- Що таке ВІЛ?
- Чому ВІЛ-інфекція невиліковна?
- Причини розвитку СНІДу
- Шляхи передачі інфекції
- Симптоми СНІД (синдрому набутого імунодефіциту людини)
- СНІД і ВІЛ - методи діагностики
- Лікування і профілактика захворювання
СНІД (синдром набутого імунодефіциту) - пізніше прояв інфікування організму вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ). СНІД - не захворювання, а комплексна реакція організму на розвивається інфекцію, не можна заразитися СНІДом, тільки ВІЛ-інфекцією. На думку лікарів Оксфордського університету, розвиток синдрому свідчить про надмірно гострої реакції на ВІЛ: виділені групи людей зі значною кількістю вірусних частинок в крові, які не проходили антиретровірусну терапію і не мають симптомів СНІДу. Причини СНІДу, його розвитку у ВІЛ-інфікованих людей, методи терапії все ще в стадії вивчення. На сьогодні існує науково підтверджена інформація про методи зараження, стадіях розвитку синдрому і способи профілактики.
Що таке ВІЛ?
Вірус імунодефіциту людини був виділений з лімфоцитів пацієнта в 1983 році групою вчених під керівництвом Люка Монтаньє. Одночасно аналогічний вірус був отриманий в лабораторії США. У 1987 році захворювання було названо «ВІЛ-інфекція».
Розрізняють два серотипу вірусу: ВІЛ-1 і ВІЛ-2. Перший тип грає найбільш значну роль в інфекційній пандемії, в тому числі в Росії. ВІЛ-інфекція -Системне захворювання організму, провокує поступове падіння загального імунітету людини. При зниженні імунітету організм не може чинити опір впливу численних патогенних мікроорганізмів і боротися з розвитком злоякісних новоутворень.
Основні хвороби, які виникають в тілі інфікованої людини, можуть вражати і здорових людей, однак, як правило, динаміка їх розвитку набагато більш стримана. Деякі захворювання (так звані опортуністичні) виникають виключно при імунодефіциті на фоні ВІЛ-інфекції, так як в нормі їх гальмує імунітет.
5 міфів про ВІЛ, в які люди продовжують вірити
Чому ВІЛ-інфекція невиліковна?
Фото: Romas_Photo / Shutterstock.com
Збудника ВІЛ-інфекції після проникнення в тіло людини поки неможливо знищити. Також ще не створена, незважаючи на численні дослідження і програми, дієва вакцина від ВІЛ.
Цей феномен пов'язаний з високою здатністю вірусу до генетичної мінливості: мікроорганізм змінюється в той же момент, коли імунна система починає виробляти антитіла. Більш того, якщо у інфікованої одним штамом вірусу відбувається вторинне зараження вірусом зі зміненим генотипом, два штами «проводять» рекомбінацію, обмін ділянками генів, що призводить до появи суперинфекции. Третя причина стійкості вірусу до дії препаратами - здатність «ховатися» у внутрішньоклітинному просторі, переходячи в латентну форму.
Причини розвитку СНІДу
Захворіти на СНІД можливо тільки при інфікуванні ВІЛ і відповідної реакції організму на збудника. Незважаючи на зміцнилися думку про те, що на СНІД може захворіти лише наркоман або гомосексуаліст, це давно перестало відповідати реальній ситуації. ВІЛ-інфекція більше не служить маркером виключно вживання наркотичних препаратів, наявності безладних гетеро- і гомосексуальних зв'язків: поширеність вірусу виявляється серед різних соціальних верств населення, вікових груп незалежно від сексуальних уподобань і згубних схильностей.
Відповідно до даних Всесвітньої Організації Охорони здоров'я, близько 80% нових випадків інфікування ВІЛ було виявлено на території Східної Європи, 18% в західноєвропейських країнах, 3% в Центральній Європі. На частку Росії припадає 81% з Східноєвропейських країн і 64% серед усіх випадків, зареєстрованих в Європейському регіоні.
При цьому шляху зараження розрізняються за територіальною ознакою: в Європі на першому місці (42%) займають гомосексуальні статеві контакти з незначним випередженням гетеросексуальних (32%), інфікування серед осіб, залежних від наркотиків, не перевищує 4%.
Росія сьогодні - єдина країна в світі, де зараження серед наркоманів становить більше половини загальних причин поширення ВІЛ-інфекції (51%). На другому місці - гетеросексуальні контакти (47%), і лише 1,5% становить зараження серед гомосексуальних осіб.
Треба зауважити, що статистика інфікованих в Росії недостатньо точна: за оцінками фахівців, носіями ВІЛ-інфекції в нашій країні є кожен 100-ий, тобто 1% населення, не рахуючи нелегальних мігрантів. Експерти попереджають: в країні з такою кількістю інфікованих, де безкоштовну терапію антиретровірусними препаратами проходить тільки кожен третій хворий, до 2021 року може початися масштабна епідемія.
Шляхи передачі інфекції
Фото: Room's Studio / Shutterstock.com
У світовій статистиці на першому місці знаходиться зараження ВІЛ при статевому контакті з інфікованою людиною, причому при будь-якому вигляді статевого контакту. Якщо носій інфекції дотримується правил специфічної терапії, ймовірність зараження становить 1%.
Травматичні статеві контакти, при яких можливе утворення тріщин на слизових поверхнях, а також наявність ерозій, ушкоджень внутрішніх і зовнішніх покривів при наявних захворюваннях збільшують ймовірність проникнення вірусу. У жінок вірус присутній в крові, вагінальних виділеннях, у чоловіків - в крові і спермі. Зараження при попаданні в організм здорової людини частинок крові або іншої біологічної рідини, що містить інфекційний агент, відбувається також при інвазивних процедурах, які найчастіше пов'язані з використанням багаторазових шприців без відповідної обробки. Ймовірно також інфікування при медичних, стоматологічних маніпуляціях, відвідини манікюрного салонів, студій татуювання та інших місць, де навмисно або випадково може статися контакт інструменту з травмованою поверхнею. До введення контролю донорських рідин (крові, плазми) і органів були випадки зараження від донора до реципієнта.
Вертикальним шляхом зараження називається передача інфекції від матері до дитини в період виношування, в процесі пологів або під час годування грудьми.
Інших способів зараження, не пов'язаних з контактом крові, вагінальних виділень або насінної рідини, не існує. Інфекція не поширюється при використанні одного посуду, засобів гігієни, відвідування басейнів, ванних і туалетних кімнат, не передається через комах і т. П. Вірус імунодефіциту людини вкрай нестійкий у зовнішньому середовищі і швидко гине поза тілом.
Симптоми СНІД (синдрому набутого імунодефіциту людини)
Фото: FabrikaSimf / Shutterstock.com
Захворювання, синдром СНІД розвивається як пізніше ускладнення ВІЛ-інфекції. Відразу після зараження, в інкубаційному періоді (в середньому 3 тижні - 3 місяці) ніяких симптомів і проявів не спостерігається, хоча антитіла до збудника захворювання вже починають вироблятися.
Стадія первинних проявів, що змінює інкубаційний період, також може бути безсимптомною або ж проявлятися, як гостра ВІЛ-інфекція, що залежить від загального здоров'я людини і стану його імунної системи.
Клінічна картина прояви хвороби досить обширна. До перших симптомів можуть належати:
- гарячковий стан;
- висип на шкірі і слизових;
- збільшення і / або болючість лімфовузлів;
- катаральні прояви, кашель, риніт, фарингіт;
- зниження ваги;
- стійка або періодична діарея;
- збільшення печінки і селезінки в розмірах.
Подібна симптоматика, що включає всі перераховані вище прояви, відзначається лише у 15-30% хворих, в інших випадках мають місце 1-2 симптому в різних поєднаннях.
Далі настає латентна бессимптомная стадія, тривалість якої становить від 2-3 до 20 років (в середньому 6-7 років). На даному етапі в крові відзначається значне зниження кількості лімфоцитів. Падіння рівня лімфоцитів, що свідчить про початок вираженою імунної недостатності, може призвести до стадії вторинних захворювань. Серед найбільш часто зустрічаються виділяють:
- ангіни;
- пневмонії;
- туберкульоз;
- герпес;
- грибкові інфекції;
- кишкові інфекції;
- онкологічне захворювання;
- інфекції, викликані найпростішими і інші.
Наступна стадія, термінальна, характеризується синдромом набутого імунодефіциту або СНІД. На цій стадії СНІД виражені симптоми призводять до руйнування життєво важливих систем організму. Ця стадія - летальна, незважаючи на активну противірусну терапію.
Сучасні препарати дозволяють продовжити стадії розвитку інфекції і більш ефективно боротися з опортуністичними та загальними інфекціями, що приводять до смерті пацієнтів.
СНІД і ВІЛ - методи діагностики
Фото: Room's Studio / Shutterstock.com
Діагноз ніколи не ставлять на основі симптомів СНІДу або інших стадій ВІЛ-інфекції. Однак запідозрити захворювання можуть за наступними діагностичним ознаками:
- стійка до терапії діарея протягом 2-х і більше місяців;
- тривала невмотивована лихоманка;
- шкірний висип в різних варіаціях;
- розвиток саркоми Капоші у молодому віці;
- зниження маси тіла більш, ніж на 10%, без явних причин.
Підтвердження діагнозу проводиться при використанні двох тестів: скринінг-тесту (найбільш поширений тест імуноферментного аналізу) і підтверджуючого тесту, що оцінює наявність вірусу і вірусне навантаження.
Лікування і профілактика захворювання
Основа терапії - контроль репродукції вірусу і лікування супутніх захворювань. При проходженні призначень фахівців і прийомі сучасних препаратів можливо стримування розвитку ВІЛ-інфекції.
Лікування повинно починатися відразу ж після постановки діагнозу. У Росії створено центри терапії та профілактики ВІЛ-інфекції, в яких призначаються і видаються препарати для ВІЛ-інфікованих людей. Додаткове лікування спрямоване на боротьбу з онкозахворюваннями та опортуністичними інфекціями, що виникають в результаті зниження імунітету і стимуляцію імунної системи.
Профілактичні заходи полягають у дотриманні заходів безпеки при статевих контактах, медичних і косметичних процедурах, регулярних аналізах крові на інфекцію і дотриманні призначень фахівців.
Що таке ВІЛ?Чому ВІЛ-інфекція невиліковна?
Що таке ВІЛ?
