Що краще: УЗД або мамографія молочної залози

1. мамографія
2. Коли необхідна мамографія?
3. плюси
4. мінуси
5. Ультразвукове дослідження
6. Коли необхідно УЗД
7. плюси
8. мінуси
9. Що краще?
10. Якому методу віддати перевагу
11. Кожному дослідженню - своя ніша
12. Безпека
13. комфортність
14. вартість

Головними діагностичними методиками дослідження молочної залози на сьогоднішній день виступають мамографія і УЗД . Ці методики взаємодоповнюючі, вони часто призначаються спільно, щоб отримати найбільш ясну діагностичну картинку. У пацієнток часто виникає здивування з цього приводу, тому вони задаються питанням, що краще: УЗД або мамографія молочної залози. Точної відповіді немає, кожен із способів має свої переваги, тому розглянемо обидва методи докладніше, щоб дізнатися про плюси і недоліки обох варіантів.

мамографія

Для зниження летальності від онкологічних захворювань грудей мамографія - найбільш ефективний метод. Статистика показує, що щорічна профілактика у пацієнтів старше 50 років, дозволяє зменшити захворюваність цією смертельною хворобою на 35%.

Коли краще мамографічне дослідження? Які його гідності і мінуси? Мамографія передбачає дослідження грудних залоз з використанням рентгенівського випромінювання.

Коли необхідна мамографія?

Ця методика рекомендована всім пацієнтам старше 40 років. Мамографія в цьому віці найбільш ефективна, вона виявляє до 95% всіх патологічних новоутворень в грудях . Бажано робити мамографію на п'ятий-десятий день менструального циклу - в цей період набряк залозистої тканини мінімальний, що дає найбільш точні результати дослідження. На шкірі грудей і під пахвами не повинно бути ніяких косметологічних засобів, які спотворюють знімок, роблячи його розмитим і нечітким. Тіні від косметики лікар може прийняти за новоутворення в грудях. Доктор відправляє пацієнтку для проходження мамографії на профілактичному прийомі або для більш точної діагностики наявного захворювання.

Читайте також: Як і чим лікувати фіброзно-кістозна мастопатію

Профілактика виконується мінімум раз на рік, щоб виявити патологію на початковій стадії. Для профілактики проводиться оглядове дослідження, тобто використовуються обидві залози цілком. Для діагностики вивчають певну ділянку грудей, для чого використовуються спеціальні пристрої - тубуси з малим кутом нахилу. При яких захворюваннях пацієнт направляється на мамографію?

• При хворобливості в грудях незрозумілого походження.
• Якщо при пальпації промацуються всілякі ущільнення (Їх може виявити не тільки лікар, а й сама пацієнтка).
• З'явилися явні відмінності між правою і лівою груддю, яких раніше не спостерігалося.
• при виділених із сосків , Що не викликаних природною лактацією.
• При зміні кольору сосків, їх втягуванні або деформації форми.
• при нагрубанні залоз , Викликаних віковими гормональними порушеннями.
• При різних видах мастопатії , Щоб точно визначити її тип і контролювати хід лікування.
• при пухлинах будь-якої природи.
• контроль зростання злоякісної пухлини .
• Контроль розвитку рецидиву після хірургічного втручання, хіміо- і променевої терапії або гормонального лікування.
• Пацієнткам з деякими іншими захворюваннями: безпліддя , ожиріння , Хвороби щитовидної і підшлункової залози, статевих органів.

Призначати обстеження повинен лікар, навіть якщо дослідження проводиться для профілактики. Процедура протипоказана вагітним і годуючим грудьми, а також тим, у кого є пошкодження шкіри і сосків на грудях. Мамографія зазвичай не робиться, якщо у пацієнтки стоять грудні імпланти, а також протягом 6 місяців після природного або штучного аборту.

плюси

Мамографія - у багатьох випадках найбільш ефективний і пріоритетний метод, у якого безліч переваг.

• Дозволяє виявити освіти, з'ясувати їх розмір і основні характеристики. На знімках чітко помітні навіть найменші освіти.
• мікрокальцинати в залози виявляються тільки цим методом.
• Відмінно фіксуються найменші зміни в протоках залози .
• Мамографія найбільш ефективна для виявлення кіст в грудях .
• Метод абсолютно безпечний для пацієнтів старше п'ятдесяти років - рентгенівське випромінювання практично не впливає на організм в цьому віці.
• Точність результатів мамографічного знімка - 95%.

мінуси

Мамографія, як і будь-яке інше інструментальне дослідження, має ряд недоліків.

• Обстеження проводиться за допомогою рентгена, доза випромінювання невелика, але і її не рекомендується застосовувати часто. Якщо немає крайньої потреби, пацієнти направляються на чергову мамографію не частіше разу на 12 місяців.
• Близько 5% результатів виявляються хибно-позитивними. Тому при виявленні новоутворень на знімках, хворий направляється на додаткове обстеження іншими методами.
• Процедура рідко застосовується для молодих хворих. До тридцяти років тканини залози настільки щільні, що результат дослідження часто виявляється помилковим.

Ультразвукове дослідження

УЗД прийнятно для обстеження стану грудних залоз у будь-якому віці. Методика грунтується на використанні хвиль ультразвукового спектру, щоб виявити новоутворення в грудях. УЗД бажано проходити на п'ятий-десятий день циклу - в цей період тканини залози найбільш податливі для вивчення.

Ніяких протипоказань для УЗД немає, готуватися до процедури теж не доводиться. Єдина умова - перед дослідженням потрібно прийняти душ, щоб на шкірі не залишалося слідів духів, дезодоранту, мила або гелю.

Коли необхідно УЗД

Ультразвук застосовується в наступних випадках.

• При наявності запалень в грудній залозі.
• При появі виділень неприродного характеру з сосків.
• При збої в менструальному циклі.
• У предменопаузе, при клімаксі .
• Для контролю росту кіст.
• Після хірургічних втручань з видалення пухлин, для контролю одужання і виявлення рецидивів.
• Для контролю встановлення грудних імплантів і деяких косметологічних операцій.

плюси

УЗД - методика, що має цілий ряд переваг.

• Лікар бачить навіть найменші освіти в залозі.
• Можна в ході процедури неодноразово коригувати кут зору (в мамографії це зробити неможливо).
• Додатково з'ясовується стан лімфатичних вузлів на предмет їх зміни і наявності метастазів.
• УЗД однаково ефективно для жінок з будь-яким розміром залоз (в мамографії великі груди - деякий перешкода для отримання точного результату).
• Для взяття пункції УЗД - найефективніший і точний спосіб.
• УЗД однаково успішно для пацієнток будь-якого віку.
• Ультразвук безпечний під час вагітності для плода.
• УЗД дозволяє вивчити стан кровотоку в області залоз і наявних новоутворень.
• Метод безпечний для дослідження при гострому запаленні і при всіляких травмах.
• Точність результату УЗД - 90%.

мінуси

Похибки ультразвукового дослідження слід враховувати при виборі методик діагностики та контролю.

• Точність результату в середньому трохи нижче, ніж в мамографії. Після УЗД нерідко потрібно проводити біопсію або інше додаткове дослідження для уточнення діагнозу.
• Більшість утворень, виявлених за допомогою УЗД, виявляються доброякісними.
• Для діагностики онкології одного тільки ультразвуку недостатньо, потрібні обстеження іншими способами.
• Результат залежить від якості обладнання. Якщо застосовується сучасне обладнання, то результат конкретніше і точніше, ніж на застарілому УЗД-апараті.
• Результат сильно залежить від кваліфікації і досвіду лікаря. Тільки досвідчений фахівець зверне увагу на неясні непрямі ознаки, які свідчать про можливе онкологічному процесі в організмі хворого.

Що краще?

УЗД або мамографія молочної залози, що краще - заздалегідь передбачити не вийде, кожна з методик має плюси і протипоказання.

Якому методу віддати перевагу

Вибирати методику повинна не пацієнтка, а доктор, він володіє великими знаннями для прийняття зваженого рішення. Тлумачити результати потрібно не пацієнту, а лікарю. За стандартами медичного обслуговування навіть той фахівець, який проводить дослідження на апаратурі, не виносить остаточного діагнозу - результати обстеження трактує безпосередньо лікуючий лікар.

УЗД і мамографія - взаємодоповнюючі дослідження, які використовують паралельно для отримання найбільш достовірної картини, з мінімальною можливістю помилки.

Кожному дослідженню - своя ніша

Обидві методики мають власні переваги, а також деякі протипоказання і недоліки. З боку пацієнта розумно в питаннях вибору спиратися на думку свого лікаря. Доктор при виборі спирається на систематизовані медичні знання і досвід поколінь. Зазвичай при призначенні обстеження спираються на наступні обставини.

• До 40 років мамографія менш інформативна, ніж в старшому віці, більше помилково-позитивних результатів.
• Після 50 років мамографія менш небезпечна в плані рентгенівського випромінювання.
• Для різних типів новоутворень кращі свій метод дослідження. Так, кісти точніше діагностуються за допомогою УЗД, а мікрокальцинати видно тільки на мамографі.
• Описані правила не є абсолютними, для кожного медичного випадку є винятки. Так, іноді юна пацієнтка направляється на проходження мамографії, якщо у лікаря є серйозні підстави припускати онкологію.

Кожна з методик, УЗД і мамографія, має свої плюси і мінуси. Розглянемо докладніше найбільш цікаві для пацієнтів показники: безпека дослідження, комфортність для хворого і вартість послуги.

Читайте також: дієта і харчування при мастопатії молочної залози

Безпека

Щодо безпечного проходження ультразвук цілком перевершує рентген.

• УЗД дозволено проходити навіть вагітним на всіх термінах, ультразвукові хвилі не приносять шкоди. Годуючим мамам, вагітним і просто молодим пацієнтам до 40 років призначають саме УЗД, яке відмінно виявляє поширені в репродуктивному віці кістозні утворення.
• Мамографія передбачає радіаційне опромінення у відносно безпечних дозах. В ході дослідження робиться чотири знімки в різних проекціях. Пацієнтки менопаузі в профілактичних цілях призначають саме це дослідження, бажано виконувати його один раз в 1-2 року, щоб виявити рак на ранній стадії. Незважаючи на мінімальні дози опромінення, зловживати мамографії не слід. Вагітним пацієнткам мамографія призначається у виняткових випадках, якщо у лікаря є вагомі підстави припускати рак грудей.

комфортність

Щодо зручності УЗД перевершує мамографію, але триває трохи довше.

• УЗД проходить безболісно, ​​готуватися не треба. Лікарю потрібно якийсь час, щоб провести ретельний огляд.
• Для мамографії не потрібно ніякої попередньої підготовки. Процедура набагато коротше за часом проведення. В її ході можуть з'явитися неприємні і навіть злегка хворобливі відчуття при стисненні грудей між пластинками в момент зйомки. Спеціаліст попросить не дихати, щоб знімок не вийшов розмитим.

вартість

У державних медустановах дослідження проводяться безкоштовно, якщо вони призначені лікарем. Якщо жінка вирішує обстежитися в приватному порядку, то вартість процедур істотно різниться. УЗД молочних залоз варто 300-700 рублів. Мамографія в десятки разів дорожче - від трьох до семи неоподатковуваних мінімумів доходів громадян, ціна коливається в залежності від репутації клініки, конкретного регіону її розташування і сучасності апарату.

Якщо пацієнтка звертається до лікаря-мамолога зі скаргами на болючість або інші патологічні прояви в одній залозі, лікар призначить обстеження і других грудей. Такий захід потрібна для оцінки ступеня відбуваються в хворих грудей зміни. Якщо в минулому вже проводилися обстеження, то наявні укладення та знімки потрібно надати фахівцеві.