- Алергічний набряк горла і алергічний ларингіт Алергічний набряк горла або ларингоспазм - це раптове...
- Алгоритм професійної медичної допомоги
- Як аллергику підготувати себе до можливого набряку горла
- Симптоми набряку горла
- Причини алергічного ларингіту та його класифікація
- Профілактика алергічного набряку горла
Алергічний набряк горла і алергічний ларингіт
Алергічний набряк горла або ларингоспазм - це раптове мимовільне скорочення м'язів гортані, викликане потраплянням алергену в організм.
Набряк викликає часткове або повне закриття голосової щілини, в результаті чого людина не може нормально дихати.
Якщо вчасно не надати медичну допомогу, хворий може загинути від задухи.
Набряк горла найчастіше виникає у маленьких дітей (від народження до 3 років).
У дорослих набряк горла може бути викликаний черговим контактом з алергеном. Як правило, напади виникають в нічний час. Дуже важливо правильно розпізнати симптоми захворювання, щоб час не було втрачено даремно.
Невідкладна допомога при алергічному набряку горла
Якщо ви запідозрили ларингоспазм у людини, який знаходиться поруч, в першу чергу, викликайте бригаду швидкої допомоги. По телефону потрібно чітко повідомити всі симптоми диспетчеру, щоб він оцінив терміновість виклику. Далі ваше завдання своїми силами підтримувати хворого в свідомості.
- Приберіть речовина, яке викликало алергічну реакцію. Якщо дозволяє стан, прополощіть рот і горло.
- Дозвольте хворому прийняти більш зручну позу. Швидше за все, йому буде легше сидіти, спираючись на стіл або тумбочку.
- Дайте людині будь-антигістамінний препарат, який є у вашій аптечці ( супрастин , тавегіл , Димедрол, фенкарол ).
- Відкрийте широко вікно або двері для припливу свіжого повітря.
- Розстебніть комір або зніміть здавлюючу одяг.
- Бризніть на обличчя і тіло прохолодною водою.
- Прикладіть до горла пакет з льодом, це трохи зменшить набряк.
- Якщо сталася зупинка серця, потрібно почати непрямий масаж серця у співвідношенні: 15 компрессий на грудну клітку - 2 штучних вдиху. Такі дії повторює до приїзду швидкої або до відновлення самостійного дихання і серцебиття.
Алгоритм професійної медичної допомоги
По прибуттю бригади швидкої допомоги лікування переходить в їх руки. Основні маніпуляції:
- Ін'єкція 0,1% адреналіну в дозі 1 мл внутрішньом'язово або внутрішньовенно. Якщо не виходить, то можна зробити укол в корінь язика, тому що він добре постачається кров'ю.
- Інгаляція повітряно-кисневою сумішшю 40-100%.
- Катетеризація будь периферичної вени і вливання фізіологічних розчинів (поліглюкін, глюкоза, 0,9% розчин NaCL).
- Добре допомагає вдихання суміші фенотерол + іпратропіум бромід, але у лікарів швидкої допомоги в комплектації рідко зустрічається небулайзер, тому підійде ін'єкція преднізолону 1-2 мг / кг маси тіла або гідрокортизону 100 мг.
- Введення антигістамінних препаратів внутрішньом'язово ( супрастин , тавегіл , Димедрол).
- Еуфілін 5-10 мл 2,4% розчину внутрішньовенно для розширення бронхів і легеневих судин.
- При асфіксії негайно проводиться коникотомия або трахеостомія (розсічення м'яких тканин горла і трахеї для надходження повітря в легені).
Після того, як основні маніпуляції виконані, і пацієнт перебуває в стабільному стані, швидка допомога здійснює його доставку в найближчу лікарню. Ще кілька діб після алергічного набряку горла людина повинна перебувати під наглядом медиків, тому що висока ймовірність повторного нападу.
Як аллергику підготувати себе до можливого набряку горла
Вже одного разу зіткнувшись з такою серйозною реакцією, людина не може гарантувати, що набряк більше не повториться. Щоб уникнути серйозних наслідків, потрібно вжити всіх заходів обережності.
- Завжди носіть в кишені перелік речовин, що викликають у вас алергію. Так само докладно опишіть, як саме вона протікає.
- При собі потрібно мати і антигістамінні препарати швидкої дії (хлорпірамін, супрастин , фенкарол ), Гормони ( преднізолон) . По можливості, вони повинні бути в ін'єкційної формі. Це збільшує швидкість настання ефекту.
- Розкажіть рідним і друзям про вашому захворюванні і його наслідки. Поясніть, як правильно надати вам першу допомогу.
- Не виходьте з дому без мобільного телефону. Якщо ви відчули нездужання - негайно викликайте невідкладну допомогу.
Симптоми набряку горла
Звуження просвіту гортані може протікати в 4 стадії. Між ними немає чіткої межі, вони змінюють один одного дуже швидко. В результаті настає асфіксія (ядуха).
1 стадія - компенсована:
- дихання стає рідшим і глибоким;
- уповільнюється серцебиття;
- з'являється задишка при ходьбі.
2 стадія - субкомпенсированная:
- задишка в спокої;
- гучне дихання зі свистом;
- блідість шкіри;
- утруднюється вдих;
- з'являється почуття страху;
- в подих беруть участь допоміжні м'язи.
3 стадія - декомпенсована:
- часте поверхневе дихання;
- серцебиття від 120 разів за хвилину;
- падіння артеріального тиску;
- вимушене положення ортопное (людина сидить, спираючись на коліна);
- постійна задишка.
4 стадія - асфіксія:
- поодинокі вдихи аж до зупинки дихання;
- посиніння шкірних покривів;
- пульс частий, потім сповільнюється, можлива зупинка серця;
- втрата свідомості.
Причини алергічного ларингіту та його класифікація
Набряк горла є ускладненням алергічного ларингіту. Це захворювання викликане запаленням слизового шару гортані в результаті попадання алергенів. Набряк слизового шару викликає звуження просвіту гортані, що істотно ускладнює проходження повітря. Найчастіше провокують таку хворобу:
Алергічний ларингіт має сезонний характер, захворювання частіше загострюється навесні і восени. Тому схильним особам в такі періоди потрібно дотримуватися всіх заходів безпеки.
Розрізняють гостру і хронічну форми захворювання.
Гострого перебігу характерно різке початок, зазвичай у нічний час доби. Хвороба часто протікає блискавично. Тому важливо якомога швидше почати надання першої допомоги.
Для хронічної форми характерні постійні повторення нападів ларингоспазма. Захворювання змінює слизову оболонку гортані, на ній з'являються поліпи і розростання епітеліальної тканини. Хронічний перебіг зазвичай позначається і на інших органах дихальної системи, можливий розвиток бронхіальної астми або ХОЗЛ. Так само уражається серце, з'являється гіпертонія і хронічна серцева недостатність.
Профілактика алергічного набряку горла
Уникнути будь-якого алергічного захворювання можна тільки повністю обмеживши контакт з алергеном. Уважно читайте інструкцію до всіх предметів, якими ви користуєтеся і склад в продуктах харчування. Так само незалежно від причини, що викликала набряк, потрібно зміцнювати організм в цілому:
- правильно харчуйтеся, збагачуйте свій раціон натуральними вітамінами;
- дотримуйтесь питний режим (не менш 1,5 л на добу);
- гуляйте по 30 хв в день на свіжому повітрі;
- уникайте стресів і перевтоми;
- підберіть для себе легкі фізичні вправи і повторюйте їх 3-4 рази в тиждень;
- спіть не менше 8 годин на добу, адже здоровий сон відмінно зміцнює імунітет;
- хоча б два рази на тиждень дозволяйте собі відпочити, займіться улюбленою справою, наповнюйте себе позитивними емоціями.
Якщо від алергічного набряку горла страждає маленька дитина, то велика ймовірність, що він просто переросте захворювання при дотриманні здорового способу життя.
Не забувайте двічі на рік відвідувати лікаря-алерголога і пити все призначені ним препарати. Це відмінно знімає алергічну схильність організму. Дотримуючись такі нехитрі правила профілактики, можна легко уникнути загострення алергічного ларингіту та набряку гортані.
