Видалення зуба - це невелика хірургічна операція, під час якої часто доводиться розрізати ясна і накладати шви. Висока ефективність сучасних знеболюючих препаратів дозволяє провести цю процедуру абсолютно безболісно. Однак нерідкі випадки, коли після маніпуляції болить або набрякає ясна. Щоб визначитися, що робити в такій ситуації, потрібно зрозуміти, чим вона викликана - дискомфорт може виникнути через ускладнення або бути наслідком індивідуальних особливостей організму пацієнта.
чому болить
Як і після будь-якої операції, біль, що виникає при послабленні наркозу - явище нормальне. При видаленні зуба травмуються кістка, нервові закінчення і судини, в ротовій порожнині утворюється кривава рана, на загоєння якої необхідно кілька днів.
Також причинами больових відчуттів бувають:
- Альвеолит - запалення лунки і прилеглих тканин ясен. Найчастіше виникає при вимиванні кров'яного згустку і інфікуванні відкритої рани. Зараження може відбутися при недотриманні правил гігієни, від каріозних зубів, поганий дезінфекції лунки.
- Суха лунка - відсутність кров'яного згустку, який захищає від проникнення інфекції. У цьому випадку ризик запалення і нагноєння зростає в кілька разів.
- Гематома - крововилив в м'які тканини і подальше нагноєння. Утворюється при травмуванні кровоносної судини, в результаті чого в області перехідної складки (де ясна переходить в щоку) збільшується набряк, виникає натяг тканин, болючість, зростає температура, на обличчі може з'явитися синець.
- Поразка трійчастого нерва (неврит) - є наслідком пошкодження одного з відгалужень трійчастого нерва. При цьому виникає різкий стріляючий біль, що пронизує все обличчя, можливо оніміння кінчика язика, щік, куточків губ.
- Зуб видалили в повному обсязі - це відбувається при високій крихкості зубів або у випадках, коли операція супроводжується розпилом зуба. Що залишився в яснах фрагмент викликає запалення і нагноєння лунки.
- Кіста - порожнина з рідким (зазвичай, гнійним) вмістом. З'являється при попаданні інфекції в корінь зуба і зазвичай видаляється разом з ураженим зубом. У разі якщо кіста залишилася в яснах, починається нагноєння.
- Кровотеча з лунки. Нормальним вважається виділення невеликої кількості крові в першу добу після операції. Якщо ж кровотеча не припиняється, це може свідчити про порушення згортання крові або про те, що в процесі видалення був зачеплений великий кровоносну судину.
- Остеомієліт - гнійно-некротичний процес, при якому інфекція з м'яких тканин проникає в кістку, а потім - в кров. При цьому може спостерігатися біль у всій щелепи, підвищення температури. Небезпека ураження полягає в можливості інфікування головного мозку.
Скільки має боліти
Процес відновлення ясна багато в чому залежить від складності видалення, розташування зуба, наявності або відсутності запалення навколишніх тканин.
Так, після вилучення хиткого при пародонтозі зуба, пацієнт часто не відчувати дискомфорту вже в першу добу. Проте видалення зуба мудрості, який глибоко і щільно сидить в кістковій тканині, може зажадати видалення ясна, випилювання або скусиванія частини кістки, дроблення зуба і витягування його по шматочках, накладення швів. Наступні за видаленням зуба больові відчуття можуть тривати до 10 днів.
Симптоми нормального перебігу післяопераційного періоду:
Про неправильному загоєнні лунки і виникненні запалення можна говорити в таких випадках:
- біль не вщухає, має пульсуючий характер;
- ясна в області видалення червона, болить при торканні;
- набряк слизової збільшується, здається, що опухла щока;
- з рота з'являється неприємний запах;
- підвищена температура тримається кілька днів;
- лунка суха, кров'яний згусток відсутня;
- лунка темніє, всередині її накопичується гній;
- на щоці з'явився синець.
Що робити
до змісту ^ліки
Для зменшення дискомфорту лікар може призначити такі препарати:
- Знеболюючі. При больових відчуттях середньої інтенсивності підійдуть Анальгін, Ібупрофен, Німесил, якщо болить сильно - використовують Кетанов.
- Антигістамінні (Лоратадин, тавегіл). Можна приймати за добу до видалення і перші 3 дні після нього - окрім антиалергійною активності вони знімають набряк.
- Антибіотики широкого спектра дії (Азитроміцин, Линкомицин). Призначаються в разі складних вилучень з розтином ясна, а також при ускладненнях, для запобігання поширенню гнійної інфекції.
- Антисептичні засоби для полоскання (розчини Мірамістин, Хлоргексидин, Фурацилин). Застосовуються при наявності запалення.
- Сольові полоскання (розчин солі або солі з содою). Ефективні при наявності гнійного запалення.
При сумнівах в нормальному загоєнні ясна слід якомога швидше звернутися до стоматолога - деякі ускладнення можна вилікувати тільки в умовах клініки.
до змісту ^Лікування в домашніх умовах
Для профілактики ускладнень і швидкого загоєння ясна можна вжити додаткових заходів:
- Вплив холодом. Ефективно в перші години після видалення зуба. Необхідно заморозити воду в пластиковій пляшці, обернути її рушником і прикладати до щоки по 10-15 хвилин з перервами в 15 хвилин. Таким чином можна запобігти появі набряку та зменшити біль.
- Полоскання. В день видалення зуба полоскати рот не можна - це перешкоджає утворенню кров'яного згустку. З другого дня можна робити ванночки з антисептиками або скористатися народними засобами (відваром ромашки, шавлії або кори дуба) - набрати в рот, нахилити голову на бік лунки, потримати 30-60 секунд.
- Дієта. На 3 доби слід виключити з раціону тверду і волокнисту їжу, гарячу, холодну їжу і напої. Перевагу слід віддавати рідким і м'яким продуктам. Жувати бажано на протилежну від лунки сторону.
- Обмеження фізичних навантажень і часу перебування на сонці, відмова від відвідування сауни. Актуально для перших декількох днів після процедури. Підняття тягарів, спорт, перегрів призводять до підвищення тиску, через що кров'яний згусток може вимитися з лунки.
- Відмова від сигарет. Бажано утриматися від куріння хоча б перші 2 дні після видалення.
У дитини
Видалення зубів у дітей, як молочних, так і постійних, також може супроводжуватися болем. При цьому дискомфорт веде не тільки до збільшення примхливості, але і до небезпеки ускладнень: малюк може чіпати ясна руками і занести інфекцію. Тому дуже важливо пояснити дитині правила загоєння лунки і знизити больові відчуття. Призначати препарати повинен стоматолог, найпоширенішими є кошти на основі ібупрофену (Нурофен).
до змісту ^при вагітності
Прийом анальгетиків під час виношування дитини вкрай небажаний - потрапляючи в кров, речовина може нашкодити здоров'ю малюка. Стоматологи вважають за краще перенести всі серйозні маніпуляції з зубами на період після пологів, проте в деяких випадках без видалення зуба не обійтися. Тому знеболюючі засоби для вагітної як під час процедури, так і після неї підбирає лікар. Найбільш оптимальними з безпеки і ефективності вважаються Парацетамол і Ібупрофен.
Якщо Вам сподобалася наша стаття і Вам є що додати, поділіться своїми думками. Нам дуже важливо знати Вашу думку!
