З усіх хронічних захворювань, що беруть початок в дитячому віці, одне з лідируючих місць займає алергія - «бич XIX століття». З усіх же алергічних проявів найпоширенішим і відрізняється важким перебігом є атопічний дерматит (50-75% всіх алергічних захворювань).
Що таке атопічний дерматит
Атопічний дерматит в 90% випадків починається в ранньому дитинстві, і якщо не вжити вирішальних заходів при перших же симптомах, існує ризик посилення алергії - в подальшому дерматит може бути «доповнений» алергічними ринітом, поліноз, бронхіальною астмою .
Сам по собі атопічний дерматит - це хронічне алергічне шкірне запалення . З'являючись у маленької дитини, це захворювання надзвичайно для нього болісно, тому що супроводжується нестерпним сверблячкою і дискомфортом через суху, стягнутої шкіри. У випадках погіршення сухувата рожева шкіра висипань може почати мокнути, туди проникає інфекція і розвивається ще більше запалення .
У більшості випадків винуватцем атопічного дерматиту є спадковість. Так, якщо на нього страждають (страждали в минулому) обоє батьків, то ризик розвитку хвороби у малюка - приблизно 80%, а якщо один з них - то 50-55%. Імунна система таких дітей успадковує загострене сприйняття ряду речовин, вона розцінює їх як агресорів і намагається захистити від них організм запальною реакцією.
Історія відкриття
Вперше симптоми цього захворювання у маленьких дітей описав в 1882 році французький лікар Бенье, не маючи, втім, ні найменшого уявлення про його природу. Звідси і назва «атопічний», адже «атопос» в перекладі з грецького означає «дивний».
Лише на початку ХХ століття лікарі пов'язали, нарешті, прояви атопічного дерматиту з якоїсь гіпертрофованої реакцією організму на деякі речовини, тобто - з алергічною реакцією . До речі, саме слово алергія було введено в ужиток лише в 1906 році, коли були, нарешті, узагальнені раніше наявні алергічні симптоми. А в 1921 році лікарі пройшли ще далі і з'ясували, що причиною всіх алергічних реакцій є підвищений виділення захисних імуноглобулінів в сироватці крові у відповідь на вторгнення будь-яких (часом абсолютно нешкідливих) речовин, на зразок пилку рослин, вовни тварин, пилу, деяких продуктів тощо.
У маленьких дітей в розвитку атопічного дерматиту найчастіше «винна» алергія на продукти харчування (в 70% випадків). Найчастіше, і це важливо знати, це коров'яче молоко, курячі яйця, риба і морепродукти, ікра, злаки (пшениця і жито), а також курка, мед, полуниця, горіхи, шоколад, цитрусові, шоколад. На другому місці - інші алергени , Якими наповнений повітря: пилові кліщі, цвіль, домашній пил, тварини фактори (30% випадків).
симптоми захворювання
- У початковій стадії з'являються легка почервоніння на щоках і сідницях малюка, шкіра трохи лущиться, на волосистій частині голови утворюються золотисті скоринки.
- Потім почервоніння з'являється в складочках розгинальній поверхні рук і ніг, після цього переростає в бульбашки, що супроводжуються місцевим набряком.
- Шкіра мокне, утворюються незагойні мокнучі ранки, а потім, на їх місці скоринки. Дитина турбується, погано спить.
- Якщо загострення пройшло, почервоніння, набряки і мокрі ранки проходять, але залишаються лущення і скоринки.
- В окремих випадках симптоми можуть пройти зовсім, але це на значить, що захворювання пішло - воно завжди є хронічним.
Педіатри і алергологи стверджують, що атопічний дерматит лікується, якщо тільки не упустити момент. Починати треба з перших же симптомів, і якщо встигнути до 3-х років, то можна добитися великих успіхів і навіть повного лікування.
Якщо ж втратити час, понадіявшись на авось, захворювання повернеться пізніше - в 6-7 років або навіть в підлітковому віці і буде вже проявлятися набагато більш виражено, а список алергенів розшириться: домашній пил, шерсть і сеча тварин, цвіль і гриби , Пилок рослин, сонце і холод - це лише їх частину. запалення тепер буде локалізуватися на згинах ніг і рук, в пахових складках, пахвових западинах, складках шиї. Шкіра стає товстою, сухий, дитина розчісує її до крові, і на місці расчесов утворюються скориночки. В особливо важких випадках дерматит може поширюватися по всьому тілу і ускладнюватися шкірними інфекціями (про що ми вже сказали вище). У великому відсотку випадків захворювання супроводжується бронхіальною астмою .
провокуючі фактори
Якщо дитина схильна до алергічних реакцій , Потрібно обов'язково подбати про те, щоб звести все провокують загострення фактори до мінімуму. Які ж?
- будь-які переохолодження і зараження в періоди епідемій ГРВІ та грипу - вони завжди провокує загострення дерматиту.
- Емоційні навантаження, причому як негативні, так і позитивні. Позбавте дитину від стресів у вигляді покарань, гучних свят, перегляду телевізора, комп'ютерних ігор. Віддавайте його в дитячий сад пізніше, а краще не віддавайте на повний день.
- Порушення режиму дня. Слідкуйте за тим, щоб дитина висипався, їв в один і той же час, обов'язково кожен день гуляв.
- синтетичні миючі засоби і синтетичний одяг можуть посилювати перебіг захворювання.
- Будь-які супутні захворювання: носа, горла, шлунка і кишечника, нервової системи (неврози) погіршують перебіг атопічного дерматиту . Глистяні інвазії теж підсилює надходження алергенів у внутрішнє середовище організму , І ускладнює самопочуття дитини.
як лікується атопічний дерматит
Захворювання є складнокомпонентні і хронічним, тому лікування його завжди тривалий і ретельне. Батькам треба докласти всіх зусиль до виконання приписів лікаря, запастися терпінням, і, головне, не втрачати віри в можливість лікування. Як лікувати?
- зниження активності алергічної готовності організму. Для цього застосовуються антигістамінні ( кларитин , зиртек , Еріус), гіпосенсибілізуючі (гормональні препарати, препарати кальцію і натрію та ін.), Нестероїдні протизапальні препарати ( інтал , Ломудал, кромолин). Зовнішньо застосовують або гормональні мазі (адвантан) або підсушують і бактерицидні засоби, а іноді і ті і інші. Зрозуміло тільки після консультації у лікаря!
- Зниження впливу алергічних факторів. У разі виявленої харчової алергії , Виключаються продукти її викликають, наприклад, в разі непереносимості коров'ячого білка (65% всіх випадків дерматиту у малюків) його замінюють соєвими сумішами.
- Навіть якщо не виявлена алергія на пил, дитячу кімнату потрібно прибирати ретельно, виключивши з ужитку всі килими, пухові та пір'яні подушки і ковдри, прати штори і покривала мінімум раз в 3 місяці - пил служить хорошим помічником іншим алергенів .
- Купати дитину краще в воді з відварами трав: ромашки, чистотілу, берези, череди з натуральними видами мила (дегтярное, ланолінове, дитяче), при цьому не використовувати мочалку і жорсткі рушники. Після ванни нанести на сухі ділянки пом'якшувальні і живильні засоби (бепантен, драполен, дитячий крем).
- Підтримувати в квартирі досить сухий клімат - не вище 40% вологості, щоб шкіра не мокла.
- Не палити вдома, адже дим теж стимулює алергічну реакцію .
Як лікувати?
