- Що таке пародонт і пародонтит? Пародонтит або «захворювання ясен». Сучасне лікування пародонтиту...
- Пародонтологія, як наука, і лікар-пародонтолог, як фахівець, займаються лікуванням захворювань або...
- Розвиток пародонтиту - оголення кореня зуба в результаті втрати пародонту
- Свою лепту також вносить і фармакологічний маркетинг, що пропонує пацієнту лікування пародонтиту застосуванням...
- Пародонтит - не стільки захворювання, скільки спосіб життя.
- Лікування пародонтиту - як це робимо ми в БІЕМ. 1. Діагностика
- Рентгенограми зубів до початку лікування: серія з прицільних і прікусних знімків зубів
- 3. Хірургічне лікування захворювань ясен. Мікрохірургія ротової порожнини
- Хірургічне лікування пародонтиту: відновлення втраченої кісткової тканини і ясна
Бостонський Інститут естетичної медицини • 10-04-2017
Що таке пародонт і пародонтит?
Пародонтит або «захворювання ясен».
Сучасне лікування пародонтиту в клініках БІЕМ - це комплексна терапія.
Автор: Емілія Казарян,
щелепно-лицьовий хірург, пародонтолог.
Природа наділила нас таким органом як зуб і унікальною тканинною структурою, що утримує його в щелепи, завдяки якій наш мозок точно знає, з якою силою виявляється жувальна навантаження, в якому напрямку вона виявляється і на який конкретно зуб. Подібним механізмом, на жаль, не володіє ні дентальний імплантат, встановлений в щелепу, ні тим більше підвісні частини мостовидних протезів або знімних ортопедичних конструкцій в порожнині рота. Більш того, саме комплекс тканин, які оточують зуб, являє собою захисні ворота між нашим організмом і безліччю зовнішніх факторів травматичного або мікробного характеру.
Якщо рівновага зміщується в бік агресивних зовнішніх факторів (наприклад при відсутності належної самостійної гігієни порожнини рота або патологічної навантаження ...), організм жертвує органом. Відмежовуючись від зуба, він рятує свою цілісність.
Комплекс оточують зуб тканин називається пародонт, який включає в себе:
- цемент - структуру, яка покриває корінь зуба, аналогічно тому, як емаль покриває коронковую його частина,
- альвеолу - лунку, в яку немов в стакан поміщений кожен зуб,
- періодонт - групу різноспрямованих волокон зв'язки, що з'єднує цемент кореня з внутрішньою поверхнею альвеоли,
- ясна - слизову тканину навколо зубів, яка покриває все вищеперелічене.
Пародонтологія, як наука, і лікар-пародонтолог, як фахівець, займаються лікуванням захворювань або різних вроджених і набутих патологічних станів як пародонту в цілому, так і будь-який його структурної одиниці.
пародонтит
Пародонтит є хронічне захворювання інфекційної природи, яке призводить до втрати спочатку прилеглих до зуба тканин, а далі і самого зуба. Через відсутність больових відчуттів на початкових стадіях захворювання, пацієнт часто не звертається до лікаря. Саме з цієї причини дане захворювання має неймовірно високу поширеність.
Розвиток пародонтиту - оголення кореня зуба в результаті втрати пародонту
Згідно зі світовою статистикою, та чи інша форма пародонтиту виявляється у 90-95% населення.
Дану цифру утримують настільки високою на жаль і самі лікарі-стоматологи, що не обертають увагу пацієнтів на наявність таких симптомів як явна кровоточивість ясен, наявність втрачених опорних тканин зубів, патологічну навантаження і навіть рухливість зуба. А при виявленні часто проводять некоректне лікування, наприклад, уколи в ясна антибактеріальних препаратів, що є вкрай неприпустимим при збереженні етіологічного фактора захворювання.
Свою лепту також вносить і фармакологічний маркетинг, що пропонує пацієнту лікування пародонтиту застосуванням спеціалізованих зубних паст, купирующих симптом - кровоточивість ясен і різні неприємні відчуття.
Таким чином, пацієнт лише відкладає свій візит до фахівця, звертаючись вже не з симптомом кровоточивість ясен, а з симптомом рухливість зубів, що не завжди призводить до їх збереження в ході лікування. Це аналогічно прийому анальгетиків при виникненні зубного болю.
У той же час є строгі наукові дані і практичні докази, що підтверджують сприятливий прогноз лікування і довгострокову стабільність зубів, уражених пародонтитом за умови дотримання пацієнтом рекомендацій лікаря і належного рівня самостійної гігієни порожнини рота. Необхідно відзначити, що вирішальним чином на результати лікування впливають також чинники, що безпосередньо стосуються життя пацієнта, такі як наявність певних соматичних захворювань, куріння.
Пародонтит - не стільки захворювання, скільки спосіб життя.
Лікування пародонтиту - сучасний погляд
З одного боку, останнім часом в пародонтології відзначається виражена тенденція відходу від нехірургіческіх методик лікування до комплексної терапії, з переважним використанням сучасних біоматеріалів, які сприяють регенерації всіх втрачених в ході захворювання структур.
З іншого боку необхідно максимально використовувати регенеративний потенціал організму на початкових етапах лікування, усуваючи причини захворювання і домагаючись мінімально-інвазивного обсягу оперативного втручання.
На сьогоднішній день, даний комплексний підхід визнаний найбільш успішним, як в нашій країні, так і за кордоном. Саме такий підхід практикується Бостонским Інститутом естетичної медицини.
Лікування пародонтиту - як це робимо ми в БІЕМ.
1. Діагностика
Сучасне діагностичне обладнання нашої клініки дозволяє при первинному зверненні пацієнта із захворюваннями пародонту проводити збір і аналіз всіх необхідних даних. На цьому етапі реєструється:
- ступінь кровоточивості ясен,
- наявність і кількість зубних відкладень і неякісних реставрацій,
- наявність патологічних оклюзійних контактів,
- рухливість зубів,
- запалення ясен,
- товщина ясна на всіх ділянках і ін.
Заповнюється анкета про наявність загальносоматичних захворювань і шкідливих звичок. На завершення пацієнту проводиться рентгенологічний аналіз - серія рентгенограм всіх зубів для фіксації стану до лікування.
Рентгенограми зубів до початку лікування: серія з прицільних і прікусних знімків зубів
Лікування пародонтиту - діагностика стану зубних рядів, прикусу і стану пародонту (ясен)
2. Професійна гігієна порожнини рота. Індивідуальний план лікування
По закінченню діагностичного етапу, проводиться професійна гігієна порожнини рота, обробка і згладжування поверхонь коренів зубів. Дана процедура є основним багаторазово-повторюваних етапом консервативного, тобто нехірургічного пародонтологического лікування. При наявності агресивної мікрофлори в пародонтальних кишенях, пацієнту в обов'язковому порядку призначається ряд медикаментозних препаратів, що включають антибактеріальні засоби.
За результатами комплексного обстеження і строго після проведення професійної гігієни складається індивідуальний план лікування. Залежно від кожної конкретної ситуації лікування може включати в себе:
- іммобілізацію (фіксацію) рухомих зубів,
- виборче прішліфовиваніе завищених оклюзійних контактів,
- ортодонтичну корекцію положення зубів в зубному ряду,
- усунення нависаючих країв і заміну неякісних реставрацій,
- видалення зубів з самого початку несприятливим прогнозом,
- хірургічне лікування,
- ініціальний терапію, контроль рівня самостійної гігієни.
Пацієнт навчається правилам і навичкам індивідуальної гігієни порожнини рота в домашніх умовах на демонстраційної моделі. Проводиться підбір індивідуальних гігієнічних засобів. При наявності агресивної мікрофлори в пародонтальних кишенях, пацієнту в обов'язковому порядку призначається ряд медикаментозних препаратів, що включають антибактеріальні засоби. Вищеперелічений комплекс заходів в нашій клініці проводиться спільно з лікарем-гігієністом.
3. Хірургічне лікування захворювань ясен. Мікрохірургія ротової порожнини
При показаннях після професійної гігієни порожнини рота проводиться хірургічне пародонтологическое лікування з використанням сучасного обладнання, яким оснащений Бостонський Інститут естетичної медицини. Наша клініка має всі можливості для проведення мікрохірургічних пластичних операцій, а саме:
- усунення оголених кореневих поверхонь зубів,
- видалення ділянок розростань ясна,
- корекція аномально прикріплених тяжів передодня ротовій порожнині і ін.
