, то до лікаря йти необхідно!
Не можна займатися самолікуванням - всякі там ванночки з марганцівкою і фурациліном і т.п., і слухати порад на форумах. Подібні дії можуть привести до істинного (патологічного) фімозу, який вимагає вже хірургічного лікування.
Пісюн різати !!! Думаю, у більшості чоловіків думка щодо подібних процедур досить однозначне.
Що стосується існуючої в ряді культур думки про марність крайньої плоті і навіть її шкідливості з точки зору порушення гігієни чоловічих статевих органів, то, знову ж таки, хочеться нагадати про те, що природа не створює в нашому тілі нічого зайвого. Досить згадати відносно недавню історію з тим, як медицина озброїлася на апендикс, оголосивши його марним атавізмом. І як нові дані про анатомію і фізіологію людини цю ідею спростували.
Особисто я знаю як мінімум 2 фізіологічні функції крайньої плоті. Тому радісно поспішати зробити обрізання синові в цілях профілактики можливих чоловічих проблем, якщо для вас це не чисто релігійний обряд, - рішення нічим не виправдане.
"Профілактика баланопостита і рубцевого фімозу полягає в правильному догляді за хлопчиком. Не допустимі спроби насильницького відкривання крайньої плоті. Хлопчика цілком достатньо підмивати 1 раз в день без використання мила, і підмивати після стільця. Своєчасно міняти підгузки грудничку. У разі виникнення гострого баланопостита ретельно і наполегливо проводити лікування, не допускаючи переходу запалення в хронічну форму. У всіх малюків є фізіологічний фімоз, і все відбувається природним шляхом. До 5, максимум до 11 років, крайня плоть стає досить вільної, і головка статевого члена легко виводиться з препуциального мішка. "(Автора цитати, на жаль, не знайшла. Вважаю, якийсь підручник по урологи).
До якого лікаря звертатися, якщо з статевими органами сина якісь проблеми?
- ні до педіатра - вузько спеціальними питаннями не займається, сучасними підходами до терапії специфічних проблем не володіє, знання в області урології на рівні загальних уявлень з часів навчання в медінституті. Може бути, пощастить, і він просто направить до потрібного фахівця.
- ні до дитячого хірурга - любить різати 🙂 Як правило, дійсно має місце професійна деформація. Знову ж таки, якщо це не уролог-хірург, то і сучасними методами терапії урологічних захворювань (навіть і хірургічних) він не володіє.
- до дитячого уролога! Або до дитячого уролога-хірурга.
Матеріал написаний після бесіди з лікарем урологом-хірургом, заст. головлікаря з медичної частини СПб ГБУЗ # 2 "Дитяча гір. лікарня св.Марії Магдалини ", співробітником центру дитячої урології та андрології, Александровим Сергієм Володимирович
До якого лікаря звертатися, якщо у сина на голівці статевого члена білі плями?До якого лікаря звертатися, якщо з статевими органами сина якісь проблеми?
